Нарийн оношийг нарийн тогтооход шаардагдах лабораторийн үндсэн шинжилгээний нэг бол өвчтөний цусан дахь сахарын шинжилгээ юм.
Та чихрийн шижин, бусад олон дотоод шүүрлийн өвчнийг сэжиглэж байгаа бол элсэн чихрийн цусны ерөнхий шинжилгээ өгдөг.
Хэнд, яагаад хүлээлгэн өгөх вэ?
Ихэнх тохиолдолд ийм судалгаа нь өвчний шинж тэмдэг илэрсэний дараа хүн рүү ханддаг эмч - эмчилгээний эсвэл эндокринологичын чиглэлээр явагддаг. Гэсэн хэдий ч хүн бүр глюкозын түвшинг хянах хэрэгтэй.
Энэ шинжилгээ нь ялангуяа чихрийн шижин өвчний янз бүрийн эрсдэлт бүлэгт хамаарах хүмүүст нэн шаардлагатай байдаг. Уламжлал ёсоор шинжээчид дотоод шүүрлийн энэ өвчний эрсдлийн гурван бүлгийг тодорхойлдог.
Шинжилгээ өгөх ёстой.
- гэр бүлдээ чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс;
- илүүдэл жинтэй хүмүүс;
- артерийн даралт ихсэх өвчтэй.
Өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хатуу хяналт шаардлагатай. Эцсийн эцэст чихрийн шижин ихэвчлэн гэнэт гарч ирдэггүй.
Ихэвчлэн инсулины эсэргүүцэл аажмаар нэмэгдэж, цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн тохиолдолд өвчин хангалттай удаан үргэлжилдэг. Тиймээс эрсдэлтэй өвчтөнд цусаа хандивлах нь зургаан сар тутамд үнэтэй байдаг.
Цусны ерөнхий шинжилгээнд сахар байна уу?
Төрөл бүрийн үзлэг шинжилгээнд ихэвчлэн өгдөг цусны ерөнхий шинжилгээ нь бусад өвчнөөс гадна чихрийн шижин өвчнийг илрүүлж чадна гэж үздэг.Тэгэхээр яагаад глюкозыг тодорхойлохын тулд цусны сийвэн авах шаардлагатай болдог вэ?
Цусны ерөнхий шинжилгээнд өвчтөний глюкозын хэмжээг илрүүлдэггүй нь баримт юмБайна. Энэ параметрийг хангалттай үнэлэхийн тулд тусгай шинжилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд үүнд нэмэлт дээж шаардлагатай болно.
Гэсэн хэдий ч эмч цусны ерөнхий шинжилгээгээр чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэж магадгүй юм. Баримт бол глюкозын өндөр түвшин нь цусны сийвэн дэх улаан эсийн эзлэх хувь өөрчлөгддөг. Хэрэв тэдгээрийн агуулга нормоос давсан бол гипергликеми үүсч болно.
Гэхдээ цусны биохими нь өвчнийг найдвартай тодорхойлж чаддаг тул бие махбодид тохиолддог бодисын солилцооны үйл явцын талаархи ойлголтыг өгдөг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та чихрийн шижин гэж сэжиглэж байгаа бол та ямар ч байсан глюкозын шинжилгээ өгөх хэрэгтэй болно.
Суралцах бэлтгэл
Гэрчлэлийг аль болох нарийвчлалтай байлгахын тулд цусны хандив өгөх тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Үгүй бол цусны дээжийг дахин хийх шаардлагатай болно.
Цусны дээжийг эхний хоолны өмнө өглөө эрт хийх ёстой.
Тодруулбал, туршилтын өмнө зургаан өдрийн дараа хоол идэхгүй байх нь дээр. Олон тооны эх сурвалжаас шинжилгээ хийхээс өмнө ус уухгүй байх зөвлөмжийг олж болно.
Шинжилгээ хийхийн өмнөх өдөр та чихэр, гурилан бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй. Та бие махбодоо стрессдэхгүй, сандрах, шаргуу ажил хийх хэрэгтэй.
Шинжилгээ хийхийн өмнө тэр дороо тайвширч, 10-20 минут амрах, бие бялдрын их хөдөлгөөнгүй байх хэрэгтэй. Хэрэв та анализ хийхээсээ өмнө автобусанд суух эсвэл жаахан шатаар авирах байсан бол хагас цаг орчим чимээгүй суух нь дээр.
Тамхи татдаг хүмүүс цусны дээж авахаас дор хаяж 12-18 цагийн өмнө донтохоо болих хэрэгтэй.
