Lantus инсулиныг элсэн чихэр тогтворжуулах бэлтгэл

Lantus бол дотоодын зах зээл дээр хамгийн сүүлд нэвтрүүлсэн инсулины нэг юм. Энэ хэрэгсэл нь бусад эмүүдээс эрс ялгаатай бөгөөд энэ нь хүний ​​инсулины цорын ганц аналог юм. Lantus гэж юу вэ, түүнийг хэрхэн яаж ууж, тайрах вэ, мөн үүнээс гадна та өнөөдрийн нийтлэлээс суралцах болно.

Лантусыг юунд ашигладаг вэ?

Lantus-ийн гол идэвхтэй найрлага нь инсулин гларгин юм. Энэ эмийн хамгийн чухал давуу талуудын нэг нь оргил ачаалалгүй, маш жигд үйлдэлтэй байдаг. Энэхүү эмчилгээ нь удаан хугацааны туршид нөлөө үзүүлдэг (энэ нь урт инсулин юм), инсулин мэдрэмтгий рецепторыг илүү сайн холбож, хүний ​​байгалийн инсулинаас цөөн метаболит үүсгэдэг.

Өвчтөнд гликемийн тогтвортой байдал Lantus-тай эмчилгээ хийсний дараа 3-6 хоногийн дараа ажиглагддаг. Үүний хагас задралын хугацаа нь байгалийн инсулинтай ижил байдаг. Бодисын солилцоо, түүний үйлдэл нь өөрөө кортикостероид, даназол, глюкагон, эстроген, прогестин, өсөлтийн даавар, протеаза дарангуйлагч, бамбай булчирхайн даавраар дарангуйлдаг.

Хэрэв та эдгээр эмийг ууж байгаа бол тунгийн тохируулга хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Энэ эмийн тарилгыг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст дараахь байдлаар тогтооно.

1. Өдөрт (ялангуяа өглөө) цусан дахь глюкозын концентрацийг тогтворжуулах;
2. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг 1-т шилжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх;
3. 1-р хэлбэрийн өвчтэй нойр булчирхайг хамгаалах, дор хаяж хэдэн эрүүл бета эсийг хадгалах;
4. Чихрийн шижингийн кетоацидозоос урьдчилан сэргийлэх.

Ийм тарилга нь нойр булчирхайг ихээхэн хөнгөвчилдөг. Энэхүү удаан хугацааны туршид үйлчилдэг инсулин нь чихрийн түвшинг нэмэгдүүлдэг.
Урт инсулин нь богино зориулалттай ижил зориулалттай биш юм. Тэд хоол идсэний дараа элсэн чихрийн өндөр концентрацийг хурдан арилгах боломжгүй болно. Түүнчлэн, элсэн чихрийн түвшинг яаралтай буулгах шаардлагатай бол ийм сангууд эдгээр зорилгод тохиромжгүй болно.

Хэрэв та энэ зорилгоор Lantus шиг мансууруулах бодис хэрэглэдэг бол хэрэглээний үр нөлөө нь зөвхөн сайн төдийгүй сөрөг болно. Хүний глюкозын концентраци дахь үсрэлт байнга тохиолддог, ядаргаа нэмэгдэж, сэтгэлийн хямрал үүсэх, бодисын солилцооны үйл явц тасалдах болно. Шууд утгаараа 1-3 жилийн дараа хүндрэл гарч эхлэх бөгөөд үүнээс болж өвчтөн тахир дутуу болох боломжтой болдог.

Урт удаан хугацаанд ажилладаг инсулин юуны тулд вэ?

Энэ төрлийн инсулин агуулсан эмийг цусан дахь глюкозын хэвийн концентрацийг хадгалах зорилгоор тарьдаг. Бага зэрэг инсулин нь хүний ​​цусны урсгалд байнга байрладаг бөгөөд эргэлддэг бөгөөд энэ нь инсулины суурь буюу суурь инсулин хэмээх үзэгдэл юм.

Энэ инсулиныг нойр булчирхай тасралтгүй нийлүүлдэг. Хүн ямар нэгэн хоол идэхэд энэ булчирхай хурдан урвалд ордог бөгөөд үүнээс илүү их уургийн гормоныг цусанд ялгаруулдаг. Энэ процессыг bolus эсвэл bolus тун гэж нэрлэдэг.

