Шээсэн дэх ацетон: чихрийн шижингийн аюул, гэртээ юу хийх хэрэгтэй

Pin
Send
Share
Send

Бидний бие махбод дахь бүх төрлийн бодисын солилцоо хоорондоо холбоотой байдаг. Чихрийн шижинээр тодорхойлогддог нүүрс усны солилцооны зөрчил нь липидийн бодисын солилцоонд зайлшгүй өөрчлөлт оруулдаг. Инсулин дутагдсанаас, сахар бууруулдаг эмийг буруугаар ашиглах, хоол тэжээлийн дутагдал, ацетон нь цусанд гарч ирэхэд өвчтөний шээс, амьсгал нь өвөрмөц үнэрийг олж авдаг.

Ацетон нь өөх тосны задралын гаралтай бүтээгдэхүүн бөгөөд бага хэмжээгээр биед нөлөөлдөггүй бөгөөд үүнээс хурдан арилдаг. Хэрэв хэт их үйлдвэрлэсэн бол чихрийн шижин өвчний үр дагавар нь гунигтай байдаг: кетоацидоз эхэлдэг ба дараа нь кетоацидотик кома үүсдэг. Шээсэн дэх ацетон нь эрүүл мэндэд аюул учруулж, түүний цусанд хуримтлагдахаас хэрхэн сэргийлэх вэ гэдгийг бид ойлгох болно.

Ацетон яаж үүсдэг бөгөөд яагаад хортой вэ?

Бидний цусан дахь глюкоз нь эд эсийг тэжээхэд шаардлагатай байдаг. Цусны урсгалын тусламжтайгаар энэ нь бидний биеийн бүх эсэд хүрч, тэр хэсэгт орж, тэнд хуваагдаж энерги ялгаруулдаг. Нойр булчирхайн сүүл хэсэгт нийлэгждэг инсулин хэмээх тусгай даавар нь глюкозыг эсийн мембраныг ялан дийлэхэд тусалдаг. Чихрийн шижин өвчний үед энэ үйл явц буурч, инсулин нь цусны урсгал руу огт орохоо болино (өвчний 1-р хэлбэр) эсвэл түүний хэмжээ мэдэгдэхүйц буурдаг (2-р хэлбэр). Гормоны дутагдлаас гадна эсүүд өөр шалтгаанаар хоол тэжээл авахгүй байх магадлалтай - инсулины эсэргүүцэлтэй холбоотой. Энэ бол цусан дахь инсулин байх нөхцөл юм, гэхдээ эсийн рецепторууд үүнийг "хүлээн зөвшөөрөхөөс" татгалздаг тул глюкозыг нэвтрүүлэхгүй.

Чихрийн шижин, даралт ихсэх нь өнгөрсөн үеийн зүйл байх болно

  • Элсэн чихэрийг хэвийн болгох -95%
  • Судасны тромбозыг арилгах - 70%
  • Хүчтэй зүрхний цохилтыг арилгах -90%
  • Өндөр даралтаас ангижрах - 92%
  • Өдрийн цагаар эрчим хүч нэмэгдэж, шөнийн унтах чадвар нэмэгддэг -97%

Эдгээр бүх тохиолдолд эдүүд өлсөж, тархи нь аюултай нөхцөл байдлын талаар мэдээлэл авч, яаралтай арга хэмжээ авдаг: энэ нь липазыг идэвхжүүлдэг дааврын нийлэгжилтийг эхлүүлдэг. Энэ бол өөх тосыг шатаах липолизийн үйл явцад оролцдог фермент юм. Тэдний ялзралын явцад энэ үед шаардлагатай энерги ялгардаг.

Ацетон бол өөх тос задрах үед үүсдэг кетон бие махбодийн нэг юм. Хүний хувьд энэ бодис нь цусан дахь хуримтлагдах, дотор муухайрах, ядрах, хоолны дуршил алдагдахад бага хортой байдаг. Бие махбодид ацетоныг бүх боломжит аргаар зайлуулахыг хичээдэг: гол хэсэг - шээсээр, бага зэрэг - амьсгалсан агаараар, дараа нь.

