Чихрийн шижин MV нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг анагаах эм юм. Идэвхтэй бодис бол гликлазид юм. Энэ нь нойр булчирхайн бета эсүүдэд илүү их инсулин үйлдвэрлэхийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг. Сульфонилмоурийн деривативт хамаарна. MB нь өөрчлөгдсөн хувилбарууд юм. Гликлазид нь тэдгээрээс шууд гардаггүй, гэхдээ 24 цагийн турш жигд тархдаг. Энэ нь чихрийн шижингийн эмчилгээнд үр өгөөж өгдөг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний анхны сонголт биш юм. Зөвхөн метформиныг хэрэглэсний дараа жороор хийхийг зөвлөж байна. Диабетон MV-ийн хэрэглээ, эсрэг заалт, тун, давуу болон сул талуудын талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлээс уншина уу. Энэ эмийг юугаар орлуулж болохыг олж мэдээрэй, ингэснээр түүний гаж нөлөө байхгүй болно.
Эмийн зураг
| Үйлдвэрлэгч | Les Laboratoires Servier Industrie (Франц) / Serdix LLC (Орос) |
| PBX код | A10BB09 дугаартай |
| Фармакологийн бүлэг | Амны хөндийн гипогликемийн эм, хоёр дахь үеийн сульфонилмоурийн дериватив |
| Идэвхтэй бодис | Гликлазид |
| Маягтыг суллах | Өөрчлөгдсөн хувилбарын шахмал эм, 60 мг. |
| Сав баглаа боодол | 15 ширхэг цэврүү, 2 ширхэг цэврүү нь эмнэлгийн хэрэглээний зааврыг цаасан хайрцаганд хийнэ. |
| Фармакологийн арга хэмжээ | Сульфонилмоэ бүлгийн бүлгээс цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эм. Лангергансын нойр булчирхайн арлуудын бета эсүүдээр инсулины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлнэ. Энэ эм нь инсулины шүүрлийн хоёр дахь үе шатыг сайжруулж зогсохгүй глюкозын хэрэглээний хариуд түүний оргил үеийг сэргээдэг. Мөн жижиг судасны тромбозын эрсдлийг бууруулдаг. Diabeton MV молекулууд нь антиоксидант шинж чанарыг харуулдаг. |
| Фармакокинетик | Өдөрт нэг удаа эм уух нь цусны сийвэн дэх гликлазидын үр дүнтэй концентрацийг 24 цагаас илүү хугацаанд хадгална. Энэ нь ихэвчлэн бөөр нь метаболит хэлбэрээр, 1% -иас бага хэмжээтэй - шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Ахмад настнуудад фармакокинетик үзүүлэлтэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаггүй. Хоол идэх нь гликлазидын шингээлтийн хэмжээ эсвэл зэрэгт нөлөөлдөггүй. |
| Хэрэглэх заалт | 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, хэрэв хоолны дэглэм ба дасгал нь хангалттай тус болохгүй бол. Чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх: цусан дахь сахарын хэмжээг эрчимтэй хянах замаар бичил судасны (нефропати, ретинопати) болон макроваскулын хүндрэл (миокардийн шигдээс, цус харвалт) эрсдлийг бууруулна. |
| Тун | Насанд хүрэгчдийг оруулаад насанд хүрэгчдэд зориулсан эхний тун нь өдөрт 30 мг (1/2 шахмал) байдаг. Хэрэв чихрийн хэмжээг хангалттай бууруулаагүй бол 2-4 долоо хоногт нэгээс олон удаа нэмэгддэг. Тохиромжтой тунг цусан дахь глюкоз ба гликатлаг гемоглобины HbA1C-ийн үзүүлэлтүүдийн дагуу нарийн тус тусад нь сонгоно. Хамгийн их тун нь өдөрт 120 мг байна. Чихрийн шижингийн бусад эмүүдтэй хавсарч болно. Diabeton 80 мг эмийн нэг таблетыг 1/2 таблетаар сольж, өөрчлөгдсөн хувилбар бүхий Diabeton MB 60 мг-аар сольж болно. Диабетон 80 мг эмээс өвчтөнүүдийг Диабетон МБ-д шилжүүлэхдээ элсэн чихэрийг өдөрт хэд хэдэн удаа хэмжиж, сайтар хянаж байхыг зөвлөж байна. "Эрүүл хүмүүст чихрийн шижингийн цусан дахь сахарын хэмжээ" -г мөн үзнэ үү. |
| Гаж нөлөө | Хамгийн аюултай гаж нөлөө бол цусан дахь сахар бага, гипогликеми юм. Үүний шинж тэмдэг: толгой өвдөх, ядрах, цочромтгой байдал, хар дарсан зүүд, зүрх дэлсэх. Хүнд тохиолдолд өвчтөн ухаан алдаж болзошгүй. "Гипогликеми - шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх" нийтлэлийг илүү дэлгэрэнгүй уншина уу. Чихрийн шижингийн MV нь бусад эмүүдтэй харьцуулахад хүнд гипогликеми үүсгэдэг - sulfonylurea derivatives. Бусад гаж нөлөө нь хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, өтгөн хатах, тууралт гарах, загатнах, элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгддэг (AST, ALT, шүлтлэг фосфатаза). Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эхлэхэд түр зуурын харааны сулрал гарч болзошгүй тул цусан дахь сахарын хэмжээ хурдан буурдаг. Гепатит ба шарлалт нь боломжтой боловч ховор тохиолддог. Цусны найрлага дахь сөрөг өөрчлөлт маш ховор байдаг. |
| Эсрэг заалтууд | Диабетон MV болон бусад сульфонилмоурийн деривативууд эсрэг заалттай өргөн хүрээний жагсаалттай байдаг.
