Чихрийн шижин дэх гангрена - шалтгаан, эмчилгээ

Чихрийн шижингийн гангрена нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэний улмаас үүсдэг эдүүдийн үхжил юм. Ихэнх тохиолдолд доод мөчрүүд өртдөг бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийн өвөрмөц байдлаас шалтгаалдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд төмөр, төмрийн сульфид хуримтлагдсанаас болж харанхуй болдог. Эдгээр бодисууд түгжрэлээс болж цуснаас хуримтлагддаг. Хөлний некроз нь хялгасан судаснуудад хүчилтөрөгчийн хангамж зогссонтой холбоотойгоор үүсдэг. 20-иос дээш жилийн туршлагатай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст энэ эмгэг үүсэх эрсдэл 80% хүртэл нэмэгддэг.

Шалтгаанууд

Чихрийн шижин өвчний доод мөчдийн гангренийн гол шалтгаан нь трофик эмгэгийн харагдах байдалтай холбоотой юм. Эдгээрийн дотор:

• Полиневропати бол мэдрэлийн эсүүд устдаг мэдрэлийн системийн өвчин юм.
• Микроангиопати бол хялгасан судасны нэвчилттэй холбоотой өвчин юм.
• Макроангиопати бол том судасны гэмтэл юм.
• Ясны формаци буурсан нь анхдагч ясны сийрэгжилтийн гол шалтгаан болдог. Ийм өвчин нь судасны тромбоз үүсгэдэг.
• Халдварт үйл явц - цусны судасны уян хатан чанарыг бууруулдаг.
• Чихрийн шижин өвчний эсрэг дархлаа буурдаг.
• Муу зуршлын илрэл: архидалт, тамхи татах, хэт их жинтэй байх.
• Чанар муутай гутал өмсдөг.
• Доод мөчний гэмтэл эсвэл түлэгдэлт.

Ангилал

Гангрена бол эд эсийн үхэлтэй холбоотой доод мөчдийн ноцтой гэмтэл юм. Энэ нь ноцтой өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд үүнээс болж хүн бүрэн амьдралын хэв маягаа удирдах боломжийг алддаг. Өнөө үед шинжээчид хуурай, нойтон гэсэн хоёр төрлийн гангренийг ялгаж үздэг.

Хуурай гангрена

Хуурай гангрена нь арьсны гэмтэл бөгөөд үүний шалтгаан нь цусны эргэлтийг зөрчих явдал юм. Ихэвчлэн өвчний энэ хэлбэр нь ядаргаа эсвэл хүчтэй шингэн алдалттай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд оношлогддог. Энэ гэмтэл нь маш удаан хөгждөг бөгөөд энэ нь эд эсийг хатаах замаар тодорхойлогддог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хөл дээрх арьс үрчлээтэж, чангарч, хүрэн эсвэл хар өнгө олж авдаг. Хүн хэвийн амьдралаар амьдрах боломжгүй болдог. Хуурай гангренийг дараахь байдлаар хүлээн зөвшөөрдөг.

• Доод мөчний хүнд өвдөлт;
• Мэдрэмж буурсан эсвэл байхгүй;
• Хөлний хүйтэн арьс;
• Тогтмол мэдрэхүй;
• Хөлний судасны цохилт хангалтгүй, эсвэл байхгүйгээс;
• Хөлний эвгүй байдал;
• Арьсны улайлт.

Удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэхгүй байх тохиолдолд бактерийн халдвар нь хордлого үүсгэдэг. Биеийн хордлогыг биеийн температур нэмэгдэх, дотор муухайрах, бөөлжих, бүдгэрсэн ухамсартайгаар хүлээн авах боломжтой. Хэрэв хүн ноцтой таагүй мэдрэмж төрөөгүй бол эмч өвчтөнийг мэс засал хийлгэхээр яарах хэрэггүй. Антибиотик, зүрхний эм, изотоник уусмал бүхий туслах эмчилгээг хийдэг.

Нойтон гангрена

Нойтон гангренийг хуурай гангрентай бараг ижил илрэлээр таньж болно. Ихэнх тохиолдолд илүүдэл жинтэй чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд ийм гэмтэл оношлогддог. Ихэвчлэн ийм өвчтөнүүд байнгын хаван, доод мөчдийн хаван руу өртдөг. Шарх нь өөрөө чийгтэй, хатах цаг байдаггүй. Ийм бүрхэвч нь халдварт ба бактерийн халдваруудад маш мэдрэмтгий байдаг ба ноцтой хордлого үүсгэдэг. Нойтон гангрен нь үхэлд хүргэх магадлал өндөр байдаг. Энэ үзэгдлийг дараахь шинж тэмдгүүдээр таньж болно.

• Доод мөчний хүнд өвдөлт;
• Тогтмол үүсэх;
• Биеийн температурын өсөлт;
• Үнэр нь доод мөчрөөс ялзарсан;
• Арьсан дээр олон тооны улаан толбо үүсэх;
• Хөлөнд импульс илэрдэг;
• Доод мөчдийн өнгийг арилгах, тэд хөх эсвэл ягаан өнгийг олж авдаг;
• Хөл дэх судаснуудын илрэл.

