Чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээ архаг нэмэгдэхтэй холбоотойгоор үүсдэг өвчин юм. Эмгэг судлалын эмгэгийг эхний болон хоёрдугаар төрөлд хуваадаг. Эхний төрлийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн өвлөгддөг бөгөөд цусан дахь инсулин дутагдсанаас үүсдэг. Хоёр дахь төрөл нь хамгийн түгээмэл зүйл юм. 99% тохиолдолд энэ нь төрөлхийн биш бөгөөд нойр булчирхайгаар ялгардаг дааврын инсулины хэт их агууламжтай байдаг.
Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь бие махбодийн идэвхжил багатай, илүүдэл жинтэй, холестерол ихтэй, дааврын тэнцвэргүй байдал орно. Тиймээс 40 ба түүнээс дээш насны эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг нь маш түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм.
Өвчний онцлог
Эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчний гол шинж чанар нь 40-өөс 60 хүртэлх насны бодисын солилцооны эмгэг юм. 60 жилийн дараа өвчлөл аажмаар буурч, 70 насны эмэгтэйчүүдэд ховор тохиолддог. Хөгшрөлтийн үед өвчний илрэл нь нойр булчирхайн судасны склеротик гэмтэл үүсэх, түүний үйл ажиллагааг зөрчихтэй холбоотой байдаг. Шим тэжээлийг шингээхэд оролцдог гол даавар болох инсулин нь нойр булчирхайгаар ялгардаг. Энэ нь уураг, нүүрс усыг "зохицуулж", глюкоз, кали, магни, фосфатыг эд эсэд нийлүүлдэг. Инсулины үйлдвэрлэлийг зөрчих - түүний дутагдал, илүүдэл - эрт орой хэзээ нэгэн цагт эмэгтэй хүний биед илэрч эхэлдэг. Ихэнх тохиолдолд хурцадмал байдлын өдөөгч нь цэвэршилт, сэтгэлийн хямрал эсвэл стресс юм.
Чихрийн шижин нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд асуудал үүсгэдэг. Үүний үр дүнд дотоод шүүрлийн булчирхайн дааврын үйлдвэрлэл буурдаг. 50 насны эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь чихэр, гурилан бүтээгдэхүүний хэт их хэрэглээ, мөн өлсгөлөнгийн үед - ялангуяа Е витамин, хром дутагдалтай байдаг. Өвчин нь нарийн төвөгтэй хөгжиж, үүнийг урьдчилан хэлэх боломжгүй юм. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг 10 ба түүнээс дээш жилийн дараа гарч ирэхгүй байж болно. Эрдэмтэд чихрийн шижин нь эмгэггүй гэр бүлд өссөн хүмүүст онцгой шинж чанартай болохыг анзаарчээ. Бага наснаасаа эхлэн ийм айлын хүүхдүүд хямдхан хоол хүнс, бие махбодид ашиггүй энгийн нүүрс ус иддэг.
Шинж тэмдэг ба хүндрэл
Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин нь тодорхой бус шинж тэмдгүүдтэй хөнгөн байдаг. Эмэгтэй хүн өвчтэй байна гэж сэжиглээгүй байж болзошгүй тул эмгэг нь ихэвчлэн ослын улмаас оношлогддог. Эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь ядрах, ядрах хэлбэрээр илэрч эхэлдэг. Энэ нь эрчим хүчний эх үүсвэр болох глюкозын шингээлт муутай болоход хувь нэмэр оруулдаг. Өвчтөн эдгээр илрэлүүдэд анхаарал хандуулдаггүй бөгөөд энэ нь тэдний наснаас хамаардаг. Өвчний эхэн үеэс эхлэн оношлох хүртэл хэдэн жилийн хугацаа шаардагдах бөгөөд энэ хугацаанд эмэгтэй хүн гарч ирдэг шинж тэмдгүүдээс болж зовж шаналж байгаа боловч мэргэжилтэн рүү ханддаггүй. Чихрийн шижин нь "бохир үйлдлээ" үргэлжлүүлж, дараахь шинж тэмдгүүдээр илэрч болно.
- Илүүдэл жинтэй - олон тооны өдөөгдсөн нүүрс уснаас хөрвүүлэгдсэн өөх тосны амин хүчлүүдийн синтезийн улмаас.
- Гадны болон дотоод шарх үүсэх - илүүдэл глюкоз нь уян хатан чанараа алддаг цусны судасны хананд гэмтэл учруулдаг.
- Атеросклерозын хөгжил - цусны эргэлтийн тогтолцооны эд эсийн хэвийн бус өсөлтөөс болж үүсдэг. Үүний үр дүнд цусны судас нарийсч, цусны бүлэгнэл үүсч, цусны эргэлт эвдэрдэг.
- Цусны даралт ихсэх, цусны судас нарийсч, цусны судас, зүрх, бөөрний идэвхжил сайжирсантай холбоотой.
- Хорт хавдрын өсөлт нь глюкозын эд эсэд идэвхтэй нөлөө үзүүлдэгтэй холбоотой.
- Өндгөвчний өндгөвч, дисменорея, үргүйдэл үүсэх - даавар нь өвчний шалтгаан болох тестостерон үүсэхэд нөлөөлдөг.
50 наснаас хойшхи эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэг нь ядрах, байнга толгой өвдөх, толгой эргэх, бүдгэрсэн хараа юм. Гол онцлог шинж чанар нь чихрийг байнга татдаг, цангах мэдрэмж, байнга шээх, арьс загатнах, ялангуяа inguinal бүс нутагт байдаг. Хүндрэлийн үед өвчтөнүүд анхаарал сарниулж, ихэвчлэн санах ойг алддаг. Бага зэрэг тайрч байх үед шарх нь удаан хугацаанд эдгэрч, үрэвсэж, эмчлэхэд хэцүү байдаг. Хөлөг онгоцны бөглөрөл, үрэвсэл нь трофик эдгэршгүй шарх руу хүргэдэг тул эмч нар дор хаяж - мөчний ампутацид хандах хэрэгтэй болдог. Нарийвчилсан хүндрэл гарвал хүн комад унах болно.
