Чихрийн шижин нь нойр булчирхайд асуудал үүсч буй цорын ганц өвчин биш юм. Чихрийн шижин өвчнөөс гадна өвчтөнд урьдчилсан чихрийн шижин, мацаг барьдаг элсэн чихэр, эсвэл глюкозын хүлцэл буурсан зэрэг оношлогддог бөгөөд энэ нь цаг тухайд нь эмчилдэггүй, хяналтгүй байх нь тийм ч аюултай биш юм.
Өвчтөний биед яг юу болж байгааг тодорхойлохын тулд аман глюкозын хүлцэл тест эсвэл PGTT нь тусалдаг.
Амны хөндийн глюкозын хүлцэл тест: энэ юу вэ?
Энэ бол хоосон ходоод дээрх сийвэн дэх глюкозын түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог дэвшилтэт шинжилгээ юм.
Туршилтанд глюкозын тодорхой тунг ууснаас хойш 2 минутын турш 30 минут тутамд хийх хэмжилтийн багц орно.
Өвчтөн глюкозын нэг хэсгийг байгалийн гараар ууж, чихэрлэг уусмал уудаг тул шинжилгээг аман гэж нэрлэдэг (мөн эмнэлгийн практикт PGTT нь өвчтөнд нүүрс усыг судсаар тарих үед хэрэглэдэг). Нөхцөл байдлын ийм хяналт нь нүүрс усны солилцооны аливаа зөрчлийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Цусан дахь глюкозын хүлцлийн тест, гликатлагдсан гемоглобиныг яагаад томилдог вэ?
Амны хөндийн глюкозын хүлцлийн тестийг ашиглан ямар ч төрлийн чихрийн шижин, эсвэл халдвар авсан өвчнүүд, мөн эсийн глюкозын хүлцлийн зэргийг тодорхойлж болно.
Дүрмээр бол ийм туршилтыг амьдралынхаа наад зах нь нэг удаа стресс, зүрхний шигдээс, цус харвалт, уушигны үрэвсэл гэх мэт үүссэн байнгын эсвэл түр зуурын гипергликеми өвчтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.
Хэрэв элсэн чихрийн хэмжээ нэг удаа нэмэгдсэн бол өвчтөн хэвийн байдалдаа эргэж ирсний дараа шинжилгээнд илгээнэ.
PHTT ажиллуулахдаа дараахь зөрчил илэрчээ.
- 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
- жирэмсний үеийн чихрийн шижин;
- бодисын солилцооны хам шинж;
- таргалалт
- глюкозын түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг янз бүрийн дотоод шүүрлийн хэвийн бус байдал.
Амны хөндийн шинжилгээг лабораторид болон гэртээ хоёуланд нь глюкометр ашиглан хийж болно. Үнэн бол хоёр дахь тохиолдолд та бүхэл бүтэн цусыг шалгана. Гэсэн хэдий ч өөрийгөө хянахын тулд энэ нь хангалттай байх болно.
Өвчтөнийг судалгаанд бэлтгэх дүрэм
PGTT нь бусад олон сорилтуудын адил бэлтгэл шаарддаг. Бие махбодид глюкозын эсэргүүцлийг үзүүлэхийн тулд дээжээс хэд хоногийн өмнө нүүрс усаар баялаг буюу тэдгээрийн хэвийн хэмжээг агуулсан хоол хүнс идэх шаардлагатай байдаг. 150 гр нүүрс уснаас дээш агуулсан хоолны дэглэмийн бүтээгдэхүүнийг оруулахыг зөвлөж байна.
PGTT-ийн өмнө бага өөх тос агуулсан хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь зөвшөөрөгдөхгүй. Энэ тохиолдолд та цусан дахь бодисын дутуу үнэлэгдсэн түвшинг авах бөгөөд энэ нь үр дүнд сөргөөр нөлөөлнө. Үүний үр дүнд та тестийг дахин хийлгэхээр томилогдсон байж магадгүй юм.
Хоолны дэглэмийг засахаас гадна эм уух хуваарьт зарим өөрчлөлт оруулах шаардлагатай болно. Ойролцоогоор 3 хоногийн дараа тиазидын шээс хөөх эм, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, глюкокортикостероид уухыг зогсоохыг зөвлөж байна.
Шинжилгээг хоосон ходоод дээр нарийн хийдэг! Тиймээс 8-12 цагийн турш ямар ч хоол идэхээ болих хэрэгтэй, мөн архи, цэснээс хасах хэрэгтэй. Та ердийн карбонатлаг бус усыг бага хэмжээгээр ууж болно.