Bolus тун нь богино хугацаанд инсулины түвшинг ихэсгэх хандлагатай байдаг. Ийнхүү хүний ​​биед хоол хүнсээр ордог глюкозыг саармагжуулдаг. Хүн чихрийн шижин өвчнөөр өвдвөл bolus болон basal инсулин үүсгэдэггүй.

Тун сонгох

Өглөө, шөнийн цагаар Lantus-ийн тун нь өөр өөр байж болно. Тиймээс эдгээр аргуудын тунг тусад нь тооцоолох нь чухал юм.

Шөнийн цагаар тун

Тарилга хийсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээг 4.5-0.6 ммоль / литр цусаар хадгалах нь чухал юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед та унтахынхаа өмнө болон унтахынхаа дараа, богино эсвэл хэт авиан шинжилгээг удаан идэх хэрэгтэй. Энэ нь өдөрт 6 тарилга хийдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст бага хэрэгтэй. Хоёр төрлийн өвчний хувьд та тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй бөгөөд бие махбодийн үйл ажиллагааг үл тоомсорлож болохгүй.

Тарилга эхлэхээс өмнө бэлтгэл хийх хэрэгтэй. Үүний тулд өвчтөн өдөр бүр элсэн чихрийн агууламжийг давтаж (өдөрт 15 хүртэл удаа) хэмжиж эхлэх хэрэгтэй. Үүний тулд эмнэлэгт очихын тулд танд хангалттай мөнгө, цаг хугацаа байгаа тул хоёуланг нь хэмнэж, гэртээ процедур хийхийн тулд нэн даруй глюкометр худалдаж авах нь дээр.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнд удаан унтахаас өмнө инсулин тарилга хийдэг. Өглөө тарилга хийх шаардлагатай эсэхийг мэдэхийн тулд өдрийн цагаар хоосон ходоодонд глюкозын үзүүлэлтийг шинжлэх хэрэгтэй.

Ингээд бид алхамуудын дарааллыг нэгтгэн дүгнэж байна.

1. 7 хоногийн дараа бид унтахаасаа өмнө, маргааш өглөө хоол идэхээс өмнө глюкозын агууламжийг хэмждэг.
2. Өдөр бүрийн үр дүнг хавтан дээр оруулна (бид дараа нь загвар дээр дүн шинжилгээ хийх болно).
3. Хувь хүний ​​хувьд өнгөрсөн шөнө өглөөний сахар хасах элсэн чихрийг тоол.
4. Унтахаасаа өмнө оройн хоол идсэн өдрүүдээ (таван цаг хүрэхгүй) тэмдэглээрэй.
5. Хэрэгсэлд мэдрэмтгий байдлын тооцоолсон коэффициентийг бид тодруулж өгдөг.
6. Унтах үед глюкозын хамгийн бага өсөлтийг бид энэ коэффициентоор хуваадаг - энэ бол тарилгын анхны тун юм.
7. Бид унтахаасаа өмнө эхний тунг оруулдаг бөгөөд шөнийн дунд глюкозыг хэмжих дохиоллыг тохируулна уу.
8. Хэрэв та шөнийн концентраци 3.8-аас дээш байвал унтахаасаа өмнө бидний хэрэглэж буй тунг бууруулдаг. Та мөн үүнийг хэд хэдэн тарилга болгон хувааж, шөнийн дундуур хоёр дахь хэсгийг нь хутгана.
9. Үүний дараа тунг тохируулах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр шөнийн цагаар гипогликеми байхгүй бөгөөд хоосон ходоод дээр элсэн чихэр 4.5-0.6 ммоль / литр цуснаас ихгүй байна.

Тооцоолол бүхий хүснэгт дараахь байдлаар харагдах болно.

Өвчтөн хожуу идсэн тул хүрээлэн буй орчин автоматаар хаягддаг. Элсэн чихрийн хамгийн бага өсөлт нь Баасан гаригт 4.0 байв. Үр дүнг хамгийн бага байлгах бөгөөд ингэснээр үүссэн тун нь танд тийм ч их биш байх тул санаатайгаар дутуу үнэлэх болно. Тиймээс та гипогликеми үүсэхээс сэргийлж чадна.

Жишээлбэл, та байгалийн инсулины дааврыг огт үйлдвэрлэдэггүй. Дараа нь нэгж нь концентрацийг 2 ммоль-ээр бууруулна (хэрэв та 70 кг-аас бага жинтэй бол). Жин бага байх тусам инсулины ажил илүү эрчимтэй явагдах болно гэдгийг анхаарна ууБайна. 80 орчим кг жинтэй хүний ​​хувьд энэ тоо 1.7 орчим байх болно.

