2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн хийснээр цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах чадваргүй байдаг. Тиймээс зарим чихрийн шижин өвчтнүүд гипогликемийн эм, ялангуяа Глидиабыг хэрэглэх шаардлагатай болдог.
Энэхүү эм нь цусан дахь глюкозын түвшинг тогтворжуулах, чихрийн шижин өвчнөөр таргалах тохиолдолд хоолны дэглэмийн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Түүнчлэн Glidiab MV 30-ийг ашиглах үед инсулины шүүрлийн оргил үеийг сэргээдэг.
Би Глидиаб эмийг хэр зэрэг худалдаж авах вэ? Эмийн санд эмийн үнэ 120-200 рубль байна. Зардал нь таблет дахь идэвхтэй бодисын хэмжээнээс хамаарна. Glidiab MB 30 мг ба 80 мг нь худалдаанд гардаг.
Үйлдлийн механизм ба ашиглах заалт
Глидиаб MV нь 2-р үеийн сульфонилмоурийн деривативын бүлэгт хамаарах гипогликемийн бодис юм. Эм нь гликлазид ба нэмэлт бодисуудаас бүрддэг. Нэг шахмал дахь гликлазид 80 мг буюу 30 мг агуулдаг.
Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг хэрхэн ажилладаг вэ? Шинжилгээний явцад гликлазид нь булчингийн гликоген синтетазын идэвхжил, инсулины шүүрлийг өдөөдөг. Түүнчлэн энэ бодис нь глюкозын инсулины нууц нөлөөг нэмэгдүүлдэг бөгөөд захын эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Түүнээс гадна, гликлазид нь хоол хүнс хэрэглэх, инсулины идэвхитэй шүүрэл эхлэх хоорондын зөрүүг багасгахад тусалдаг. Хэрэв та Глидиабыг хэрэглэх зааврыг анхаарч үзвэл шахмалыг хэрэглэх үед гипергликемийн оргил буурч, инсулины шүүрлийн эхэн үе сэргэж байгааг олж мэдэх болно.
Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь нүүрс усны солилцоо, бичил эргэлтэд шууд нөлөөлдөг. Хэрэв та зааврыг дагаж мөрдвөл Glidiab MV нь ялтас, наалдацыг бууруулж, судасны нэвчилтийг хэвийн болгоход тусалдаг. Энгийнээр хэлэхэд шахмалыг хэрэглэх нь микротромбоз ба атеросклерозын явцыг эрс бууруулдаг.
Судалгаанаас харахад гипогликемийн бодис нь пролифератив бус үе шатанд чихрийн шижингийн ретинопати зэрэг хүндрэлийн явцыг удаашруулахад тусалдаг болохыг тогтоожээ. Түүнээс гадна, Glidiab MV шахмалыг хэрэглэснээр илүүдэл жинтэй өвчтөнд хоолны дэглэмийн эмчилгээний үр нөлөөг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх боломжтой.
Бэлдмэлийн метаболит нь шээсний хамт өөрчлөгдөөгүй, ялгадас хамт метаболит хэлбэрээр ялгардаг болохыг тэмдэглэхийг хүсч байна.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Ямар тохиолдолд Glidiab 80 шахмалыг хэрэглэх нь зүйтэй вэ? Уг заавраар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна, хэрэв хоолны дэглэм эмчилгээ, биеийн тамирын дасгал хийвэл глюкозын түвшинг тогтворжуулахад тус болохгүй.
Бусад эмүүдтэй хамт Glidiab MB нь маш ховор хэрэглэгддэг. Гэхдээ эмийн эмчилгээ, хооллох, спортоор хичээллэх зэрэг нь тэнцвэртэй байвал эмийн гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Эм уух вэ? Эхний тун 80 мг. Түүнээс гадна хэрэглээний давтамж өдөрт 2 удаа - өглөө, оройд байдаг. Хоол идэхээс 30-60 минутын өмнө шахмалыг уухыг зөвлөж байна.