Ачаалал бүхий цусан дахь сахарын өргөтгөсөн шинжилгээг юу харуулж байна?
Амны хөндийн глюкозын хүлцэл туршилтын үр дүн нь цусан дахь глюкозын хуваагдал, түүний дараагийн шингээлт хэрхэн явагдаж байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Цусан дахь бодисын хэмжээ ихэссэн нь түүний биед шингээх чадвар муу байгааг илтгэнэ.
Глюкоз нь бие махбодын бүх эсийн энергийн гол эх үүсвэр болдог тул түүний сул дорой шингээлт нь эмгэг гэж тооцогддог бөгөөд үүнээс болж бүх эрхтэн тогтолцоо алдагддаг.
Чихрийн шижингийн процессыг хөгжүүлэхээс гадна ачааллын хамт чихрийн шинжилгээ хийлгэх нь жирэмсэн үед intrauterine гипокси болон бусад төрөхгүй нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулах чихрийн шижингийн бусад хүндрэлийг урьдчилан тодорхойлох боломжийг олгодог.
Глюкозын чихрийн шижингийн шинжилгээ хэрхэн хийдэг вэ?
Туршилт нь удаан үргэлжилнэ. Уг процедур нь 2 цаг орчим үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд өвчтөн хагас цаг тутамд дээж авдаг (30, 60, 90, 120 минут).
Цусан дахь сахарын түвшний зөрүүг харьцуулахын тулд цусан дахь сахарын өмнө болон дараа нь авдаг.
Ийм нарийн төвөгтэй процедур нь цусан дахь глюкозын түвшин тогтворгүй байдагтай холбоотой бөгөөд мэргэжилтний эцсийн шийдвэр нь нойр булчирхайгаар хэрхэн зохицуулагдахаас хамаарна. Шинжилгээний явцад өвчтөн халуун глюкозын уусмал уудаг бөгөөд үүнийг эмийн санд нунтаг хэлбэрээр зардаг.
Насанд хүрэгчид 250-300 мл ус уудаг бөгөөд үүнд 75 г глюкоз уусдаг. Хүүхдүүдийн хувьд тун нь өөр байх болно. Тэдний хувьд биеийн жингийн 1.75 г / кг уусдаг боловч 75 г-аас ихгүй байна.
Хэрэв бид жирэмсэн эхчүүдийн талаар ярих юм бол тэд 100 г усанд 75 г глюкоз уусгана. Хэрэв эмэгтэй хүнд хүчтэй токсикозтой бол аман GTT-ийг судсаар шинжилгээгээр солино.
Үр дүнгийн тайлбар: насны норм ба үзүүлэлтүүдийн хазайлт
Шалгалтын явцад олж авсан үр дүнг мэргэжилтэн эрүүл хүмүүст зориулсан нийтээр тогтоосон хэм хэмжээтэй харьцуулдаг.
Янз бүрийн насны ангиллын төлөөлөгчдийн хувьд зөвшөөрөгдөх хязгаар өөр байх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
- нярай хүүхдийн хувьд норм нь 2.22-3.33 ммоль / л;
- 1 сартай хүүхдэд - 2.7-4.44 ммоль / л;
- 5-аас дээш насны хүүхдэд - 3.33-5.55 ммоль / л;
- 60-аас доош насны хүмүүст - 4.44-6.38 ммоль / л;
- 60-аас дээш насны хүмүүсийн хувьд 4.61-6.1 ммоль / л гэж тооцогддог.
Нормативаас ямар нэгэн хазайлтыг эмгэг гэж үздэг.
Хэмжилт буурсан нь гипогликемийн хөгжлийн нотолгоо бөгөөд өндөр түвшин нь чихрийн шижингийн шинж тэмдэг юм.
Судалгааны эсрэг заалтууд
Энэхүү туршилтын үр нөлөө, хүртээмжтэй хэдий ч бүх өвчтөнд дамжуулж чадахгүй.
Шинжилгээний эсрэг заалтуудын дунд дараахь зүйлс орно.
- хувь хүний глюкозын үл тэвчих байдал;
- халдварт өвчний цочмог явц;
- хүнд токсикоз (жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд);
- мэс заслын дараах үе;
- ортой амрах хэрэгцээ;
- ходоод гэдэсний замын өвчин.
Дээрх нөхцөлд PHTT-ийн хувьд өвчтөний нөхцөл байдал огцом муудаж болзошгүй юм.
Шинжилгээ ба гаж нөлөөний дараа сайн сайхан байдал
Ихэнх тохиолдолд амаар глюкозын хүлцэл тестийг өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг.
