Atorvastatin C3 нь липидийн түвшинг хянах зориулалттай эм юм.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Аторвастатин.
Atorvastatin C3 нь липидийн түвшинг хянах зориулалттай эм юм.
ATX
ATX - C10AA05.
Маягт, найрлагыг суллах
Уг эмийг кино бүрсэн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Таблет бүр 10 мг, 20 мг, 40 мг буюу 80 мг идэвхтэй найрлагатай байдаг. Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис бол аторвастатин юм.
Таблетууд нь ягаан өнгөтэй бөгөөд дугуй, биконвекс хэлбэртэй байдаг. Цөм нь цагаан өнгөтэй.
Фармакологийн арга хэмжээ
Энэ эм нь стероид ба холестерины синтезийг дарангуйлдаг. Идэвхтэй найрлага нь нийлэг гаралтай байдаг. Энэ нь холестерол үүсэхэд зайлшгүй шаардлагатай бодис болох Mevalonate-ийн синтезд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг HMG-CoA редуктаз ферментийн өрсөлдөгч юм.
Энэхүү хэрэгсэл нь нэгэн төрлийн буюу гетерозигот фамилийн гиперхолестеринеми өвчтэй хүмүүст холестерол, LDL, триглицеридийг бууруулах боломжийг танд олгоно. Энэ нь хүний биед тустай өндөр нягтралтай липопротеины түвшинг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.
Энэхүү хэрэгсэл нь гетерозигот филиумын гиперхолестеролеми өвчнөөр шаналж буй хүмүүст холестерол, LDL, триглицеридийг бууруулах боломжийг танд олгоно.
Аторвастатин нь холестерины нийлэгжилтэд оролцдог ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлаад зогсохгүй сүүлд нь арилгахад тусалдаг. Энэ нь бага нягтралтай липопротеидтой холбогддог эсийн рецепторуудын тоог нэмэгдүүлэх замаар тэдгээрийн цаашдын химийн задралаар хангаж өгдөг.
Аторвастатин нь өндөр ба бага нягтралтай липопротеины найрлага дахь харьцааг өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд тэдгээрийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлж, тэдгээрийн ашиглалтыг зогсоож, мөн хэсгүүдэд өөрсдийгөө нааштай өөрчлөхөд хүргэдэг. Энэ хэрэгсэл нь бусад липидийг бууруулах эм хэрэглэх үед LDL-ийн түвшин буурахгүй тохиолдолд үр дүнтэй байдаг.
Аторвастатины нөлөөн дор цусан дахь холестерины концентраци 50%, LDL 60%, аполипопротеин-В 50%, триглицерид 30% хүртэл буурдаг. Бэлдмэлийг турших явцад олж авсан өгөгдөл нь удамшлын болон удамшлын бус хэлбэрийн гиперхолестеролеми, холимог гиперлипидеми, инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст бараг ижил байв.
Аторвастатины нөлөөн дор цусан дахь реологийн шинж чанар нь түүний зуурамтгай чанарыг бууруулж сайжруулдаг. Цус бүлэгнэлтийн тогтолцооны зарим бүрэлдэхүүн хэсэг ба ялтасны идэвхжил буурч байна. Энэ эм нь макрофагуудын үйл ажиллагаанд нөлөөлж, тэдний оролцоотойгоор тохиолдож болох атеросклерозын товруу үүсэхээс сэргийлдэг.
Аторвастатины нөлөөн дор цусан дахь реологийн шинж чанар нь түүний зуурамтгай чанарыг бууруулж сайжруулдаг.
Энэхүү хэрэгсэл нь 80 мг тун авахдаа эд эсийн ишемийн улмаас нас барах эрсдлийг 15% бууруулах боломжийг танд олгоно. Цусан дахь бага нягтралтай липопротеины агууламж буурах зэрэг нь хэрэглэсэн тунгаас хамаарна.