Ялангуяа гажуудсан үзүүлэлтүүд тамхи татахыг туршихаас өмнө өглөө тамхи татдаг байв. Өөр нэг хатуу дүрэм бол туршилтаас 48-аас доошгүй цагийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэдэггүй.
Эцсийн эцэст, бага хэмжээний согтууруулах ундаа нь цусан дахь глюкозын концентрацийг ихээхэн өөрчилж чаддаг - бие нь этил спиртийг энгийн сахар болгон задалдаг. Туршилтаас гурван хоногийн өмнө архи согтууруулах ундаагаар бүрэн татгалзах нь дээр.
Элсэн чихрийн шинжилгээг хийдэг өвчтөнүүд, ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүд архаг өвчнөөр шаналж, янз бүрийн эмийг тогтмол уухаас өөр аргагүй болдог. Тэд мөн туршилтаас 24 цагийн өмнө боломжтой бол түр хугацаагаар орхих хэрэгтэй.
Ханиад, ялангуяа амьсгалын замын цочмог халдвартай шинжилгээнд хамрагдах шаардлагагүйБайна. Нэгдүгээрт, ханиад томуунд хэрэглэдэг эмийг хэрэглэснээс болж өгөгдлийг гажуудуулж байна.
Хоёрдугаарт, халдвартай тэмцэх бие махбодид тохиолддог процессууд нь цусан дахь глюкозын хэмжээг өөрчилж чаддаг.
Эцэст нь лабораторид очихоосоо өмнө угаалгын өрөө, саун, халуун усанд орох ёсгүй. Массаж болон янз бүрийн төрлийн холбоо барих эмчилгээ нь шинжилгээг буруу хийж болно.
Цусны ерөнхий шинжилгээний дүнг тайлах: норм
Цусны ерөнхий шинжилгээ нь түүний найрлагын найман чухал шинж чанаруудын талаархи санааг өгдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Гемоглобины үзүүлэлт, тодорхой хэмжээгээр агуулагдах улаан, цагаан эсийн хэмжээ, гематокрит, ялтасны тоо зэргийг тодорхойлдог. WBC-ийн үр дүн, ESR, эритроцитын хэмжээг өгдөг.
Эдгээр үзүүлэлтүүдийн норм нь дааврын суурь, бие махбодийн үйл ажиллагааны онцлог шинж чанараас шалтгаалан насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд, мөн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст өөр өөр байдаг.
Тиймээс эрчүүдэд гемоглобин нь тооцоолсон литр цус тутамд 130-170 грамм байх ёстой. Эмэгтэйчїїдэд їзїїлэлт бага байдаг - 120-150 г / л. Эрэгтэйчүүдэд гематокрит 42-50%, эмэгтэйчүүдэд 38-47 хооронд байх ёстой. Лейкоцитын норм нь хоёр хүйсийн хувьд ижил байдаг - 4.0-9.0 / L.
Хэрэв бид чихрийн стандартын талаар ярих юм бол эрүүл хүмүүсийн хүлээн зөвшөөрсөн үзүүлэлтүүд нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд ижил байна. Наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөөгүй хүнд чихрийн хэмжээ нөлөөлдөггүй.
Глюкозын ердийн хамгийн бага босго хэмжээг 1 литр цус тутамд 4 ммоль гэж тооцдог.
Хэрэв индикаторыг бууруулах тохиолдолд өвчтөний гипогликеми нь хоол тэжээлийн дутагдал, дотоод шүүрлийн системийн буруу үйл ажиллагаа зэрэг олон хүчин зүйлээс үүдэлтэй эмгэг юм. 5.9 ммоль-аас дээш чихрийн хэмжээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг урьдчилсан хэлбэр гэж нэрлэдэг.
Өвчин өөрөө хараахан гараагүй байгаа боловч инсулины эсэргүүцэл эсвэл нойр булчирхайгаар ялгардаг дааврын хэмжээ ихээхэн буурдаг. Энэ норм нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамаарахгүй - тэд 6.3 ммоль хүртэл хэвийн хэмжээтэй байдаг. Хэрэв түвшинг 6.6 болгож өсгөсөн бол үүнийг аль хэдийн эмгэг гэж үздэг бөгөөд мэргэжилтний анхаарлыг шаарддаг.
Хэдийгээр чихэр хэрэглэдэггүй байсан ч идэх нь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хоол идсэнээс хойш нэг цагийн дараа глюкоз 10 ммоль хүртэл үсрэх боломжтой.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хувь хэмжээ буурвал энэ нь эмгэг биш юм. Тиймээс, хоол идсэнээс 2 цагийн дараа 8-6 ммоль түвшинд хадгалагдаж, дараа нь бүрэн хэвийн байдалд орно.
