Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед элсэн чихэр бууруулах эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг тул глюкофаг нь хамгийн алдартай эмүүдийн нэг гэж тооцогддог.
Чихрийн шижин нь нэлээд түгээмэл тохиолддог өвчин бөгөөд эхэндээ ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд гликемийн тогтмол өндөр түвшин нь бараг бүх дотоод эрхтнүүдийн ялагдалд хүргэдэг. Чихрийн шижин өвчний хамгийн аюултай хүндрэл бол ретинопати, чихрийн шижин хөл, нефропати, нейропати юм.
Ийм хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээний бүх дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд үүнд Glucofage шахмалыг тогтмол хэрэглэнэ.
Эмийн талаархи ерөнхий мэдээлэл
Энэ эм нь аман хэлбэртэй бөгөөд biguanides-ийн ангилалд багтдаг тул үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг болох метформин гидрохлоридыг агуулдаг. Энэ нь янз бүрийн тунгаар үйлдвэрлэгддэг, тухайлбал 500, 850 эсвэл 1000 мг.
Мөн үйлдвэрлэгч нь Glucophage Long үйлдвэрлэдэг - найрлага дахь маш төстэй бэлдмэл бөгөөд энэ нь илүү урт нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нийтлэлд бид Glucofage-ийн талаар тусгайлан ярих болно.
Идэвхтэй бодисоос гадна чихрийн шижингийн эсрэг эмийн найрлагад магнийн стеарат, повидон, цэвэр опадра зэрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүд багтдаг.
Глюкофагийн дотоод эмчилгээ хийснээр метформин нь ходоод гэдэсний замд орж, бүрэн шингэдэг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хамгийн их агуулга нь эм ууснаас хойш хоёр цагийн дараа тохиолддог. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны ачаар дараах үр дүнд хүрэх боломжтой.
- Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулна. Энэ тохиолдолд эм нь инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөдөггүй тул гипогликемийн төлөв ажиглагддаггүй.
- Үйлдвэрлэсэн дааврын хариу урвалыг нэмэгдүүлэх.
- Гликогенолиз, глюконеогенезээс урьдчилан сэргийлэх замаар элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг бууруулна.
- Глюкозын гэдэсний шингээлтийг удаашруулна.
- Глюкозын нийлэгжилт, глюкозын тээвэрлэгчдийн тээврийн хүчин чадлыг сайжруулах.
- Биеийн жинг тогтворжуулах, бүр багасгах. Үүнтэй холбогдуулан жингээ хасах хүсэлтэй эрүүл өвчтөнүүдэд энэ эмийг хэрэглэх практик байдаг. Тэдгээр нь элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур буурдаггүй.
- Липидийн бодисын солилцоог сайжруулж, холестеролыг бууруулна.
Идэвхтэй бодис нь бүх эд эсийн бүтцэд жигд тархсан бөгөөд цусны сийвэн дэх уургуудтай холбогддоггүй. Энэ эм нь бүрэн бодисын солилцоонд ороогүй боловч шээсний хамт ялгардаг.
Глюкофаг хэрхэн ажилладаг талаар олж мэдсэний дараа ашиглах үндсэн заалтуудыг тодруулж авч болно. Үүнд тусгай хоол тэжээлийн үр ашиггүй, хэт таргалалттай инсулин хамааралтай чихрийн шижин орно.
- 10-аас дээш насны хүүхэд, өсвөр насныханд ганцаараа эсвэл инсулин тарилга хийдэг;
- насанд хүрэгчдэд тусдаа тунгаар эсвэл бусад антибиотик эмтэй хамт хэрэглэнэ.
Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин өвчний үед 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэл нэмэгдэх нэмэлт шалтгаан байгаа тохиолдолд Глюкофагийг мөн зааж өгдөг.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй глюкофагыг түүний тунг болон ирж буй эмчийн өгсөн бүх зөвлөмжийг нарийн чанд хэрэглэнэ. Мансууруулах бодис худалдаж авахдаа түүний тохирох эсэхийг шалгаж, оруулгатай танилцах хэрэгтэй. Хэрэв та эмийг хэрэглэхтэй холбоотой асуулт байвал мэргэжилтэнээс асууж болно.
Хураангуйд эм уух талаар дараах мэдээллийг агуулна. Эмчилгээний эхэнд тэд хоолны үеэр эсвэл дараа нь өдөрт хоёр удаа өдөрт 500-850 мг ууна. Өдөр тутмын хэрэглээг хэд хэдэн удаа хуваах нь маш чухал бөгөөд ийм үйлдэл нь эмийн сөрөг нөлөөг сулруулна. Энэ урвал нь метформиний нөлөөнд бие махбодид донтохтой холбоотой байдаг. Үүнээс болж ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс Глюкофагийг уух нь хоол боловсруулах эрхтний хямрал, тухайлбал, дотор муухайрах, гүйлгэх, бөөлжих, амны хөндийд метал амт, хэвлийд өвдөх, хавагнах зэрэг гомдоллодог. Хоёр долоо хоногийн туршид ийм шинж тэмдгүүд арилдаг бөгөөд энэ нь тунг нэмэгдүүлэх боломжийг харуулж байна.