Фармакокинетик
Эмийн идэвхтэй бодис нь амаар уухад ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвч идэвхтэй шингэдэг. Сийвэн дэх идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хамгийн их үр дүнтэй концентрацийг хэрэглэснээс хойш 60-120 минутын дараа ажиглагддаг. Эмэгтэй өвчтөнүүдэд цусны урсгал дахь аторвастатины агууламж эрэгтэйчүүдээс 1/5 өндөр байдаг. Мансууруулах бодисын өндөр тун нь илүү идэвхтэй шингэдэг бол сийвэнгийн концентраци нь хэрэглэсэн эмийн хэмжээнээс хамаарна.
Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн нийт биоавь чанар 15% байна. Өрсөлдөж буй тунгийн 30 орчим хувь нь HMG-CoA редуктазыг дарангуйлдаг. Аторвастатины биологийн хүртээмжийн түвшин нь бодисын солилцооны өөрчлөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд гэдэсний салст бүрхэвч, элэгний гэдэс дотор ордог. Хоол хүнс идэхдээ идэвхитэй бодисын шингээх хурд ба түвшин буурна.
Цусны сийвэн рүү ороход эм нь пептидийг тээвэрлэхэд бараг бүрэн холбогддог. Бага хэмжээний идэвхитэй бодис нь цусны улаан эсийн мембранаар нэвчдэг.
Мансууруулах бодисын биоавтобусны түвшин нь гэдэсний салстад ил гарсан бодисын солилцооны өөрчлөлттэй холбоотой юм.
Аторвастатиныг бодисын солилцооны үед хоёр бодис үүсдэг. Метаболитын идэвхжил нь анхдагч бодисын идэвхитэй харьцуулж үздэг. Мансууруулах бодисын солилцооны үйл ажиллагааны улмаас эмийн үр нөлөөний 70% -ийг өгдөг.
Гепатобилийн зам дахь аторвастатины химийн хувиргалт нь CYP3A4 изоэнзимийн нөлөөн дор явагддаг. Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь түүний үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.
Мансууруулах бодисыг татан буулгах нь цөсний урсгалтай холбоотой байдаг. Хагас амьдрах хугацаа нь 12 цаг гаруй хугацаа юм. Аторвастатины эмчилгээний үр дүн ойролцоогоор нэг өдөр үргэлжилнэ.
Хэрэглэх заалт
Энэ хэрэгслийг ашиглах заалтууд нь:
- гэр бүлийн болон гэр бүлийн бус гиперхолестеролеми;
- хосолсон гиперлипидеми;
- беталипопротеины тэнцвэргүй байдалтай холбоотой өвчин;
- удамшлын гипертриглицеридеми.
Аторвастатиныг зүрх судасны тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эм болгон ашигладаг. Энэ нь зүрхний титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд хоёрдогч хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг. Энэ бүлгийн өвчтөнүүдийн нас баралтын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
Эсрэг заалтууд
Энэ хэрэгслийг томилоход эсрэг заалтууд орно.
- идэвхтэй бодис ба бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;
- цусны урсгал дахь элэгний трансаминазын түвшинг нэмэгдүүлэх дагалдах элэгний замын эмгэг;
- хүүхдийн нас;
- лактозын шингээлтийг зөрчих;
- шар буурцагны бүтээгдэхүүний хэт мэдрэг байдал;
- жирэмслэлт ба хөхүүл үе.
Болгоомжтой хандана уу
Эмчилгээний явцад онцгой анхаарал болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд элэгний дутагдалтай өвчтөнд ажиглагдах ёстой. Харьцангуй эсрэг заалт бол архидан согтуурах явдал юм, учир нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь элэгний замын эмгэг өөрчлөлтийн шалтгаан болдог.
Аторвастатиныг эдгээр асуудалтай хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
- электролитийн тэнцвэр алдагдах;
- гипертиреоз;
- бодисын солилцооны эмгэг;
- сепсис;
- цусны даралт бага байх;
- Чихрийн шижин;
- эпилепси;
- сүүлийн үеийн мэс засал.