Анхааруулга өгөх:
|
| Жирэмсэн ба хөхүүл | Жирэмсэн үед чихрийн шижингийн MV болон бусад чихрийн шижинтэй эм ууж болохгүй. Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах шаардлагатай бол хоолны дэглэм ба инсулин тарилга хий. Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ихээхэн анхаарал хандуулах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр хүнд хэцүү төрөлт, ургийн гажиг байхгүй болно. Энэ эм нь хөхний сүүнд орсон эсэх нь тодорхойгүй байна. Тиймээс хөхүүл үед үүнийг зааж өгдөггүй. |
| Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл | Олон эм нь Диабетонтой хамт хэрэглэвэл гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнийг чихрийн шижинтэй хослуулан эмчилгээг акарбоз, метформин, тиазолидиндион, дипептидил пептидаза-4 ингибитор, GLP-1 агонистууд, түүнчлэн инсулинтай хамт эмчлэхэд зааж өгөх хэрэгтэй. Диабетон MV-ийн нөлөөг гипертензийн эсрэг эмүүд - бета-хориглогч ба ACE дарангуйлагчид, флуконазол, гистамин H2-рецептор хориглогч, MAO ингибитор, сульфонамид, кларитромицин зэрэг эмүүдээр сайжруулдаг. Бусад эмүүд нь гликлазидын нөлөөг сулруулж болзошгүй юм. Ашиглах албан ёсны зааврыг нарийвчлан уншина уу. Чихрийн шижин эм уухаасаа өмнө ууж буй бүх эм, хоолны дэглэм, ургамлын гаралтай эмийн талаар эмчдээ хэлээрэй. Цусан дахь сахарын хэмжээг бие даан хянах талаар ойлгох. Хэрэв энэ нь өсч байгаа эсвэл эсрэгээр хэт бага байвал юу хийхээ мэдэх хэрэгтэй. |
| Хэт их хэрэглэх | Сульфонилмоурийн деривативыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликеми үүсч болно. Цусан дахь сахар хэвийн хэмжээнээс доогуур унах бөгөөд энэ нь аюултай. Бага зэргийн гипогликеми өвчнийг өөрөө зогсоох боломжтой бөгөөд хүнд тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг. |
| Маягтыг суллах | Өөрчлөгдсөн хувилбарууд нь цагаан, зууван, биконвекс, хоёр талдаа "DIA" "60" гэсэн тэмдэгтэй, сийлбэртэй. |
| Хадгалах нөхцөл, нөхцөл | Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална. Онцгой нөхцөл шаарддаггүй. Хадгалах хугацаа 2 жил байна. Багцад заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй. |
| Зохиол | Идэвхтэй бодис бол нэг таблетад 60 мг гликлазид юм. Оруулах бодис - лактоз моногидрат, мальтодекстрин, гипромеллоза, магни стеарат, усгүй коллоид цахиурын давхар исэл. |
Чихрийн шижин эмийн хэрэглээ
Ердийн шахмал ба өөрчлөгдсөн хувилбар дахь диабетон эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд зориулагдсан байдаг бөгөөд хоолны дэглэм, дасгал нь өвчнийг сайн хянах чадваргүй байдаг. Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис бол гликлазид юм. Энэ нь сульфонилмоурийн деривативуудын бүлэгт багтдаг. Гликлазид нь нойр булчирхайн бета эсийг өдөөдөг бөгөөд цусанд илүү их инсулин ялгаруулж, ялгаруулдаг.
Юуны өмнө чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнд Диабетон биш харин Метформин эм - Siofor, Glucofage эсвэл Gliformin бэлдмэлийг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Метформины тунг аажмаар өдөрт 500-850-аас 2000-3000 мг-аар нэмэгдүүлдэг. Зөвхөн энэ эмчилгээ нь элсэн чихрийг хангалтгүй бууруулсан тохиолдолд түүнд сульфонилмоа дериватив нэмж өгдөг.
Тогтмол суллагдсан шахмал дахь гликлазид нь 24 цагийн турш жигд ажилладаг. Өнөөдрийг хүртэл чихрийн шижингийн эмчилгээний стандартаар эмч нар Diabeton MV-ийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд, өмнөх үеийн сульфонилмоурийн деривативын оронд зөвлөж байна. Жишээлбэл, "Эндокринологийн асуудлууд" сэтгүүлд 5-р 2012 оны сэтгүүлч М.Д.Шестакова, О "Судалгааны үр дүн (" Диабетон MV: 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн ажиглалтын хөтөлбөр ") гэсэн нийтлэлийг үзнэ үү. К.Викулова болон бусад.
Чихрийн шижин MV нь цусан дахь сахарын хэмжээг эрс бууруулдаг. Өвчтөнд өдөрт нэг удаа уухад тохиромжтой байдаг. Энэ нь хуучин эмүүдээс илүү аюулгүй ажилладаг - сульфонилмоурийн дериватив Гэсэн хэдий ч энэ нь хортой нөлөө үзүүлдэг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үүнийг хэрэглэхгүй байх нь дээр. Түүний бүх давуу талыг хамарсан Диабетоны хор хөнөөл юу болохыг доороос уншина уу. Diabet-Med.Com вэбсайт нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмгүйгээр үр дүнтэй эмчлэхийг санал болгодог.
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ: алхам алхмаар хийх арга - өлсгөлөн, хортой эм, инсулин тарилгагүйгээр
- Siofor ба Glucofage шахмалууд - метформин
- Бие бялдрын боловсролыг хэрхэн эдлэх талаар сурах
Давуу болон сул талууд
Diabeton MV эмийн тусламжтайгаар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь богино хугацаанд сайн үр дүнг өгдөг.
- өвчтөнд цусан дахь сахар их хэмжээгээр буурдаг;
- гипогликемийн эрсдэл нь 7% -иас ихгүй байна, энэ нь бусад сульфонилмоурийн деривативуудаас хавьгүй бага байна;
- өдөрт нэг удаа эм уух нь тохиромжтой байдаг тул өвчтөнүүд эмчилгээгээ цуцалдаггүй;
- гликлазидийг тогтвортой шахмал хэлбэрээр ууж байх үед өвчтөний биеийн жин бага зэрэг нэмэгддэг.
Чихрийн шижингийн эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эм болсон нь эмч нарт давуу талтай бөгөөд өвчтөнүүдэд тохиромжтой байдаг. Эндокринологичдод чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн хийх сэдэл төрүүлэхээс илүүтэйгээр эм уух нь олон удаа хялбар байдаг. Мансууруулах бодис нь элсэн чихэрийг хурдан бууруулж, сайн тэсвэрлэдэг. Өвчтөнүүдийн 1% -иас илүү нь гаж нөлөөний талаар гомдоллодоггүй, үлдсэн хэсэг нь сэтгэл хангалуун байдаг.
