Чихрийн шижингийн цусан дахь сахар

Чихрийн шижингийн цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, тохируулах нь энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн зуршил байх ёстой, учир нь энэ бол аюултай хүндрэлээс зайлсхийх цорын ганц арга зам юм. Гэхдээ стандарт хэмжигдэхүүнийг эрэлхийлэхэд эрүүл мэндэд хэрхэн хор хөнөөл учруулахгүй вэ, ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүст анхаарлаа төвлөрүүлэх нь үнэ цэнэтэй зүйл мөн үү? Глюкозын түвшинг аль оновчтой гэж үзвэл шинжилгээнд зориулж цусны дээж авах хэзээ, хэрхэн хийх, түүнчлэн өөрийгөө хянах нюанс зэргийг авч үзье.

Өндөр сахар - хаанаас гардаг вэ?

Нүүрс ус нь бие махбодид хоол хүнсээр эсвэл элэгнээс орж ирдэг бөгөөд энэ нь тэдний хувьд онцгой хэлбэр юм. Гэхдээ инсулины дутагдлаас болж эсүүд глюкоз болон өлсгөлөнг боловсруулж чадахгүй. Хангалттай, хэт их тэжээлтэй байсан ч чихрийн шижин өвчтэй хүн байнгын өлсгөлөнг мэдэрч чаддаг. Энэ нь хаалттай хайрцаг дахь урсацтай гол дээр хөвж буй мэт.

Элсэн чихэр нь цусанд хуримтлагддаг бөгөөд түүний байнга дээшлэх түвшин нь биеийн төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлж эхэлдэг: дотоод эрхтнүүд бүтэлгүйтэж, мэдрэлийн системд нөлөөлж, алсын хараа багасдаг. Үүнээс гадна, эрчим хүч дутагдсанаас бие нь өөх тосоо зарцуулж эхэлдэг бөгөөд боловсруулалтаас гарсан бүтээгдэхүүн нь цусны урсгал руу ордог. Эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй байх цорын ганц арга бол инсулин уух явдал юм.

Бүх нийтийн шинж тэмдэг

Нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн түүний бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц хэрхэн явагдаж байгааг үргэлж мэдэж байх ёстой. Үүний тулд цусан дахь сахарын түвшинг тогтмол хэмжиж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам түүний өсөлтийн анхны шинж тэмдгүүдийг таних чадвартай байх шаардлагатай.

Элсэн чихэр ихэссэнээр та цангаж байна

Илүүдэл глюкозын шинж тэмдэг нь:

• хоолны дуршил нэмэгдэх;
• байнгын цангалт;
• хуурай ам
• огцом турах;
• арьсыг загатнах;
• байнга шээх, үйлдвэрлэсэн шээсний хэмжээ нэмэгдэх;
• толгой өвдөх, толгой эргэх;
• алсын хараа алдагдах;
• ядаргаа;
• арьс, салст бүрхүүлийн гэмтэлийг удаан эдгээх;
• харааны бэрхшээл.

Глюкозын илүүдлийн үр нөлөө нь маш хүнд байж болно

Элсэн чихрийн хэмжээ ихэсэхэд юу нөлөөлдөг вэ?

Цусан дахь глюкозын хэт их хэмжээ нь янз бүрийн таагүй илрэлүүдтэй тул өвчний явцыг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ хэр их байх ёстой