Аторвастатин С3-ийг хэрхэн яаж авах вэ
Бэлдмэлийг өдрийн цаанаас үл хамааран амаар авдаг. Аторвастатин эмчилгээг тусгай хоолны дэглэм ашиглан холестерины түвшинг хянах оролдлого хийсний дараа хийдэг. Хэрэв энэ нь үр дүнгүй бол хоолны дэглэмийн хязгаарлалтаас гадна өвчтөн энэ эмийг уух хэрэгтэй.
Аторвастатин С3 шахмалыг өдөрт нэг удаа авна.
Өдөр тутмын бие даасан тунг сонгохдоо өвчний ноцтой байдлыг харгалзан үздэг. Аль болох их хэмжээгээр өдөрт 80 мг эм ууж болно. Таблетыг өдөрт нэг удаа ууна.
Шаардлагатай тунг сонгох нь ихэвчлэн хамгийн бага тун 10 мг тунг томилсноос эхэлдэг. Дараа нь хагас сар тутамд өвчтөн цусны урсгал дахь липидийн агууламжийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Эмчилгээний үр дүнгээс хамаарч тун нь ижил түвшинд нэмэгдэх эсвэл хэвээр байх болно.
Чихрийн шижинтэй
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст липидийн түвшинг зохицуулах нь энэ эмгэггүй өвчтөнүүдийн нэгэн адил явагддаг. Эмчилгээний явцад цусан дахь сахарын хэмжээг хэлбэлзэлтэй холбоотойгоор үе үе хянаж байх хэрэгтэй.
Гаж нөлөө
Ходоод гэдэсний зам
Эмчилгээнд дараахь сөрөг үр дагаварт хариу өгч болно
- хоол боловсруулах хямрал;
- цэврүүтэх;
- эпигастрийн өвдөлт;
- элэгний ферментийг гиперактивизаци хийх;
- шарлалт
- нойр булчирхайн үрэвсэл;
- дотор муухайрах
- бөөлжих
Atorvastatin C3-ийг авах нь хавдахад хүргэдэг.
Төв мэдрэлийн систем
Эмчилгээнд дараах байдлаар хариу үйлдэл үзүүлнэ.
- толгой өвдөх;
- задрал;
- орой;
- парестези;
- түр санах ой алдагдах;
- хөхрөлт;
- хамрын хөндийээс цус алдах.
Амьсгалын системээс
Цээжний өвдөлт байж болно.
Арьсан дээр
Үзэж магадгүй:
- загатнах
- тууралт;
- үс унах
- булай;
- арьсны улайлт.
Зарим тохиолдолд эм нь арьсны улайлтыг үүсгэдэг.
Бэлгийн эрхтний эрхтэнээс
Дараах шинж тэмдэг илэрч болно.
- либидо буурсан;
- бөөрний дутагдал.
Зүрх судасны системээс
Дараахь сөрөг урвалууд үүсч болно.
- зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
- хэмнэл алдагдах;
- захын судасны үрэвсэл;
- флебит;
- цусны даралт буурах эсвэл ихсэх.
Яс-булчингийн тогтолцооноос
Үзэж магадгүй:
- булчингийн өвдөлт
- үе мөчний өвдөлт
- хавчаар
- шөрмөсний урагдал.
Аторвастатин С3 нь булчингийн өвдөлтийг өдөөж болно.
Харшил үүсгэдэг
Гадаад байдал:
- анафилаксийн урвал;
- хортой үхжил.
Тусгай заавар
Аторвастатинтай эмчилгээ хийлгэх үед араг ясны булчинд үзүүлэх нөлөө ажиглагддаг. Энэ баримт нь креатин фосфокиназын түвшинг хянах шаардлагатай байна. Хэрэв миопатийн шинж тэмдэг илэрвэл эмийг авахаа зогсооно уу. Өвдөлт намдаах, булчин сулрах тохиолдолд өвчтөн тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
Архины нийцтэй байдал
Аторвастатиныг архины хэрэглээтэй хослуулахыг зөвлөдөггүй.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Мэдрэлийн системээс сөрөг урвал гарсан тохиолдолд аюулгүй байдлын үүднээс дугуйны цаана өнгөрөөх хугацааг хязгаарлах хэрэгтэй.