Хэрэв хэт их ацетон үүссэн эсвэл бөөрний дутагдал үүсвэл түүний цусан дахь концентраци нь аюултай болж болзошгүй юм. Ацетонтой нэгэн зэрэг үүссэн кето хүчил нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нь цусны амин чухал параметр - хүчиллэг байдалд нөлөөлдөг.

Цусан дахь ацетон ба кето хүчлүүдийн хэт их хэмжээг кетоацидоз гэж нэрлэдэг. Энэ чихрийн шижин өвчний хүндрэл нь кома болон үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Цусан дахь ацетоны түвшинг тоогоор үнэлэх:

Нөхцөл байдалАцетоны агууламж, мг / л
Ердийн дэвсгэр концентраци10-30
Чихрийн шижингүй хүний ​​өлсгөлөн50
Архаг архидалт40-150
Хортой концентраци200-400
Чихрийн шижин өвчний үед кетоацидоз325-450
Уушигны концентраци> 500

Бие дэх ацетоны шалтгаан

Мөөгөнцөр бодисын солилцоотой гажсан хүмүүст цусан дахь ацетон үүсэх, хуримтлагдах магадлал эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад өндөр байдаг. Түүний концентрацийг ихэсгэх аюултай өсөлтийг өвчтөний шээсэнд буулгасан туршилтын судлын тусламжтайгаар илрүүлж болно.

Чихрийн шижинтэй шээсэнд ацетон үүсэх шалтгаан нь дараах байдалтай байж болно.

  • шалтгаанаас үл хамааран удаан хугацаагаар мацаг барих;
  • бөөлжих, шингэн алдалт, шээсний хэмжээ буурах зэргээр дагалддаг жирэмсэн эмэгтэйн хордлого, гэдэсний халдвар эсвэл токсикоз;
  • чихрийн шижин, инсулины бэлдмэлийг хэтрүүлэн хэрэглэснээр гипогликеми;
  • бие махбодийн хэрэгцээ шаардлагаас доогуур нүүрс усны хэмжээг бууруулж нүүрс ус багатай хоол хүнс;
  • цусан дахь элсэн чихэр, инсулиныг байнга нэмэгдүүлдэг тул үүнээс болж хүчтэй инсулины эсэргүүцэл үүсдэг;
  • 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх инсулин хангалтгүй, зохисгүй хэрэглэсэн эсвэл алгассан;
  • 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн инсулин нийлэгжилтийн мэдэгдэхүйц бууралт.

Сүүлийн гурван тохиолдолд ацетон үүсэх нь гипергликеми дагалддаг. Энэ байдал нь чихрийн шижин өвчний хувьд маш аюултай. Глюкозын концентраци 13 ммоль / л-ээс их байвал шингэн алдалт өвчтөнүүдэд хурдан гарч, ацетоны концентраци нэмэгдэж, цусны найрлага мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөг.

Ацетоныг зайлуулах арга

Чихрийн шижин өвчний гипергликемийн бүх тохиолдлыг цаг алдалгүй илрүүлж, зогсоох шаардлагатай байна. Хэрэв өвчтөн маш их ядаргаа мэдэрч, хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл ацетоны үнэр гарч ирэх, ус хэрэглэх, шээс ялгарах хэмжээ ихэсч байвал цусан дахь сахарын хэмжээг яаралтай хэвийн болгож, ацетоныг зайлуулах шаардлагатай байна. Хэрэв зөрчил нь хөнгөн байвал тэрээр гэртээ даван туулах боломжтой болно.

Хэрэв чихрийн шижинтэй хүн нойрмоглох, богино хугацааны ухаан алдах, гүнзгий амьсгаадах зэрэг тохиолдолд түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Энэ байдал нь амь насанд аюултай тул эмнэлгийн байгууллагад зогсоох шаардлагатай.

Ацетоныг биеэс зайлуулахын тулд эмнэлгийн орчинд дараахь аргыг хэрэглэнэ.

