Цусан дахь сахарын хэмжээ зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс хэтрэх үед чихрийн шижингийн хөл үүсдэг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн глюкозын түвшинг хянахгүй бол мэдрэл нь уйтгартай болж, улмаар цусны судасны гэмтэл үүсдэг. Халдвартай хавсарч гэмтэл авах магадлал нэмэгддэг.
Өвчний тодорхойлолт
Чихрийн шижингийн хөлний синдром нь чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хөлөн дээр шархлаа хэлбэрээр гарч ирдэг бөгөөд үе мөчний яс, эдэд өөрчлөлт гардаг. Шархыг эдгээх нь хэтэрхий удаан байдаг, тэдгээрийн дотор микробууд хурдан үүсдэг. Шарх нь эдгэрэхээс илүү хурдан хатах магадлалтай байдаг. Хэрэв та шархыг дагахгүй бол энэ нь хортой үр дагаварт заналхийлдэг - жишээ нь хөлний дараагийн ампутаар гангрена гэх мэт. Энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн дунд энэ нь нэлээд түгээмэл түүх юм.
Өвчтөний хөлөнд мэдрэмтгий байдал алга болж, бага зэргийн гэмтэл авсны дараа тэр анзаардаггүй. Үүний дараа л эхэлнэ түргэсэх үед өвчтөн түгшүүрийн дохиолол өгч эхэлдэг бөгөөд мэс засалчийн туслалцаагүйгээр цаашид хийх боломжгүй болно. Гэхдээ эрүүл ахуй, аюулгүй байдлын үндсэн дүрмийг дагаж мөрдвөл үүнээс зайлсхийх боломжтой.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс чихрийн шижин хөлийн синдромоос зайлсхийхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг бүрэн хянах хэрэгтэй. Хэрэв та үүнийг хийхгүй бол цаг хугацаа өнгөрөх тусам хөлний байгалийн хамгаалалтын саад багасч, үүнээс болж гэмтэх магадлал өндөр болно.
Жил бүр чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн тоо нэмэгдсээр байна. Энэ нь ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн өвчнийг хэлдэг. Гэсэн хэдий ч эмчийн үзлэг хуваарийн дагуу явагддаг бол ихэнх тохиолдолд мөчний ампутаас зайлсхийх боломжтой байдаг.
Үүссэн шалтгаанууд
Чихрийн шижингийн хөлийн харагдах шалтгааныг ойлгохын тулд өвчний хөгжил хэрхэн явагдаж байгааг ойлгох шаардлагатай. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд цусны судасны өөрчлөлтийг мэдэрч, хөл нь бие махбодийн зүрхнээс хамгийн алслагдсан хэсгүүд болох тул зохих тэжээлийг авч чаддаггүй. Ийм өөрчлөлт нь арьс гэмтэхээс эмзэг болоход хүргэдэг, эдгэрэлт удаан байдаг. Хүйтэнд шархадсан арьсыг гэмтээдэг гэдгийг бүү мартаарай.
Мэдрэмтгий чанар алдагдвал өвчтөн удаан хугацааны туршид хүлээн авсан шархыг анхаарч үздэггүй. Тиймээс энэ нь гангрен үүсэх хүртэл үргэлжилж болно. Түүнчлэн хөлний арьс хөлрөхөө больж, улмаар арьс хуурайшиж, ан цав үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд хагарсан өсгий нь шархлаа өдөөдөг. Шарх нь өвдөлт үүсгэдэггүй тул өвчтөн тэр даруй асуудлыг олж харахгүй байгаа нь мөн гэдэсний үрэвсэл үүсгэдэг.
Өвчтөн хөлний булчингийн эдийг бөглөрсөн тохиолдолд тохиолдол гардаггүй. Энэ хэлбэр нь эрхий хуруугаараа эсвэл нуман хөлийн өндрөөр илэрдэг.
Чихрийн шижин өвчтэй болох нь нүдний хараа алдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь бэртэж гэмтэхэд нөлөөлдөг.
Бөөрний өвчнөөр хаван үүсч болох бөгөөд энэ нь алхах үед эвгүй байдалд хүргэдэг. Гутал нь хавдсан хөлөнд наалдаж, хөлийг нь гажуудуулдаг.
