Василип бол липидийг бууруулдаг бүлэгт багтдаг эм юм. Түүний үйл ажиллагааны гол цэг нь цусан дахь липидийн (өөх тос) түвшинг бууруулахад чиглэгддэг. Василипийг хальсан бүрхүүлийн цагаан шахмал хэлбэрээр, хоёр талдаа бөөрөнхий, бага зэрэг гүдгэр хэлбэрээр авах боломжтой.
Энэ эмчилгээний гол идэвхтэй найрлага бол симвастатин юм. Үүнд лактоз моногидрат, прегелатинжүүлсэн цардуул, усгүй нимбэгийн хүчил, витамин С, эрдэнэ шишийн цардуул, магний стеарат, микрокристалл целлюлоз зэрэг нэмэлт бодисууд орно. Таблетийн бүрхүүл нь өөрөө тальк, пропилен гликол, гипромеллоза, титаны давхар ислээс бүрддэг.
Мансууруулах бодисын тун нь хоёр төрлийн байдаг - тус бүрдээ 20 ба 40 мг.
Василипын үйл ажиллагааны механизм
Василип нь липидийг бууруулдаг эмэнд хамаардаг тул түүний үйл ажиллагааны механизм тохиромжтой байдаг. Юуны өмнө василип нь цусан дахь нийт холестерины концентрацийг бууруулдаг. Холестерины хоёр төрөл байдаг - "муу" ба "сайн". "Муу" нэг нь бага нягтралтай липопротеидууд, харин "сайн" нь өндөр нягтралтай липопротеид юм.
Василип нь холестерин үүсэх эхний үе шатанд нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь HMG-CoA (hydroxymethylglutaryl-coenzyme A) -ийг mevalonic acid рүү хөрвүүлэхэд ордог. Энэ хувиргалт нь HMG-CoAreductase ферментийн нөлөөн дор явагддаг. Василип нь энэ ферментэд сэтгэл гутралтай нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд холестерол ердөө л үүсдэггүй. Энэ эм нь биед аль хэдийн орсон холестерины нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь бага нягтралтай липопротеинтой холбоотой холестерины хэмжээг бууруулж, триглицеридын концентрацийг бууруулдаг.
Энэ нь артерийн люмен дахь атеросклерозын товруу үүсэх үүрэгтэй липидийн шинж чанартай эдгээр бодисууд юм. Гэхдээ энэ эм нь "сайн" холестерины хэмжээг ихэсгэдэг - өндөр нягтралтай липопротеидтой холбоотой. Аполипопротеины В-ийн түвшин мөн буурдаг - холестеролыг бие махбодид тээвэрлэх үүрэгтэй тусгай зөөгч уураг.
Зарим төрлийн липидийн түвшинг бууруулахаас гадна Василипын гол идэвхтэй найрлага нь цусны судасны хананд болон цусанд өөрөө нөлөөлдөг. Холестерины орд үүсэхэд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг макрофаг гэх мэт цусны элементүүд нь эмийн нөлөөгөөр дарагдаж, товруу нь өөрөө устдаг. Мөн цусны судасны булчингийн мембран дахь эсийн өсөлтийг хариуцдаг изопреноид гэж нэрлэгддэг бодисын нийлэгжилт мэдэгдэхүйц буурдаг тул үүний улмаас судасны хана өтгөрдөггүй, люмен нь нарийсдаггүй. Үүнээс гадна Василип нь цусны судсыг сайн шингэлж, цусны урсгалыг сайжруулдаг.
Хамгийн том нөлөө нь нэг сар хагасын дараа ажиглагддаг.
Василипын фармакокинетикийн онцлог
Василипийг хооллодог. Энэ нь жижиг гэдэсний хананд маш сайн шингээгддэг. Мансууруулах бодисын хамгийн их агууламжийг ууснаас хойш нэгээс хоёр цагийн дараа ажиглагддаг боловч 12 цагийн дараа энэ нь 10% хүртэл буурдаг. Эмийг хоол хүнсээр авах боломжтой бөгөөд энэ нь түүний үр нөлөөг үл тоомсорлох болно. Түүнчлэн удаан хугацаагаар хэрэглэснээр биед хуримтлагддаггүй. Энэ эм нь цусны уурагтай маш нягт холбоотой бөгөөд бараг 100% байдаг.
Василип нь элэгний идэвхтэй нэгдэл болж хувирдаг. Энэ нэгдлийг бета гидрокси хүчил гэж нэрлэдэг. Түүний ялгадас (арилгах) нь том гэдэс дамждаг. Мансууруулах бодис нь метаболит (хувиргах бүтээгдэхүүн) хэлбэрээр ялгардаг.
