Хоол тэжээлийн дутагдал, хяналтгүй эм, нойр булчирхайд согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээр үрэвсэлт үйл явц үүсдэг. Энэ тохиолдолд эмч өвчний нойр булчирхайн үрэвслийг ихэвчлэн оношлодог.
Ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд аюултай өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлж, эмчлэх шаардлагатай. Үүний тулд нойр булчирхайг шалгах бүх төрлийн лабораторийн ба багаж хэрэгслийн аргыг ашигладаг.
Анхны үзлэгийн үеэр эмч өвчтөний гомдоллож, эмгэгийн ямар шинж тэмдэг ажиглагдаж байгааг олж мэдсэн. Palpation нь өвдөлт мэдрэхүйг тодорхойлох боломжийг олгодог боловч дотоод эрхтэн гүнзгий байдаг тул бүрэн шинжилгээ хийхийн тулд орчин үеийн оношлогооны тусгай аргыг ашиглах шаардлагатай байдаг.
Нойр булчирхайн лабораторийн шинжилгээ
Шалгалтыг хийсний дараа өвчтөн эмнэлзүйн болон биологийн цусны шинжилгээ, urinalysis, өтгөний coproscopy руу илгээгддэг. Хоол боловсруулах ферментийн дутагдлыг тодорхойлохын тулд функциональ шинжилгээнд дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Хэрэв үрэвсэлт үйл явц байгаа бол гемограммаар лейкоцитоз байгааг илрүүлж, эритроцитын тунадасны хурдыг хурдасгадаг. Уушгины үрэвсэл нэгдэх үед лейкоцитын томъёо мэдэгдэхүйц шилждэг. Хорт хавдрын үед цусны улаан эс, гемоглобин, ялтас ялгаруулах түвшин буурдаг.
Биохимийн цусны шинжилгээ өгөх нь амилазын параметрүүдийг үнэлэх боломжийг олгодог. Хэрэв нойр булчирхайн эмгэг байгаа бол ферментийн түвшин 10 дахин ихэсдэг.
- Мөн цусан дахь эластаза ба липазын хэмжээ ихэссэн нь зөрчил илэрдэг.
- Үрэвслийн процесст уургийн фракцын харьцаа зөрчигдсөн тохиолдолд C-реактив уураг гарч ирнэ.
- Хэрэв цөс, гепатолиенал системийг зөрчсөний улмаас өвчин дахин үүсвэл билирубин, трансаминаза, шүлтлэг фосфатаза, Гамма-GTP нэмэгддэг.
- Хорт хавдар, хавдар байгаа тохиолдолд цусан дахь тодорхой өөрчлөлтийг илрүүлдэггүй боловч дээрх бүх шинж тэмдгийг ажиглаж болно.
Элэг ба нойр булчирхайг судлах нь диастазын шээсний шинжилгээгүйгээр бүрэн хийгддэггүй. Хүний цочмог болон архаг нойр булчирхайн үрэвсэл ихсэх үед энэ техник нь суурь юм. Өвчний өвөрмөц шинж тэмдэг бол шээсэнд альфа-амилаза их агууламжийг илрүүлэх явдал юм.
Хоол боловсруулах ферментийн дутагдлыг оношлохын тулд өтгөний микроскопи хийдэг. Хэрэв уусдаггүй липид, өөх тос, булчингийн утас илэрвэл энэ нь үрэвсэлт үйл явц, тэр ч байтугай нойр булчирхайн хорт хавдар байгааг илтгэнэ. Уушигны судалгааг оруулснаар нойр булчирхайн эластаза ба липазын өндөр түвшинг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь мөн өвчнийг илтгэнэ.
Илүү мэдээлэл өгөх арга бол функциональ тест хийх явдал бөгөөд энэ нь ферментийн дутагдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Гэхдээ өнөөдөр тэд оношлогооны илүү үр дүнтэй аргыг ихэвчлэн ашигладаг.
- Лунд тестийн үеэр өвчтөн өглөөний цайгаа ууж, үүний дараа арван хоёрдогч судсыг судалж, агууламж нь өдөөгдөж, биохимийн шинжилгээнд хамрагдана.
- Радиоизотопын шинжилгээ ашиглан steatorrhea илрэх болно.
- Хэрэв инсулин, чихрийн шижингийн дааврын үйлдвэрлэл буурсан гэж сэжиглэж байгаа бол глюкозын хүлцэл тестийг хийдэг.
Шалгалтыг хийсний дараа эмч шинжилгээний хариуг тайлж, одоо байгаа шинж тэмдгүүдийг харьцуулж, үнэн зөв онош тавьдаг.
Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хэмжих хэрэгслийн судалгаа
Багажийн оношлогоогүй бол оношийг батлах нь маш хэцүү байдаг. Энэ зорилгоор орчин үеийн анагаах ухаан өнөө үед цацраг туяа, хэт авиан, шилэн кабелийн судалгааны аргыг ашиглаж байна.
