Чихрийн шижингийн шээсний шинжилгээг тогтмол авч байх ёстой. Тиймээс та бөөр болон бусад дотоод эрхтний бүх өөрчлөлтийг хянах боломжтой.
Шээсийг шалгахдаа чихрийн шижин дагалддаг гипергликеми илэрч болно. Ийм өвчин гарсан тохиолдолд зургаан сар тутамд шээсэнд уураг, ацетон байгаа эсэхийг шалгаж байх шаардлагатай.
Үүнээс гадна, элсэн чихрийн шээсний шинжилгээ нь бэлэг эрхтний тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчиж, өвчтөний биед бодисын солилцооны процесс хэрхэн явагдаж байгааг илрүүлэх боломжийг олгодог. Үнэн хэрэгтээ статистикийн дагуу чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн 45% нь бөөрний асуудалтай байдаг.
Гликеми нэмэгдэх үед бөөр нь илүүдэл сахар агуулж чадахгүй тул шээсээр ялгардаг. Үүний зэрэгцээ, шээсэнд 1 г ууссан элсэн чихэр нь 14 г шингэнийг биеэс зайлуулж, улмаар хүн цангаж, усны тэнцвэрийг сэргээх шаардлагатай болдог. Шээсэнд элсэн чихэр их хэмжээгээр ялгарах тусам цангааг илүү хүчтэй болгож, эсүүд шаардлагатай амин чухал энергийг авахгүй болно.
Шээсийг яагаад чихрийн шижингийн шинжилгээнд хамруулах ёстой
Глюкозоос гадна шээсэнд агуулагдах элсэн чихрийн шинжилгээ нь бөөрний өвчнийг илрүүлдэг бөгөөд үүний илрэл нь шээсэнд уургийн агууламж нэмэгддэг болохыг харуулж байна.
Энэ үзэгдлийг микроальбуминури гэж нэрлэдэг бөгөөд цуснаас альбумин үүсдэг 
урсгал нь шээс рүү нэвчдэг. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд уургийн нэвчилт нь бөөрний байнгын дутагдалд хүргэдэг.
Чихрийн шижингийн шээсийг 6 сар тутамд туршиж үзэх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст уураг нь шээсний шинжилгээ өгөх замаар илрэх цорын ганц үзүүлэлт биш юм. Тиймээс үр дүн нь 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингээс үүссэн хүндрэлийг тодорхойлоход тусалдаг.
Түүнээс гадна туршилтаар дараах үзүүлэлтүүдийг үнэлдэг.
- физик шинж чанар (тунадас, тунгалаг байдал, өнгө);
- химийн шинж чанар (хүчиллэг);
- шээсний тодорхой таталцал (бөөр нь шээсийг хэр их төвлөрүүлж чадахыг тодорхойлдог);
- шээсний тунадас (шээсний систем дэх үрэвслийг илрүүлэх боломжийг олгодог);
- кетон бие, уураг, элсэн чихэр - эдгээр бодисын илүүдэл нь бодисын солилцооны эмгэг, ацетон байгаа нь чихрийн шижингийн декомпенсаци байгааг илтгэдэг бөгөөд энэ байдал нь аманд ацетоны амтыг дагалддаг.
Шаардлагатай бол шээс дэх диастазын концентрацийг илрүүлэх зорилгоор шинжилгээ хийдэг. Энэхүү энзим нь нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг ба нүүрс ус (цардуул) задалдаг. Диастазын агууламж нэмэгдэж байгаа нь нойр булчирхайн үрэвсэл байгааг харуулж байна.
Туршилтын туузны хэрэглээ
Шээс дэх элсэн чихрийг тодорхойлох нэг удаагийн судалт нь ферментатив урвалын (пероксидаза, глюкозын оксидаз) үндсэн дээр ажилладаг бөгөөд энэ хугацаанд мэдрэгчийн өнгө, өөрөөр хэлбэл индикаторын талбар өөрчлөгддөг.
Глюкозыг тодорхойлох туршилтын туузыг эмнэлгийн болон гэртээ аль алинд нь ашиглах боломжтой. Эдгээр нь чихрийн шижин, бусад бодисын солилцооны дутагдалтай хүүхэд, насанд хүрсэн хүний шээсэнд агуулагдах чихрийн хэмжээг илрүүлэхэд ашиглагддаг.
Пиокотест ашиглан та шээс дэх глюкозын хэмжээг тодорхойлж, гликемийн түвшинг хянах, хоолны дэглэм, эмчилгээний явцыг тохируулах боломжтой. Түүнчлэн үүнтэй төстэй үр ашгийг глюкозын шинжилгээ хийх эсвэл Uriskan цаасан туузыг ашиглан олж авах боломжтой.
Гэсэн хэдий ч глюкозури илрүүлэх энэ арга нь үр дүнг өгдөг гэдгийг мэдэх нь зүйтэй. Гэхдээ ийм байдлаар чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдэд шээс шиг дүн шинжилгээ хийх нь тохиромжтой бөгөөд энэ нь хурууны хатгалтаас зайлсхийдэг. Хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд та цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжихдээ глюкестест хэрэглэх эсвэл глюкометр хэрэглэх шаардлагатай хэвээр байна.
Глюкозыг шээсний шинжилгээний үр дүнг найдвартай болгохын тулд эмнэлгийн тусгай мэдлэгтэй байх шаардлагагүй боловч зарим дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг. Эхлээд шээсэн дэх глюкозыг тодорхойлохын тулд та туршилтын туузыг гурван хэлбэрээр ашиглаж болно гэдгийг мэдэж байх ёстой - № 25, 50, 100. Тэдгээрийг металл, хуванцар эсвэл бусад шилэн хоолойд савладаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд сард 50 судал хангалттай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Туршилтын туузууд, түүний дотор Урисканыг 50 тууз, ухуулах хуудас бүхий картон багцанд байрлуулна.