  1. Шингэний алдагдлыг нөхөж, шээсэнд ацетоныг зайлуулах процессыг хурдасгах давстай дусаагуур. Өвчтөн сайжирч эхэлмэгц түүнд шээсний агууламжийг хянах, сайжруулсан ундаа уух дэглэмийг зааж өгдөг.
  2. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох хүртэл инсулинийг судсаар тарина. Инсулин нь глюкозын эсүүд рүү ороход тусалдаг төдийгүй липолизийн үйл явцыг тасалдуулдаг. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өмнө нь эмчилж байсан эсэхээс үл хамааран тогтоогддог. Нөхцөл байдал сайжирсан тохиолдолд судсаар тарьж, судсаар тарьж, дараа нь цуцлагдсан эсвэл урьд нь тогтоосон инсулины эмчилгээний горимд буцааж өгдөг.
  3. Глюкоз бүхий дусаагуурыг өвчтөн өөрөө идэж чадахгүй бол гликемийн хэмжээг хэвийн болгосны дараа байрлуулна. Аль болох түргэн чихрийн шижин өвчнийг хэвийн хоолонд шилжүүлнэ. Нэгдүгээрт, үүн дээр нүүрс ус бага зэрэг байх ёстой, дараа нь өмнөх хоолны дэглэмийн дагуу тэдгээрийн хэмжээ буурна.
  4. Хэрэв өвчтөний биеийн байдал комад орсон бол цусны хүчиллэгийг засах эм, бактерийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх антибиотик, тромбозоос урьдчилан сэргийлэх антикоагулянтууд орно.

Гэртээ юу хийж болох вэ

Гэрт ацетоноос салах зарчим нь эмнэлэгт хэвтэхтэй адил юм. Их хэмжээний шээс өгөх, элсэн чихэр багасгах, хүндрэлийн шалтгааны талаар дүгнэлт гаргах, олсон алдааг харгалзан амьдралын хэв маяг, чихрийн шижингийн эмчилгээг тохируулах шаардлагатай.

Гэрийн эмчилгээнд их хэмжээний шингэн уух, гликемийн хэмжээг хэвийн болгох зэрэг орно. Ундаа нь элсэн чихэргүй, өрөөний температургүй байх ёстой. Хэрэв шээсэнд ацетон их хэмжээний глюкоз, шээс ихсэх эсвэл давтан бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл эмийн санд шингэн сэлбэх уусмалыг нунтаг худалдаж аваад багц дээрх зааврын дагуу хийж шингэний алдагдлыг нөхөх нь дээр.

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахын тулд нэмэлт инсулин тарина. Гликемийн хэмжээг 2 ммоль / л-ээс бууруулахын тулд 1 нэгж эм шаардлагатай. Үүнийг нэвтрүүлсний дараа тэд 2 цаг хүлээх бөгөөд хугацаа нь дууссаны дараа хоёр дахь тарилга хийдэг, хэрэв эхнийх нь хангалтгүй бол. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед элсэн чихэрийг Метформины нэмэлт таблет, нүүрс усгүй түр зуурын хоолны дэглэмээр бууруулах боломжтой.

Шээсний ацетон буурч, цусан дахь сахар буурах тусам чихрийн шижин өвчний сайн сайхан байдал сайжирна. Энэ үед та үүнийг хэтрүүлж, гипогликеми үүсгэхгүй байхыг хичээх хэрэгтэй. Гипогликемийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй шинж тэмдэг нь маш өндөр цусан дахь глюкозын хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулж өгдөг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед усыг витамин С-ийн өндөр ундаагаар сольж болно. Энэ нь инсулины эсэргүүцлийг бууруулахад тусалдаг тул глюкоз нь эдэд хүрч, ацетон үүсэхээ болино.

Шээсээр ацетон ялгаралтыг хурдасгахын тулд дээр дурдсан аргуудаас гадна та гипогликемийн нөлөө бүхий эмийн ургамлын цуглуулга (Мирфазин, Арфазетин), chamomile цай, жимс, жимсний декоциний, нэрс жимсний навч, улиасны холтос, морины эм ууж болно.

Гипогликемийн хувьд ацетон

Шээсэнд ацетоныг ялгаруулах шалтгаан нь зөвхөн гипер- төдийгүй гипогликеми байж болно. Ийм ацетоныг "өлсгөлөн" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкоз дутагдсанаас үүсдэг.