Diabeton MV эмийн сул талууд:
- Энэ нь нойр булчирхайн бета эсийн үхлийг хурдасгадаг бөгөөд үүнээс болж өвчин 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчинд ордог. Энэ нь ихэвчлэн 2-8 жилийн хооронд тохиолддог.
- Нарийхан, туранхай хүмүүст инсулинээс хамааралтай хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин ихэвчлэн маш хурдан - 2-3 жилийн дараа тохиолддог.
- Энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгааныг арилгахгүй - эсийн инсулин буурах мэдрэмж. Энэ бодисын солилцооны эмгэгийг инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг. Чихрийн шижин өвчнийг бэхжүүлдэг.
- Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг боловч нас баралтыг бууруулдаггүй. Үүнийг ADVANCE олон улсын томоохон судалгааны үр дүн батлав.
- Энэ эм нь гипогликеми үүсгэдэг. Үнэн бол бусад сульфонилмоурийн деривативыг авах магадлал бага байна. Гэсэн хэдий ч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь гипогликеми үүсэх эрсдэлгүйгээр амархан хянагддаг.
1970-аад оноос хойш мэргэжлийн хүмүүс сульфонилморийн дериватив нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, инсулинээс хамааралтай хүнд хэлбэрийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болоход хүргэдэг болохыг мэддэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмийг үргэлжлүүлэн эмчлэх шаардлагатай хэвээр байна. Үүний шалтгаан нь эмч нарын ачааллыг арилгах явдал юм. Хэрэв элсэн чихэр бууруулдаг эм байхгүй бол эмч нар чихрийн шижин өвчтэй хүн бүрт хоолны дэглэм, дасгал, инсулин эмчилгээний дэглэмийг бичиж өгөх шаардлагатай байв. Энэ бол хэцүү, талархалгүй ажил юм. Өвчтөнүүд Пушкиний баатар шиг ханддаг: "намайг хуурах нь хэцүү биш юм, би өөрийгөө хуурч мэхэлсэндээ баяртай байна." Тэд эм уух хүсэлтэй боловч хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн хийх дургүй байдаг тул инсулин тарьдаг.
Диабетоны нойр булчирхайн бета эсэд хор хөнөөлтэй нөлөө нь эндокринологчид болон тэдний өвчтөнүүдэд бараг байдаггүй. Эмнэлгийн сэтгүүлд энэ асуудлын талаар нийтлэл байдаггүй. Үүний шалтгаан нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн ихэнх нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин үүсэхээс өмнө амьд үлдэх цаг байдаггүй. Тэдний зүрх судасны систем нь нойр булчирхайгаас сул холбоос юм. Тиймээс тэд зүрхний шигдээс, харвалтаас болж нас бардаг. Бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм дээр үндэслэсэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ нь нэгэн зэрэг элсэн чихэр, цусны даралтыг бууруулж, холестерол болон бусад зүрх судасны эрсдэлт хүчин зүйлсийг цусны шинжилгээнд оруулдаг.
Эмнэлзүйн туршилтын үр дүн
Эмийн Диабетон MV-ийн клиник туршилтын гол судалгаа бол ADVANCE судалгаа байв: Чихрийн шижин ба венийн судасны өвчин -
урьдчилсан ба диамикрон MR хяналттай үнэлгээ. Үүнийг 2001 онд эхлүүлсэн бөгөөд үр дүн нь 2007-2008 онд нийтлэгдсэн байв. Диамикрон MR - Өөрчлөгдсөн хувилбар дахь гликлазид нь энэ нэрээр англиар ярьдаг улс орнуудад зарагддаг. Энэ нь эмийн чихрийн шижин MV-тэй ижил юм. Претеракс нь гипертензийн эсрэг эм юм, түүний идэвхтэй найрлага нь индапамид ба периндоприл юм. Орос хэлээр ярьдаг улс орнуудад энэ нь Noliprel нэрээр зарагддаг. Судалгаанд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчтэй 11,140 өвчтөн хамрагдсан. Тэднийг дэлхийн 20 орны 215 эмнэлгийн төвийн эмч нар үзжээ.
Чихрийн шижин MV нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг боловч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөний нас баралтыг бууруулдаггүй.
Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд даралтын эм уух нь зүрх судасны хүндрэлийн давтамжийг 14%, бөөрний эмгэг 21%, нас баралт 14% -иар буурдаг болохыг тогтоожээ. Үүний зэрэгцээ, чихрийн шижин MV нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, чихрийн шижингийн нефропатийн давтамжийг 21 хувиар бууруулдаг боловч нас баралтад нөлөөлдөггүй. Орос хэл дээрхи эх сурвалж - "Системийн гипертензи" сэтгүүлд "2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд чиглэсэн эмчилгээ: ADVANCE судалгааны үр дүн" нийтлэл, зохиогч Ю.Карпов. Эх сурвалж - "ADVANCE хамтын ажиллагааны бүлэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусны глюкозын эрчимтэй хяналт, судасны үр дүн. ”New England Medicine сэтгүүл, 2008, № 358, 2560-2572.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнд хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн сайн үр дүн өгөхгүй бол элсэн чихэр бууруулах шахмал, инсулин тарилга хийдэг. Үнэндээ өвчтөнүүд илчлэг багатай хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнийг дагахыг хүсдэггүй. Тэд эм уухыг илүүд үздэг. Албан ёсоор мансууруулах бодис, их хэмжээний инсулин тарилга хийхээс бусад үр дүнтэй эмчилгээ байдаггүй гэж үздэг. Тиймээс эмч нар нас баралтыг бууруулдаггүй элсэн чихэр бууруулах эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэдэг. Diabet-Med.Com дээр "өлсгөлөн" хоолны дэглэм, инсулин тарилга хийлгүйгээр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинг хянах нь хэчнээн амархан болохыг олж мэдэх болно. Хортой эм хэрэглэх шаардлагагүй, учир нь өөр эмчилгээ сайн тусалдаг.