Та бие даасан үзүүлэлтийг дараах томъёогоор тооцоолж болно. Чихрийн шижин 1-ийн хувьд энэ үзүүлэлтийг авна. Хэрэв танд 2 төрөл байгаа бол энэ хэмжээний хөрөнгө маш их байх болно. Тиймээс Lantus нэгж нь концентрацийг 4.4-ээр бууруулна гэсэн үндэслэлээр тунг анхаарч үзээрэй. Үүнтэй ижил томъёонд үндэслэн өөрийн өвөрмөц коэффициентийг тооцоорой.

Үүнийг олж мэдсэнээр глюкозын хамгийн бага өсөлт нь 4 ммоль байв. Жишээлбэл, өвчтөн 80 кг жинтэй байдаг. Дараа нь инсулины нэг хэсэг чихрийн хэмжээг 3.52-аар бууруулна. Инсулины тун нь 1.13 нэгж байх ёстой гэдэг нь харагдаж байна.

Өглөөний тун

Энэ тарилга танд хэрэгтэй байгаа эсэхийг ойлгохын тулд эхлээд өдрийн турш хооллохоос татгалзах хэрэгтэй. Таны алхамуудын дараалал:

• Унтах хугацаа дууссанаас хойш 14 цагийн дотор идэж болохгүй, зөвхөн оройн хоол идэхийг зөвшөөрдөг;
• Өдрийн турш та ургамлын гаралтай цай, ус ууж болно;
• Чихрийн шижин эмийг хязгаарлах;
• Унтахаасаа өмнө, дараа нь 1, 5, 9, 12, 13 цагийн дараа глюкозын концентрацийг хэмжинэ.

Хэмжилтийн явцад цусан дахь глюкозын хэмжээ 0.6 ммоль давж, буураагүй байгааг тогтоовол өглөө инсулин тарина. Туныг унтах үед тарилгын тунтай ижил аргаар тооцдог. Өглөөний тунг тохируулахын тулд та энэ процедурыг дахин хийх хэрэгтэй тул өөр өөр долоо хоногт хүссэн тунг тодорхойлохыг зөвлөж байна.

Lantus нэвтрүүлэх технологи

Инсулин агуулсан аливаа эмийг арьсан дор тарина. Маш олон удаа өвчтөнүүд эмийн эмчилгээний технологийг мэддэггүй, буруу тарилга хийдэг. Арьсны атираа буруу үүссэн нь зүү орох өнцгийг гажуудуулж болно. Үүний үр дүнд булчингийн эдэд орж болно, дараа нь цусны урсгал дахь элсэн чихрийн хэлбэлзлийг уншихад урьдчилан таамаглах аргагүй болно.

Инсулин уухад цусны судас руу орохгүй байх нь бас чухал юм. Өөрийгөө хамгаалахын тулд тарилга хийхдээ тусгай нимгэн, богино инсулин зүү хэрэглэх нь дээр.

Инсулины тарилга хийхэд биеийн хэд хэдэн хэсгийг хэрэглэдэг.

• Хэвлийн хэсэг;
• Мөр
• Урд гуя;
• Товчлуурууд.

Lantus-ийн тарилгын талбайгаас хамааран түүний шингээлт нь янз бүр байдаг. Хэрэв эм нь хэвлийд орсон бол хамгийн сайн шингэдэг; өгзөг, гуя руу тарьсан тохиолдолд удаан шингэх нь өөрөө үүсдэг. Хэрэв та хэвлийд тарилга хийхээр шийдсэн бол хүйснээс 5 см орчим ухарч, тойрог хэлбэрээр хатгах хэрэгтэй.

Өөр өөр өдрүүдэд зүү орох газрыг ээлжлэн солих хэрэгтэй. Хэрэв та атираа буруу авч, чангалж эсвэл булчингийн эдийг шүүрч авбал зүү нь чангарч, тарилга нь өвдөх болно гэдгийг анхаарна уу.

Эмийн Lantus нь эдгээр төрлийн тариуртай хамт хэрэглэхийг зөвлөж байна.

1. ClickSTAR дээр дарна уу.
2. OptiPen Pro1.

Хэрэглэхийн өмнө тариурын үзэгний зааврыг сайтар уншиж, үйлдвэрлэгчийн зөвлөмжийг үргэлж дагаж мөрдөх ёстой.