Өвчний оношлогоо
Хэрэв 50 жилийн дараа эмэгтэй чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг анзаарсан бол энэ нь бүхэл бүтэн бие махбодийн цогц үзлэг шинжилгээний дохио юм. Орон нутгийн эмчилгээний эмч рүү шилжихдээ эмэгтэй хүн хэд хэдэн мэргэжилтэн, тухайлбал эндокринологич, зүрх судасны эмч, сэтгэл мэдрэлийн эмч, гастроэнтерологичдод ханддаг. Нарийвчлалтай оношлохын тулд эмч нар өвчний хэлбэрийг тогтоож, биеийн ерөнхий байдлыг үнэлж, холбогдох хүндрэлийг тодорхойлох шаардлагатай. Үүний тулд дараахь судалгааг үе шаттайгаар хэрэгжүүлнэ.
- Цусан дахь гормоны түвшинг тодорхойлох (инсулин, ренин, альдостерон, кортизол, пролактин) - бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг тодорхойлох.
- Өдрийн турш цусны даралтыг хянах (цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг нь 50 жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг юм).
- Өвчтөний жин, бэлхүүс, хонго хэмжээг тодорхойлох.
- Микробунарийн тодорхойлолт - шээсэн дэх уургийн агууламж (чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд бөөрний гэмтэл, цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг).
- Гэмтлийн зэргийг тодорхойлохын тулд дотоод эрхтний (нойр булчирхай, бөөр, элэг) хэт авиан шинжилгээ.
- Бингний булчирхайн MRI, CT ба гипофизийн булчирхайг Itzingo-Cushing-ийн өвчнийг хасах (чихрийн шижинтэй төстэй шинж тэмдэг бүхий гипофизын үйл ажиллагаа нэмэгддэг).
- Биохимийн цусны шинжилгээ - глюкоз, нийт холестерол, триглицерид (липид, глицеролын дериватив), липопротеид (нарийн төвөгтэй уураг), өндөр ба бага нягтралыг тодорхойлох.
Туршилт өгөхөөс өмнө та бүх дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой - 8 цаг хоол идэж болохгүй, зөвхөн ус ууж, бусад ундаа хэрэглэхгүй. Шинжилгээний явцад хуруунаас цус гардаг бөгөөд хэрэв глюкозын хэмжээ миллилитр тутамд 6.5 ммоль байвал чихрийн шижингийн анхдагч оношлогоо хийдэг. Хожим нь бие махбодийн элсэн чихрийн хариу урвалыг шалгахын тулд хоёр дахь шинжилгээ хийдэг. Өвчтөн чихэрлэг ундаа ууж, хоёр цагийн дотор эмч цусан дахь сахарын түвшинг шалгаж, хэрэв энэ нь 7 ммоль давсан бол энэ нь эцэст нь оношийг батална.
Эмчилгээний арга, урьдчилан сэргийлэх арга
Эмчилгээний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь биеийн жинг бууруулахад чиглэсэн хоолны дэглэм юм. Өвчтөн ямар төрлийн ажил эрхэлж байгаагаас үл хамааран түүний хэрэглэдэг хоолны илчлэгийн агууламж хэд дахин буурдаг. Хоолны дэглэм дэх нүүрс усыг их хэмжээгээр бууруулдаг. Жимс, хүнсний ногоонд үндэслэсэн хоол хүнс - жижиг хэсгүүдэд, өдөрт 4-5 удаа. Биеийн идэвхжил аажмаар нэмэгдэж байна - жижиг ачааллаас эхлээд урт биеийн дасгал хүртэл. Физик эмчилгээний дасгалууд нь зөвхөн зөөлөн спортоор хичээллэх ёстой, тухайлбал: алхах, усанд сэлэх, аэробик, йог. Хүнд биеийн тамирын дасгал нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж, гипертензийн хямралын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Эмчилгээний цогцолборт эмийг дараахь байдлаар ашигладаг.
- цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулдаг (Амарил, Сиофор, Манинил) - бигуанид, тиазолидин;
- цусны даралтыг хэвийн болгох, зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийг бууруулдаг (Октадин, Резеприн, Пентамин) - АД буулгах;
- цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулна (Холетар, Алтанзул, Симвастол) - статин ба фибрууд;
- хоолны дуршил буурах (Ankir-B, Reduxin, MCC) - гэдэсний замын үйл ажиллагааг сайжруулж, өөх тосыг задалдаг;
- бодисын солилцоог нэмэгдүүлэх, илүүдэл холестеролыг арилгах, глюкоз (липойн хүчил) ашиглах.
Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар "чихрийн өвчин" -өөс бүрэн ангижрах боломжгүй юм. Эмчилгээ нь хавсарсан өвчнийг арилгах, аюул үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.
Тиймээс, 50 жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бие махбодоо анхааралтай сонсож, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх бүх дүрмийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Түргэн хоол, хагас боловсруулсан хоолыг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах. Зөвхөн илчлэг багатай эрүүл хоол хүнс идээрэй. Цэвэр агаарт амьсгалын замын гимнастик маш их ашиг тустай - энэ нь мэдрэлийг тайвшруулж, бодисын солилцооны процессыг хэвийн болгодог. Хэрэв та мэргэжилтний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөж, муу зуршлаас салж, амьдралын хэв маягаас татгалзвал бүх таагүй шинж тэмдэг, чихрийн шижин өвчний аюултай илрэлээс зайлсхийх боломжтой.
