Чихрийн шинжилгээний үр дүн цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлснийг харуулж байна. Ийм нөхцөлд юу хийх, түүнийг бууруулахын тулд ямар эм уух вэ, инсулин уух боломжтой тохиолдолд ямар ч хүн асуулт гарч ирдэг.
Энэ нь чихрийн хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахад ашигладаг инсулиныг зөвхөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулагдсан гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд инсулиныг энэ өвчний 2-р хэлбэрт зааж өгч болно.
Хүн инсулин хэрэгтэй эсэхийг хэрхэн тодорхойлох вэ? Эмч нарын дунд чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин авах хугацаа хязгаарлагддаг гэсэн яриа байдаг. Ямар ч төрлийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд гол зүйл бол түүнийг томилогдсон мөчийг алдахгүй байх явдал юм. Заримдаа өвчтөн энэ эмийг томилохыг хүлээхгүйгээр зүгээр л нас барсан тохиолдол байдаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин хэрэглэх зөвлөмж
Инсулин томилох гол зөвлөмж бол нойр булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол юм.
Энэ нь бие махбод дахь бүх бодисын солилцооны үйл явц дахь хамгийн чухал эрхтэн учраас түүний ажилд гарсан гэмтэл нь ноцтой сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Нойр булчирхай нь байгалийн инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй β эсийг агуулдаг. Гэсэн хэдий ч нас ахих тусам эдгээр эсүүдийн тоо буурч байна. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр, чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн оношлогоо хийсний дараа өвчтөнд инсулиныг 7-8 жилийн дараа заавал хийдэг.
Нойр булчирхайн үрэвсэлд нөлөөлдөг шалтгаанууд
- өндөр глюкоз, энэ нь 9 ммоль / л-ээс их байдаг;
- сульфонилмоэ агуулсан эмийг их тунгаар хэрэглэх;
- өөр аргыг өвчний эмчилгээ.
Цусан дахь глюкоз ихтэй
9 ммоль / л-ээс их хэмжээний чихрийн агууламж нь нойр булчирхайн β эсүүдэд сөргөөр нөлөөлдөг. Элсэн чихэр нь бие махбодийн инсулиныг бие даан гаргах чадварыг хаадаг. Энэ нөхцлийг глюкозын хоруу чанар гэж нэрлэдэг.
Глюкозын хоруу чанар нь нойр булчирхайгаар цусан дахь глюкозын эсрэг инсулин үйлдвэрлэх явдал юм.
Эмч нар хэрэв ходоод гэдсэнд глюкоз их байвал хоол идсэний дараа энэ нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно. Нойр булчирхайгаар үйлдвэрлэсэн инсулин нь өндөр цусан дахь сахарын хэмжээг саармагжуулахад хангалтгүй бол нөхцөл байдал үүсч болно.
Өндөр сахарын хэмжээ тогтмол болох тохиолдолд нойр булчирхайн эсийн үхлийн процесс эхэлдэг. Инсулин бага, бага үйлдвэрлэгдэж байна. Өндөр чихрийн хэмжээ хоолны өмнө болон дараа нь үргэлжилдэг.
Нойр булчирхай нь элсэн чихэрийг даван туулах, эсийг нөхөн сэргээхэд туслахын тулд өвчтөнд инсулин өгч болно. Энэ эмийн тунг өвчтөний бие даасан шинж чанар, глюкозын түвшинг харгалзан нарийн тооцоолох хэрэгтэй.
Инсулины түр зуурын удирдлага нь нойр булчирхайг сэргээх, бие даан хангалттай хэмжээний инсулин үйлдвэрлэхэд тусалдаг. Та чихрийн агууламжийг цусны шинжилгээнд үндэслэн инсулины нэвтрэлтийг цуцалж болно. Ийм шинжилгээг хотын аль ч эмнэлэгт хийж болно.
Орчин үеийн анагаах ухаанд инсулины хэд хэдэн хэлбэр байдаг. Энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, хоёрдохтой хамт өвчтөнд эмчилгээний зөв тун, давтамжийг сонгоход тусална. Өвчний эхний үе шатанд өвчтөн өдөрт хоёр-аас илүүгүй инсулин тарина.
Ихэнхдээ өвчтөнүүд инсулин агуулсан эмээс татгалздаг бөгөөд энэ нь өвчний сүүлийн үе шатанд тогтоогдсон гэдэгт итгэдэг. Гэхдээ эмч нар инсулины хэрэглээг орхихгүй байхыг зөвлөж байна, учир нь түүний тарилга нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сэргээхэд тусална. Элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болсны дараа инсулиныг цуцалж, өвчтөнд элсэн чихрийн тогтвортой түвшинг хадгалдаг шахмалыг зааж өгдөг.
Сульфонилмоурын тун өндөр тун
Нойр булчирхайн β эсийн үйл ажиллагааг сэргээхэд ихэвчлэн сульфонилмоурын бэлдмэл хэрэглэдэг. Тэд нойр булчирхайгаар инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөж, элсэн чихрийн түвшинг хадгалахад тусалдаг. Эдгээр эмүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- чихрийн шижин;
- глимиперид эсвэл түүний аналоги;
- манин.