Чихрийн шижингийн эмчилгээний үр дүнг үнэлэх хамгийн чухал мэдээлэл бол элсэн чихрийн индекс юм. Өглөө, үдээс хойш, оройд хуруугаараа цусны глюкоз хэмжигчийг ашиглан гурван цусны дээжийг харьцуулж үздэг.
Үүний зэрэгцээ чихрийн шижингийн "сайн" үзүүлэлт нь эрүүл хүмүүсийн хүлээн авсан үзүүлэлтээс ялгаатай байна. Тиймээс өглөөний хоолны өмнө өглөө 4.5-6 нэгж, өдөр тутмын хоолны дараа 8, унтахаасаа долоо хүртэл унтаж байгаа нь эмчилгээг өвчнийг сайн нөхөж байгааг харуулж байна.
Хэрэв үзүүлэлтүүд нь заасан хэмжээнээс 5-10% өндөр байвал өвчний нөхөн олговрын тухай ярьж байна. Энэ нь өвчтөний хүлээн авсан эмчилгээний зарим талыг эргэн харах боломж юм.
10% -иас дээш хэмжээ нь өвчний нөхөн олговоргүй хэлбэрийг илтгэнэ.
Энэ нь өвчтөн шаардлагатай эмчилгээг огт авдаггүй, эсвэл ямар нэг шалтгааны улмаас бүрэн үр дүнгүй гэсэн үг юм.
Оношилгооны нэмэлт аргууд
Үүнээс гадна өвчний төрөл, түүний шинж чанарыг тогтооход туслах хэд хэдэн бусад шинжилгээг ашигладаг.Глюкозын хүлцэл түүвэрлэх дээж нь өндөр судалгаагаар өвчтөнд урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижингийн хөгжлийг тодорхойлдог бөгөөд ердийн судалгааны явцад цусан дахь глюкозын хэмжээ хэвийн хэмжээнд байсан ч гэсэн.
HbA1c-ийн түвшинг тодорхойлох нь чихрийн шижинтэй хүмүүст эмчилгээний чанарыг хянахад тусалдаг.
Өвчтөний шээсэнд ацетоныг илрүүлэх аргыг бас ашигладаг. Энэхүү судалгааг ашигласнаар чихрийн шижин өвчний шинж чанар, аюултай хүндрэл болох кетоацидозын хөгжлийн талаар мэдэж болно.
Өөр нэг нэмэлт арга бол шээсэнд глюкоз байгаа эсэхийг тодорхойлох явдал юм. Эрүүл хүний хувьд чихрийн шижин өвчнөөс ялгаатай нь түүний концентраци нь бөөрний саад тотгороор нэвчсэн байдаг.
Өвчний төрлийг цаашид оношлохын тулд инсулины фракц дээр цусны шинжилгээ хийдэг. Эцсийн эцэст хэрэв нойр булчирхай нь энэ дааврыг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэж чаддаггүй бол шинжилгээ нь цусан дахь түүний фракцын хэмжээг бууруулдаг болохыг харуулж байна.
Хэрэв плазмын глюкоз дээшлэх юм бол яах вэ?
Юуны өмнө мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоох нь зүйтэй. Эндокринологич хэд хэдэн нэмэлт шинжилгээг томилж, түүний үр дүнд үндэслэн эмчилгээний тогтолцоог боловсруулна.
Эмчилгээ нь элсэн чихэрийг хэвийн болгож, урьдчилан сэргийлэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх болно.
Чихрийн шижин оношлогдсон байсан ч өвчнийг нөхөх орчин үеийн аргууд нь өвчтөний амь нас, эрүүл мэндийг олон жилийн турш хадгалж чадахгүй. Орчин үеийн ертөнцөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс идэвхтэй амьдралд хөтөлж, үр бүтээлтэй ажиллаж, карьераа үргэлжлүүлж чаддаг.
Эмчийн зөвлөмжийг хүлээхгүйгээр хоолны дэглэм барьж, нүүрс усаар баялаг хоол хүнснээс татгалзаж, муу зуршлаа арилгах хэрэгтэй.
Холбоотой видео
Цусны бүрэн тооллого яаж хийгддэг вэ? Видеон дээрх хариулт:
Тиймээс чихрийн шижин өвчний оновчтой, цаг алдалгүй оношлох нь өвчтөний эрүүл мэнд, хэвийн, үр бүтээлтэй амьдрах нөхцлийг бүрдүүлэх нөхцөл юм.
