Чихрийн шижин өвчний нийтлэг хүндрэлүүдийн нэг бол полиневропати юм. Үүний шинж тэмдэг нь өндөр глюкозын хортой нөлөөтэй холбоотой байдаг. Мэдрэлийн эсийн үхэл нь хөлний мэдрэмтгий чанар алдагдах, шархлаат гажиг үүсэхэд хүргэдэг.
Доод мөчний невропатитын эхний шинж тэмдэг нь өвчтөний хөл нь хөлддөг, шөнийн цагаар өвддөг, хавагнах, хөлний улайлт үүсдэг гэсэн гомдол байж болно.
Чихрийн шижин өвчний явц ахих тусам чихрийн шижин хөлний синдром үүсдэг бөгөөд энэ нь хүнд тохиолдолд, мөчдийн ампутаци үүсгэдэг.
Хөлний чихрийн шижин өвчний шалтгаан
Глюкозын цусны судаснуудад хор хөнөөлтэй нөлөө нь ангиопатийн хөгжилд илэрдэг. Усны нэвчилт ба судасны өнгө өөрчлөгдөж, хялгасан судасны хана өтгөрч, цусны урсгал удааширч, улмаар цусан дахь зуурамтгай чанар нэмэгдэж, өтгөрөлт, цусны өтгөрөлт үүсдэг. Нялцгай биетний хоол тэжээл алдагддаг бөгөөд энэ нь ишемийн өвдөлт, шархыг гэмтэлтэй удаан эдгэрэхэд хүргэдэг.
Чихрийн шижин өвчний мэдрэлийн утас нь цусны хангамж суларсны улмаас, эсийн дотор хангалттай хэмжээний глюкоз үүсдэггүй сорбитолын нөлөөнөөс болж гэмтдэг. Чихрийн шижин дагалддаг чөлөөт радикалууд нэмэгдэж байгаа нь мэдрэлийн эд эсийн бүтцийг устгадаг.
Үүний үр дүнд бүх төрлийн мэдрэмжийг зөрчиж байна - хүйтэнд, дулаан, өвдөлт, чичиргээ, мэдрэгчтэй. Энэ тохиолдолд бага зэргийн гэмтэл анзаарагдахгүй бөгөөд дараа нь тэдний оронд шархлаат согог үүсдэг бөгөөд энэ нь удаан эдгэрдэггүй, халдвар авах хандлагатай байдаг.
Чихрийн шижингийн нейропатийн шинж тэмдэг
Хөл нь үргэлж хөлддөг гэсэн гомдол, хөлөө дулаан оймс өмсөж чадахгүй, хөл минь цэнхэр болж хувирдаг, энэ нь полиневропати өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Үүний зэрэгцээ өвдөлт, шаналал, шоргоолжны мөлхөж буй мэдрэмж зэрэг нь нэгддэг. Нэгдүгээрт, хөлийн хуруунууд зовиурлаж, дараа нь процесс нь хөл, доод хөлний доод хэсэгт тархдаг.
Эвдэрсэн цусны хангамж, өвлийн улиралд төдийгүй дулаан улиралд хөл нь өвдөж байх үед өвчтөнүүд алхах үед өвдөлт үүсдэг болохыг тэмдэглэж байна. Би удаан алхаж чадахгүй, олон удаа зогсоох хэрэгтэй. Амрах дараа өвдөлт арилдаг. Шалгалтаар хөлний арьс цайвар, цайвар өнгөтэй байна. Хөлний артерийн судасны цохилтыг туршихад түүнийг илрүүлэх, байхгүй байх нь хэцүү байдаг.
Хөлийн микротрумум байгаа тохиолдолд чихрийн шижин нь трофик шарх үүсэхэд хүргэдэг тул эмчлэхэд хэцүү байдаг. Иймэрхүү хүндрэл нь чихрийн шижин өвчний нөхөн төлбөргүй явцын онцлог шинж бөгөөд ялангуяа атеросклероз эсвэл хавсарсан энтертериттэй хослуулан хэрэглэдэг.