- 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусны даралт ихсэх эмчилгээ
- Даралт шахмал Noliprel - Периндоприл + Индапамид
Хувиргасан хувилбарууд
Diabeton MV - өөрчлөгдсөн хувилбар.Идэвхтэй бодис - гликлазид нь тэдгээрээс аажмаар ялгардаг бөгөөд тэр даруй биш юм. Үүнээс болж цусан дахь гликлазидын нэг төрлийн концентрацийг 24 цагийн турш хадгална. Энэ эмийг өдөрт нэг удаа ууна. Дүрмээр бол үүнийг өглөө өглөө зааж өгдөг. Нийтлэг чихрийн шижин (CF-гүй бол) нь хуучин эм юм. Түүний таблет нь 2-3 цагийн дараа ходоод гэдэсний замд бүрэн уусдаг. Үүнд агуулагдах бүх гликлазид нэн даруй цусны урсгал руу ордог. Диабетон MV нь элсэн чихрийг жигд бууруулж, ердийн шахмалыг огцом бууруулж, үр нөлөө нь хурдан дуусдаг.
Орчин үеийн шинэчилсэн хувилбарууд нь хуучин эмүүдээс мэдэгдэхүйц давуу талтай байдаг. Хамгийн гол нь тэд илүү аюулгүй байдаг. Diabeton MV нь ердийн Диабетон болон бусад сульфонилмоурийн деривативуудаас хэд дахин бага гипогликеми (элсэн чихэр бууруулдаг) үүсгэдэг. Судалгаанаас үзэхэд гипогликемийн эрсдэл 7% -иас хэтрэхгүй бөгөөд ихэвчлэн шинж тэмдэггүй өнгөрдөг. Шинэ үеийн анагаах ухааныг авч байх үед ухамсрын сул дорой хүнд гипогликеми тохиолддог. Энэ эмийг сайн тэсвэрлэдэг. Гаж нөлөө өвчтөнүүдийн 1% -иас ихгүйд тэмдэглэгддэг.
| Хувиргасан хувилбарууд | Түргэн ажилладаг шахмалууд | |
|---|---|---|
| Өдөрт хэдэн удаа уух вэ | Өдөрт нэг удаа | Өдөрт 1-2 удаа |
| Гипогликемийн түвшин | Харьцангуй бага | Өндөр |
| Нойр булчирхайн бета эсийн хомсдол | Удаан байна | Хурдан |
| Өвчтөн жин нэмэх | Ач холбогдолгүй | Өндөр |
Анагаах ухааны сэтгүүлд гарсан нийтлэлд тэд Диабетон MV-ийн молекул нь өвөрмөц бүтэцтэй тул антиоксидант шинж чанартай болохыг тэмдэглэжээ. Гэхдээ энэ нь практик ач холбогдолгүй бөгөөд чихрийн шижингийн эмчилгээний үр дүнд нөлөөлөхгүй. Diabeton MV нь цусан дахь өтгөрөлтийг бууруулдаг болохыг мэддэг. Энэ нь цус харвах эрсдлийг бууруулж болзошгүй юм. Гэхдээ эм үнэхээр ийм үр нөлөө үзүүлдэг болох нь одоо нотлогдсонгүй. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх дутагдал - sulfonylurea derivatives - дээр дурдсан болно. Диабетон MV-ийн хувьд эдгээр дутагдал нь хуучин эмүүдтэй харьцуулахад бага байдаг. Энэ нь нойр булчирхайн бета эсүүдэд илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин инсулин хурдан хөгжихгүй.
Энэ эмийг яаж авах вэ
Diabeton MV шахмалыг хоолны дэглэм, дасгалаас гадна уух ёстой, үүний оронд биш. Ихэнх чихрийн шижинтэй хүмүүс эрүүл амьдралын хэв маягт шилжих тухай эмнэлгийн зөвлөмжийг үл тоомсорлодог. Эмч өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ хэр их байгаагаас хамааран эмийн хоногийн тунг зааж өгдөг. Заасан тунг хэтрүүлж, дур мэдэн бууруулах боломжгүй юм. Хэрэв та чихрийн шижин өвчнийг тогтоосон хэмжээнээс хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликеми үүсч болно - хэт бага сахар. Үүний шинж тэмдэг нь цочромтгой байдал, гар чичрэх, хөлрөх, өлсгөлөн юм. Хүнд тохиолдолд ухаан алдах, үхэлд хүргэж болзошгүй. Мөн "Гипогликеми - шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх."
Диабетон MV-ийг өдөрт нэг удаа, ихэвчлэн өглөөний цайгаар уудаг. 30 мг тунгаар авахын тулд 60 мг бэлдмэлгүй таблетыг хоёр хэсэгт хувааж болно. Гэхдээ зажилж, буталж болохгүй. Эм уухдаа усаар уух хэрэгтэй. Diabet-Med.Com вэбсайт нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үр дүнтэй эмчилгээг сурталчлах болно. Эдгээр нь танд хортой нөлөө үзүүлэхгүйн тулд чихрийн шижин өвчнийг орхих боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч хэрэв та эм уувал өдөр бүр цоорхойгүйгээр хий. Үгүй бол элсэн чихэр хэт ихээр нэмэгдэх болно.
Чихрийн шижинтэй хамт архи согтууруулах ундааны хүлцэл муудаж магадгүй юм. Боломжтой шинж тэмдгүүд бол толгой өвдөх, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих.
Сульфонилмоурийн деривативууд, түүний дотор Diabeton MV нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн анхны сонголт биш юм. Албан ёсоор өвчтөнүүдэд юуны өмнө метформины шахмалыг (Siofor, Glucofage) зааж өгөхийг зөвлөж байна. Аажмаар тэдний тунг өдөрт дээд тал нь 2000-3000 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Зөвхөн энэ нь хангалтгүй бол Diabeton MV-ийг нэмж оруулаарай. Метформины оронд чихрийн шижин эм хэрэглэдэг эмч нар буруу зүйл хийдэг. Хоёр эмийг хоёуланг нь хослуулж болох бөгөөд энэ нь сайн үр дүнг өгдөг. Илүү дээр, хортой эмнээс татгалзах замаар чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмчилгээний хөтөлбөрт шилжих хэрэгтэй.
