Эмийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг ба үндсэн идэвхтэй нэгдэл бол метформин юм. Таблетад энэ нь гидрохлорид хэлбэрээр байдаг.
Уг эмийг эмийн үйлдвэрлэгчид шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Таблетыг тусгай цэврүүт боож, хөнгөн цагаан тугалган цаасаар битүүмжилнэ. Цэврүү бүрийг 15 шахмал эмээр битүүмжилнэ.
Эмийн сангуудад Glucofage эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь 2, 4 цэврүү агуулсан картон багцанд хийгддэг. Глюкофажын урт 750 эмийн багц бүр нь хэрэглээний заавартай байдаг бөгөөд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх явцад эмийг хэрэглэх бүх мэдрэмжийг нарийвчлан тайлбарласан болно.
Эмийн найрлага, чихрийн шижинтэй хүний биед үзүүлэх нөлөө
Гол идэвхтэй найрлага болох метформин нь бигуанидын бүлэгт багтдаг нэгдэл юм.
Biguanide бүлэг нь тод илэрдэг гипогликемийн нөлөөтэй байдаг.
Гол идэвхтэй идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох метформиний гидрохлоридоос гадна эмийн шахмал нь туслах функцийг гүйцэтгэдэг химийн бодис агуулдаг.
Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулна.
- carmellose натри;
- hypromellose 2910 ба 2208;
- МСК;
- магнийн стеарит.
Гол идэвхтэй найрлагын шахмалууд нь 750 миллиграмм агуулдаг.
Эмийн Glucofage Урт уух үед идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь ходоод гэдэсний замын люменээс цус руу бүрэн шингэдэг. Хэрэв эмийг хоол идсэнтэй зэрэгцэн уувал шингээлтийн процесс удааширдаг.
Шингээгдсэний дараа нэгдлийн биоавтобус нь 50-60% орчим байдаг. Бие махбодын эдэд нэвтэрч метформиныг бүх эд эсэд хурдан тархдаг. Тээврийн явцад химийн идэвхтэй нэгдэл бараг цусны сийвэн дэх уураг бүхий цогцолбор үүсгэдэггүй.
Метформин нь нойр булчирхайн бета эсэд инсулины нийлэгжилтийг өдөөдөггүй тул ийм эмийг биед нэвтрүүлэх нь гипогликемийн шинж тэмдгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэггүй.
Метформин нь захын инсулинээс хамааралтай эд эсэд өдөөдөг нөлөөтэй байдаг. Химийн идэвхтэй нэгдлүүдийн эсэд үзүүлэх нөлөөгөөр эсийн рецепторын инсулинд мэдрэмтгий чанар нэмэгдэж, энэ нь цуснаас глюкозын шингээлтийг нэмэгдүүлдэг.
Үүнээс гадна элэгний эсүүдээр глюкозын нийлэгжилт буурдаг. Глюкозын нийлэгжилт буурсан нь гликогенолиз ба глюконеогенезийг дарангуйлснаас болж үүсдэг.
Идэвхтэй бодис нь гликоген синтетазын үйл ажиллагааг сайжруулдаг.
Чихрийн шижин өвчний үед глюкофагийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь биеийн жинг хадгалах эсвэл түүний бууралтад хувь нэмэр оруулдаг.
Метформин нь липидийн бодисын солилцоог идэвхжүүлдэг. Липидийн бодисын солилцоог идэвхжүүлэх нь бие дэх холестерол, триглицерид болон LDL-ийн агууламж буурахад хүргэдэг.
Тогтвортой сулласан шахмалууд нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг удаашруулж шингээх шинж чанартай байдаг тул энэ нөлөө нь эм ууснаас хойш 7 цаг үргэлжилдэг.
Заалт ба эсрэг заалтууд
Глюкофаг уух нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд хоолны дэглэм, тусгай бие махбодийн дасгал хийхэд үр дүн муутай байх ёстой.
Уг эмийн жорыг монотерапийн эмчилгээний үед, эсвэл бусад гипогликемийн эм, түүний дотор инсулин агуулсан эмийг хэрэглэх тохиолдолд хавсарсан эмчилгээ хийлгэх үед хийгддэг.
Бусад олон эмийн нэгэн адил ердийн үйлдэлтэй Глюкофаг 850 эсвэл удаан үргэлжилсэн глюкофаж 750 нь тодорхой эсрэг заалттай байдаг.
Эм уух нь зохисгүй гол эсрэг заалтууд нь:
- Эмийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал байдаг.
- Кетоацидоз, прекома эсвэл кома үүсэх шинж тэмдгүүдийн биед байх.
- Бөөр, элэгний ажилд саад болж, үйл ажиллагааны дутагдал үүсэхэд хүргэдэг.
- Цочмог эсвэл цочмог хэлбэрээр зарим өвчин.
- Хагалгааны үеэр их хэмжээний гэмтэл авсан өвчтөнүүдийг авах.
- Өвчтөн архидалт, архины архаг хэлбэртэй байдаг.