Мэдрэлийн эсүүд зонхилох мэдрэмтгий гэмтэлтэй тул өвчтөнүүд мэдрэмтгий чанар буурсан гэж гомдоллодог: хөл минь хөвөн, би халуунд халуу оргихгүй, тайрч өвдөхгүй, хөнжилд хүрвэл өвддөг. Мэдрэмтгий чанар алдагдах нь "оймс" эсвэл "бээлий" хэлбэрийн онцлог шинж бөгөөд ялангуяа хүнд тохиолдолд энэ нь хэвлий, цээжний арьсанд нөлөөлдөг.
Шалгалтанд дараахь шинж тэмдгийг тэмдэглэв.
- Хөлний арьс бол ердийн өнгө юм.
- Хөлөнд хүрэхэд дулаахан.
- Өндөр даралттай, гуталтай холбоо барих газруудад арьс өтгөрдөг.
- Артерийн долгион хэвийн байна.
Хөл нь хүйтэнд мэдрэгдэх эсвэл хөлийг нь дулаацуулж болзошгүй гэсэн гомдол нь бараг л тохиолддоггүй.
Захын мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх
Хэрэв хуруу нь чихрийн шижинтэй хөх байвал ямар арга хэмжээ авах вэ - эмчилгээ нь полиневропатийн шинж тэмдэг илэрдэг өвчтөнүүдэд ихэвчлэн гардаг. Чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг арилгах эмчилгээний аль ч хэлбэрийг ашиглахын тулд та эхлээд гипергликеми бууруулах хэрэгтэй.
Хэрэв өвчтөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эм ууж байгаа бол эмчилгээг инсулин тариагаар хийдэг эсвэл бүрэн шилждэг. Үүний үр дүнд гипергликеми, гиперхолестеролеми, цусны даралтыг тогтворжуулах 130/80 мм м.у.б-ийн түвшинд бүрэн нөхөх шаардлагатай. Урлаг.
Үүний тулд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эрчимжүүлсэн инсулин эмчилгээний дэглэмийг хэрэглэдэг: өвчтөнд өдөрт 2 удаа, удаан хугацааны инсулин, хоолны өмнө 30 минутын турш, богино инсулин өдөрт 3 удаа, шаардлагатай бол илүү олон удаа хэрэглэдэг.
Өвдөлтийг полиневропатаар эмчлэхийн тулд эхлээд мэдрэлийн утас, микро дамжуулалтыг нөхөн сэргээх шаардлагатай. Актовегин нь ийм эмийн хувьд сайн тогтсон байдаг. Түүний үндсэн эмчилгээний үр нөлөө:
- Эд эсээр хүчилтөрөгч, глюкозын шингээлтийг сайжруулах.
- Эсийн дотор эрчим хүчний үйлдвэрлэл нэмэгдсэн.
- Судасны ханыг бэхжүүлэх
- Гэмтсэн эдэд цусны хангамжийг сэргээх.
- Өвдөлт намдаах.
- Мэдрэмтгий байдал ба шөрмөсний рефлексийг сэргээх.
Актовегинээс гадна альфа-липойн хүчил, В витамин, антиоксидант, ATP, ноотропик эмүүд нь доод мөчдийн метаболизын процессыг сэргээхэд ашиглагддаг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг, 2-3 долоо хоногийн турш тарилга хийсний дараа тэд 2-4 сар хүртэл үргэлжилдэг эмчилгээний эмчилгээнд шилждэг.
Чихрийн шижингийн полиневропатийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд: Espa-Lipon, Thiogamma, Berlition, Milgamma, Neurobion, Trigamma, Neurobeks.
