Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайд чулуу үүсэх нь өвчтөнд нойр булчирхайн үрэвсэлтэй холбоотой байдаг.
Ийм учраас эдгээр өвчний шинж тэмдгүүд нь хоорондоо маш төстэй бөгөөд хэвлийн хүнд хэлбэрийн өвдөлт, steatorrhea, чихрийн шижингийн хоёрдогч хэлбэрийн хэлбэрээр илэрдэг.
Нойр булчирхайн чулуу нь янз бүрийн хэмжээтэй (жижиг, том хэмжээтэй) бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.
- Кальцийн давс нь ортофосфат ба карбонат, хөнгөн цагаан, магнийн давсны хольц зэрэг олон химийн элементүүд байдаг;
- Уураг, холестерол, хучуур эдийн хэсгүүдээр илэрхийлэгддэг органик бодисууд;
- Цагаан цусны эсүүд.
Зарим тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэл нь чихрийн шижин өвчинд хүргэдэг. Энэ нь шохойжилт үүссэний улмаас бодисын солилцооны эмгэгүүд үүсдэгтэй холбоотой юм. Орлуулах эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд эмч нар чихрийн шижин өвчнөөс зайлсхийхийн тулд цусан дахь глюкозын түвшинг хянах ёстой. Анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед тэр даруй эмнэлгийн байгууллагаас тусламж хүсэх хэрэгтэй.
Гастроэнтерологийн чиглэлээр хийсэн судалгаа нь панкреатолитиазын үед удамшлын хүчин зүйл чухал болохыг баталдаг. Цөсний хүүдийд чулуу гарч ирэх үед нойр булчирхай нь өвдөж, дотор нь үрэвсэл үүсч, чулуу үүсч болно.
Шохойжилт үүсэхэд дараахь шалтгаанууд бий.
- Нойр булчирхайн шүүсний зогсонги байдал, ихэнхдээ цист, хавдрын хавдар үүсдэг;
- Цөсний чулуу, холецистит;
- Хэвлийн хөндийн үрэвсэлт үйл явц;
- Гормоны эмгэг;
- Муу зуршил;
- Хоол тэжээлийн зохисгүй байдал.
Эдгээр хүчин зүйлсийн нөлөөн дор нойр булчирхайн шүүс өтгөрч, дотор нь кальцийн давс гарч ирдэг. Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайнд үүссэн чулуу нь их хэмжээний суваг, толгойн бүсэд, бие махбодь эсвэл булчирхайн сүүл хэсэгт бага байдаг.
Өнөө үед олон мэргэжилтнүүд нойр булчирхайд чулуу үүсэх, ийм өвчин үүсэхтэй холбоотой болохыг баталж байна.
- Согтууруулах ундааны хордлогын арын дэвсгэр дээр гарч ирдэг архины панкреатит;
- Паратироидит бол бамбай булчирхайн арын хэсэгт байрлах жижиг булчирхайн гэмтэл юм.
Хэрэв нойр булчирхайд чулуу байгаа бол шинж тэмдгүүд хөгжлийн эхний шатанд аль хэдийн илэрдэг. Эхний шатанд дараах шинж тэмдгүүд илэрнэ.
- Согтууруулах ундаа идэж, ууж, харцаганы бүсэд өгсний дараа эпигастрийд татагдах, өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг;
- Хэвлий дэх хүнд байдал, цэврүүтэх;
- Ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих;
- Өтгөн сандлыг уурлуулна.
Өвчний явцыг улам хурцатгаснаар уушигны үрэвсэл үе үе тохиолдож болно - ялгадас дахь өөх тос байдаг. Хэмжээ тогтмол нэмэгдэхийн хэрээр чулуу нь суваг бөглөрч, хальж, улмаар хөндий гарч ирдэг. Булчирхайн гол эд эсийн шахалт үүсдэг бөгөөд энэ нь түүний гэмтэл, дараа нь сорви үүсэхэд хүргэдэг.
Энэ бүхэн нь өвдөлтийн хам шинжийг сайжруулж, булчирхайн үйл ажиллагааг муудахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах үйл явцыг зөрчиж, цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг.
Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн чулууг оношлох нь тийм ч хэцүү биш боловч шохойжилт үүсэх, үүсэх рентген шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний шинжилгээнд хамрагдах үед ихэвчлэн анхаарал хандуулдаггүй.
Оношийг үнэн зөв, зөв баталгаажуулахын тулд эмч лабораторийн шинжилгээ болон бусад нарийн төвөгтэй журмын үр дүнг авах шаардлагатай байдаг.
Зөв оношлохын тулд дараахь зүйлийг ашиглана уу.
- Цусны шинжилгээ;
- Биеийн сувгийн хэт авиан шинжилгээ;
- Рентген шинжилгээ. Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн чулууг жижиг ганц эсвэл олон дугуй хэлбэртэй сүүдэр хэлбэрээр ажиглаж болно. Оношийг тодруулахын тулд янз бүрийн төсөөлөл дээр цуврал зураг хийх хэрэгтэй;
- Томографи. Энэ нь оношилгооны илүү нарийвчлалтай арга бөгөөд энэ нь эд эсийн төлөв байдлыг үнэлэх, чулуунуудын яг байршлыг тогтоох боломжийг олгодог;
- MRI хийдэг Нойр булчирхайн сувгийн эмгэгийн түвшинг үнэлэхэд тусалдаг.