Гипогликеми нь дараахь зүйлийг өдөөж болно.

  1. Хоол хүнсэнд нүүрс ус дутагдалтай байдаг. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүнсэнд хэрэглэсэн элсэн чихрээ сайтар тоолж, хоолны дэглэмээс бүрэн хасахыг хүсдэг.
  2. Бие махбодийн өндөр идэвхжил, ихэвчлэн хоол идсэний дараа нүүрс ус бага байдаг.
  3. Хоолонд дургүй болох, бөөлжих дагалддаг аливаа өвчин.
  4. Бие махбодид ноцтой мэдрэлийн хурцадмал байдал эсвэл бие махбодийн стресс, тухайлбал гэмтэл эсвэл хүнд халдвар.
  5. Хоол боловсруулах эрхтний асуудал: малабсорбци эсвэл фермент дутагдал.
  6. Инсулин үүсгэж болох хавдар - инсулины тухай уншина уу.
  7. Архидан согтуурах

Өлсгөлөн ацетон нь аюултай биш бөгөөд энэ нь кетоацидоз үүсгэхгүй. Хэрэв бөөр зөв ажиллаж байгаа бол ийм ацетон ойрын ирээдүйд ялгарах болно. Түүний формацийг зогсоохын тулд та гликемийн хэмжээг хэвийн болгох хэрэгтэй. Хамгийн хялбар арга бол чихрийн шоо дөрвөлжин идэж, карамель дээр сорох эсвэл хагас аяга чихэрлэг цай уух явдал юм.

Хүчтэй бөөлжиж байвал чихрийн түвшинг илүү олон удаа хэмжих хэрэгтэй. Гипогликеми ба ацетоноос зайлсхийхийн тулд түргэн нүүрс ус бага хэмжээгээр байнга хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Жишээлбэл, 10 минут тутамд хэдэн аяга чихэрлэг цай уух шаардлагатай болдог.

Шээсэнд чихрийн шижин, өлсгөлөн ацетон агуулсан хүүхдүүд хурдан согтох тул согтуу байх ёстой. Тэдэнд элбэг дэлбэг чихэрлэг ундаа өгдөг. Глюкозыг судаснуудыг цаг тухайд нь орхихын тулд богино хэмжээний инсулины тооцоолсон тунг өдөрт хэд хэдэн удаа цоолж өгдөг.

Шээсэнд ацетон үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Шээсэн дэх ацетон нь тааламжгүй нөхцөл бөгөөд элсэн чихэр ихтэй бол бас аюултай. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дүрмийг дагаж мөрдөхөд хангалттай.

  • эмчийн зөвлөмжийг дагаж, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх, дасгал хийх;
  • хэрэв хоолны дэглэм нь нүүрс усыг хүчтэй хязгаарлахыг зөвшөөрдөг бол 2 цаг тутамд олон удаа идэж, мацаг барих өдрөө товлохгүй, орой өлсөхгүй байх;
  • жилд хэд хэдэн удаа гликатлаг гемоглобины шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь тооцоогүй элсэн чихрийн өсөлтийг илтгэдэг;
  • хэрэв та чихрийн шижин өвчнийг ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх туршилтыг төлөвлөж байгаа бол урьд нь тогтоосон эмийг уухаа болих, глюкозыг зөв хэмжих, гликемийн хэмжээг зөв тогтоох;
  • температур нэмэгдэхэд цусны глюкоз нь хоолны дэглэмээс үл хамааран ихэвчлэн нэмэгддэг бөгөөд энэ үед сайжруулсан хяналт шаардлагатай байдаг;
  • хэрэв гэртээ шээсэнд ацетон, өндөр сахар 2 цагийн турш даван туулах боломжгүй байсан бол өвчтөний биеийн байдал муудаж эхэлсэн бол эмчид яаралтай хандаарай.

Дэлгэрэнгүйг:

>> Ацетонемийн хам шинж - энэ нь юу вэ, түүнийг хэрхэн шийдвэрлэх вэ
Зимницкийн аргаар шээсний шинжилгээ хийх нь түүний онцлог шинж юм

Pin
Send
Share
Send