Хэрэв 80 мг-ийн хамгийн бага тун нь гипогликемийн нөлөө үзүүлэхгүй бол тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд 160 мг тун нь хамгийн оновчтой байдаг. Эмийн зөвшөөрөгдөх хамгийн их тун нь 320 мг байна.
Гэхдээ тунг ихэсгэх тусам гипогликемийн явц болон бусад хүндрэл гарах магадлал ихээхэн нэмэгддэг гэдгийг бид санаж байх ёстой.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл ба эсрэг заалтууд
Олон тооны эм нь Glidiab MB эмийн гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс заавраар эмийг гистамин H2-рецептор хориглогч, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, antifungal агент, ACE дарангуйлагч зэрэг маш болгоомжтой хослуулах шаардлагатай гэж заасан.
Сүрьеэгийн эсрэг эмүүд, бета-адреноблокаторууд, шууд бус коумарин төрлийн антикоагулянтууд, анаболик стероидууд, MAO дарангуйлагчид, салицилатууд болон бусад бодисууд нь мөн гипогликемийн нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой юм.
Ийм учраас Глидиаб шахмалыг хэрэглэхээс өмнө зааврыг сайтар судалж, эмчид хандах хэрэгтэй.
Таблетыг хэрэглэхэд эсрэг заалтуудын дунд дараахь зүйлийг тодорхойлж болно.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулинээс хамааралтай байдаг.
- Чихрийн шижингийн кетоацидоз.
- Урьдчилан сэргийлэх буюу кома. Түүнээс гадна, хатуу эсрэг заалт бол гиперосмоляр кома юм.
- Лейкопения
- Жирэмсний хугацаа.
- Саалийн хугацаа.
- Элэг ба бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
- Хоол хүнсийг шингээх, гипогликеми үүсэх процессыг дагалддаг нөхцөл байдал. Ийм нөхцөлд гэдэсний түгжрэл, ходоодны парези, халдварт өвчин орно.
- Таблетийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил үүсгэдэг.
- Инсулины эмчилгээ шаардлагатай нөхцөл. Эдгээр нөхцөлд түлэгдэлт, гэмтэл, мэс засал орно.
- Архидан согтуурах
- Febrile хам шинж.
Түүнчлэн, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалтай хүмүүст эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Глидиабын тойм ба гаж нөлөө
Глидиабын талаархи тоймууд юу вэ? Чихрийн шижин нь эмэнд эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Мансууруулах бодисын харьцангуй хямд өртөг, гүйцэтгэлийн өндөр үзүүлэлтүүд олон хүмүүсийг татдаг.
Түүнээс гадна, чихрийн шижин өвчний улмаас Глидиаб нь сайн байдаг, учир нь энэ нь бага тунгаар гаж нөлөө үзүүлдэг. Анагаах ухааны хүмүүст өөр нэг шинж чанар бол хоолны дэглэмийн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг явдал юм.
Гипогликемийн эмийг ямар гаж нөлөө үзүүлдэг вэ? Зааврын дагуу эм нь дараахь шалтгааныг үүсгэж болзошгүй.
- Дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны зөрчил. Тэд гипогликеми хэлбэрээр илэрдэг. Гэхдээ энэ хүндрэл нь зөвхөн эмийн буруу сонгогдсон тунгаар тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
- Цочромтгой болох, нойрмоглох, түрэмгийллийн довтолгоо, мөчдийн чичрэх, толгой өвдөх, толгой эргэх, ядрах.
- Харааны мэдрэмж буурсан.
- Афази.
- Брадикарди
- Залгисан амьсгаа.
- Дэмийрэл.
- Тромбоцитопени, цус багадалт, лейкопения.
- Харшлын урвал.