Хэрэв мэдрэлийн системээс сөрөг урвал гарвал тээврийн хяналтыг хязгаарлах хэрэгтэй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Аторвастатиныг хүүхдийн эрүүл мэндэд учирч болзошгүй эрсдлээс шалтгаалан энэ ангилалд хамруулахгүй.
Atorvastatin C3-ийг хүүхдэд өгөх
Энэ эм нь 18-аас дээш насны хүмүүсийг эмчлэхэд зориулагдсан.
Хөгшин настай үед ашигла
Ахмад настай өвчтөнд хэрэглэхэд эсрэг заалт, хязгаарлалт байхгүй тохиолдолд эмчилгээг стандарт аргаар хийдэг.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Бөөр нь идэвхтэй бодисын солилцоо, ялгаруулалтад оролцдоггүй (2% хүртэл).
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдийн эмчилгээг элэгний ферментийн түвшинг хянах шаардлагатай. Тэдний үйл ажиллагааны зэргээс хамаарч эмийн тунг зохицуулдаг.
Бөөр нь бодисын солилцоо, эмийн ялгаруулалтад оролцдоггүй.
Хэт их хэрэглэх
Аторвастатиныг хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдолд эмчид хандана уу. Шинж тэмдэг нь шээс хөөх эм, электролитийн уусмалыг нэвтрүүлснээр зогсдог. Гемодиализ хийх боломжгүй. Хүнд тохиолдолд өвчтөний амин чухал үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Феназонтой хамт хэрэглэх нь хоёуланд нь хоёулангийнх нь фармакокинетик шинж чанар өөрчлөгдөхгүй.
Антацидыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусны урсгал дахь аторвастатины агууламж буурахад хүргэдэг. Энэ нь идэвхитэй бодисын шингээлт муутай холбоотой юм.
CYP3A4 изоэнзимийн идэвхийг нэмэгдүүлдэг эмүүд энэ эмийн цусны сийвэн дэх концентрацийг бууруулдаг. Рифампицин нь бөөрний ферментэд давхар нөлөө үзүүлдэг тул эмийн фармакокинетикт нөлөөлдөггүй.
Аторвастатин ба Циклоспорины нэгэн зэрэг хэрэглэснээр булчингийн эмгэг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Дигоксиныг бага тунгаар хэрэглэх нь эмийн шинж чанарыг өөрчлөхгүй. Аторвастатиныг өдөр бүр хэрэглэх хамгийн их тунгаар плазмын дигоксины агууламжийн 1/5 нэмэгдүүлэх боломжтой байдаг.
Циклоспорин нь булчингийн хэвийн бус байдлыг нэмэгдүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Мансууруулах бодисын терфенадинтэй эмнэлзүйн хувьд чухал нөлөө үзүүлээгүй.
Аналогууд
Энэ эмийг дараахь орлуулалтууд.
- Аторис;
- Аторвастатин Тева;
- Росувастатин;
- Липримар;
- Алтанзул.
Atorvastatin C3 нь Аторвастатинаас юугаараа ялгаатай вэ?
Эдгээр эмийн үр нөлөө нь ижил төстэй байдаг.
Амралтын нөхцөл Эмийн сангаас Atorvastatin C3
Эмчийн зааврын дагуу.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Үгүй ээ, тийм биш.
Үнэ
Худалдан авах газраас хамаарна.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Харанхуй газар +25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.
Хугацаа дуусах хугацаа
3 жилийн хугацаанд ашиглахад тохиромжтой.
Аторвастатин C3 үйлдвэрлэгч
"Хойд Од" ХК.
