Гипогликемийн эмийг жингийн алдагдалд хэрэглэдэг тул чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хоолны дуршилыг бууруулдаг.
Метформин Рихтерийн талаархи эмчийн тайлбар эерэг байна.
Бэлдмэлийг нарийвчилсан судалгааны дараа л зааж өгнө. Зааврын дагуу яаж авах вэ? Хэрэв энэ эм тохирохгүй бол ямар аналогийг ашиглаж болох вэ? Эдгээр асуултууд нь олон чихрийн шижинтэй хүмүүст хамаатай юм.
Эмийн талаархи ерөнхий мэдээлэл
Метформин Рихтер нь гүдгэр цагаан шахмал хэлбэрээр байдаг. Үйлдвэрлэгч нь дотоодын GEDEON RICHTER-RUS CJSC юм. 1 таблет нь метформиний гидрохлорид, мөн тальк, магнийн стеарат, эрдэнэ шишийн цардуулыг бага хэмжээгээр агуулдаг. Тэдгээрийг өөр өөр тунгаар үйлдвэрлэдэг: 500 мг, 850 мг, 1000 мг.
Өвчтөн кетоацидозын хөгжилд өртөөгүй, түүнчлэн инсулин тарилгатай хавсарсан тохиолдолд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед гипогликемийн эмийг эндокринологичоор томилж болно. Энэ эмийг тэнцвэртэй хооллолт, бие бялдрын боловсролын үр ашиггүй байдлаар авдаг.
Өвчтөн Metformin Richter шахмалыг авахдаа хоол боловсруулах замд шингэдэг. Бэлдмэлийг буцааж авах нь бөөрөнд өөрчлөгдөөгүй тохиолддог. Эмийн фармакологийн үйлдэл нь:
- Элэг дэх глюкозын шингээлт буурдаг.
- Глюкозын захын задралын оновчлол.
- Цусны сийвэн дэх бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын концентраци буурах.
- Глюкогенезийг дарангуйлах - элэг дэх глюкоз үүсэх процесс.
- Гормоны инсулинд хэт мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.
- Цусны бүлэгнэл үүсгэх чадвар буурсан.
- Цусны өтгөрөлтийг нөхөн сэргээх үйл явцыг оновчтой болгох.
- Триглицерид болон бага нягтралтай линопротеины хэмжээ буурдаг.
- Өөх тосны хүчлийн исэлдэлт нэмэгддэг.
- Холестерины агууламж буурах.
Үүнээс гадна эмийн хэрэглээ нь биеийн жинг тогтворжуулж, бууруулдаг.
Таблетыг ашиглах заавар
Энэ эмийг эмчийн жоргүйгээр худалдаж авах боломжгүй. Эмийн тун нь цусан дахь сахарын хэмжээ, өвчний явц, хүнд хэлбэрийн эмгэг, өвчтөний сайн сайхан байдлаас хамаарч өөр өөр байж болно. Метформин Рихтерийг худалдаж авсны дараа өвчтөний хэрэглэх зааврыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй.
Эмчилгээнд орж эхэлсэн чихрийн шижин өвчний үед таван зуун мянгаас мянган миллиграмм эм уухыг зөвшөөрдөг. Хоёр долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа тунг нэмэгдүүлэх боломжтой. Мансууруулах бодисын тунг бие даан нэмэгдүүлэхийг хатуу хориглоно, зөвхөн эмч үүнийг нэмэгдүүлэх боломжтой эсэхийг бодитой үнэлэх боломжтой.
Настай хүмүүс өдөрт 1000 мг хүртэл уух хэрэгтэй. Засвар үйлчилгээний тунг 1500 мг-аас 2000 мг хүртэл тооцдог. Үүний зэрэгцээ өдөрт 3000 мг хүртэл хамгийн их хэмжээгээр хэрэглэж болно. Хавсаргасан саванд эмийг хоолны үеэр эсвэл дараа нь ууж, шахмалыг усаар уухыг зөвлөж байна.