Бүх сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд та бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан тусгай хоолны дэглэмтэй чихрийн түвшинг хадгалах хэрэгтэй. Энэ аргыг хэрэглэснээр чихрийн шижин өвчний янз бүрийн хэлбэрийн зөвшөөрөгдсөн хязгаарт байлгах боломжтой. Зөв зохистой хоол тэжээлийн бүх нөхцлийг ажигласнаар чихрийн шижинтэй хөлийг богино хугацаанд эмчлэх боломжтой. Хэрэв өвчин нь дэвшилтэт шатандаа байгаа бол үүнээс ангижрахад 2-3 жилийн хугацаа шаардагдана.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Байнгын туршлагатай өвдөлт нь хөлний суналт, хэв гажилт, хөхөрсөн, тав тухгүй гутлын улмаас хэт ачаалал, халдварын улмаас арьс улайх зэргээс үүдэлтэй тул хамгийн түрүүнд тав тухтай гутлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Чихрийн шижинтэй өвчтөн дархлаа суларсан байдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүний арьсанд гэмтэл учруулах нь маш аюултай бөгөөд учир нь халдвар нь шарх руу нэвтэрч, бие нь түүнтэй тэмцэх хүч чадалгүй байдаг. Үүний үр дүнд биеийн температур нэмэгдэж магадгүй юм. Хэрэв хөл дээр шарх үүсч, биеийн температур нэмэгдвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Ийм шинж тэмдэг нь халдвар авсан мөчний үхэж, таслагдахад хүргэдэг ноцтой халдварыг илтгэнэ.
Мөн дархлаа суларсан тохиолдолд бие махбодь нь мөөгөнцрийн өвчний эсрэг хамгаалалтгүй байдаг бөгөөд энэ нь халдварын тээвэрлэгч болж чаддаг. Хумсны цагаан эсийг нэвчүүлэх нь үрэвсэлт үйл явцын нэг шалтгаан болдог. Тиймээс эдгээр асуудлуудыг сэжиглэж байгаа бол нэн даруй дерматологич, мэс засалчтай холбоо бариарай.
Хөлний гэмтэл нь толгой эргэх мэдрэмж дагалддаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн төгсгөл мэдрэхүй алдагдах, цөхөрсөн зэрэг нь үе мөч нь зовж байгааг илтгэнэ.
Шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд чихрийн шижинтэй хүн анхааралтай байх хэрэгтэй.
- алхаж байхдаа хөлний өвдөлтийг улам дордуулж, амрах үед тайвширдаг;
- хөл дээрх үсний өсөлтийг зогсоох;
- хөлний арьс хэт ширүүн, хуурай болдог.
Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг
Чихрийн шижингийн хөлний халдварын эхний шинж тэмдгүүд нь үрэвсэл, өвдөлт мэдрэхүйгээр илэрхийлэгддэг. Энэ нь халуурахтай хамт арьсны улайлтыг ажиглаж болно. Хэрэв чихрийн шижин хөлийн ийм шинж тэмдэг ажиглагдаж байвал өвчтөн тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн хөлийн гол шинж тэмдэг:
- Барзгар дуудлагын төрх. Дашрамд хэлэхэд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнөөс эрдэнэ шишийг зайлуулсны дараа халдвар ихэвчлэн гардаг. Дархлаа суларсан, удаан эдгэрсэн нээлттэй шарханд халдвар орох болно. Тэр эргээд хөлний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг ампутаци ашиглан гангрен болж хувирдаг;
- Цэврүү үүсэх. Эдгээр нь чихрийн шижинтэй хөлний анхны шинж тэмдэг юм. Гутлыг хөлөөрөө үрэх үед цэврүү гарч ирж болно. Устай эрдэнэ шиш гарч ирэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та зөв гутал сонгож, оймсгүйгээр заавал өмсөх хэрэгтэй. Гэхдээ хэрэв ийм зүйл тохиолдсон бол цэврүү гарч ирвэл эмчид үзүүлэх нь зүйтэй. Мэргэжилтэн шаардлагатай боолт түрхэх боломжтой болно. Цэврүүт үрэвсэл гарсан тохиолдолд эмч шархыг цэвэрлэж, ямар антибиотик хэрэглэхийг зааж өгнө;