Диабетон MV-ийг бусад чихрийн шижинтэй хавсарч хэрэглэхээс гадна сульфонилмоур болон шавар (меглитинид) агуулсан эмүүдтэй хавсарч болно. Түүнчлэн "2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эм: дэлгэрэнгүй нийтлэлийг үзнэ үү." Хэрэв Диабетон нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулаагүй бол өвчтөнийг инсулин тарилга руу шилжүүлэх хэрэгтэй. Ийм нөхцөлд бусад ямар ч шахмал эм тус болохгүй. Инсулин тарьж эхэлнэ, цаг үрэх хэрэггүй, эс тэгвээс чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрүүд гарч ирнэ.
Сульфонилмоурийн дериватив нь арьсыг хэт ягаан туяанд мэдрэмтгий болгодог. Наранд түлэгдэх эрсдэл нэмэгддэг. Нарнаас хамгаалах тос хэрэглэхийг зөвлөж байна, нарнаас хамгаалахгүй байх нь дээр. Диабетоныг үүсгэж болзошгүй гипогликемийн эрсдлийг авч үзье. Машин жолоодох эсвэл аюултай ажил хийхдээ 30-60 минут тутамд сахараа глюкометрээр туршиж үзээрэй.
Түүнд тохирохгүй хэн ч биш
Чихрийн шижингийн MV-ийг хэнд ч авч болохгүй, учир нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эмчлэх өөр аргууд нь сайн тусалж, гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Албан ёсны эсрэг заалтуудыг дор жагсаав. Түүнчлэн энэ ангилалд хамрагдсан өвчтөнүүдэд энэ эмийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед элсэн чихэр бууруулах эмийг эсрэг заалттай байдаг. Диабетон MV-ийг хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ ангиллын өвчтөнүүдэд түүний үр нөлөө, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй байна. Хэрэв та өмнө нь харшилтай байсан бол эсвэл бусад sulfonylurea деривативтай бол энэ эмийг бүү хэрэглээрэй. Энэ эмийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд авах ёсгүй бөгөөд хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тогтворгүй курс байгаа бол гипогликемийн давтамж байнга гардаг.
Сульфонилмоурын деривативыг элэг, бөөрний хүнд өвчтэй хүмүүс авч чадахгүй. Хэрэв та чихрийн шижинтэй нефропатитай бол эмчтэйгээ ярилц. Хамгийн магадлалтай, тэр эмийг инсулин тариагаар солих талаар зөвлөгөө өгөх болно. Ахмад настнуудын хувьд чихрийн шижин MV нь элэг, бөөр нь хэвийн ажиллаж байвал албан ёсоор тохиромжтой байдаг. Албан бус мэдээллээр энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хүнд хэлбэрийн инсулинээс хамааралтай 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин рүү шилжихийг өдөөдөг. Тиймээс хүндрэлгүйгээр удаан амьдрахыг хүсдэг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс үүнийг авахгүй байх нь дээр.
Диабетон MV-ийг ямар нөхцөл байдалд болгоомжтой зааж өгсөн бэ?
- гипотиреодизм - бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны сулрал, цусан дахь гормоны дутагдал;
- Бөөрний булчирхай болон гипофиз булчирхайгаар үйлдвэрлэсэн дааврын дутагдал;
- тогтмол бус хоол тэжээл;
- архидалт.
Чихрийн шижингийн аналоги
Эмийн анхны Diabeton MV эмийг Laboratory Servier (Франц) эмийн компани үйлдвэрлэдэг. 2005 оны 10-р сараас эхлэн тэрээр өмнөх үеийн эмээ Орос улсад хүргэхээ больсон - "Диабетон 80 мг" шахмал эм хурдан үйлчилдэг. Одоо та зөвхөн анхны Diabeton MV - өөрчлөгдсөн хувилбарын шахмалыг худалдаж авах боломжтой. Энэхүү тунгийн хэлбэр нь ихээхэн давуу талтай тул үйлдвэрлэгч үүн дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхээр шийдсэн. Гэсэн хэдий ч түргэн суллах шахмал дахь гликлазид нь зарагдсан хэвээр байна. Эдгээр нь бусад үйлдвэрлэгчид үйлдвэрлэдэг Diabeton-ийн аналог юм.
| Эмийн нэр | Үйлдвэрлэлийн компани | Улс |
|---|---|---|
| Глидиаб MV | Акрихин | Орос |
| Чихрийн шижин | Синтез ХК | Орос |
| Гликлазид MV | ХХК озон | Орос |
| Diabefarm MV | Эм үйлдвэрлэлийн | Орос |
| Эмийн нэр | Үйлдвэрлэлийн компани | Улс |
|---|---|---|
| Глидиаб | Акрихин | Орос |
| Гликлазид-АКОС | Синтез ХК | Орос |
| Диабинакс | Shreya амьдрал | Энэтхэг |
| Diabefarm | Эм үйлдвэрлэлийн | Орос |
Түргэн сулрах шахмал дахь идэвхтэй найрлага нь гликлазид агуулсан бэлдмэлүүд одоо хуучирсан байна. Үүний оронд Diabeton MV эсвэл түүний аналогийг ашиглахыг зөвлөж байна. Илүү сайн арга бол нүүрс ус багатай хоолны дэглэм дээр суурилсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ юм. Та цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах чадвартай тул хортой эм хэрэглэх шаардлагагүй болно.
Диабетон эсвэл Манинил - энэ нь илүү дээр юм
Энэ хэсгийн эх сурвалж нь "Чихрийн шижин" сэтгүүлд 2009 оны 4/4-ний өдрийн "Чихрийн шижин" сэтгүүлийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд ерөнхий болон зүрх судасны эндэгдэл, түүнчлэн миокардийн шигдээс, тархины судасны цочмог ослын эрсдэл "гэсэн нийтлэл байсан. Зохиогчид - I.V. Мисникова, A.V. Древаль, Ю.А. Ковалева.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх өөр өөр аргууд нь өвчтөнүүдэд зүрхний шигдээс, цус харвалт болон нийт нас баралтын эрсдлийг бууруулдаг. Нийтлэлийн зохиогчид Оросын Холбооны Улсын чихрийн шижин өвчний улсын бүртгэлд багтдаг Москва мужийн чихрийн шижин өвчний бүртгэлд орсон мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийжээ. Тэд 2004 онд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн мэдээллийг шалгасан. Тэд 5 жилийн туршид эмчилсэн бол сульфонилмоур, метформины нөлөөг харьцуулсан.