Эмчилгээний арга

Чихрийн шижинтэй гангренийг эмчлэх нь нэгдсэн арга барилыг шаарддаг. Зөвлөмжийг үл тоомсорлох нь ноцтой хүндрэл гарахад хүргэдэг тул ирж буй эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Эмийн тусламжтайгаар гангрена ялагдах боломжгүй боловч цусны эргэлтийг хэвийн болгож, хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулна. Эмчилгээнд дараахь процедурууд хамгийн их ач холбогдолтой байдаг.

• Ангиопластик ба стентинг нь чихрийн шижингийн гангренийн хүнд хэлбэрийг ялахад тусалдаг процедур юм. Тэдний тусламжтайгаар мөчрөөс гарах боломжтой болно. Аргуудын мөн чанар нь цусны эргэлтийг сэргээдэг гэмтсэн судасны резекц юм. Интервенцийг эмнэлэгт, мэдээ алдуулалтгүйгээр хийдэг - жижиг цоорхойгоор эмч тусгай багажаар шаардлагатай бүх гар аргаар хийдэг. Уг процедурын үеэр хүн бараг цус алдахгүй.
• Судасны тойрог замын мэс засал нь доод мөчдийн цусны эргэлтийг хэвийн болгох, ишеми өвчнийг намдаах үйлчилгээ юм. Энэ арга нь нэлээд радикал бөгөөд ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор явагддаг. Хөндлөнгийн оролцооны мөн чанар нь өртсөн судаснуудыг артерийн функцийг гүйцэтгэдэг тусгай дамжуулагчаар солих явдал юм.
• Арьс залгах нь эмчид өртсөн, үхсэн арьсны талбайг зохицуулах журам юм. Нөлөөлөлд өртсөн нөхөөсний оронд тусгай эмнэлгийн эдийг оёж болно. Эмч нар мөн биеийн бусад хэсгээс эд эсийг шилжүүлэн суулгах боломжтой.
• Хөлний ампутаци нь эмч мөчний хэсгийг эсвэл бүхэлд нь өдөөх мэс засал юм. Ихэвчлэн энэ аргыг зөвхөн бусад процедурууд хүссэн үр дүнг авчрахгүйн дараа л ашигладаг. Энэ нь биед бактери, халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг. Үйл ажиллагаа нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд урт хугацааны нөхөн сэргээх хугацаа шаарддаг. Нэг мөчрийг арилгасны дараа нөгөө хүний ​​нөхцөл байдлыг сайтар хянах шаардлагатай байдаг, учир нь гангрений цаашдын хөгжлийн эрсдэл нэлээд их хэвээр байна.

Альтернатив эмчилгээ

Зарим мэргэжилтнүүд эмчилгээний мацаг нь чихрийн шижингийн гангренийн хөгжлийг зогсооход тусалдаг гэж тэмдэглэжээ. Энэ бол өртөх радикал арга бөгөөд үүнийг эмчийн зүгээс байнга хянаж байх ёстой. Үүнийг тусгай эмнэлэгт хийх нь хамгийн сайн арга юм. Гангреноз үүсэх эхний үе шатанд өлсгөлөн нь эмгэг процессыг бүрэн зогсоох чадвартай байдаг. Түүнчлэн хөл дээрх өдөр тутмын ачаалал цусны эргэлтийг бий болгоход тусална.

Урьдчилан сэргийлэх

Чихрийн шижин нь олон ноцтой өвчин үүсгэдэг дотоод шүүрлийн эмгэг юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь цусны судасны эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь эд эсийг гэмтээж болзошгүй юм. Үл тоомсорлох тохиолдолд чихрийн шижин нь доод мөчрүүдэд ихэвчлэн ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Ийм өвчин үүсэх эрсдлийг багасгахын тулд дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Цусны эргэлтэд сөргөөр нөлөөлдөг бүх муу зуршлаас татгалзах: тамхи татах, архи уух;
• Биеийнхээ жинг буцааж ав, үүнээс болж цусны даралт нэмэгддэг;
• Гуталаа анхааралтай сонгоорой: өндөр чанартай, тохь тухтай байх ёстой;
• Өөрийн хоолны дэглэмийг ажиглаарай, энэ нь глюкоз агуулаагүй байх ёстой;
• Үргэлж оймс өмсдөг - тэдгээрийг байгалийн даавуугаар хийсэн байх ёстой;
• Хэд хэдэн хос гутал өмсөж болно - ижил хослолыг 2 хоногоос илүү хугацаанд өмсөж болохгүй;
• Өдөр бүр доод мөчрөө шалгаж үзээрэй;
• Доод мөчний гадаргуу дээр ямар нэгэн шарх гарч ирвэл тэр даруй эмчилнэ;
• Арьсыг гэмтээж болзошгүй тул холли оймс өмсөж болохгүй;
• Булан эсвэл булан гарч ирэх үед хөлийг боолтоор боож өгнө - боолт тусламжтайгаар арьсны дээд давхаргыг гэмтээж болно;
• Цусны эргэлтийг хурдасгадаг халуун усанд орохоос татгалзах;
• Шөнийн цагаар арьсанд байгалийн тос түрхээд эпидермисийг бэхжүүлж, сэргээхэд тусална.

Урьдчилан сэргийлэх энгийн арга хэмжээ авах нь доод мөчдийн гангрен үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл зогсооход тусална. Хэрэв та эхний шинж тэмдгүүдийг өөрөө анзаарсан бол эмчид хандаарай.