Засвар үйлчилгээний тун нь өдөрт 1500-2000 мг байна. Өдөрт хамгийн ихдээ 3000 мг-ийн Glucofage тунг ууж болно.
Хэрэв өвчтөн бусад антибиотик эмчилгээнээс глюкофаг авах шаардлагатай бол эхлээд өөр эм хэрэглэхээ болих хэрэгтэй болно.
Заримдаа эндокринологчид 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хавсарч инсулин, глюкофаг тарилга хийхийг зөвлөж байна. Өдөрт хоёр удаа 500-850 мг тунгаар, инсулины тунг элсэн чихрийн агууламжийг харгалзан тогтооно.
Хүүхэд хэдэн глюкофаг шахмалыг уух хэрэгтэй вэ? Залуу өвчтөнүүдэд 10 наснаас эхлэн эмийг тусдаа болон инсулинтэй хамт хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эхний нэг тун нь 500-850 мг бөгөөд цаг хугацааны явцад үүнийг хоёроос гурван тун хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.
Ургамлын гаралтай глюкофаг хэрхэн уух вэ? Ихэнхдээ өдөрт 1000-1800 мг-аар авч, хоёр тунгаар хуваана.
Бөөрний үйл ажиллагааны дутагдал эсвэл өндөр настнуудад Глюкофаг эмийг эмчийн хяналтан дор авдаг. Үүнийг хийхийн тулд жилд дор хаяж 2-4 удаа бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй.
Сав баглаа боодол нь хүүхдэд хүрэхгүй газар харанхуй газар хадгалагдана. Температурын горим 25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой. Дүрмээр бол Глюкофажын 500 эсвэл 850 мг хадгалах хугацаа таван жил, Глюкофаж 1000 мг-ийн хугацаа гурван жил байна.
Эсрэг заалт ба болзошгүй хор хөнөөл
Глюкофаг худалдаж авахдаа хэрэглэх зааврыг сайтар судалж үзэх шаардлагатай.
Хавсаргасан ухуулах хуудас нь глюкофаг хэрэглэх эсрэг заалттай тодорхой жагсаалтыг агуулдаг.
Антибиотик эмийг эмчлэхийн өмнө эмч ноцтой үр дагавраас зайлсхийхийн тулд чихрийн шижин өвчний бүх дагалдах эмгэгийг мэддэг байх ёстой. Тиймээс таблетыг дараахь байдлаар хэрэглэхийг хориглоно.
- Хүүхэд төрүүлэх эсвэл хөхүүлэх хугацаа.
- Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг ба нэмэлт бодисын хэт мэдрэг байдал.
- Чихрийн шижингийн прекома, кома, кетоацидоз, түүнчлэн сүүн хүчлийн ацидоз.
- Бөөрний дутагдал, бөөрний үйл ажиллагааны сулрал (минутанд 45 мл-ээс доош креатинин).
- Биеийн шингэн алдалт, халдварт эмгэг, цочрол зэрэг нь бөөрний үйл ажиллагааны алдагдлын магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
- Эд эсийн гипокси үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг өвчин. Эдгээрт цочмог / архаг зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс эсвэл амьсгалын дутагдал орно.
- Элэгний дутагдал эсвэл элэгний дутагдал.
- Инсулины эмчилгээ шаардлагатай мэс заслын арга хэмжээ эсвэл хүнд шарх.
- Өдөрт 1000 ккал авах үед илчлэг багатай хоолны дэглэм.
- Архины согтууруулах ундаа буюу архаг архидалт.
- Иодыг агуулсан тодосгогч бодисыг рентген шинжилгээ хийлгэхээс өмнө болон дараа 48 цагийн турш хэрэглэнэ.
Глюкофагийг чихрийн шижин өвчтэй 60-аас дээш насны өвчтөнд болгоомжтой хэрэглэдэг бөгөөд тэдний ажил мэргэжил нь бие махбодийн хүнд хүчирхийлэлтэй холбоотой байдаг тул сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд энэ жагсаалтад ордог.
Таблетыг зохисгүй хэрэглэснээс эсвэл бусад шалтгааны улмаас гаж нөлөө үүсэх боломжтой. Зааварчилгаа нь дараахь үр нөлөөг тодорхойлдог.
- хоол боловсруулах замын эмгэг - дотор муухайрах, бөөлжих, металлын амт, суулгалт, хавдар, хэвлийн өвдөлт.
