Гангрена бол амьд организм дахь эд эсийн орон нутгийн үхэл (үхжил) юм. Энэ нь цусыг кадаврын хорт бодисоор хордуулж, амин чухал эрхтнүүд: бөөр, уушиг, элэг, зүрхнээс үхлийн хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг тул энэ нь аюултай юм. Чихрийн шижин өвчний үед гангрен ихэвчлэн чихрийн шижин хөлийн синдром үүсдэг бол өвчтөн түүний эмчилгээнд шаардлагатай анхаарал тавьдаггүй.
Ампутацийн мэс заслын үр дүн
Чихрийн шижин өвчний үед гангрена нь ихэвчлэн хөлийн хуруунд нөлөөлдөг. Энэ бол чихрийн шижингийн хөлний хам шинжийн хамгийн хүнд хэлбэр юм. Энэ нь 2 шалтгааны улмаас хөгжиж болно:
- Атеросклерозын улмаас цусны судаснууд бараг бүрэн бөглөрдөг тул хөлний эдэд цусны хангамж ноцтой алдагддаг. Үүнийг ишемийн гангрена гэж нэрлэдэг.
- Чихрийн шижингийн хөлний синдром нь удаан хугацаагаар эдгээгүй хөл, доод хэсэгт шарх үүссэн. Хэрэв эдгээр шарханд анаэробийн бактери үржиж эхэлбэл гангрена үүсдэг. Үүнийг халдварт гангрена гэж нэрлэдэг.
Чихрийн шижин өвчний үед хөлний асуудал үүсдэг
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь өвчтөний хөлөнд маш их аюул учруулдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хөл дээрээ шарх, шархтай байдаг тул удаан хугацаагаар эдгэрдэггүй, гангренаас ампутаци эсвэл үхэлд хүргэдэг. Энэ асуудал нь чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн 12-16% -д тулгардаг бөгөөд эдгээр нь дэлхий даяар сая сая хүмүүс байдаг. Чихрийн шижинтэй холбоотой бусад бүх шалтгаанаас, ялангуяа автомашины болон мотоциклийн ослоос хамаагүй илүү доод мөчрүүд хавагнах тохиолдол гардаг.
Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний үед шарх болж хувирдаг хөлний шарх хэзээ ч гэнэт гардаггүй. Тэд хөлний арьс гэмтсэн газруудад гарч ирдэг. Хэрэв та чихрийн шижин өвчний үед хөл арчилгааны дүрмийг дагаж мөрдвөл та эрсдлийг бууруулж, "өөрөө" хөдлөх чадвараа хэмнэх болно.
Хэрэв чихрийн шижинтэй өвчтөн 5 жилийн турш өвчний туршлагатай байсан бөгөөд энэ хугацаанд цусан дахь сахар ихтэй байсан бол тэр хөл дээрээ мэдрэхээ хэсэгчлэн, бүрмөсөн алдсан байх. Хөл нь өвдөлт, даралт, өндөр, бага температурыг мэдрэхээ болино. Учир нь цусан дахь сахарын хорыг дээшлүүлж, улмаар хөлний мэдрэмтгий байдлыг хянах мэдрэлийг алж эхэлдэг. Хөлний арьсан дээр хөлс гарах үүрэгтэй мэдрэлүүд мөн үхдэг. Үүний дараа арьс хөлрөхөө больж, хуурай болж, ихэвчлэн хагардаг. Хуурай арьс нь гэмтэх эрсдэлтэй тул ердийн чийгшүүлснээс илүү дор эдгэрдэг. Арьсан дээрх хагарал нь аюултай бактерийн хоргодох газар болдог.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд хөлний шарх яагаад тийм ч сайн эдгэрдэггүй вэ? Учир нь архаг ихэссэн цусан дахь сахар нь хөлний эд эсийг тэжээдэг том, жижиг судаснуудад цусны эргэлтийг алдагдуулдаг. Шархыг эдгээхийн тулд та нормоос 15 дахин их эрчимтэй цусны урсгал шаардагдана. Хэрэв бие нь гэмтсэн газарт цусны хэвийн урсгалыг өгч чадахгүй бол эдгэрэхгүй, харин эсрэгээрээ зөвхөн улам дорддог. Гангрена үүсч, халдвар нь хөлний бүх хэсэгт тархах болно. Чихрийн шижин өвчний үед гангренийг үүсгэдэг халдварыг антибиотикоор эмчлэх боломжгүй болж байгаа тул бактери нь тэдгээрийн эсэргүүцлийг бий болгожээ.
Чихрийн шижин өвчний хуурай гангрена
Чихрийн шижин өвчний үед гангрена нь хуурай эсвэл нойтон байж болно. Хуурай гангрена нь доод мөчдийн цусны судасны патент нь хэдэн жилийн турш аажмаар буурах үед тохиолддог. Тиймээс бие махбодь дасан зохицох, хамгаалах механизмыг хөгжүүлэх цаг болжээ. Чихрийн шижин дэх хуурай гангрена нь ихэвчлэн хөлийн хуруунд нөлөөлдөг. Аажмаар үхэж байгаа эд нь халдвар авдаггүй.