Тарилга дараах байдлаар явагдана.

1. Тариурыг хэрэгээс аваад тагийг нь салга;
2. Зүүгээс хувийн хамгаалалтыг арилгаж, тариурын үзэг дээр суулгана;
3. Тариурын агуулгыг сайтар сэгсэрч, холино;
4. Товшилтоор хэмжихдээ урьдчилан сонгогдсон тунг тус бүрээр нь залгаарай;
5. Инжектор дээрх товчлуур дээр дарж агаарыг зүүгээс зайлуулна;
6. Тарилга хийх биеийн хэсэгт арьсны нугалаа хийнэ. Дараа нь товчлуурыг 10 секундын турш барина уу, ингэснээр эм нь арьсан доорх орон зайд орно. Дараа нь арьсыг суллаж, зүүг 5 секундын турш бариад огцом сугална.

Картрийг тариураар бэхлэхээс өмнө өрөөний температурт 1-3 цаг байлгана. Хэрэв уусмалд тунадас орсон, тунгалаг биш, шингэн нь өнгө өөрчлөгдсөн бол картриджийг бүү ашиглаарай. Хайрцагнаас агаарыг зайлуулахаа бүү мартаарай (зааврыг дээр дурдсан болно). Ямар ч тохиолдолд хайрцаг дүүргэх шаардлагагүй тул тэдгээрийг нэг удаагийн байдлаар ашиглах боломжтой.

Тарилга хийхээсээ өмнө эмийн нэрийг давхар шалгаж үзэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр өөрийгөө өөр инсулин тариулахгүй байх хэрэгтэй. Ийм алдаа нь үхэлд хүргэж болзошгүй (тунг янз бүрийн аргаар сонгож, гипогликеми огцом үүсдэг).

Хэрэв танд тохирох үзэг тариур байхгүй бол Lantus-ийг ердийн инсулин тариураар удирдаж болно. ЧУХАЛ! Хэрэв та ердийн тариур хэрэглэдэг бол эмийг сайтар цуглуулаарай, инсулин ба стандарт тариур дахь хэмжээ өөр байна.

Энэ техникийн дагуу Lantus оруулна уу:

1. Бүтээгдэхүүн оруулах газраа сонгох;
2. Тарилгын газрыг антисептикээр урьдчилан арчих (Lantus нь согтууруулах ундааны нөлөөн дор задарч болзошгүй тул 5-7 минутын дотор алга болж, дараа нь тарилгыг үргэлжлүүлнэ. Эсвэл архи агуулсан бүтээгдэхүүнийг бүү хэрэглээрэй);
3. Арьс ширийг нугалав (хэрвээ та хэт авиан зүү хэрэглэдэг бол үүнийг хийж чадахгүй);
4. Атирааг суллахгүйгээр зүүг 45 градусын өнцгөөр оруулна;
5. Аажмаар хатуу гараараа бүлүүр дээр дарж, Lantus руу ороорой;
6. Агентийг нэвтрүүлсний дараа цайруулагч бодисыг суллах;
7. Арьсан дор зүүг 5 секундын турш бариад дараа нь огцом арилгана.

Хэрэв Lantus-ийн тарилга нь хүссэн үр дүнд хүрээгүй бол эмийн зөв хэрэглээг дахин шалгана уу. Инсулины удирдаж буй тунг нэмэгдүүлэх гэж яарах хэрэггүй. Хэрэв та үүнийг хүйтэн хэрэглэвэл илүү удаан шингэнэ. Та инсулиныг зөв, цаг тухайд нь хэрэглэвэл энэ нь гликемийн тогтвортой үзүүлэлтийг хангах болно.

Жирэмсэн үед лантус

Энэ эмийн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх нөлөөг тусад нь судалж үзээгүй болно. Статистик мэдээллээс харахад эмэгтэйчүүдийн 96% -д Lantus-ийн үйлдэл нь хүүхдийн биеийн байдал, нэр томъёоны ерөнхий байдалд сөрөг хариу үйлдэл үзүүлээгүй байна. Энэ инсулин нь нөхөн үржихүйн системд саад болдоггүй.

Энэ эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн мэргэжилтнүүд зааж өгдөг. Ийм нөхцөлд өвчтөнийг эмчид үзүүлж, цусан дахь сахарын концентрацийг тогтмол хянах хэрэгтэй.

