Гипергликеми өвчтэй олон өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээ ямар түвшинд байгааг чихрийн шижин гэж оношлодог вэ? Эмгэг судлал нь дэлхий даяар түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ нь нас баралтын гол шалтгаануудын нэг юм.
Тэд аймшигтай тоонуудын талаар удаан ярьсаар ирсэн: дан ганц Орос улсад 9.6 сая хүн чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна.
Өвчин оношлох хэд хэдэн төрлүүд байдаг бөгөөд оношийг хийхээс өмнө ашигладаг. Аливаа судалгаа хүн бүрийн мэдэх ёстой хэм хэмжээ өөр өөр үзүүлэлтүүдийг хамардаг. Эдгээр үнэ цэнэ дээр үндэслэн эмч нар оношийг тогтоодог.
Өвчний шинж тэмдэг, хүндрэл
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжил нь аутоиммун эмгэгийн улмаас үүсдэг. Эхний тохиолдолд нойр булчирхайн арлын аппаратанд байрлах бета эсийн үйл ажиллагааг зөрчсөний улмаас элсэн чихэр бууруулдаг дааврын үйлдвэрлэл зогсдог.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд зорилтот эсүүдээс инсулиныг хангалттай хэмжээнд авах нь тасалдалтай байдаг. Гормоны үйлдвэрлэл зогсохгүй ч цусан дахь сахарын хэмжээ аажмаар нэмэгдэж байна.
Ямар нөхцөлд чихрийн шижин оношлогддог вэ? Юуны өмнө та хуурай ам, хүчтэй цангах, байнга шээх зэрэг шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Бие дэхь эдгээр өөрчлөлт нь бөөрний стресс ихэссэнтэй холбоотойгоор үүсдэг - бие махбодоос бүх хорт бодисыг, түүний дотор илүүдэл элсэн чихрийг зайлуулдаг хос эрхтэн юм. Эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна цусны сахар ихэссэнийг илтгэх биеийн бусад олон дохио байдаг.
- хурдан турах;
- өлсгөлөнгийн ойлгомжгүй мэдрэмж;
- цусны даралт ихсэх;
- толгой эргэх, толгой өвдөх;
- хоол боловсруулах эрхтний хямрал (суулгалт, дотор муухайрах, хаван үүсэх);
- цочромтгой байдал, нойрмоглох;
- арьсны халдвар ба загатнах;
- урт шарх эдгэрэлт, шарх үүсэх;
- сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал;
- бэлгийн сулрал;
- үе мөч нь шуугиан ба хамартай болох.
Хэрэв та өөрөө ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Хэрэв чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэж байгаа бол эмч өвчтөнийг тодорхой үзлэгт хамруулна. Шинжилгээний үр дүн нь татгалзах эсвэл оношийг гаргахад тусалдаг.
Өвчинг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь ноцтой хүндрэлийг үүсгэж болзошгүйг бид мартаж болохгүй. Бодисын солилцооны эмгэг, ялангуяа нүүрс ус удаан үргэлжилсэн тохиолдолд дараахь эмгэгүүд гарч ирдэг.
- Яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг гликемийн кома.
- Кетоацидотик кома, бие махбодийг хордуулдаг кетон биеийг хуримтлуулах замаар үүсдэг. Түүний хөгжлийн хамгийн гайхамшигтай шинж тэмдэг бол амнаас ацетоны үнэр юм.
- Микро ба макроангиопати, үүнд ретинопати, нейропати, нефропати, чихрийн шижин хөл орно.
Үүнээс гадна зүрх судасны өвчин, глаукома, катаракт зэрэг бусад хүндрэлүүд ажиглагдаж байна.
Чихрийн шижингийн үзүүлэлтүүд
Глюкозын агууламжийг тодорхойлох хамгийн түгээмэл, хурдан арга бол цусны шинжилгээ юм. Капилляр ба венийн цусыг хоёуланг нь цуглуулахад ашигладаг. Нэгдүгээрт, өвчтөн судалгаанд бэлтгэх хэрэгтэй.
Үүний тулд та цусаа хандивлахаас сүүлийн өдөр хэт их чихэрлэг зүйл идэж, хэт их ажил хийж чадахгүй. Ихэнхдээ биоматериал нь ходоодонд хоосон байдаг, гэхдээ хоол идсэний дараа боломжтой байдаг. Хоёрдахь тохиолдолд өвчтөнд 1/3 харьцаатай усаар шингэлсэн элсэн чихэр ууна. Ийм шинжилгээг ачааллын тест эсвэл глюкозын хүлцлийн тест гэж нэрлэдэг.
Өвчтөн глюкозын уншилтанд нөлөөлдөг хүчин зүйлийг мэддэг байх ёстой. Эдгээр нь халдварт ба архаг өвчин, жирэмслэлт, ядаргаа, стресс зэрэг орно. Ийм тохиолдолд шинжилгээг хэсэг хугацаагаар хойшлуулах шаардлагатай байна.
Дараах үзүүлэлтийн тусламжтайгаар эмч тодорхой дүгнэлт гаргана.