- арьсан дээрх урвал - тууралт, загатнах, эритема.
- мегалобластик цус багадалтын илрэл.
- сүүн хүчлийн аутозын гадаад төрх.
- элэг эсвэл гепатитын эмгэг.
Үүнээс гадна, гаж нөлөө нь В12 витамины биед дутагдалтай болоход илэрдэг.
Хэт их уухаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Глюкофаг хэрхэн зөв уухыг мэдэх нь маш чухал бөгөөд учир нь хэт их уух нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст, заримдаа бүр үхэлд хүргэдэг.
Олон тооны судалгаагаар метформиныг 85 гр хүртэл тунгаар хэрэглэх нь хоногийн дээд тун 42.5 дахин их байгаа нь гликемийн огцом бууралтад хүргэдэггүй. Гэхдээ сүүн хүчлийн ацидоз үүсч болох боловч энэ нөхцөл байдлыг юу үүсгэдэг вэ?
Сүүн хүчиллэг буюу ацидоз нь метформиныг хуримтлуулах ноцтой үр дагавар юм. Үр дүнтэй, хурдан эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд үхлийн үр дагаварт хүргэх боломжтой. Глюкофаг авах үед хэт их тунг дараах байдлаар илэрдэг.
- Диспепсийн эмгэг дагалддаг шүүрэл.
- Астени ба хэвлийн өвдөлт.
- Хүчиллэг амьсгаадалт.
- Биеийн температур дээшлэх.
- Комагийн хөгжил.
Хэрэв өвчтөн сүүн хүчлийн ацидозын шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэгийг нь анзаарсан бол түүнийг яаралтай эмнэлэгт яаралтай хүргэх шаардлагатай. Дараа нь эмч лактатын агуулгыг тодорхойлж, оношийг тодруулна. Метформин ба лактатыг биеэс зайлуулахын тулд гемодиализыг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн эмчилгээ байдаг.
Глюкофаг ба бусад гипогликемийн эмүүд
Эмийн тодорхой жагсаалт байдаг бөгөөд тэдгээрийн цогц хэрэглээ нь хүсээгүй хүндрэл үүсгэдэг. Тэдгээрийн зарим нь Глюкофагын гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлж чаддаг бол зарим нь эсрэгээр үүнийг багасгадаг.
Глюкофаг, рентген эмийг хэрэглэх нь хатуу эсрэг заалттай байдаг. Ийм тохиолдолд сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх магадлал нэмэгддэг. Хэрэв танд ийм хэмжээний хөрөнгө хэрэгтэй бол рентген туяа ашиглан 48 цагийн судалгаа хийхээс өмнө болон дараа нь Глюкофаг авахаа зогсоох хэрэгтэй.
Чихрийн шижин өвчний үед ацидоз үүсэх магадлал дараахь тохиолдолд боломжтой байдаг.
- архины цочмог хордлогын үед;
- хоол тэжээлийн хангалтгүй байдал;
- илчлэг багатай хоолны дэглэмтэй (өдөрт 1000 ккал-аас бага);
- элэгний зөрчилтэй.
Даназол, АД буулгах эм, салицилат, акарбоз, инсулин тарилга, сульфонилмоур, нифедипин зэрэг эмүүд нь гипогликемийн бодисын элсэн чихрийг бууруулдаг нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Орон нутгийн болон системийн GCS, хлорпромазин, бета-хоёр адренергик агонистууд гэх мэт эмийг глюкозыг бууруулдаг.
"Гогцоо" шээс хөөх эм, глюкофагтай хослуулан хэрэглэхэд бөөрний дутагдлын үр дүнд сүүн хүчлийн ацидозын эрсдэлийг санах хэрэгтэй.
Зарим эм нь метформин, түүний концентрацид нөлөөлдөг. Эдгээрт катион агуулсан эмүүд - хининидин, дигоксин, амилорид, хинин болон бусад.
Глюкофаг аналоги
Гипогликемийн олон эм нь чихрийн шижин, түүний үндсэн шинж тэмдгүүдэд тусалдаг. Тиймээс, гэнэт, ямар нэгэн шалтгааны улмаас Глюкофагийг авах боломжгүй бол эмч эмчилгээний үр дүнтэй ижил төстэй бусад эмийг сонгож болно.
Тэдгээрийн дотроос ижил идэвхтэй бодис агуулсан эмүүд ялгагдана - ижил утгатай. Метформин нь Bagomet, Siofor, Gliminfor, Metospanin, Gliformin, Metformin Forte болон бусад бүтээгдэхүүнийг агуулдаг.