Өвдөлт намдаах эмийг полиневропати өвчнөөр арилгах нь нэлээд хэцүү ажил юм, учир нь ердийн өвдөлт намдаах эмийг хэрэглэхэд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Тиймээс антидепрессант ба антиконвульсан эмүүдийг хэрэглэдэг. Трициклик антидепрессантууд нь төвийн өвдөлт намдаах нөлөөтэй бөгөөд адреналин, гистамин рецепторуудад нөлөөлдөг.
Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг зүйл бол амитриптилин ба имипрамин юм. Тэдний жорын эсрэг заалт бол хөгшрөлт, зүрхний титэм судасны өвчин юм. Ийм тохиолдолд венлафаксин ба флюксетиныг аюулгүй хэрэглэхийг зөвлөдөг боловч өвдөлт намдаах нөлөө бага байдаг.
Антиконвульсантууд нь өвдөлтийн импульсийг блоклодог. Дараах эмүүдийг хэрэглэдэг.
- Карбамазепин: Финлепсин, Зептол, Тегретол.
- Окскарбазепин: Трилептал, Оксапин.
- Габапентин: Габагамма, Нейронтин, Тебантин.
- Прегабалин: Дууны үг.
Сэдэвчилсэн хэрэглээний хувьд капсицам чинжүү ханд бүхий эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь өвдөлт намдаах эмийг сулруулж, нөөцийг нь сулруулдаг бөгөөд энэ нь өвдөлтийн импульсийн дамжуулалтыг дарангуйлахад хүргэдэг. Гаж нөлөө нь шатаах, арьс загатнах шинж тэмдгээр илэрдэг. Архаг венийн дутагдалд эсрэг заалттай.
Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын хувьд лидокаин агуулсан эмийг хэрэглэдэг - нөхөөс эсвэл Versatis тос, Лидокаин аэрозол. Өвдөлт намдаахын тулд халаах компресс эсвэл халаалтын дэвсгэр ашиглахыг зөвлөдөггүй, учир нь температур буурах мэдрэмж буурч байгаа тул дулааны түлэгдэлт гарах эрсдэлтэй байдаг.
Трамадолыг хэрэглэх нь эмчилгээний бусад аргуудын үр нөлөөг үл харгалзан үзэх болно, учир нь эмийн их тун нь донтуулдаг чихрийн шижингийн полиневропатийн үед өвдөлтийг намдаахад хүргэдэг тул урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай бол эрсдэл нь нэмэгддэг.
Хэрэглэсэн эмийн бус аргуудаас (декомпенсаци байхгүй эсвэл өвчтөний хүнд нөхцөлд байгаа тохиолдолд):
- Гипербарик хүчилтөрөгч.
- Электрофорез
- Лазер эмчилгээ.
- Соронзон эмчилгээ.
- Диадинамик гүйдэл.
- Зүү эмчилгээ.
- Цахилгаан өдөөлт.
Чихрийн шижингийн нейропатиас урьдчилан сэргийлэх
Полиневропати хэлбэрээр чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, тогтоосон түвшинд хүргэх шаардлагатай. Чухал нөхцөл бол хоолны дэглэм, эмийг хэрэглэх талаархи зөвлөмжийг чандлан дагаж мөрдөх явдал юм.
Цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр бүр хянаж байх ёстой бөгөөд өдрийн болон унтах үеэр инсулин нэвтрүүлэх хэрэгтэй. Үүнээс гадна цусны даралтыг өдөрт 2 удаа хэмжихийг зөвлөж байна. Цусан дахь холестерин ба липидийн агууламж, түүнчлэн гликатлагдсан гемоглобины түвшинг үе үе шалгаж байна.
Никотин, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзах шаардлагатай байдаг, учир нь тэдгээрийн нөлөө нь васоспазм, мэдрэлийн утаснуудад хортой нөлөө үзүүлдэг. Доод мөчний гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөрт дор хаяж 20 минут эмчилгээний дасгал, илүү их алхах хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан йог болон усан сэлэлтийн хувьд ашигтай хэвээр байгаа.
Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижин дэх нейропатийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх тухай ярих болно.