- Ingrown хумсны хавтан. Хумсны хавтанг нэвчүүлэх нь буруу сонгогдсон гутал эсвэл буруу тайрсан хэт их хумснаас үүсдэг. Хумсны платинумын булангуудыг огтолж болохгүй. Хэт их ургасан хумсыг богиносгох илүү зөөлөн бөгөөд аюулгүй арга бол үүнийг хайчаар таслахаас илүүтэйгээр хаях явдал юм. Гэсэн хэдий ч хумс хуруунд наалдсан бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Өтгөн хаталтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч ухаж буй хумсны хэсгийг арилгаж болно. Хэрэв үрэвсэл аль хэдийн эхэлсэн бол зохих эмийг авах эмчилгээг зааж өгнө;
- Бурсит. Bursitis нь хөл дээр байрлах хөлний яс юмэрхий хуруу. Хөшүүрэг нь хатуу эсвэл зөөлөн байж болно. Энэ нь маш хүчтэй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Бурсит нь бөөрний өвчинтэй шууд холбоотой. Заримдаа, тэр ч байтугай хөл дээр хэвтэж байсан хуудас нь гайхалтай өвдөлтийг үүсгэдэг. Энэ өвчнийг эмчлэхийн тулд бөөрний эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй бөгөөд хөлний өвдөлт буурч эхэлнэ;
- Хөлийн уланд. Тэд хөл дээрээ ургах хэлбэртэй байдаг. Саарал бол вирусийн гаралтай өвчин юм. Тэр олон тооны үндэс, заримдаа хар өнгөтэй болно. Хийх нь алхахдаа өвддөг газарт суурин болно. Бие махбод дахь warts үржихээс зайлсхийхийн тулд тэдэнтэй холбоо барьсны дараа гараа тогтмол угаах хэрэгтэй. Хөлөө цэвэр, хуурай байлга. Хэрэв сүүдэр нь эвгүй мэдрэмж төрүүлдэг эсвэл өвдөлт үүсгэдэг бол түүнийг арилгаж болно. Гэхдээ ганцаараа биш, харин тусгай багаж хэрэгслээр эмнэлэгт;
- Хөлийн хурууны муруйлт. Энэ нь ихэвчлэн хоёр дахь, гурав дахь хуруу юм. Муруйлт нь жингийн ул нь зохисгүй тархсанаас үүсдэг. Явган явахдаа хөлний улайлт мэдрэх мэдрэмж нь хуруун дээрх жингийн дахин хуваарилалтыг өдөөдөг. Мөн тэд эргээд илүү тохь тухтай тэнцвэрийг олохын тулд нугалдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд шөрмөсний хэв гажилт үүсч, хуруу нь шулуун байхаа болино. Хурууны нугалан дээр булан эсвэл том ширхэгтэй хэлбэрээр конус үүсдэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст түр зуурын үрэвсэл үүсч болно. Ийм хурууг алх хэлбэртэй гэж нэрлэдэг. Хэрэв тэд тэсвэргүй таагүй байдал үүсгэдэг бол энэ асуудлыг мэс заслын аргаар шийдэж болно;
- Хөлний арьс хуурайших, хагарах. Хуурай арьснаас үүдэн хөлний улайлт ба гэмтэл. Энэ нь загатнах, заримдаа өвдөлт үүсгэдэг, хагарал гарч болзошгүй. Үүний шалтгаан олон байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь чихрийн шижин юм. Хөл дээр арьсыг байнга чийгшүүлэх шаардлагатай байдаг, учир нь үүссэн хагарал нь халдварыг үржих таатай орчин болдог. Хөлөнд зориулсан маш олон тооны тос байдаг бөгөөд энэ нь арьсыг зөөлрүүлж, чийгшүүлнэ;
- Мөөгөнцрийн өвчний халдвар. Чихрийн шижингийн дархлаа буурснаас болж арьс дээр гарч ирэх маш аюултай мөөгөнцөр. Мөөгөнцөр нь тааламжгүй мэдрэмжийг үүсгэдэг - загатнах, шатаах, заримдаа өвдөх шинж тэмдгүүд дагалддаг. Бараг бүх төрлийн мөөгөнцөр дагалддаг эвгүй үнэр байдаг. Хөл дээрх мөөгөнцрийн өвчин нь хөлийн хурууны хооронд байрладаг. Мөөгөнцөр үржихээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөлийг хуурай байлгах хэрэгтэй. Таны өмссөн гутал дотор хуурай байх ёстой. Шаахай нь зөвхөн байгалийн утаснаас сонгогддог. Мөөгөнцрийн эсрэг эмийг эмийн санд худалдаж авч болно, гэхдээ шаардлагатай бол эмч илүү хүчтэй арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна;
- Хөлний хумсны хавтангийн мөөгөнцөр. Энэ нь арьсан дээрх мөөгөнцөрөөс илүү зовлон, бэрхшээл учруулдаггүй. Хумсыг урьдчилан сэргийлэх, арчлах нь арьсны мөөгөнцөртэй харьцуулахад бараг ижил байх ёстой. Хумсны мөөгөнцөрөөр гэмтсэний дараа түүний бүтцийг өөрчилдөг. Энэ нь илүү хэцүү болдог, огтлоход тийм ч тэсвэртэй биш юм. Үүний дагуу хумсны хавтангийн өнгөгүй байдал үүсдэг. Хумс бүрэн унах тохиолдол байдаг.