• Чихрийн шижингийн кома - дотор муухайрах, бөөлжих, биеийн температур буурах, цусны даралт буурах, сулрах, толгой өвдөх.
• Сүүн хүчлийн кома - 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог. Шээс алга болж, даралт огцом буурахаас өмнө хүн маш их цангаж, хэдэн өдрийн турш байнга шээх болно.
• Кетоацидоз - 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд, зарим тохиолдолд 2-р хэлбэрийн хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдэд илүү ихээр нөлөөлдөг. Амьсгал хурдасч, сул дорой байдал үүсч, амнаас ацетоны хүчтэй үнэр гарч ирдэг.
• Гипогликеми - глюкозын түвшин огцом буурах. Элсэн чихэр багатай байх нь толгой эргэх, сулрах, ухаан алдахад хүргэдэг. Яриа, моторын зохицуулалт буурдаг.
• Чихрийн шижингийн ретинопати - 20-иос дээш жилийн туршид хоёрдогч өвчнөөр шаналж буй хүмүүст миопи, харалган хэлбэрийн хөгжил. Торлог бүрхэвчийн хялгасан судасны эмзэг байдал нь түүнийг салгах шалтгаан болдог.
• Ангиопати - хуванцар чанар алдагдах, цусны судасны хананы нарийсалт, нарийсалт нь тархи, зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг алдагдуулж, өвчтөний даралт ихсэх үед аритми, angina pectoris, цус харвалт, зүрхний шигдээс зэргийг өдөөдөг.
• Нефропати - хялгасан судас ба бөөрний шүүлтүүрүүдийн эмзэг байдал. Өвчтөн сулрах, толгой өвдөх, хүчтэй цангах, харцаганы бүсэд өвдөж буй өвдөлтийг мэдэрдэг. Бөөр нь цусыг цэвэрлэж чадахгүй, гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн шаардлагатай уураг биеэс ялгардаг тул шээсэнд байгаа эсэхийг нь шалгах нь маш чухал юм.
• Полиневропати бол захын мэдрэлийн утас, төгсгөлүүд гэмтсэний улмаас хуруу, хөлийн хурц мэдрэмжийг аажмаар алдах явдал юм. Хүндрэлүүд нь үе мөчний нарийсч, хамар нь илэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад мэдрэмтгий байдлаа бүрэн алддаг.
• Чихрийн шижинтэй хөл - хөлний цусны эргэлтийг зөрчиж, мэдрэмтгий чанар буурдаг. Энэ хэсгийн арьсны гэмтэл нь удаан хугацаанд эдгэрч эд эсийн үхэл, гангренийг үүсгэдэг.
• Жирэмсний үед чихрийн шижин нь 2-р хэлбэрийн өвчин болж хөгжих боломжтой бодисуудын зөрчил юм. Хүүхэд хэт таргалалт, чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Эдгээр хүндрэлээс гадна чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь глюкозын хэмжээг хянах чадвар сул байгаа нь стоматит, гингивит, пародонт өвчин, элэгний эмгэг, ходоодны үрэвсэл зэрэгт хүргэдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эрчүүдэд бэлгийн сулрал ихэвчлэн оношлогддог. Жирэмсэн үед зулбах, ургийн үхэл эсвэл дутуу төрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Гипергликемийн үр нөлөөг арилгах нь үүнийг зөвшөөрөхгүй байхаас хамаагүй илүү хэцүү байдаг.

Цусны шинжилгээ хэзээ өгөх ёстой вэ?

Чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь глюкозын хэмжээ нэлээд олон удаа эрс өөрчлөгддөг тул түүний түвшинг хэмжих тодорхой схемийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Хамгийн тохиромжтой нь цусыг өдөрт ойролцоогоор 7 удаа авна.

• сэрсний дараа тэр даруй;
• шүдээ угаасны дараа эсвэл өглөөний цайны өмнөхөн;
• өдрийн турш хоолны өмнө;
• хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа;
• унтахаасаа өмнө;
• шөнийн унтах эсвэл шөнийн 03.00 цагийн үед, учир нь өдрийн цагаар глюкозын хэмжээ хамгийн бага бөгөөд гипогликеми үүсгэдэг;
• аливаа үйл ажиллагаа эхлэхийн өмнө болон түүний дараа (эрчимтэй сэтгэцийн ажил нь мөн ижил төрлийн үйл ажиллагаанд хамаардаг), хүнд стресс, цочрол, айдас түгшүүртэй тохиолдолд.

Хяналтыг зуршилдаа оруулах ёстой

Удаан хугацааны туршид өвчтэй байсан хүмүүс глюкозын хэмжээ буурч, өсч байгааг өөрсдийн мэдрэмжээр тодорхойлж чаддаг боловч эмч нар сайн сайхан байдалд ямар нэгэн өөрчлөлт гарахаар хэмжилт хийхийг зөвлөж байна. Америкийн эрдэмтдийн хийсэн судалгаагаар хамгийн бага хэмжилтийг өдөрт 3-4 удаа хийдэг.