Ихэнх судлуудад глюкоз мэдрэгч нь шар өнгөтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч түүний найрлага, бүрэлдэхүүн хэсгүүд өөр байж болно.
Цаасан өнгө нь элсэн чихрийн агууламжийн нөлөөн дор өөрчлөгддөг. Хэрэв глюкоз илрээгүй бол мэдрэгчийн сүүдэр шар хэвээр байна. Шээс ялгарах үед индикатор нь хар хөх-ногоон өнгө олж авдаг.
Туршилтын судсанд хамгийн их шээсний глюкоз нь 112 ммоль / л байна. Шалгуур үзүүлэлтэд шээс хийснээс хойш 1 минутын дараа үр дүн нь тодорхой болно.
Гэсэн хэдий ч, 2-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинжилгээний тайлбар буруу байж болно.
- шээс цуглуулахад ашигладаг савыг муу угаасан;
- дээж нь эм агуулдаг;
- шээс нь аскорбин эсвэл генийн хүчил агуулдаг;
Шээсэнд элсэн чихэр байгаа эсэхийг чихрийн шижин өвчний үед шээсний нягтрал нэмэгдэж байгааг харуулж байна, 10 г / л глюкоз нь шээсний өвөрмөц чанарыг 0.004-ээр нэмэгдүүлдэг. Шээсний өвөрмөц байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог тусдаа индикатор бүхий тусгай төрлийн туршилтын тууз байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч тэдний үнэ нэлээд өндөр тул тэдгээрийг зөвхөн шээсэнд элсэн чихэр тодорхойлоход ашиглах нь утгагүй юм.
Туршилтын туузуудын өртөг өөр байж болно - 115-аас 1260 рубль байна.
Бусад төрлийн шээсний шинжилгээ, элсэн чихрийн талаархи шинжилгээ
Туршилтын туузнаас гадна 6 сар тутамд нэг удаа элсэн чихэр, ялангуяа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой шээсний ерөнхий шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Ийм судалгаагаар шээсний найрлага болон бусад шинж чанарыг тодорхойлдог лабораторийн шинжилгээг багтаасан болно.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний үед шээсний шинжилгээ хийх нь өдөр тутмын шээсний хэмжээг судлахад ордог. Үүнээс гадна 24 цагийн дотор цуглуулсан шээсийг туршилтын туузыг ашиглах үед хэрэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь илүү нарийвчлалтай үр дүнг өгөх болно.
Мөн шээсэнд агуулагдах элсэн чихрийг тодорхойлох ажлыг Нечипоренкогийн аргын дагуу хийж болно. Энэ бол шээсний дотор элсэн чихэр, лейкоцит, фермент, цилиндр, кетон зэргээс гадна мэдээллийн маш өндөр мэдээлэл юм. Түүгээр ч барахгүй шээсэнд байгаа нь чихрийн шижин өвчний үед кетонури үүсэх шинж тэмдэг юм. Энэ нөхцөл байдал нь аманд ацетоны амтыг дагалдаж болно.
Шаардлагатай бол эмч гурван шилний шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болно. Энэхүү туршилт нь шээсний систем дэх үрэвсэл байгаа эсэхийг тодорхойлох, түүний нутагшуулах тодорхой газрыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Эрүүл хүний шээсний ерөнхий шинжилгээг тайлах.
- бөөрний байдлыг харуулсан шээсний нягтрал - насанд хүрэгчдэд норм нь 1.012 г / л-1022 г / л байна.
- халдвар, уураг, шимэгч хорхой, глюкоз, мөөгөнцөр, гемоглобин, давс, цилиндр, билирубин байхгүй болно.
- Шингэний өнгө нь тунгалаг, үнэргүй байдаг.
Чихрийн шижин өвчний үед шээсний шинжилгээнд гемоглобин, urobilinogen, давс, кетон бие дутагдаж байдаг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний декомпенсаци хийснээр өвчтөнд ацетон илэрч болох нь кетонури байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь аманд ацетоны амтыг тодорхойлдог.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст шээс нь тунгалаг сүрэл шар өнгөтэй байдаг. Түүний хүчиллэг байдлын түвшин 4-ээс 7 хооронд байна.
Шээсэн дэх уураг байхгүй байх ёстой. Гэхдээ бөөрний гэмтэл, протеинурия байгаа тохиолдолд түүний түвшин өдөрт 30-300 мг хооронд хэлбэлздэг.
Өвчин эмгэгийг нөхөхдөө шээсэнд глюкоз ажиглагдаагүй боловч хүнд хэлбэрийн гипергликемийн үед чихрийн шижинтэй глюкозури үүсэх боломжтой.
Диастазын хувьд тэдгээрийн норм 1-17 у / цаг байна. Энэ үзүүлэлт нь нойр булчирхайн ферментийн үйл ажиллагааг илтгэнэ. Ердийн чихрийн шижин өвчний хувьд шээсэнд диастаз илрэх нь онцлог шинжгүй боловч нойр булчирхайн үрэвсэл үүссэн тохиолдолд түүний концентрацийг хэтрүүлж болно.
Шинжилгээнд нормоос хоёр буюу түүнээс дээш хазайлтыг илрүүлэх нь эмгэг судлалын шалтгааныг тогтоохын тулд нарийвчилсан шинжилгээ хийх шаардлагатай болдог. Хэрэв зөрчил нь санамсаргүйгээр (мэргэжлийн үзлэгийн үеэр) илэрсэн бол та оношийг оношлохын тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Чихрийн шижин өвчний үед шээсний шинжилгээ хийлгэх нь яагаад энэ нийтлэл дэх видеонд шинжээч өгөх болно.