Оношлогоо
Чихрийн шижингийн хөл үүсэх олон шалтгаан бий. Үр дүнтэй эмчилгээ хийхийн тулд эмч өвчний гарал үүслийг олж, зөв эмчилгээг зааж өгөх ёстой. Зөв оношлохын тулд эмч:
- өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлохын тулд өвчтөний хөлний харааны үзлэгийг хийдэг;
- рентген эсвэл MRI (соронзон резонансын дүрслэл) цэгийг томилдог. Энэ нь ясны эдэд гэмтэл илрүүлэхэд шаардлагатай;
- чичирхийллийн нөхцөл, температурын байдал, мэдрэгчтэй мэдрэх чадвар, өвдөгний үений рефлексийн мэдрэмжийг илтгэх процедурыг хийдэг. Энэ нь мэдрэлийн эсийн өөрчлөлт хэр хүчтэй болохыг олж мэдэхийн тулд шаардлагатай байдаг;
- энэ нь түүнд хэр зэрэг тохиромжтой, ямар нөхцөлд байгааг ойлгохын тулд өвчтөн байнга өмсдөг гутлын үзлэгийг хийдэг;
- хөлийг нь цохих бактерийг тодорхойлохын тулд шархнаас хусах арга авдаг. Бактерийн эсрэг бодисыг зөв сонгохын тулд энэхүү судалгаа шаардлагатай байна.
Цусны судасны ажлыг тодорхойлоход тусалдаг судалгаа, доод мөчрийг тэжээдэг артерийн цусны урсгал.
- Хэт авианы тусламжтайгаар хөлний судасны тогтолцооны төлөв байдлыг шалгах;
- UZDG (хэт авиан доплерографи) бодит цаг хугацаанд.
Шалгалт нь иж бүрэн байх ёстой тул эмчийн үзлэгээс гадна өвчтөний сэтгэлзүйн байдлыг тодорхойлохын тулд эмч өвчтөнтэй хамт психоанализ хийх ёстой. Мэргэжилтэн нь цусан дахь сахарын эмчилгээ, эмчилгээг хэр сайн гүйцэтгэсэн болохыг тодорхойлно.
Өвчний зэрэг
- 0 градус - шархлаа өөрөө хараахан гарч ирээгүй байгаа боловч тохиолдох эрсдэл маш өндөр байна. Эдгээр нь эрдэнэ шиш үүсэх, хөлний хэв гажилт;
- 1 градус - арьсны гадаргуу дээр байрлах шарх;
- 2 градус - хөлөнд аль хэдийн гүнзгийрсэн шарх, харин гэмтэл нь зөвхөн шөрмөсний хэсэгт, харин ясны эдэд биш;
- 3-р анги - маш гүнзгий нэвтэрч шархлаа үүссэн тул ясны гэмтэл эхэлсэн;
- 4 градус - хөлийн хуруунд гангренийн харагдах байдал;
- 5 градус - хөлний бүх эдэд гэмтэл.
Эмчилгээ
Чихрийн шижинтэй хөл нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг.
- Нөлөөлөлд өртсөн газрыг өөрөө эмчлэх, өөрөө хувцаслах өвчтөнд зориулсан сургалт.
- Цусан дахь сахарын хэмжээг байнга хянаж байдаг.
- Даралт хэмжилт ба холестерины хяналтыг тогтмол хийдэг.
- Нөлөөлөлд өртсөн газрыг эмчлэх, хувцаслах, үхсэн эдийг мэс засалчаар зайлуулах.
- Халдварыг арилгах бактерийн эсрэг эмчилгээ.
- Хөлийн гэмтсэн талбайгаас стрессийг арилгахад тусалдаг тусгай хувцас.
- Мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байсан ч доод мөчдийн цусны судаснуудыг хэвийн байдалд оруулна.
Чихрийн шижинтэй хөлний эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Энэ нь удаан хугацаа шаардагдах бөгөөд нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг. Гэхдээ энэ нь аймшигтай биш байх ёстой, учир нь эмчилгээ байхгүй тохиолдолд үр дагавар нь сүйрэлд хүргэж болзошгүй тул ампутыг зааж өгдөг. Гангрена нь эд эсийг шинэчлэх боломжийг олгодоггүй. Энэ бол өвчний сүүлийн шат юм. Та эрүүл мэндээ сайтар ажиглаж, эмчтэйгээ цаг тухайд нь тогтмол шинжилгээ хийлгэж, үрэвслийн процесс бага зэрэг сэжиглэгдсэн тохиолдолд тэр даруй эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.