Чухал: Дараах хүчин зүйлс тестийн үр дүнгийн объектив байдалд ноцтой нөлөөлнө.

• хурц үе дэх архаг өвчин;
• стресстэй байдалд байх;
• жирэмслэлт
• цус багадалт
• тулай
• гудамжинд хэт халах;
• хэт их чийгшил;
• өндөрт байх;
• шөнийн ээлжийн ажил.

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь цусны найрлагад, үүнд агуулагдах глюкозын хэмжээг нөлөөлдөг.

Цусны дээж авах ажлыг хэрхэн хийх

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст, ялангуяа инсулин эмчилгээ хийлгэж байгаа хүмүүсийн хувьд тэдний нөхцөл байдал, чихрийн хэмжээг бие даан хянах талаар оношлогдсоны дараа маш чухал юм. Өвчтөн бүрт байх ёстой глюкометр гэх мэт төхөөрөмж нь энэхүү ажлыг даван туулахад тусалдаг.

Орчин үеийн глюкометр нь ямар ч нөхцөлд танд хянах боломжийг олгодог

Өдөр тутмын амьдралд өнөөдөр хоёр төрлийн глюкометрийг ашигладаг: ердийн ба илүү орчин үеийн дээж.

Судалгааны хувьд эхний цусыг зөвхөн хуруунаас авах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд түүний арьсыг ланцар (тусгай хурц зүү) -ээр цоолж, хуваарилагдсан цусыг туршилтын туузан дээр байрлуулна. Дараа нь үүнийг глюкометр болгон буулгаж, 15 секундын дотор дээжийг шинжилж, үр дүнг өгнө. Олсон утгыг төхөөрөмжийн санах ойд хадгалах боломжтой. Зарим глюкометр нь тодорхой хугацааны туршид өгөгдлийн дундаж утгыг тодорхойлох чадвартай бөгөөд үзүүлэлтийн динамикийг график, график хэлбэрээр үзүүлдэг.

Шинэ үеийн глюкометрүүд хуруунаас гадна цус, хуруу, эрхий хурууны суурь, тэр байтугай гуянаас авсан цусыг шинжилдэг. Өөр газраас авсан дээжийн туршилтын үр дүн өөр өөр байх боловч чихрийн түвшин дэх хамгийн хурдан өөрчлөлт нь хуруунаас цус гарч байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ бол чухал нюанс, учир нь заримдаа та өгөгдлийг аль болох хурдан авах хэрэгтэй (жишээлбэл, дасгал эсвэл үдийн хоолны дараа тэр даруй). Хэрэв гипогликеми гэж сэжиглэж байгаа бол хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд хуруунаас цус авахыг зөвлөж байна.

Тоолуурын өөрөө адил туршилтын туузыг эмийн санд худалдаж авч болно. Хэрэв процедурын явцад норгох шаардлагатай бол даавууны ноос эсвэл тусламжийн гадаргуугүй цаасан алчуур нь хамгийн тохиромжтой (энэ нь үр дүнгийн нарийвчлалд нөлөөлж магадгүй юм).

Тоолуурын өөр нэг хувилбар байдаг - усан оргилуурын үзэг хэлбэрээр. Ийм төхөөрөмж дээж авах процедурыг бараг өвдөлтгүй болгодог.

Та ямар ч төхөөрөмжийг сонгосон ч гэсэн, элсэн чихэр тус бүрийг хэмжихэд тохиромжтой, энгийн байх болно - тэр ч байтугай хүүхдүүд ч үүнийг ашигладаг.