Хэрэв та үүнийг калорийн агууламж, хортой чанарыг хоол хүнсээр харьцуулж үзвэл чихэрлэг цай, чанамал бүхий дононоос бүрдсэн өглөөний цай шиг болно. Тиймээс глюкозын уусмал нь биед ихээхэн хор хөнөөл учруулж чадахгүй.
Зарим тохиолдолд глюкоз уусны дараа өвчтөнүүд дотор муухайрах, гэдэс дотор өвдөх, хоолны дуршил түр зуур алдах, сулрах, бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг. Дүрмээр бол тэд богино хугацааны дараа алга болж, эрүүл мэндэд хор хөнөөлгүй болно.
Хэрэв шинжилгээ хийсний дараа таны эрүүл мэнд нэг өдрийн дотор сайжрахгүй бол эмчид хандаарай. Та гарч ирсэн шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд нэмэлт эм хэрэглэх шаардлагатай болно.
Туршилтын өртөг
Та амны хөндийн глюкозын хүлцэл тестийг хотын эмнэлэгт эсвэл хувийн лабораторид хийж болно.
Бүх зүйл өвчтөний хувийн сонголт, санхүүгийн чадвараас хамаарна.ОХУ-ын эмнэлгүүдэд шинжилгээний дундаж зардал 765 рубль байна.
Гэхдээ ерөнхийдөө үйлчилгээний эцсийн өртөг нь эмнэлгийн байгууллагын үнийн бодлого, түүний байршлаас хамаарна. Жишээлбэл, Москва дахь хотын төвийг туулах үнэ нь Омск эсвэл Оросын бусад жижиг хотуудаас өндөр байх захиалга юм.
Өвчтөний тойм
Глюкозын хүлцэлийг тогтоох цусны шинжилгээнд хамрагдсан өвчтөнүүдийн шинжилгээ.
- Ольга, 38 настайБайна. Өө, би энэ тестийг давахаас ямар их айж байсан! Шулуун айж, намайг айлгасан! Гэхдээ юу ч биш. Тэр эмнэлэгт ирээд, надад глюкозыг аяганд хийж уугаад, дараа нь тэд миний цусыг хэд хэдэн удаа авав. Глюкоз бол миний аврал байсан, учир нь тестийг давах үед би чоно шиг өлсөж байсан юм! Тиймээс энэ шинжилгээнээс бүү ай. Жишээ нь минийх шиг хоолны дуршил тоглодог.
- Катя, 21 настайБайна. Би шинжилгээг сайн хийдэггүй байсан. Яагаад юм бүү мэд. Магадгүй тэр нэг удаа гепатиттай байсан байх, гэхдээ одоо ч гэсэн. Миний гэдсэнд глюкоз уусны дараа энэ нь сэтгэл түгшээсэн. Хэдэн өдөр болж байгаа шүү дээ, миний гэдсэнд таагүй мэдрэмж төрөхгүй болохоор би идмээргүй байна. Элэг, нойр булчирхай нь шинжилгээнд маш их өртдөг ба үе үе өвддөг.
- Олег, 57 настай. Хүн бүрийн хувьд бүх зүйл өөр өөр байдаг. Би ийм шинжилгээг аль хэдийн хоёр удаа давсан. Эхний удаа, ерөнхийдөө, маш сайн ажил хийсэн, хоёр дахь удаагаа өөрчлөлт хийснээс хойш нэг цагийн дараа бага зэрэг дотор муухайрсан. Гэхдээ дараа нь бүгд алга болсон. Намайг юу илүү их өвчлүүлснийг би мэдэхгүй байна.
- Екатерина Ивановна, 62 настайБайна. Туршилт нь тийм ч хялбар биш юм. Гэхдээ хэрэв та биеийнхээ онцлогт тохирсон бол түүнийгээ сайн шилжүүлэх хэрэгтэй. Жишээ нь, хэрэв би хамт юм авахгүй бол өдөржин өвдөх болно. Тиймээс бүх процедурыг дуусгасны дараа би сайн идэхийг хичээдэг.
Холбоотой видео
Бичлэг дээрх глюкозын хүлцэл цусны шинжилгээний талаар:
Амны хөндийн глюкозын хүлцэл тест нь нүүрс усны солилцооны эмгэгийг тодорхойлох маш сайн арга юм. Тиймээс зохих шинжилгээ хийлгэхийн тулд мэргэжилтэнээс лавлагаа хүлээн авсны дараа хүн үүнийг хийхээс татгалзах ёсгүй.