Метформин Рихтерийг авсны үр дүнд биеийн зарим хариу урвал боломжтой байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эдгээр нь идэвхтэй бодисын үйлдэлд донтохтой холбоотой байдаг. Эхний хоёр долоо хоногт өвчтөн хоол боловсруулах эрхтний хямрал, тухайлбал, дотор муухайрах, гүйлгэх, амт өөрчлөгдөх, хоолны дуршилгүй болох, хий үүсэх, хэвлий гэдэс өвдөх зэрэг гомдоллож болно. Ихэнхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь өөрөө арилдаг. Гаж нөлөөг багасгахын тулд эмийг хэд хэдэн удаа хуваана.
Метформин Рихтерийг бага насны хүүхдээс хол, усгүй газар хадгална. Температур нь +25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой.
Мансууруулах бодис гарсан өдрөөс хойш 2 жилийн дараа түүний хэрэглээг хориглоно.
Эсрэг заалт ба болзошгүй хор хөнөөл
Нэгдүгээрт, мансууруулах бодисыг 18-аас доош насны хүүхдэд хориглоно. Хоёрдугаарт, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний мэдрэмжтэйгээр ашиглах боломжгүй.
Жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл аль хэдийн хүүхэдтэй болсон эмэгтэйчүүдэд энэ эмийг авахыг хориглоно. Энэ тохиолдолд инсулин эмчилгээнд шилжих нь дээр. Саалийн үед хийсэн үйлдэлтэй холбоотой Метформин Рихтерийн талаар найдвартай мэдээлэл байхгүй тул эмийг ууж болохгүй. Үүнтэй адил чухал эсрэг заалтууд нь:
- чихрийн шижингийн кетоацидоз;
- бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал;
- элэгний эмгэг;
- сүүн хүчлийн ацидоз;
- чихрийн шижингийн кома ба прекома;
- сүүлийн үеийн мэс засал;
- хүнд гэмтэл;
- гипокалорик хоолны дэглэм (өдөр тутмын хэрэглээ 1000 ккал-аас бага);
- согтууруулах ундааны хордлого;
- архаг архины хамаарал;
- Иоди агуулсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашиглан радиоизотоп болон рентген шинжилгээ хийлгэхээс 2 хоногийн өмнө;
- өөрийгөө миокардийн шигдээс, амьсгалын замын эсвэл зүрхний дутагдал гэж үздэг эд эсийн гипокси үүсэх магадлал;
- бөөрний үйл ажиллагааг сулруулж болзошгүй цочмог эмгэг (халуурах, бөөлжих, суулгах замаар шингэн алдалт, гипоксийн төлөв, янз бүрийн халдвар, ханиалгыг өдөөдөг бронхопулмонийн эмгэгүүд).
Хэрэв эмийг зохисгүй хэрэглэсэн эсвэл бусад шалтгаанаар хэрэглэвэл сөрөг урвал гарч болзошгүй. Өмнө дурьдсанчлан, тэдгээрийн зарим нь бие махбодид дасан зохицохтой холбоотой байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн ходоодны хямралтай байдаг. Бусад сөрөг урвалууд дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Гипогликемийн төлөв.
- Мегабластик цус багадалт.
- Бие дэх В12 витамины дутагдал.
- Саалийн ацидоз.
- Арьсан дээр тууралт гарч ирдэг.
Глюкозын хэмжээ огцом буурсан тохиолдолд өвчтөн толгой эргэх, сулрах талаар гомдоллож болно. Хүнд тохиолдолд төөрөгдөл, ухаан алдах, тэр ч байтугай кома илэрдэг.
Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай.
Бусад эмийн харилцан үйлчлэл
Бусад эмийн эмчилгээний үр нөлөөгөөр ялгаатай эмүүд байдаг. Тиймээс тэдний зарим нь Метформин Рихтерийн гипогликемийн нөлөөг бууруулж, улмаар чихрийн түвшинг нэмэгдүүлдэг. Бусад нь, эсрэгээр, зөвхөн эмийн нөлөөг нэмэгдүүлдэг бөгөөд глюкозын огцом бууралтад хүргэдэг.
Тиймээс гипергликеми үүсгэж болзошгүй Метформин Рихтертэй хослуулан хэрэглэх нь даназол, глюкокортикостероид, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, эпинофрин, давталт, тиазидын шээс хөөх эм, симпатомиметик, бамбай булчирхайн даавар, никотиний хүчил, фенотиазиний деривативууд юм.