Нойр булчирхай дахь шохойжилтыг эмчлэх нь нэлээд төвөгтэй, хүнд ажил бөгөөд үргэлж эерэг үр дүнд хүргэдэггүй. Энэ нь консерватив эсвэл мэс заслын хэлбэртэй байж болно. Ихэнхдээ эдгээр хоёр аргын хослолыг ашигладаг. Энэ эмгэгийг эмчлэх олон ардын арга байдаг.
Эмгэг судлалын эмчилгээний гол арга хэмжээнүүд нь дараахь зүйлийг чиглүүлэхэд чиглэгддэг.
- Өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийг хурдан арилгах;
- Ердийн эзлэхүүн дэх ферментийн үйлдвэрлэлийг сэргээх;
- Бодисын солилцооны үйл явцыг бий болгох;
- Шохойжилтыг арилгах, тэдгээрийн дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.
Консерватив эмчилгээ нь бага хэмжээний чулуу, ховор дайралтаар таатай үр дүнг авчирч чадна. Энэ тохиолдолд гол ач холбогдол нь эмгэгийг арилгахад чиглэгддэг. Үүний тулд антибиотик, холеретик, шүүрлийн эмийг тогтооно. Өвдөлтийг арилгахын тулд та өвдөлт намдаах эм, антиспазматик эм хэрэглэж болно.
Өвчтөн сайжирч эхэлмэгц эмч нар шохойжилт хөдөлгөөн, гэдэс рүү гарахад хүргэдэг. Өтгөн биш чулуу үүсэх тохиолдолд тэдгээрийг татан буулгахыг хичээдэг. Энэ нь шахмал эмийн тусламжтайгаар ялгарах хугацаанд тохиолддог бөгөөд эдгээрээс Ursodiol эсвэл Henodiol ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Өвчний шинж тэмдгийг бууруулж, нойр булчирхай дахь ачааллыг бууруулах эмийг хэрэглэх нь сэргэлтийг хурдасгах болно, зөвхөн хоолны дэглэм хэрэглэснээр л боломжтой байдаг.
Хэрэв эмчилгээний бүх арга хэмжээ нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй бөгөөд сайжруулалт байхгүй бол та асуудлыг шийдэх мэс заслын аргыг ашиглах талаар бодож үзэх хэрэгтэй.
Дараах хүчин зүйлсийн жагсаалт байгаа тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгнө.
- Байнгын болон хүчтэй дайралтаар тодорхойлогддог өвчний урт явц;
- Нойр булчирхайн дутагдлын хөгжил, явц;
- Нойр булчирхайн үхжил;
- Стандарт өвдөлт намдаагчтай өвдөлтийг зогсоох чадваргүй;
- Хүнд хэлбэрийн өвчтөнийг хайж олох.
Мэс заслын хэд хэдэн төрлүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн аль нь чулуунуудын хэмжээ, байршил, өвчтөний нөхцөл байдал, эмнэлгийн багажийн баазаас хамаарч тус бүрээр сонгогддог.
- Литотрипси - шок долгионы энергийн нөлөөн дор шохойжилтыг бутлах.
- Эндоскопийн ретрогенийн холангиопанкреатографи. Үүнийг төгсгөлд нь камер бүхий уян хатан дурангийн хоолой ашиглан хийдэг. Түүний тусламжтайгаар булчирхай дахь хадгаламжийг хянах, тэдгээрийг арилгах ажлыг хийх боломжтой болно.
- Булчирхайн лапаротоми нь кальци гаргаж авах эрхтэний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих,
- Нийт нойр булчирхайн булчирхайн булчирхайн паренхимд сарнисан шохойжилт үүсэх үед нийт панкреэктомийг хийдэг.
Нойр булчирхайн кальцийн хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь:
- Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл;
- Булчирхайн эргэн тойрон дахь өөхний эдэд үрэвслийн процесс үүсэх;
- Цистик ургалтын тархалт, буглаа үүсэх;
- Нойр булчирхайн суваг дахь чулуу байгаа тохиолдолд үүсдэг чулууг зөрчих);
- Нойр булчирхайн сувгийн люмен руу цус алддаг.
Статистикийн дүнгээс харахад ихэнх тохиолдолд нойр булчирхай дахь чулуу дахин үүсдэг.
Энэ нь мэс заслын үйл ажиллагаа, чулууг зайлуулж байсан ч гэсэн тэдгээрийн үүсэх биохимийн процессыг арилгаж чадахгүй болохыг харуулж байна.
Гэсэн хэдий ч чулуу үүссэн эсвэл устгасны дараа тэдгээрийн үүсэх нөхцөл байдал арилсан бол дахилтаас зайлсхийх боломжтой. Шохойжилтын дүр төрхийг давтахгүйн тулд хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна, тэдгээрийн дотроос хамгийн чухал нь:
- Халуун ногоотой, тослог хоолыг оруулахгүй хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх;
- Согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах, хэт идэх;
- Эрүүл, хөдөлгөөнт амьдралын хэв маягийг сахих.
Энэ нь эмчид тогтмол очиж, үзлэг, урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Нойр булчирхайг хэрхэн яаж цэвэрлэх талаар энэ нийтлэл дэх видеон дээр тайлбарласан болно.