- Хоол боловсруулах тогтолцооны эвдрэл. Хүн суулгалт, эпигастрийн бүсэд хүндээр өвдөх, дотор муухайрах, хоолны дуршилгүй болох, холестатик шарлалт, элэгний трансаминазын идэвхжил нэмэгдэж болзошгүй.
Ихэвчлэн гаж нөлөө нь эмийг зогсоосны дараа зохих шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.
Глидиабын хамгийн сайн аналог
Глидиабын аналогууд юу вэ? Үүний оронд метформин гидрохлорид дээр суурилсан янз бүрийн гипогликемийн эмүүдийг ашиглаж болно. Маш үр дүнтэй бүлгийн аналог бол Formine юм. Энэ эм нь Глидиабын хамгийн сайн орлуулах эм юм.
Мансууруулах бодисын үнэ ойролцоогоор 180-260 рубль байна. Формметиныг 500 мг, 850 мг, 1 грамм тунгаар авах боломжтой. Нэг багц нь 60 шахмалыг агуулдаг. Эмийн найрлагад метформин гидрохлорид, повидон, примеллоза, магнийн стеарат орно.
Формины идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг хэрхэн ажилладаг вэ? Уг заавраар метформин гидрохлорид нь элэг дэх глюконеогенезийн процессыг дарангуйлдаг бөгөөд гэдэснээс глюкозын шимэгдэлтийг бууруулахад тусалдаг болохыг харуулж байна.
Түүнчлэн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь глюкозын захын ашиглалтыг сайжруулж, эд эсийн инсулины нөлөөнд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Энэ тохиолдолд метформин гидрохлорид нь бета эсүүдээр инсулины шүүрэлт явуулахад нөлөөлдөггүй тул гипогликеми үүсэх магадлал буурдаг.
Форметины тусламжтайгаар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломжтой. Ялангуяа чихрийн шижин хэт таргалалттай бол хоолны дэглэм эмчилгээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход тус болохгүй тохиолдолд эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Энэ эмийг ихэвчлэн сульфонилмоурийн деривативтай холбоотой эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг болохыг тэмдэглэхийг хүсч байна.
Хэрхэн форма хийх вэ? Эхний тун нь өдөрт 1000-1700 мг байна. Түүнээс гадна тунг 2 тунгаар хуваана. Хоолны дараа эмийг их хэмжээний усаар уух нь дээр.
Хэрэв цусан дахь сахар тогтворжихгүй бол тунг аажмаар өдөрт 2-3 граммаар нэмэгдүүлдэг. Форметины хоногийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь 3 грамм, илүү биш. Харин өндөр настай өвчтөнд өдөрт 1 граммаас илүүгүй хоол идэхийг зөвлөж байна.
Эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:
- Бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил үүсгэдэг.
- Бөөрний үйл ажиллагаа, ялангуяа бөөрний дутагдал.
- Миокардийн шигдээсийн цочмог үе шат.
- Шингэн алдалт.
- Зүрх эсвэл амьсгалын дутагдал.
- Тархины судасны осол.
- Архаг архидалт
- Жирэмсэн ба хөхүүл.
- Инсулин хэрэглэх шаардлагатай нөхцөл. Энэ нь ноцтой гэмтэл, түлэгдэлт эсвэл мэс заслын оролцоо байж болно.
- Саалийн ацидоз.
- Өдөр тутмын илчлэгийг 1000 килокалори хүртэл бууруулах боломжийг олгодог хатуу хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх.
- Рентген шинжилгээ хийсний сүүлийн 2 хоногийн хугацаанд тодосгогч иод агуулсан бодисыг нэвтрүүлэх. Дашрамд хэлэхэд ийм рентген шинжилгээ хийлгэхээс 2 хоногийн өмнө эмийг ууж болохгүй.
Эмийн гаж нөлөөний дунд хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа, бодисын солилцооны эмгэг, цус багадалт, гипогликеми, харшлын урвал зэрэг эмгэгүүд байдаг. Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эмийг танд хэлэх болно.