Хэт авианы үзлэгийг өвчний хамгийн эхний шатанд аливаа зөрчлийг илрүүлэх боломжтой хамгийн оновчтой, мэдээллийн оношлогооны арга гэж үздэг. Эмч янз бүрийн төсөөлөлөөр нойр булчирхайг шалгаж үзэх боломжтой.
Хэт авианы тусламжтайгаар та өөрчлөлтийн динамикийг хянах, өвчтөний өртсөн дотоод эрхтний байдлыг хянах боломжтой. Өвчтөнд судалгааны талаархи лавлагаа өгөх болно.
- Хэвлийн байнгын эсвэл үе үе өвдөх;
- Рентген шинжилгээгээр илэрсэн арван хоёрдогч хэлбэрийн өөрчлөлт;
- Хэвлийн хөндийгөөр пальпация хийх, түүнчлэн аливаа шинэ хавдрыг илрүүлэх;
- Дахилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх архаг панкреатит;
- Гематом, уйланхай эсвэл нойр булчирхайн хорт хавдрын сэжигтэй байдал;
- Гастроскопийн үед олдсон ходоодны хананы хэлбэр өөрчлөгддөг.
Хэт авиан шинжилгээ хийлгэхийн өмнө тусгай сургалт шаардлагатай. Уг процедураас хоёр хоногийн өмнө та хийн үүсэхийг өдөөдөг аливаа бүтээгдэхүүнийг бүрэн татгалзах ёстой. Өдөрт өвчтөний жингийн 10 кг тутамд нэг шахмалаар өдөрт гурван удаа идэвхжүүлсэн нүүрс ууж, эмийг буцалсан усаар угаахыг зөвлөж байна. Та мөн тайвшруулах бэлдмэл эсвэл эм ууж болно.
- Хэвлийн өвдөлтийн хам шинжийг оношлоход хэвлийн рентген шинжилгээ хийдэг. Эмгэг судлалын шууд бус шинж тэмдгүүд нь цөсний хүүдий эсвэл цөсний суваг дахь чулуу, лац байх болно.
- Цөсний сувгийн бүсэд зогсонги байдлаас шалтгаалан хоёрдогч цөсний хамааралтай нойр булчирхайн үрэвслийн үед эндоскопийн ретрогенийн холангиопанкреатографи хийдэг. Үүнтэй ижил аргыг цөсний хүүдийд чулуу байгаа тохиолдолд, ялгадас сувгийн сувагт cicatricial нарийсдаг.
- Нойр булчирхайн цист, псевдоцист, шохойжилт, атрофи ба үхжил зэрэг хүндрэлтэй үед нойр булчирхайн үрэвслийн үед тэд томографи ашигладаг. Энэ арга нь хөрш зэргэлдээ эрхтэнээс дамжсан нойр булчирхайн хавдар, хорт хавдар, хорт хавдрын метастазыг илрүүлэх өвөрмөц онцлогтой. Зурган дээр төмрийг тэгш бус контураар, томруулсан хэмжээгээр ялгадаг.
Нөлөөлөлд өртсөн эрхтний эд эсийг маш нарийвчлалтай харуулсан нь MRI хийх боломжийг олгодог.
Судалгааны ижил төстэй аргыг жижиг хавдар, элэгний эмгэг, нойр булчирхайн үрэвсэл, мэс заслын өмнө, эмчилгээг хянах зорилгоор тогтоодог.
Гэртээ оношлох
Эмгэг судлалын эмгэгийг өөрийн гараар тодорхойлох нь маш энгийн. Юуны өмнө, биеийн төлөв байдалд анхаарлаа хандуулж, нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгийг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв өвчин байгаа бол өвчтөн зүүн гипохондри, ялангуяа хэт их идсэний дараа эсвэл баяр ёслолын дараа өвдөлт, хүндийн мэдрэмжийг мэдэрдэг.
Түүнчлэн, өвчтөн ихэвчлэн ходоод, өтгөн хатах, хүн өлсгөлөнг мэдэрдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед их хэмжээний ус ууж байгаагаас үл хамааран хүчтэй цангалт гарч ирдэг. Хоол идсэний дараа бөөлжих нь ихэвчлэн гардаг. Өвчин нь ходоод дээр унтахад хүргэдэг, хөдөлгөөний үед өвдөлт удаан үргэлжилдэг бөгөөд удаан хугацаагаар мацаг барьсны дараа өвддөг.
Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд байвал эмчээс яаралтай тусламж авах шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай бүх судалгааг хийх шаардлагатай байна. Энэ нь цаг тухайд нь ноцтой өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх болно.
Нойр булчирхайн үрэвслийг хэрхэн оношлох, эмчлэх талаар энэ нийтлэл дэх видеон дээр тайлбарласан болно.