Хуурай гангренатай бол эхлээд хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг боловч хожим нь өртсөн хөлийн хуруу нь мэдрэмтгий чанараа алддаг. Тэд эрүүл эдээс эрс ялгарч, гялтганасан төрхийг олж эхэлдэг. Үнэр нь алга. Цусан дахь хорт бодисыг шингээх нь маш чухал биш тул өвчтөний ерөнхий байдал өөрчлөгддөггүй.
Чихрийн шижин өвчний үед хуурай гангрена нь амь насанд аюул учруулахгүй. Ампутыг гоо сайхны шалтгаанаар болон халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор, гангрена нойтон болохгүйн тулд хийдэг.
Нойтон гангрена
Нойтон гангрен нь эсрэг шинж тэмдэгтэй байдаг. Хэрэв anaerobic микробууд чихрийн шижингийн хөлийн синдромтой шархыг халдварладаг бол тэд дотор маш хурдан үрждэг. Нулимсны хэмжээ ихсэх тусам тодорхой хөх-ягаан эсвэл ногоон өнгөтэй болдог. Нөлөөлөлд өртсөн доод мөч нь кадаврын задралын хэлбэрийг авдаг бөгөөд процесс нь тэр даруй хөлний дагуу өндөр, өндөр тархдаг.
Арьсан доорх орон зай нь устөрөгчийн сульфидээр дүүрсэн тул дарагдсан үед crepitation гэж нэрлэгддэг тодорхой дуу сонсогддог. Таагүй үнэр нь гангренийн нөлөөнд автдаг. Өвчтөний биеийн байдал хүнд хордлогын улмаас хүндэрдэг. Нойтон гангрентай бол цаг алдалгүй чихрийн шижин өвчтэй хүний амь насыг аврах болно.
Чихрийн шижин өвчний үед гангренээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх
Юуны өмнө та чихрийн шижин өвчний үед хөл арчилгааны дүрмийг сайтар судалж, сайтар дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Гэмтэх эрсдлийг багасгахын тулд хөлийг сайтар хамгаалж байх ёстой. Ортопедийн гутал өмсөхийг зөвлөж байна. Өөрөө чихрийн шижинтэй өвчтөн эсвэл гэр бүлийнх нь хэн нэгэн нь өөрчлөлтийг илрүүлэхийн тулд орой бүр хөлийг нь шалгаж үзэх хэрэгтэй. Хөлийн улыг толин тусгалаар сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй.
Хэрэв хөлөнд шинэ үрэлт, цэврүү, буглаа, шархлаа гарч ирвэл тэр даруй эмчид хандаарай. Хэн ч (эмч ч гэсэн) эрдэнэ шиш таслахыг бүү зөвшөөр. Энэ нь хөлний булчирхай, ампутыг хүргэдэг шарх үүсэх гол шалтгаан юм. Энэ нь эрдэнэ шишийн шалтгаан болдог таагүй байдлыг олж тогтоохын тулд чихрийн шижингийн өмсдөг бүх гутлыг сайтар шалгаж үзээрэй.
Хэрэв чихрийн шижин нь хуурай гангренийг үүсгэдэг бол эмчилгээ нь судасны мэс засал хийх явдал юм. Ийм мэс засал амжилттай болсон тохиолдолд нөлөөлөлд өртсөн хөлийг тэжээж буй судасны эмгэгийг сэргээх боломжтой. Ихэнхдээ энэ нь өвчтөнийг огтлохоос зайлсхийх, "бие даан" алхах чадварыг хадгалах боломжийг олгодог.
Нойтон халдварт гангрентай тул яаралтай ампутаци хийхээс бусад эмчилгээ байхгүй байна. Түүнээс гадна, энэ нь ялзрах процесс үүссэн газраас хамаагүй өндөр байдаг. Ийм нөхцөлд орлуулахаас татгалзах нь хурдан, гэхдээ зовлонтой ч гэсэн өөрийгөө үхэлд буруутгах явдал гэдгийг санаарай.
Тиймээс, хуурай ба нойтон гангрен нь чихрийн шижингийн талаар юу болохыг олж мэдсэн. Хэрэв та чихрийн шижингийн хөлийн синдромыг анхааралтай эмчилвэл энэ аймшигтай хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр эсвэл 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хөтөлбөрийг дагана уу.
Мөн нийтлэлийг уншина уу:
- Чихрийн шижингийн хөлний синдром ба ампутациас урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ;
- Чихрийн шижин өвчний үед хөл өвдөх - юу хийх вэ;
- Цусан дахь сахарын хэмжээг яаж хэвийн хэмжээнд бууруулах вэ?