Сульфонилморийн дериватив нь эм нь тустайгаас илүү хортой байдаг нь тогтоогджээ. Метформинтай харьцуулахад тэд хэрхэн үйлдсэн бэ:
- ерөнхий болон зүрх судасны нас баралтын эрсдэл - хоёр дахин нэмэгдсэн;
- зүрхний шигдээсийн эрсдэл - 4.6 дахин нэмэгдсэн;
- цус харвах эрсдэл гурван удаа нэмэгдсэн.
Үүний зэрэгцээ глибенкламид (Манинил) нь гликлазид (Диабетон) -оос ч илүү хортой байжээ. Үнэн бол энэ нийтлэлд Манилил ба Диабетоны аль хэлбэрийг хэрэглэсэн талаар заагаагүй болно - хойшлуулсан хувилбар эсвэл ердийн эм. Энэ эмийг оронд нь инсулины эмчилгээг даруй хийлгэсэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн мэдээллийг харьцуулах нь сонирхолтой байх болно. Гэсэн хэдий ч ийм өвчтөнүүд хангалтгүй байсан тул үүнийг хийгээгүй. Өвчтөнүүдийн дийлэнх хувь нь инсулин тараахаас эрс татгалздаг тул тэдэнд эм бэлдмэл өгсөн байдаг.
Түгээмэл асуултууд, хариултууд
Чихрийн шижин нь миний 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг 6 жилийн хугацаанд сайн хянаж байсан бөгөөд одоо туслахаа больсон. Тэрээр тунгаа өдөрт 120 мг хүртэл нэмэгдүүлсэн боловч цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр хэвээр, 10-12 ммоль / л байна. Эм яагаад үр дүнгээ алдсан бэ? Одоо яаж эмчлэх вэ?
Диабетон бол сульфонилмоурийн дериватив юм. Эдгээр эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг төдийгүй хортой нөлөө үзүүлдэг. Тэд нойр булчирхайн бета эсүүдийг аажмаар устгадаг. Өвчтөнд 2-9 жилийн дараа хэрэглэсний дараа бие нь үнэхээр инсулин дутагдаж эхэлдэг. Таны бета эсүүд "шатсан" тул анагаах ухаан үр нөлөөгөө алдсан. Ийм зүйл урьд өмнө тохиолдож байсан. Одоо яаж эмчлэх вэ? Инсулин тариа хийх хэрэгтэй, сонголт байхгүй. Учир нь та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирсан. Чихрийн шижин өвчнийг цуцалж, нүүрс ус багатай хоолны дэглэмд шилжиж, элсэн чихэр хэвийн байлгахын тулд илүү их инсулин тарина.
Өндөр настай хүн 8 жилийн турш 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна. Цусан дахь сахарын хэмжээ 15-17 ммоль / л, хүндрэл үүссэн. Тэрээр маниныг авч, одоо Диабетонд шилжүүлсэн - үр дүнд хүрээгүй. Амарилыг ууж эхлэх ёстой юу?
Өмнөх асуултын зохиогчтой адил нөхцөл байдал. Олон жилийн турш зохисгүй эмчилгээ хийснээс болж 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирсан. Ямар ч эм ямар ч үр дүн өгөхгүй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөрийг дагаж инсулин тарьж эхэл. Практикт өндөр настай чихрийн шижинтэй хүмүүст зөв эмчилгээ хийх нь ихэвчлэн боломжгүй байдаг. Хэрэв өвчтөн мартамхай, тэвчээргүй байдлаа харуулсан бол бүх зүйлийг байгаагаар нь үлдээгээд тайван хүлээ.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд эмч надад өдөрт 850 мг Siofor-ийг зааж өгсөн. 1.5 сарын дараа тэр чихрийн шижин огт унаагүй байсан тул Диабетонд шилжүүлэв. Гэхдээ шинэ эм нь бас бага ашиглагддаг. Глибомет руу явах нь үнэ цэнэтэй юу?
Хэрэв Диабетон чихрийн хэмжээг бууруулаагүй бол Glibomet нь ямар ч ашиггүй болно. Элсэн чихэр бууруулахыг хүсч байна - инсулин тарьж эхэл. Чихрийн шижингийн дэвшилтэт нөхцөл байдлын хувьд өөр үр дүнтэй эмчилгээний арга одоогоор нээгээгүй байна. Юуны өмнө, нүүрс ус багатай хоолны дэглэмд шилжиж, хортой эм уухаа боль. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй удаан хугацааны туршид өвдөж, өнгөрсөн жилүүдэд буруу эмчлүүлж байсан бол та бас инсулин тариулах хэрэгтэй. Учир нь нойр булчирхай нь шавхагдаж, дэмжлэггүйгээр даван туулж чадахгүй. Нүүрс ус багатай хоолны дэглэм нь элсэн чихэрээ бууруулах болно, гэхдээ энэ нь норматив биш юм. Хүндрэл үүсэхгүй байхын тулд элсэн чихэр хоолноос 1-2 цагийн дараа, өглөө хоосон ходоод дээр 5.5-6.0 ммоль / л-ээс ихгүй байх ёстой. Энэ зорилгодоо хүрэхийн тулд инсулинийг бага зэрэг тарина. Глибомет бол хавсарсан эм юм. Үүнд чихрийн шижинтэй адил хортой нөлөө үзүүлдэг глиценкламид орно. Энэ эмийг бүү хэрэглэ. Та "цэвэр" метформиныг авч болно - Siofor эсвэл Glyukofazh. Гэхдээ ямар ч эм инсулины тарилгыг орлуулж чадахгүй.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст жингээ хасах зорилгоор чихрийн шижин, редуксин уух боломжтой юу?
Диабетон ба редуксин хоёр хоорондоо хэрхэн харьцдаг талаар мэдээлэл алга. Гэсэн хэдий ч Диабетон нь нойр булчирхайгаар инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Инсулин нь эргээд глюкозыг өөх болгон хувиргаж, өөх тосны эд эсийг задалдаг. Цусан дахь инсулин их байх тусам жингээ хасах нь хэцүү болно. Тиймээс Диабетон ба редуксин нь эсрэг нөлөөтэй байдаг. Редуксин нь ихээхэн гаж нөлөө үүсгэдэг бөгөөд донтох нь түүнд хурдан хөгждөг. "2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй жингээ хэрхэн алдах вэ" нийтлэлийг уншина уу. Чихрийн шижин, редуксин уухаа боль. Нүүрс ус багатай хоолны дэглэмд шилжих. Энэ нь элсэн чихэр, цусны даралтыг бууруулж, цусан дахь холестеролыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд нэмэлт фунт бас арилдаг.