Үүний багахан хэсэг нь бөөрөөр ялгардаг боловч идэвхитэй нэгдэл нь бөөрөөр дамжин гадагшлуулдаг.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам цусан дахь эмийн агууламж яг 2 дахин буурч, нэг цаг тавин дөрвөн минуттай тэнцэнэ.
Хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд
Эмч нар атеросклероз гэх мэт өвчний эмчилгээнд ихэвчлэн василипийг тогтоодог. Анхан шатны гиперхолестеролеми буюу холимог диспидеми (өөр өөр цусны липидүүдийн харьцааг зөрчих) -д түүний зорилго нь бие махбодийн тогтмол хөдөлгөөн, жингээ хасах, тогтоосон хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх, эсвэл бусад эмийн нөлөө байхгүй тохиолдолд маш түгээмэл байдаг.
Өөр нэг шинж тэмдэг бол гомозиг бүхий удамшлын гиперхолестеролеми юм. Мэдээжийн хэрэг, үүнтэй зэрэгцэн хоолны дэглэм ба бусад антиатросклеротик эмийг хэрэглэх шаардлагатай. Василипийг мөн одоо байгаа атеросклероз эсвэл чихрийн шижинтэй зүрх судасны тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг тул зүрхний шигдээс, цус харвалт, судасны янз бүрийн эмгэгүүд үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Сүүлийнх нь эмнэлзүйн илрэл байхгүй тохиолдолд ердөө л ихэссэн холестерол юм.
Василип нь дараахь нөхцөлд эсрэг заалттай байдаг.
- цочмог үе шатанд эсвэл идэвхтэй хэлбэрээр элэгний өвчин;
- тогтоосон шалтгаангүйгээр элэгний ферментийг удаан хугацаагаар нэмэгдүүлэх;
- жирэмслэлт ба хөхүүл;
- насанд хүрээгүй нас;
- симвастатин эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсэгт харшлын урвал үзүүлэх.
Дараахь өвчин, эсвэл тодорхой өвчлөлтэй өвчтөнүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
- Архи хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж.
- Элэгэнд нөлөөлдөг өвчин байгаа тохиолдолд.
- Бие дэхь электролитийн тэнцвэргүй байдал.
- Дотоод шүүрлийн систем, бодисын солилцооны үйл ажиллагааны ноцтой зөрчил.
- Тогтмол буурч буй даралт (гипотензи).
- Биеийн септик гэмтэл.
- Булчингийн тогтолцооны өвчин.
- Эмчилгээгүй эпилепси.
- Том мэс засал эсвэл гэмтлийн гэмтэл.
- Лактазын дутагдал, лактозыг задалдаг фермент юм.
- Лактозыг шингээх үйл явцыг зөрчих.
Циклоспорин, фенофибрат, амиодарон, верапамил, дилтиазем, никотиний хүчил, гемфиброзин, усан үзэмний шүүс зэрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь василип хэрэглэхэд болгоомжтой байхыг шаарддаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө үүнийг хэрхэн зөв уух талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөж, тэмдэглэгээтэй танилцаарай. Эмчилгээний ердийн дэглэм нь өдөрт нэг удаа эсвэл түүнээс дээш тооны шахмалыг унтахын өмнө уух явдал юм.
Шөнийн цагаар хамгийн их хэмжээний холестерины нийлэгжилт явагддаг тул эмийн нөлөө илүү тод болдог. Ихэвчлэн 10 мг тунгаар эхэлдэг. Хамгийн их зөвшөөрөгдөх тун нь өдөрт 80 мг байна. Өвчин нь дэвшилтэт хэлбэр бүхий өвчтнүүдэд, мөн зүрх, цусны судаснаас үүсэх хүндрэл ихтэй өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Ихэнх тохиолдолд шаардлагатай тунг сарын дотор сонгоно. Эмчилгээний явцын үргэлжлэх хугацааг өвчтөн бүрийн хувьд түүний эмчийн оролцуулан сонгоно.
Вазилипийг авахдаа өвчтөн дангаар нь хоолны дэглэм барьдаг бөгөөд үүнийг дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Зарим тохиолдолд липидийг бууруулдаг бусад эмийг мөн зааж өгдөг. Гиперхолестеринеми гэх мэт өвчтэй өвчтөнүүдэд эмчилгээг 10 мг тунгаас эхэлдэг боловч илүү тод нөлөө үзүүлэхийн тулд 40 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Энэ өвчний удамшлын хэлбэрийн хувьд Вазилипын эмчилгээг зөвшөөрөгдсөн дээд тун (80 мг) -ыг гурван удаа хувааж, эсвэл 40 мг эмийг өдөрт 1 удаа унтахаас өмнө ууна.