Эмийг харанхуй газар +25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.
Atorvastatin C3-ийн тойм
Эмч нар
Геннадий Ищенко, зүрх судасны эмч, Москва
Аторвастатин бол тодорхой өвчний липидийн түвшинг хянах боломжийг олгодог эм юм. Энэ нь цусан дахь холестерины болон бусад өөх тосны концентрацийг удамшлын аргаар нэмэгдүүлдэг хүмүүст, мөн энэ эмгэгийг олж авсан өвчтөнүүдэд аль алинд нь зааж өгдөг.
Энэхүү хэрэгсэл нь зүрх судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Зөв хооллолттой хослуулан өвчтөнүүд биеийн жингээ зөв барьж, зүрхний асуудлын талаар санаа зоволгүйгээр танил амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлдэг.
Лариса Олещук, эмчилгээний эмч, Уфа
Энэхүү хэрэгсэл нь гэр бүлийн эндоген гиперхолестеролеми өвчтэй хүмүүст хэвийн амьдрах боломжийг олгодог. Би атервастатиныг зөвхөн тэдэнд төдийгүй атеросклерозын орд болон дагалдах эмгэг үүсэх эрсдэл өндөртэй бусад өвчтөнд зааж өгдөг.
Би эмийг эмийн санд өөрийн гараар худалдаж авахыг зөвлөдөггүй. Эмчилгээ нь өдөр тутмын тунг зөв сонгох, элэгний трансаминазын түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг. Хэрэв дагаж мөрдөөгүй бол эмчилгээ нь гаж нөлөө үзүүлдэг.
Өвчтөнүүд
Андрей, 48 настай, Санкт-Петербург
Сайн эм. Тусгай хоолны дэглэмтэй хамт холестерины түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг. Би эмчийн зааж өгсөн дагуу би бүх шинжилгээг цаг тухайд нь өгдөг. Одоогоор ямар ч гомдол ирээгүй байна. Хэрэв та хэрэглэх зааварт заасны дагуу бүх зүйлийг хийвэл эмчилгээний явцад ямар ч асуудал гарахгүй. Ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчилж болохгүй. Эмчийн тогтмол хяналт тавих нь аюулгүй эмчилгээний түлхүүр юм.
Элизабет, 55 настай, Пермь
Би аторвастатиныг авах гэж оролдсон. Эмчилгээ нь 2 долоо хоногоос бага зэрэг үргэлжилсэн. Дараа нь тэр булчингийн сул талыг анзаарч эхлэв, өвдөлт мэдрэгдэв. Эхэндээ би үүнд ямар ч ач холбогдол өгөөгүй боловч шинж тэмдгүүд нь муудаж эхлэхэд би эмчид хандсан. Тэд шаардлагатай бүх шинжилгээг хийж эмнэлэгт хэвтүүлэв. Мансууруулах бодис хэрэглэхийг хориглосон.
Тиймээс би сэргэж чадаагүй төдийгүй эрүүл мэндийнхээ бусад хэсгийг бараг алдсан. Энэ эмийг болгоомжтой хэрэглэж, эмчилгээний явцад танд анхааралтай ажиглах мэргэжилтэн олж аваарай.
Даниел, 29 настай, Омск
Би удамшлын хэлбэрийн гиперхолестеролеми өвчнөөр өвддөг. Цусан дахь липидийн түвшинг байнга бууруулах шаардлагатай байдаг. Би үүнийг Аторвастатин шиг эмээр хийдэг. Сав баглаа боодол нь гадаадын харьцуулагчидтай харьцуулахад тийм ч үнэтэй биш боловч үр нөлөө нь ижил байдаг. Ижил төстэй өвчинтэй тулгарсан бүх хүмүүст би энэ хэрэгслийг санал болгож болно. Хэрэв эмчийн зөвлөмжийн дагуу эмчилвэл та бүрэн бүтэн амьдрах боломжтой.