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ

Цусан дахь глюкозын хэмжээ нь "чихрийн өвчин" бүхий өвчтөнүүдэд маш чухал ач холбогдолтой юм. Чихрийн шижинтэй хүн бүр өөрийн зорилтот цусан дахь сахарын хэмжээтэй байдаг. Энэ нь эрүүл хүний ​​хэвийн үзүүлэлттэй ижил байж болохгүй (ялгаа нь 0.3 ммоль / л-ээс хэдэн нэгж хүртэл байж болно). Энэ бол өвчтөнд сайн сайхан мэдрэмж төрүүлэхийн тулд юу дагаж мөрдөхийг мэддэг нэгэн маягийн хэлбэр юм. Чихрийн шижин тус бүрийн сахарын хэмжээг норм, өвчний явц, өвчтний нас, ерөнхий байдал, бусад эмгэгийн явцыг үндэслэн эмч тодорхойлно.

Чихрийн шижинтэй хүн бүр өөрийн "хэвийн чихэр" агуулсан байдаг

Хүснэгтэнд чихрийн шижинтэй өвчтөн хооллохын өмнө элсэн чихрийг хэмжихэд анхаарах дундаж утгыг харуулав.

Мэдээжийн хэрэг, аливаа хүн хоол идсэний дараа түүний цусан дахь глюкозын хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно. Зөвхөн эрүүл хүмүүст энэ нь буурч эхлэх болно, гэхдээ чихрийн шижин өвчний үед - үгүй. Түүний хамгийн дээд түвшин нь хоол идсэнээс 30-60 минутын дараа тогтсон бөгөөд хамгийн бага нь 10.0 ммоль / л, хамгийн бага нь - 5.5 ммоль / л байна.

Гликатлагдсан гемоглобин - энэ юу вэ

Энэ төрлийн гемоглобиныг чихрийн шижингийн оношлогооны илүү нарийвчлалтай үр дүнг авахын тулд хэрэглэхийг зөвлөж байна. HbA1C гемоглобины түвшинг тодорхойлох нь улаан эсийн гемоглобиныг глюкозтой хослуулан цусны шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн давуу талтай юм.

• цусны дээж авах нь ямар ч үед хийгддэг, тэр ч байтугай хоосон ходоодонд байх албагүй;
• глюкозын уусмал авах шаардлагагүй болохоос өмнө;
• өвчтөнд ямар нэгэн эм уух нь үр дүнд нөлөөлөхгүй;
• стрессийн төлөв байдал, вирусын халдвар эсвэл катараль өвчтэй өвчтөн байгаа эсэх нь судалгаанд саад болохгүй;
• шинжилгээг хамгийн найдвартай гэж үздэг;
• өвчтөний сүүлийн 3 сарын хугацаанд глюкозын хэмжээг хэр зэрэг хянаж байгааг үнэлэх боломжийг олгодог.

Гликатлагдсан гемоглобин нь хамгийн үнэн зөв мэдээллийг авах боломжийг олгодог.

HbA1C-ийн сул талууд нь:

• судалгааны өртөг өндөр;
• бамбай булчирхайн дааврын дутагдалтай бол үзүүлэлтүүдийг хэт үнэлэх боломжтой;
• цус багадалт, гемоглобин багатай тохиолдолд үр дүнг гажуудуулах боломжтой;
• шинжилгээг эмнэлэг бүрийн холоос явуулдаг;
• их хэмжээний Е, С витамин уух нь судалгааны мэдээллийн найдвартай байдалд нөлөөлдөг гэсэн таамаглал байдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед гликатлагдсан гемоглобины хүснэгт:

Гликатлагдсан гемоглобины концентрацийг дараахь тохиолдолд судална.

• урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин, чихрийн шижин;
• чихрийн шижин өвчний нөхцөл байдлын динамикийг хянах;
• тогтоосон эмчилгээний үр дүнг шалгах.

Чихрийн шижингийн цусан дахь сахарын хэмжээг оновчтой хэмжээнд байлгах нь энэ өвчтэй хүмүүсийн хувьд хамгийн чухал ажил юм. Аз болоход өнөөдөр чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусан дахь глюкозын хэмжээг ямар ч үед олж мэдэх боломжтой бөгөөд шаардлагатай бол хүндрэл гарах эсвэл зүгээр л өөрийгөө эмзэглэхгүй байх арга хэмжээ авах боломжтой.

Видео үзэх: Чихрийн шижин (Долдугаар Сарын 2024).