- хэвийн ходоодонд гликемийн индекс 3.5-аас 5.5 ммоль / л хүртэл, 7.8 ммоль / л-ээс бага чихэртэй шингэн уусны дараа;
- хоосон ходоод дээр preddit-тай бол гликемийн индекс 5.6-аас 6.1 ммоль / л, элсэн чихэр 7.8-аас 11.0 ммоль / л хүртэл шингэн уусны дараа;
- хоосон ходоодонд дибеттэй бол гликемийн индекс 6.1 ммоль / л-ээс их, 11.0 ммоль / л-ээс дээш чихэр бүхий шингэн уусны дараа;
Үүнээс гадна та гэртээ цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометр ашиглан тодорхойлж болно. Гэсэн хэдий ч, төхөөрөмж алдаатай үр дүнг харуулах магадлал 20% хүртэл байна. Тиймээс урам хугарсан үр дүнд шууд сандрах хэрэггүй, магадгүй та зүгээр л алдаа хийсэн байх. Чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь мэдэхийн тулд ДЭМБ эрсдэлтэй бүх хүмүүст зургаан сард дор хаяж нэг удаа глюкозын шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.
Цусны шинжилгээнээс өөр чихрийн шижин хэзээ оношлогддог вэ? Гликозилжсэн гемоглобины шинжилгээ (HbA1C) хийгддэг. Судалгаа нь элсэн чихрийн түвшинг нарийвчлан тодорхойлдог боловч гурван сарын турш явуулдаг. Шинжилгээний үр дүн нь тодорхой хугацааны туршид глюкозын дундаж үзүүлэлт юм (ихэвчлэн гурван сар). Дараах үзүүлэлтийг заана.
- Чихрийн шижингүй болох тухай - 3-аас 5 ммоль / л хүртэл.
- Урьдчилан сэргийлэх өвчний тухай - 5-аас 7 ммоль / л хүртэл.
- Дэд чихрийн шижингийн тухай - 7-оос 9 ммоль / л хүртэл.
- Декомпенсацтай чихрийн шижингийн тухай - 12 ммоль / л-ээс их.
Нэмж дурдахад, чихрийн шижин оношлохын тулд эмч элсэн чихрийн шээсний шинжилгээг заримдаа хийдэг. Эрүүл хүний хувьд глюкозыг биеийн шингэнд агуулаагүй байх ёстой. Өвчний хүнд байдал, хүндрэлийг тодорхойлохын тулд шээсийг ацетон ба уургийн агууламжтай эсэхийг шалгана.
Өвчтөнд чихрийн шижингийн ямар хэлбэртэй болохыг тогтоохын тулд C-пептидийн судалгааг ашиглана.
Чихрийн шижин өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
Хэрэв 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эрт наснаасаа генетикийн хүчин зүйлээс болж үүсдэг бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн илүүдэл жингээс болж үүсдэг. Удамшлын урьдач нөхцөлд юу ч хийх ёсгүй, гэхдээ та нэмэлт фунттай тэмцэх боломжтой бөгөөд хийх ёстой.
Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг бол тэнцвэртэй хооллолт, хэвийн жинг хадгалах явдал юм.
Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн дараах хортой бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
- шоколад, нарийн боов, бялуу болон бусад чихэр;
- чихэрлэг жимс: усан үзэм, банана, gooseberries, гүйлс болон бусад;
- хиам, хиам, утсан мах, паста, тарвас;
- ямар ч өөх тос, шарсан хоол хүнс.
Жингээ хасахын тулд чихрийн шижин өвчтэй хүн тогтмол физик эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчний дасгалын эмчилгээг өдөр бүр хийх боломжтой. Хэрэв өвчтөн удаан хугацаанд спортоор хичээллээгүй бол та энгийн алхалтаас эхэлж болно. Явган алхах олон арга байдаг, жишээлбэл, Скандинав эсвэл терренкур. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчтөнүүд гликемийн түвшинг хянах замаар стрессийг нэмэгдүүлдэг. Дараа нь та усан сэлэлт, спорт, гүйлт, йог, Пилатес гэх мэтээр явж болно. Дасгал нь глюкоз огцом буурах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс тэдэнтэй хамт үргэлж нэг хэсэг элсэн чихэр, жигнэмэг эсвэл чихэртэй байх ёстой.
Сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд өвчтөн эмчийн өрөөнд очиж спорт, хоолны дэглэмийн талаар зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Чихрийн шижин оношлогдсон тохиолдолд зохих хоол тэжээлийг бий болгохын тулд та хоол хүнсэндээ дараахь зүйлийг оруулах хэрэгтэй.
- Амтлагдаагүй жимс: тоор, нимбэг, жүрж, ногоон алим.
- Шинэ ногоо (ногоон, улаан лооль, өргөст хэмх).
- Алимны сүүн бүтээгдэхүүн.
- Өөх тос багатай мах, загас (үхрийн мах, тахиа, хак гэх мэт).
- Том ширхэгтэй талх.
Үүнээс гадна чихрийн шижин өвчний эрсдэлтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд танд глюкометрийн төхөөрөмж хэрэгтэй бөгөөд үүний тусламжтайгаар өвчтөнүүд гликемийн түвшинг хурдан олж чадна. Хэрэв та хүсээгүй үр дүнг хүлээж авбал эмчийн үзлэгийг тавиур дээр тавьж болохгүй.
Мэргэжилтэн 2-р хэлбэр эсвэл 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлохын тулд тэрээр глюкозын агууламж нэмэгдэхэд итгэлтэй байх ёстой. Үүний тулд судалгаа хийж байна. Илүү нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд шинжилгээг хоёроос гурван удаа хийхийг зөвлөж байна. Шалгалтын үндсэн дээр эмч зохих дүгнэлт гаргадаг.
Өвчинг оношлох олон арга байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хамгийн чухал зүйл бол өөртөө тохирох хамгийн сайн сонголтыг тодорхойлох явдал юм. Энд шинжилгээний хурд ба чанарыг хоёуланг нь авч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс цусан дахь сахарын шинжилгээ хамгийн үр дүнтэй гэж тооцогддог. Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижингийн чихрийн хэмжээ гэж юу болох талаар олж мэдэхэд туслах болно.