Метформин Рихтерийг ACE ба MAO дарангуйлагчид, сульфонилмоэ, клофибратийн деривативууд, NSAIDs, окситетрациклин, циклофосфамид, инсулин, акарбоз, бета-блокаторуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь элсэн чихэр огцом буурах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Үүнээс гадна, эмийн эмчилгээний үед согтууруулах ундаа хэрэглэснээр сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх боломжтой, ялангуяа өвчтөн тэнцвэртэй хооллолтыг дагаж мөрдөөгүй бол. Циметидин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед сүүн хүчиллэг өвчлөлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн ялгаралтыг удаашруулдаг.
Ийм үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийн бүх хослолыг холбогдох мэргэжилтэнтэй ярилцаж, хавсаргасан зааврын дагуу эмийн тодорхойлолтыг сайтар уншаарай.
Үнэ, тойм, аналог
Тодорхой эм олж авсан өвчтөн зөвхөн эмчилгээний үр нөлөөг нь анхаарч үздэг.
Хүн ам нь өөр өөр орлоготой тул хүн бүр санхүүгийн чадвартаа нийцүүлэн эм авах боломжтой. Эмийн өртөг нь үндсэн идэвхтэй найрлагаас хамаарч өөр өөр байдаг.
Метформин Рихтерийн өртөг:
- 500 мг (нэг багцад 60 шахмал): үнэ 165-аас 195 рубль хүртэл;
- 850 мг (нэг багцад 60 шахмал): үнэ 185-аас 250 рубль хүртэл;
- 1000 мг (нэг багцад 60 шахмал): үнэ нь 220-аас 280 рубль байна.
Ихэнх чихрийн шижин, эмч нарын дүгнэлт эерэг байна. Метформин Рихтер нь өвчтөнд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Энэ эм нь чихрийн түвшинг үр дүнтэй бууруулдаг. Ходоод гэдэснээс гадна гаж нөлөө нь бараг илэрхийлэгддэггүй. Энэ эм нь хэдэн нэмэлт фунт алдахад тусалдаг.
Заримдаа Метформин Рихтерийг зарим эсрэг заалт, түүнчлэн сөрөг хариу урвал илэрдэг тул хэрэглэх боломжгүй байдаг. Энэ тохиолдолд эмч өвчтөнд өөр нэг ижил төстэй эмчилгээний үр нөлөөг зааж өгч болно. Метформин нь дэлхий даяар түгээмэл хэрэглэгддэг гипогликемийн бодис учраас энэ бүрэлдэхүүнийг агуулсан олон тооны эм байдаг. Утга хоорондын ялгаа нь зөвхөн өсгөгчийн агуулга байж болно. Метформин Рихтер эм нь эмийн мэргэжилтэн тухайн улсын аль ч эмийн санд үзүүлэх боломжтой дараахь аналогуудтай байдаг бөгөөд бэлдмэл нь найрлага дотроо өөр өөр байж болох боловч үйл ажиллагааны зарчимтай төстэй байдаг.
- Глиформин (500мг № 60 - 108 рубль).
- Глюкофаг (500мг № 30 - 107 рубль).
- Метфогамма (850мг № 30 - 130 рубль).
- Метформин Тева (500мг № 30 - 90 рубль).
- Formine (500мг № 30 - 73 рубль).
- Siofor (500мг № 60 - 245 рубль).
- Метформин Canon (500мг № 60 - 170 рубль).
- Metformin Zentiva (500мг № 60 - 135 рубль).
Дээр дурдсан бүх аналоги нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний хувьд ашиглагддаг бөгөөд ялгаа нь зөвхөн эсрэг заалттай, боломжит хор хөнөөлтэй байдаг. Зөв зохистой хэрэглэвэл та глюкозын түвшинг бууруулж, тогтворжуулах боломжтой бөгөөд Метформин Рихтер хүнд гаж нөлөө үзүүлдэггүй.
Доор үзүүлсэн энэ нийтлэл дэх видео нь Metformin-ийн фармакологийн шинж чанарын талаар ярих болно.