Ихэвчлэн эхний гурван сард эмийн хэрэгцээ буурч, 2 ба 3-ийн үед эсрэгээр нэмэгддэг.

Эмэгтэй хүүхэд төрсний дараа гаднаас нь инсулины уух хэрэгцээ бараг бүрэн буурч, эмэгтэй гипогликеми үүсч болзошгүй юм.

Хөхөөр хооллох үед та Lantus-ийг ашиглаж болно, гэхдээ эмийн тунг байнга хянах шаардлагатай байдаг. Инсулин гларгин хоол боловсруулах эрхтэн рүү ороход амин хүчлийн молекулуудад задарч эхэлдэг. Энэ нөхцөлд хөхний хортой хооллож байгаа хүүхдэд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй.

Лантусыг хэн ашиглах ёсгүй вэ?

Энэхүү инсулин агуулсан эм нь ийм ангиллын өвчтөнүүдэд бүрэн эсрэг заалттай байдаг.

• Инсулин гларагин эсвэл эмийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд бие даасан үл тэвчих шинжтэй хүмүүс;
• Гипогликемийн аливаа хэлбэртэй хүмүүс;
• 6-аас доош насны хүүхдүүд.

Энэхүү эмчилгээ нь чихрийн шижингийн кетоацидозын эмчилгээнд тус болохгүй. Онцгой анхаарал халамжийн тусламжтайгаар та тархины болон титэм судасны нарийсал, автономит нейропати, сэтгэл мэдрэлийн эмгэг, чихрийн шижин, удаан хугацааны ретинопати, түүнчлэн гипогликемийн халдлагад өртөмтгий байдаг тул Lantus-ийг ашиглах хэрэгтэй.

Зарим өвчтөнд гипогликемийн шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

Өндөр настнууд, амьтны инсулиныг хүн рүү шилжүүлж буй хүмүүс, инсулин хэт мэдрэмтгий хүмүүс, байнгын стресс, бие махбодийн ачаалал зэргээс болж зовж шаналж буй өвчтөнүүд, бусад эм уух, бусад өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст эмчийн хяналтыг шаарддаг.

Лантусыг хэрэглэх үед өвчтөн бүр зохих ёсоор хооллож (чихрийн шижинтэй, нүүрс ус багатай хоол хүнс хэрэглэдэг), архи, согтууруулах ундаа аль болох бага хэрэглэхийг хичээдэг.

Lantus нь анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвард сөргөөр нөлөөлж болохыг анхаарна уу. Энэ нь гипер- болон гипогликемийн хөгжлийг өдөөж болох тул алсын хараа буурч, задаргаа эхэлдэг. Тиймээс эмчилгээний явцад эдгээр эмүүд болон бусад инсулинуудтай эмчилгээ хийлгэж байгаа хүмүүс машин жолоодох эсвэл болзошгүй аюултай ажил хийх нь эсрэг заалттай байдаг.

Үүнтэй төстэй арга

Фармакологийн зах зээл дээр олон тооны ижил төстэй инсулин агуулсан бодис байдаг бөгөөд тэдгээрийн гол идэвхтэй найрлага нь инсулин гларгин юм.

• Aylar тарилгын шийдэл - ойролцоогоор 3000 рубль;
• Lantus-ийн тодорхойлолт ба Solostar шийдлүүд - үнэ 3000 рубль;
• Tozheo Solostar - 1000-2500 рубль байна.

Өөр ижил төстэй үйлдэлтэй эмүүд:

Эдгээр эмүүдийн зарим нь тодорхой хязгаарлалт, гаж нөлөөтэй болохыг анхаарна уу. Эдгээр нь таны эсрэг заалттай байж болзошгүй бөгөөд ашиглагдах үед урьдчилан таамаглах аргагүй байдалтай байх болно. Тиймээс Лантусаас бусад төрлийн инсулин руу шилжихээсээ өмнө мэргэжилтэнтэйгээ зөвлөлд.

Lantus тоймууд

Дүгнэлт

Фармакологи, физиологийн үзүүлэлтээр Lantus бол чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хамгийн сайн эм юм. Энэ нь байгалийн инсулинтай маш төстэй бөгөөд биед сөрөг нөлөө үзүүлдэггүй. Энэ хэрэгслийг (түүнчлэн бусад инсулин) ашиглахдаа цорын ганц чухал зүйл бол эмийг хэрэглэх тун, технологийг дагаж мөрдөх явдал юм.