- Сүүн хүчиллэг өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлох.
- Гипокалорик хоол хүнс хэрэглэх эсвэл иод агуулсан тодосгогч нэгдлийг ашиглан судалгаа хийх үед.
- Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний нас 18-аас бага байна.
Бэлдмэлийг жирэмслэлт болон хүүхэд төрүүлэх явцад хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Бие махбодийн хүнд хөдөлмөр эрхэлдэг өндөр настай өвчтөнүүдэд эмчилгээнд зориулан эмийн бэлдмэл хэрэглэхийг онцгой болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Үүнээс гадна хөхүүл эмэгтэйчүүдийг эмчлэхийн тулд эм уухдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх
Эмнэлгийн эмчилгээ хийлгэх үед өвчтөний биед гаж нөлөө илэрч болно.
Мансууруулах бодисыг хэрэглэснээс хамгийн түгээмэл тохиолддог гаж нөлөө нь сүүн хүчиллэг, мегалобластик цус багадалт, В12 витамин шингээх түвшин буурах явдал юм.
Үүнээс гадна мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эвдрэлийн дүр төрхийг үгүйсгэхгүй. Эдгээр эмгэгүүд нь амт өөрчлөгдсөнөөр илэрдэг.
Ходоод гэдэсний замын хэсэгт дараахь гаж нөлөө илэрч болно.
- дотор муухайрах
- бөөлжих
- ходоодонд өвдөх;
- суулгалт
- хоолны дуршил алдагдах.
Ихэнх тохиолдолд ходоод гэдэсний замын ажилд үүсэх гаж нөлөө нь эмчилгээний эхний үе шатанд илэрч, цаг хугацааны явцад алга болдог.
Ходоод гэдэснээс гаж нөлөө гарах магадлалыг багасгахын тулд эмийг хоол хүнсээр эсвэл шууд хэрэглэснээс хойш уухыг зөвлөж байна.
Маш ховор тохиолдолд элэгний үйл ажиллагааны хазайлт, арьс дээр харшлын илрэл гарч ирдэг.
Метформиныг 85 г-аас хэтрэхгүй тунгаар хэрэглэх нь хүний биед хортой биш бөгөөд бие махбодид гипогликемийн шинж тэмдэг үүсэхийг өдөөдөггүй бол өвчтөн лактоцитозын шинж тэмдэг илрэх өндөр магадлалтай хэвээр байна.
Лактоцитозын анхны шинж тэмдэг илэрвэл та эм уухаа болих хэрэгтэй бөгөөд оношийг тодруулж, өвчтөний биед лактатын концентрацийг тодорхойлохын тулд эмнэлгийн байгууллагад тусламж хүсэх хэрэгтэй. Шаардлагатай бол эмнэлэгт гемодиализын процедур, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.
Гаж нөлөөний магадлалыг багасгахын тулд глюкофаже удаан хэрэглэхтэй зэрэгцэн Xenical шахмалыг нэг удаа уухыг зөвлөж байна. Энэ эм нь метформинтэй хамт ажилладаг.
Глюкофагийг 750 мг тунгаар буюу түүний аналогуудтай хамт удаан ууж эхлэхээсээ өмнө хэрэглэх зааврын дагуу эмийн тодорхойлолтыг судалж үзэх хэрэгтэй.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Эмийг хэрэглэх заавар нь тохиолдол бүрт хэр их эм шаардлагатай байгааг зохицуулдаг. Гэхдээ эмийг хэрэглэхээс өмнө эмээ уух талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Зааврын дагуу тэд шахмалыг бүхэлд нь зажилж уухгүйгээр уудаг. Эм уухдаа эмийг бага хэмжээний усаар угааж байх шаардлагатай.
Эм уух хамгийн тохиромжтой цаг бол оройн хоолны үеэр хэрэглэх явдал юм.
Зааврын дагуу тунг сонгохдоо үзлэгийн үр дүн, бие махбодийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзлэг хийх эмч хийдэг. Эмийг хэрэглэх тунг сонгохдоо эмчилгээг явуулж буй эмч өвчтөний цусны сийвэн дэх нүүрс усны агууламжийн үзүүлэлтийг харгалзан үздэг.
Глюкофагын урт 750 мг нь моно-ба хосолсон эмчилгээг хэрэглэх үед аль алинд нь тогтоогддог. Уг эмийг хэрэглэх үед эмчийн зааж өгсөн тунг ажиглаж, цусны сийвэн дэх элсэн чихрийн агууламжийг тогтмол хянаж байх шаардлагатай.
Ихэвчлэн эм нь 500 мг тунгаар, бага тохиолдолд эм 850 мг тунгаар эхэлдэг.
Бэлдмэлийг хоолны үеэр өдөрт 2-3 удаа ууна. Шаардлагатай бол тунг цаашид нэмэгдүүлж болно.
Биеийн тогтвортой байдлыг хангахад хэрэглэдэг эмийн тун нь өдөрт 1500-2000 мг байдаг.