Би чихрийн шижин MV-г 2 жилийн турш ууж байгаа бөгөөд мацаг барьдаг элсэн чихэр 5.5-6.0 ммоль / л орчим агууламжтай байдаг. Гэсэн хэдий ч хөлөнд шатаж буй мэдрэмж саяхан гарч, алсын хараа нь буурч байна. Чихрийн шижин хэвийн ч гэсэн чихрийн шижингийн хүндрэл яагаад үүсдэг вэ?
Хоол идсэнээс 1-2 цагийн дараа, өглөө нь хоосон ходоодонд элсэн чихэр хянах шаардлагатай. Үдийн болон оройн хоолны өмнө элсэн чихрийн хэмжээ бага ач холбогдолтой байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй олон өвчтөнд элсэн чихэр мацаг барих нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч хоол идсэний дараа цусан дахь глюкоз хэдэн цагийн турш нэмэгдэх үед хүндрэл үүсдэг. Хоосон ходоод дээр элсэн чихрийг хэмжиж, хоол идсэнээс 1-2 цагийн дараа шалгаж үзэхгүй байх нь өөрийгөө хуурах явдал юм. Чихрийн шижингийн хүндрэл үүсэхийн тулд та үүнийг төлөх ёстой. Мөн үзнэ үү - эрүүл хүмүүст болон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээг.
Эмч нь чихрийн шижин ихтэй чихрийн шижин, мөн илчлэг багатай, чихэрлэг бус хоолны дэглэмийг тогтоосон. Гэхдээ тэр илчлэгийн хэмжээг хэр их хязгаарлах талаар хэлээгүй юм. Хэрэв би өдөрт 2000 калори идвэл энэ хэвийн үү? Эсвэл бүр бага хэрэгтэй юу?
Өлсгөлөн хоолны дэглэм нь онолын хувьд цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад тусалдаг боловч бодит байдал дээр үгүй. Учир нь бүх өвчтөнүүд түүнээс салдаг. Өлсгөлөнгөөс байнга амьдрах шаардлагагүй! 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөрийг сурч, дагаж мөрдөөрэй. Бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмд шилжих - энэ нь сэтгэл татам, амттай, элсэн чихрийг сайн бууруулдаг. Хортой эм уухаа боль. Шаардлагатай бол бага зэрэг инсулин тарина. Хэрэв чихрийн шижин чинь өвчингүй бол инсулин таргалалгүйгээр хэвийн сахараа хадгалах боломжтой.
Би T2DM-ийн нөхөн төлбөрийг авахын тулд Диабетон ба Метформиныг авдаг. Цусан дахь сахар 8-11 ммоль / л агуулдаг. Энэ бол сайн үр дүн бөгөөд миний эрүүл мэндийн асуудал наснаас хамааралтай гэж эндокринологич хэллээ. Гэхдээ чихрийн шижин өвчний хүндрэл хөгжиж байгааг би мэдэрч байна. Илүү үр дүнтэй эмчилгээг танд юу санал болгож болох вэ?
Цусан дахь сахарын хэмжээ - эрүүл хүмүүстэй адил хоол идсэнээс хойш 1-2 цаг өнгөрсний дараа 5.5 ммоль / л-ээс ихгүй байна. Илүү өндөр түвшинд чихрийн шижингийн хүндрэл үүсдэг. Элсэн чихэрээ хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөрийг судалж, дагаж мөрдөнө. Холбоосыг өмнөх асуултын хариултанд өгсөн болно.
Эмч нь чихрийн шижингийн MV-ийг шөнийн цагаар уух ёстой гэж заасан бөгөөд ингэснээр өглөө хоосон ходоодонд элсэн чихэр хэвийн байсан. Гэхдээ зааврууддаа эдгээр эмийг өглөөний цай уух хэрэгтэй гэсэн. Хэнд итгэх вэ - заавар эсвэл эмчийн санал?
Маргааш өглөө нь элсэн чихэр хэвийн байхын тулд та шөнийн цагаар ямар нэгэн зүйл хийх хэрэгтэй. Таны эмч энэ талаар зөв байна :). Гэхдээ чихрийн шижин эм уух нь буруу санаа юм, яагаад гэвэл эдгээр нь хортой эм юм. Тэдгээрийг юугаар орлуулах талаар дээр дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно. "Өглөө элсэн чихэрийг хэрхэн яаж хэвийн болгох вэ" -г үзнэ үү. Хэрэв та шөнийн цагаар бага зэрэг удаан үргэлжилсэн инсулин тариулах шаардлагатай бол хий. Залхуурах хэрэггүй.
9 жилийн туршлагатай 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн, 73 нас. Элсэн чихэр 15-17 ммоль / л хүртэл өсдөг бөгөөд манин үүнийг бууруулдаггүй. Тэр эрс жингээ хасаж эхлэв. Би чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд шилжих үү?
Хэрэв маннин элсэн чихэр бууруулахгүй бол Диабетоноос ямар ч утгагүй болно. Би огцом турж эхэлсэн бөгөөд энэ нь ямар ч эм туслахгүй гэсэн үг юм. Инсулин тариа хийхээ мартуузай. Чихрийн шижин 2-р хэлбэр нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирсан тул та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээний хөтөлбөрийг судалж хэрэгжүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв өндөр настай чихрийн шижинтэй хүмүүст инсулин тарилга хийх боломжгүй бол бүгдийг нь байгаагаар нь орхиод эцэс төгсгөлгүй тайван байгаарай. Хэрэв чихрийн шижингийн бүх эмийг цуцлавал өвчтөн илүү урт наслах болно.