Эдгээр эмүүд нь нойр булчирхайд сайнаар нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмийг өндөр тунгаар хэрэглэх нь ар араасаа гарахад хүргэдэг.
Эдгээр эмийг хэрэглэхгүйгээр нойр булчирхай нь 8 жилийн турш эм ууснаас хойш 10 жилийн хугацаанд бие даан инсулин үйлдвэрлэх боломжтой болох боловч хэрэв хэт их тунгаар хэрэглэвэл нойр булчирхай нь ердөө 5 жилийн хугацаанд инсулин үйлдвэрлэх боломжтой болно.
Нойр булчирхайг сайжруулах эм бүрийг санал болгосон тунгаас хэтрэхгүйгээр хэрэглэж болно. Зөв зохистой хооллолтын хамт энэ нь чихрийн түвшинг бууруулахад тусална. Хоолны гол зарчим бол хамгийн бага хэмжээний нүүрс ус, ялангуяа чихэрлэг зүйлд агуулагдах хоол хүнс хэрэглэх явдал юм.
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх стандарт бус аргууд
Заримдаа өндөр настай өвчтөнүүд бие махбод дахь чихрийн хэмжээ огцом нэмэгддэг. Хоолны дэглэм, эм уух нь түүний түвшинг бууруулж чадахгүй. Чихрийн хэмжээ өндөр байгаа нөхцөлд хүний жин өөрчлөгдөж болно. Зарим хүмүүс хурдан жинлэж, зарим нь маш их турж байна.
Ийм өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмч өвчний шалтгааныг олж мэдэх, зөв шийдлийг зааж өгөх хэрэгтэй. Ийм тохиолдолд элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэх шалтгаан нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд тохиолддог цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл аутоиммун чихрийн шижин байж болно.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн нэмэлт шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулна.
- байнгын дотор муухайрах
- толгой эргэх
- хэвлий дэх өвдөлт.
Энэ тохиолдолд шахмал тусламжтайгаар элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгохыг оролдох нь үр дүнгүй болно. Элсэн чихрийн хэмжээ үргэлжлэн нэмэгдэх бөгөөд энэ нь гунигт үр дагаварт хүргэх болно, үүнд нас баралт орно.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвчтөнд инсулины тунг тогтоодог. Амьдралд ийм өвчинтэй инсулин тариулах шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм, эс тэгвээс хүн бие махбодид элсэн чихэр ихэссэнээр үхэж болзошгүй.
Хэрэв хүн аутоиммун чихрийн шижинтэй бол зөв эмчилгээг зааж өгөх нь чихрийн шижин өвчний аль ч хэлбэрээс, ялангуяа өвчин хангалттай удаан байгаагаас хамаагүй хэцүү байж болно.
Үүний гол зүйл бол хүний биед нойр булчирхайн β эсүүд, инсулин ба түүний рецепторуудын эсрэгбиемүүд байдаг. Тэдний үйлдэл нь эрхтэний эсийн үйл ажиллагааг таслан зогсоох зорилготой бөгөөд ийм механизм нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний онцлог шинж юм.
Аутоиммун чихрийн шижин ба 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн үр нөлөө нь инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй нойр булчирхайн эсүүд эдгээр хоёр өвчний улмаас үхэх үед нэлээд төстэй байдаг.
Хэрэв энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм бол нойр булчирхайн үйл ажиллагаа нь бага наснаасаа суларч, инсулиныг аль хэдийн тогтоосон бол аутоиммун чихрийн шижин өвчний үед β эсүүд устах нь 30-40 жилийн дараа тохиолддог. Гэсэн хэдий ч үр дүн нь ижил байх болно - өвчтөнд инсулин тарилга хийдэг.
Одоо эмч нар өвчний аль үе шатанд инсулиныг зааж өгөх ёстой талаар идэвхтэй маргаан өрнөж байна. Олон өвчтөн эмч нарт инсулин хэрэггүй гэж итгүүлэхийг хичээдэг бөгөөд түүнийг эмээр эмчилгээгээ эхлэхийг ятгадаг. Зарим эмч нар инсулины эмчилгээг аль болох эрт эхлэх хэрэгтэй гэж үздэг.
Өвчтөн инсулин айдаг бол үүнийг тайлбарлаж болно. Гэсэн хэдий ч өвчний хожуу үе шатанд түүний томилгоо нь үргэлж зөв байдаггүй. Энэ эмийг цаг тухайд нь эмчлэх нь богино хугацааны туршид элсэн чихрийн түвшинг хэвийн хэмжээнд буцаахад тусалдаг бөгөөд хэсэг хугацааны дараа хэрэглээнээс гардаг.
Өвчтөн бүр эмч ямар ч шалтгаангүйгээр инсулин эм бэлддэггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Инсулины тарилга нь бүрэн амьдралд саад болохгүй, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг. Заримдаа, өвчтөнд инсулиныг хэдий чинээ эрт зааж өгөх тусам өвчний хүндрэлээс зайлсхийх магадлал өндөр байдаг.