Өвчтөнийг Глюкофаг авахаар шилжүүлэхээр төлөвлөж байгаа бол бусад гипогликемийн эмүүдийг хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.
Глюкофаг Урт бусад эмүүдтэй харьцдаг
Глюкофаг Урт нь инсулин агуулсан эмийг хослуулан эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ашиглаж болно. Энэ эмийг инсулины тарилгатай хамт хэрэглэх үед түүний тунг глюкозын агууламж ба түүний хэлбэлзлийн дагуу сонгоно.
Иод агуулсан тодосгогч нэгдлүүдийг ашиглан бие махбодийн судалгаа хийхдээ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ийм судалгаануудаас өмнө Глюкофаг эмчилгээг процедураас 48 цагийн өмнө зогсоож, шинжилгээ хийснээс хойш хоёр хоногийн дараа үргэлжлүүлнэ.
Глюкофагемтэй өвчтөнийг удаан хугацаагаар эмчлэх үед шууд бус гипогликемийн нөлөө бүхий эм ууж байх үед цусны сийвэн дэх элсэн чихрийн агууламжийг тогтмол хэмжиж байх шаардлагатай.
Эдгээр эм нь:
- Гормоны эм.
- Тетракосактид.
- Бета -2-адренергик агонистууд.
- Даназол
- Хлорпромазин.
- Шээс хөөх эм.
Эдгээр эмийг хэрэглэх нь бие махбод дахь глюкозын үзүүлэлт хэр өөрчлөгдөж байгааг тогтмол хянах шаардлагатай бөгөөд хэрэв индикатор нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс доогуур байвал Глюкофаг тунг тохируулах шаардлагатай.
Үүнээс гадна шээс хөөх эмийг Глюкофагтай хослуулан хэрэглэх нь бие махбод дахь сүүн хүчлийн аутозын хөгжилд өдөөж болно.
Сульфонилморийн дериватив, акарбоз, инсулин, салицилат гэх мэт эмүүдтэй эм хэрэглэх үед бие махбодид гипогликемийн шинж тэмдэг илрэх, үүсэх боломжтой.
Амилорид, Дигоксин, Морфин, Прокайнамид, Квинидин, Кинин, Ранидидин болон бусад эмүүдийг эмчилгээнд хэрэглэхэд метформин ба эдгээр эмийг хоолойн тээвэрлэлтэд өрсөлдөөн үүсч, энэ нь Метформины концентрацийг ихэсгэхэд хүргэдэг.
Эмийн өртөг, түүний аналог ба тойм
Эмийг зарах нь зөвхөн эмчийн заавраар эмийн санд явагддаг.
Эмийг хадгалахын тулд та харанхуй, сэрүүн газар ашиглах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хүүхдүүдэд хүртээмжтэй биш юм. Хадгалах хугацаа гурван жил байна.
Эмийг хадгалах хугацаа дууссаны дараа түүнийг эмчилгээнд хэрэглэхийг хориглоно. Хадгалах хугацаа дууссаны дараа мансууруулах бодис нь зайлуулах журмаар явагддаг.
Эм нь бүх төрлийн аналогитай байдаг. Аналог эм нь бие махбодид нөлөөлөх механизмтай төстэй байдаг.
Дараахь эмүүд нь эмийн аналог юм.
- Багомет;
- Glycon;
- Глиформин;
- Глинминфор;
- Лангерин;
- Метоспанин;
- Метадиене;
- Метформин;
- Siafor болон бусад.
Glucofage Long 750-ийн үнэ нь сав баглаа боодлын хэмжээ, тухайн эмийг зарж борлуулдаг ОХУ-ын бүс нутгаас ихээхэн хамаардаг.
Хоёр цэврүүтсэн 30 шахмал эм агуулсан багцын үнэ нь тухайн улсын бүс нутгаас хамаарч 260-аас 320 рубль байна.
Дөрвөн цэврүүтсэн 60 шахмалыг багтаасан багцын үнэ нь 380-аас 590 рублийн хооронд зарагддаг ОХУ-ын бүс нутгаас хамаарч өөр өөр байдаг.
Маш олон удаа өвчтөнүүд 750 мг-ийн Glucofage-ийн талаархи сэтгэгдлийг үлдээдэг. Энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх явцад хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг тун юм. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүдийн хийсэн дүгнэлтээс харахад хамгийн их эмчилгээний үр нөлөө нь өвчний дунд үе шатанд мансууруулах бодис хэрэглэснээс болдог. Ихэнх тохиолдолд эм уух нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй таргалалттай өвчтөний биеийн жинг бууруулдаг гэсэн тоймыг та олж харах болно.
Хэрэв та чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхийн тулд глюкофагийг удаан хугацаагаар хэрэглэхээр төлөвлөж байгаа бол эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандан биеийг нь шалгаж үзээрэй. Туршилтын үр дүнд үндэслэн эмчийн заавраар эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Энэ нийтлэл дэх видео дээрх шинжээч нь глюкофаг үйл ажиллагааны зарчмын талаар ярих болно.