Өвчтөний тойм
Диабетон ууж эхлэхэд тэдний цусан дахь сахарын хэмжээ хурдан буурдаг. Өвчтөнүүд тоймдоо үүнийг тэмдэглэж байна. Өөрчлөгдсөн хувилбар бүхий шахмалууд нь гипогликеми үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг. Diabeton MV эмийн талаар чихрийн шижинтэй өвчтөнд гипогликемийн талаар гомдол гаргасан ганц ч тойм байдаггүй. Нойр булчирхайн хомсдолтой холбоотой гаж нөлөө нь даруй үүсдэггүй, гэхдээ 2-8 жилийн дараа үүсдэг. Тиймээс саяхан эм ууж эхэлсэн өвчтөнүүд энэ талаар дурдаагүй байна.
Олег Чернявский
Би 4 жилийн турш өглөөний цайны үеэр Diabeton MV 1/2 шахмалыг ууж байсан. Үүний ачаар элсэн чихэр бараг хэвийн байдаг - 5.6-аас 6.5 ммоль / л хүртэл. Өмнө нь энэ эмээр эмчилж эхлэх хүртлээ 10 ммоль / л хүрч байжээ. Эмчийн зөвлөсний дагуу би чихрээ хязгаарлаж, дунд зэрэг идэхийг хичээдэг ч заримдаа би задардаг.
Чихрийн шижин өвчний хүндрэл нь хоолны дараа элсэн чихэр хэдэн цаг байлгаснаар үүсдэг. Гэсэн хэдий ч мацаг барих плазмын глюкозын хэмжээ хэвийн хэвээр байж болно. Мацаг барьсан сахарыг хянах, хоол идсэнээс 1-2 цагийн дараа хэмжихгүй байх нь өөрийгөө хуурах явдал юм. Архаг хүндрэлүүд эрт гарч ирснээр та үүнийг төлөх болно. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын албан ёсны стандартыг хэтрүүлсэн болохыг анхаарна уу. Эрүүл хүмүүст хоол идсэний дараа элсэн чихэр 5.5 ммоль / л-ээс дээш гарахгүй. Та мөн ийм үзүүлэлтүүдийг хичээх хэрэгтэй бөгөөд 8-11 ммоль / л идсэний дараа элсэн чихэр маш сайн байдаг үлгэрийг бүү сонс. Чихрийн шижингийн хяналтанд сайн нөлөөтэй бол чихрийн шижин багатай хоолны дэглэм болон Diabet-Med.Com вэбсайтад тавигдсан бусад үйл ажиллагаанд шилжсэнээр боломжтой.
Светлана Войтенко
Эндокринологич надад чихрийн шижин өвчнийг зааж өгсөн боловч эдгээр эмүүд үүнийг улам дордуулсан. Би үүнийг 2 жилийн турш аваад байна. Энэ хугацаанд би жинхэнэ эмэгтэй болжээ. Би 21 кг алдсан. Алсын хараа унаж, нүдний өмнөх арьс, хөлний асуудал гарч ирэв. Элсэн чихэр нь глюкометрээр хэмжихэд бүр аймшигтай байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирав.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй таргалалттай өвчтөнүүдэд сульфонилмоурийн дериватив нь нойр булчирхайг шавхдаг, ихэвчлэн 5-8 жилийн дараа байдаг. Харамсалтай нь туранхай, туранхай хүмүүс үүнийг илүү хурдан хийдэг. LADA чихрийн шижин өвчний талаархи нийтлэлийг судалж, түүнд орсон шинжилгээг авна уу. Хэдийгээр жингээ хасах боломжгүй боловч шинжилгээгүйгээр бүх зүйл тодорхой болно ... 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээний хөтөлбөрийг судалж, зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө. Чихрийн шижин өвчнийг даруй цуцал. Инсулины тарилга зайлшгүй шаардлагатай тул та тэдгүйгээр хийж чадахгүй.
Андрей Юшин
Саяхан ирж буй эмч надад өмнө нь авч байсан метформины 1/2 шахмалыг нэмж орууллаа. Шинэ эм нь хэвийн бус гаж нөлөө үүсгэдэг - хоол боловсруулах эрхтний асуудал. Хоол идсэний дараа ходоод гэдэс дотор минь хүндээр өвдөж, хоолой нь цэврүүтэх, заримдаа зүрх нь шархирч байна. Үнэндээ хоолны дуршил буурсан. Ходоод дүүрсэн шүү.
Тодорхойлсон шинж тэмдгүүд нь эмийн гаж нөлөө биш харин чихрийн шижин өвчний хүндрэл, хэсэгчилсэн ходоодны саажилт юм. Энэ нь автономит мэдрэлийн системд орж, хоол боловсруулах үйл явцыг хянах мэдрэлийн дамжуулалт буурснаас үүсдэг. Энэ бол чихрийн шижингийн нейропати илрэлийн нэг юм. Энэ хүндрэлийн эсрэг тусгай арга хэмжээ авах шаардлагатай. "Чихрийн шижингийн гастропарез" гэсэн өгүүллийг дэлгэрэнгүй уншина уу. Энэ нь буцаах боломжтой - та үүнээс бүрэн ангижрах боломжтой. Гэхдээ эмчилгээ нь маш их бэрхшээлтэй байдаг. Бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол, дасгал, инсулин тарилга нь та ходоодоо ажиллуулсны дараа элсэн чихэрийг хэвийн болгоход тусална. Бусад чихрийн шижинтэй адил чихрийн шижин өвчнийг цуцлах шаардлагатай байна, учир нь энэ нь хортой эм юм.
Дүгнэлт
Өгүүллийг уншсаны дараа та Diabeton MV эмийн талаар хэрэгтэй бүх зүйлийг мэдэж авсан. Эдгээр эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан бөгөөд хүчтэй бууруулдаг. Үүнийг одоо тэд хэрхэн хийдгийг мэдлээ. Диабетон MV нь өмнөх үеийн сульфонилмоурийн деривативаас хэрхэн ялгаатай болохыг дээр дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно. Энэ нь давуу талтай боловч сул талууд нь тэдгээрийг илүүд үздэг. Хортой эм уухаас татгалзах замаар чихрийн шижингийн эмчилгээний 2-р хэлбэрт шилжихийг зөвлөж байна. Нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийг туршаад үзээрэй, 2-3 хоногийн дараа та энгийн элсэн чихэрийг хялбархан хадгалах боломжтой болно. Сульфонилмоурийн дериватив авах шаардлагагүй бөгөөд тэдгээрийн гаж нөлөөнөөс болж зовж шаналж байна.