Василип нь нэг удаагийн хэрэглээнд болон бусад антихолестеролемик эмүүдтэй, ялангуяа цөсний хүчил секвестрүүдийн хамт хүссэн үр нөлөөтэй байдаг. Эдгээр нь колестирамин, колестипол зэрэг эмүүд юм.
Фибратын бүлгийн циклоспорин, гемфиброзил, никотиний хүчил эсвэл эмийг тогтмол хэрэглэснээр тэд 5 мг тунгаар эхлэх ба зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь 10 мг байна. Энэ тохиолдолд та энэ тунгаас хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв өвчтөн Амиодарон, Верапамил зэрэг аритми болон цусны даралт ихсэх өвчний эсрэг эм хэрэглэдэг бол Василипын тунг өдөрт 20 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой, учир нь тэдгээрийн нийцэл бүрэн тогтоогдоогүй байна.
Хэрэв хүн бөөрний дутагдлын хүнд үе шатанд байвал бөөрний булчирхайн шүүлтүүрийн хурд 30 мл / мин-ээс хэтрэхгүй бол Василипийг өдөрт 10 мг-аас ихгүй тунгаар тогтооно. Туныг маш болгоомжтой нэмэгдүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ тохиолдолд өвчтөнийг байнга хянаж байх хэрэгтэй.
Хэрэв дунд зэргийн бөөрний дутагдал тогтоогдвол тун өөрчлөгдөхгүй. Ахмад настнуудад ч мөн адил.
Василип болон хэтрүүлэн хэрэглэх гаж нөлөө
Ихэнх эмийн нэгэн адил Василип нь өвчтөний биед зарим гаж нөлөө илэрдэг.
Василипийг хэрэглэхээс үүсэх сөрөг урвал харьцангуй ховор байдаг.
Төрөл бүрийн эрхтэн тогтолцооны гаж нөлөө байдаг.
Хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал: гэдэс дотрыг гадагшлуулах, гэдэс дотор өвдөх, хэт их хий үүсэх, дотор муухайрах, үе үе бөөлжих, суулгах, элэг, нойр булчирхайн үрэвсэлт өөрчлөлт, элэгний фермент, шүлтлэг фосфатаза, креатин фосфокиназ зэрэг лабораторийн үзүүлэлтүүд нэмэгддэг.
Мэдрэлийн систем ба мэдрэхүйн эрхтнүүд: толгой өвдөх, толгой эргэх, мэдрэхүйн бууралт, невропати, унтах асуудал, таталт, хараа, амт муудах.
Булчингийн тогтолцооны эмгэгүүд: миопатици (булчингийн тогтолцооны эмгэг), булчингийн таталт, булчингийн өвдөлт, таталт.
Харшлын илрэлүүд: эмэнд хэт мэдрэмтгий байдлын талаархи бүрэн дүр зураг, хавдар, чонон хөрвөс, булчингийн өвдөлт, дерматомиозит, ялтасны тоо толгой буурах, эозинофилийн тоо нэмэгдэх, васкулит, эритроцитын тунадасжилтын хурдатгал, үе мөчний үрэвсэл, үрэвсэл, үрэвсэл. гэрэл, халууралт, нүүрний улайлт, ерөнхий сулрал, амьсгалахад хэцүү мэдрэмж.
Арьсны илрэл: тууралт, загатнах, толгойн фокусын халзан байдал (халцрах).
Үүнээс гадна улаан эс, гемоглобин (цус багадалт), бөөрний цочмог дутагдал, либидо буурч, зүрх дэлсэх зэрэг шинж тэмдгүүд буурч магадгүй юм.
Василипын хэт их тунг 3.6 г-аас хэтрүүлэн хэрэглэвэл ходоодоо зайлж, идэвхжүүлсэн нүүрс эсвэл цайруулагч бодис ууж байх ёстой бөгөөд ингэснээр эмийн үлдэгдэл нь шингээх цаггүй болж, орж ирж буй биеэс хурдан салдаг. Өвчтөнийг байнга хянаж байх хэрэгтэй.
Василипын Аторвастатин, Крестор, Ловастатин, Росувастатин, Акорта зэрэг аналогууд байдаг. Тэд бүгд статинуудын бүлэгт багтдаг. Уг эмийг ямар ч эмийн санд жороор худалдаж авах боломжтой. Василип нь нэлээд хямд - 250 рублийн дотор. Үүнийг ашиглахаасаа өмнө програмын гарын авлагыг уншихаа мартуузай.
Энэ нийтлэл дэх видео дээрх шинжээч нь симвастатин ба түүн дээр суурилсан эмийн талаар ярих болно.