Повидон, магнийн стеарат, гипромеллоза, титаны давхар исэл, полиэтилен гликол агуулсан элсэн чихэр бууруулах эм "Siofor" нь дээр дурдсан бүтээгдэхүүнүүдийн дунд түгээмэл тархсан байв. Siofor мансууруулах бодис хэрэглэсний ачаар глюкозын үйлдвэрлэл буурч, үйлдвэрлэсэн инсулиныг зорилтот булчингийн мэдрэх чадвар нэмэгдэж, глюкозын шингээлт удааширдаг. Эсрэг заалт ба сөрөг урвалуудын дунд Siofor нь тухайн эмтэй бараг ижил төстэй байдаг. Siofor-ийн үйлдвэрлэгч нь Герман, үүнтэй холбоотойгоор энэ нь Glucofage-ийн маш сайн орлуулагч юм.
Мансууруулах бодисын глюкофаг ба аналогиууд байдаг - тэдгээрийн найрлагад метформин агуулаагүй бодисууд байдаг. Үүнд:
- Глюренорм нь глицидон агуулсан антибиотик эм юм. Сульфонилморийн дериватив болох Глюренорм нь бета эсийн глюкозын цочромтгой байдлын босгыг бууруулж, инсулин үйлдвэрлэлийг өдөөж, эд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, өөх эс дэх липолизийг дарангуйлж, глюкагоны хуримтлалыг бууруулдаг.
- Чихрийн шижин нь алдартай гликлазид агуулсан эм юм. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны ачаар нүүрс усны солилцоог зохицуулж, элсэн чихрийг бууруулдаг даавар үйлдвэрлэлийг өдөөж, цус алдалт үүсгэдэг.
- Амарил М нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэг Германы эм юм. Гурав дахь үеийн сульфонилмоурийн деривативт хамаарна. Найрлагандаа глимепиридийн агууламж өндөр байгаа тул Амарилийг хэрэглэх үед сийвэнгийн глюкоз буурч, инсулин үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлнэ.
Глюкофаг ямар аналогтай болохыг харгалзан та Глюкофагийн талаархи тойм, түүнчлэн энэ эмийн үнэ зэргийг олж мэдэх боломжтой.
Эмийн өртөг, үзэл бодол
Эмийн санд эмийг зөвхөн эмчийн жор байгаа тохиолдолд л худалдаж авч болно.
Олон өвчтөн эмийг онлайнаар захиалдаг тул энэ нь хадгаламжаа хэмнэхэд тусалдаг. Багцын зураг, түүний тайлбарыг харах боломжийг өгсөн.
Энэ бүтээгдэхүүнийг үйлдвэрлэдэг Оросын үйлдвэрлэгч байдаггүй, үүнийг Францын эмийн үйлдвэр Мерк Санте үйлдвэрлэдэг. Тэгэхээр Глюкофаг хэдэн төгрөгийн үнэтэй вэ? Антибиотик эмчилгээний эмийн өртөг нь шахмал ба тунгийн тооноос хамаарна.
- 1000 мг (№60) - 270-аас 346 рубль хүртэл;
- 850 мг (№60) - 150-аас 180 рубль;
- 500 мг (№60) - 183-аас 230 рубль байна.
Таны харж байгаагаар, эмийн Glucofage үнийг хүлээн авах боломжтой. Интернет дээрээс та Глюкофаг хэрэглэх талаар олон эерэг сэтгэгдлийг харж болно. Жишээлбэл, Мариягийн тойм (56 жил): "Би Глюкофагийг хоёр жилийн турш харлаа. Энэ хугацаанд сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирсэн. Мэдээжийн хэрэг, би эм уухдаа хоолны дэглэмийг чанд баримталдаг. Би хэдэн фунт жингээ хассан."
Мансууруулах бодисын тухай Глюкофаг тойм нь сөрөг байж болно. Энэ нь бие махбодийг метформинд дасан зохицох явцад үүсдэг гаж нөлөөтэй холбоотой юм. Зарим өвчтөнд үр нөлөө нь маш тод харагдаж байгаа тул энэ эмийг уухгүй байна.
Та турах эмийг хэрэглэхтэй холбоотой эмч нарын тоймыг олж болно. Энэ тохиолдолд ихэнх шинжээчдийн санал сөрөг байна. Тэд мансууруулах бодисыг энэ зорилгоор ашиглахгүй байхыг зөвлөж байна.
Глюкофаг бол олон төрлийн эндокринологич 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тэмцэхэд зөвлөдөг үр дүнтэй эм. Хэрэв та энэ эмчилгээг хараахан үзэж амжаагүй бол Glucofage-г туршиж үзээрэй, хэрэв та аль хэдийн ууж байгаа бол цааш нь уугаарай. Антибиотик эмийн ашиг тус нь түүний сөрөг урвалаас хэд дахин их байдаг.
Глюкозыг бууруулдаг эмийн талаархи мэдээллийг глюкофаг энэ нийтлэлийн видео бичлэг дээр оруулсан болно.
