Фармасулин нь илэрхий гипогликемийн нөлөөтэй хэрэгсэл юм. Энэ эм нь инсулин агуулдаг - глюкозын бодисын солилцоог хэвийн болгодог даавар. Бодисын солилцоог зохицуулахаас гадна инсулин нь эдэд үүсдэг катаболик болон анаболик үйл явцын эсрэг нөлөө үзүүлдэг.
Инсулин нь булчингийн эдэд глицерин, гликоген, өөхний хүчил, уургийн нийлэгжилтийг сайжруулдаг. Энэ нь амин хүчлийн шингээлтийг сайжруулж, амин хүчил, уургийн катаболизм, гликогенолиз, липолиз, кетогенез, неоглюкогенезийг бууруулдаг.
Фармасулин n нь хүний биед агуулагдах инсулиныг хурдан рекомбинант ДНХ-ээр олж авсан эм юм. Эмчилгээний үр нөлөө нь эмийг хэрэглэснээс хойш 30 минутын дараа тохиолддог бөгөөд үргэлжлэх хугацаа 5-7 цаг байна. Сийвэн дэх хамгийн их концентрацийг эмийг хэрэглэснээс хойш 1-3 цагийн дараа авдаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа идэвхтэй бодисын сийвэн дэх концентрацийн оргил үе нь 2-оос 8 цагийн дараа тохиолддог. Эмчилгээний үр нөлөө нь эмийг хэрэглэснээс хойш 1 цагийн дараа, үр дүнгийн үргэлжлэх хугацаа 24 цаг байна.
Farmasulin H 30/70-ийг хэрэглэх үед эмчилгээний үр нөлөө 30-60 минутын дараа гардаг бөгөөд хамгийн их үргэлжлэх хугацаа нь 15 цаг байдаг боловч зарим өвчтөнд эмчилгээний үр дүн нь бүтэн өдөр үргэлжилдэг. Идэвхтэй бодисын плазмын концентрацийн оргил нь тарилга хийснээс хойш 1-ээс 8.5 цагийн дараа хүрдэг.
Хэрэглэх заалт
Фармасулин N нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтворжуулахад инсулин шаардлагатай үед чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст оношлогддог. Энэ эмийг ихэвчлэн инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчний анхны эмчилгээ, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.
Анхаарал хандуулаарай! N 30/70 ба N NP эмийг 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хувьд үр ашиггүй хоолны дэглэм, гипогликемийн эм бага зэрэг нөлөө үзүүлдэг.
Хэрэглээний арга
Фармасулин n:
Бэлдмэлийг арьсан доорх болон судсаар хийдэг. Түүнээс гадна, үүнийг булчинд тарих боломжтой боловч эхний хоёр аргыг илүү их хэрэглэдэг. Эмчилгээний тун ба давтамжийг өвчтөн бүрийн хувийн хэрэгцээг харгалзан эмч тодорхойлдог.
Арьсан дор эмийг хэвлий, мөр, өгзөг эсвэл гуя руу тарьдаг. Үүний зэрэгцээ тарилга нь нэг дор байнга хийгдэхгүй (30 хоногт 1-ээс ихгүй удаа). Тарилга хийсэн газрыг үрж болохгүй, тарилгын үед уусмал нь судаснуудад орохгүй байх шаардлагатай.
Хайрцаг дахь тарилга хийх шингэнийг "CE" тэмдэг бүхий тусгай тариурын үзэг ашиглан ашиглана. Та зөвхөн өнгө, хольцгүй цэвэр уусмалыг ашиглаж болно.
Хэрэв инсулин агуулсан хэд хэдэн бодисыг нэгэн зэрэг нэвтрүүлэх шаардлагатай бол уг процедурыг янз бүрийн тариурын үзэг ашиглан явуулна. Картридж цэнэглэх аргыг тариурын үзэг дагалдсан заавраар тайлбарласан болно.
Шийдэлд агуулагдах уусмалыг нэвтрүүлэхийн тулд тариур хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн төгсөлт нь инсулины хэлбэртэй тохирч байх ёстой. N эмийг эмчлэхэд ижил төрлийн үйлдвэрлэгч, үйлдвэрлэгч инсулины тариурыг хэрэглэхийг зөвлөж байна бусад тариур хэрэглэх нь буруу тунг үүсгэж болзошгүй юм.
Та зөвхөн өнгөгүй, цэвэр уусмалыг ашиглаж болно. Эмийн температур өрөөний температуртай нийцэж байхыг зөвлөж байна.
Чухал! Тарилга нь халдваргүйжүүлсэн нөхцөлд хийгдэх ёстой.
Тарилга хийхийн тулд тэр эхлээд тариур руу агаарыг хүссэн тунгийн уусмалын түвшинд тарааж, дараа нь зүүг хуруу шилэнд хийж агаарыг гаргаж авдаг. Савыг доош нь эргүүлээд шаардлагатай хэмжээний инсулин цуглуулсны дараа. Хэрэв янз бүрийн инсулин хэрэглэх шаардлагатай бол төрөл тус бүрт тусдаа зүү, тариур хэрэглэдэг.
Farmasulin H 30/70 ба Farmasulin H NP
Formalin H 30/70 нь H NP ба N.-ийн уусмалуудын хослол юм. Тус хэрэгсэл нь инсулины найрлагыг өөрөө бэлдэхгүйгээр янз бүрийн төрлийн инсулин оруулах боломжийг олгодог.
Холимог уусмалыг арьсан дор хийж, шаардлагатай бүх асептик арга хэмжээг ажиглана. Хэвлий, мөр, гуя эсвэл өгзөгт тарилга хийдэг. Энэ тохиолдолд тарилгын талбайг байнга өөрчлөх шаардлагатай.
Чухал! Тарилгын үед уусмал нь судасны хөндий рүү орохгүй байхын тулд маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Зөвхөн хольцгүй, хур тунадасгүй тунгалаг, өнгөгүй уусмалыг л ашиглаж болно. Савыг хэрэглэхээсээ өмнө алган дээрээ бага зэрэг үрэх хэрэгтэй, гэхдээ сэгсрэх боломжгүй, учир нь хөөс үүсэх бөгөөд энэ нь шаардлагатай тунг авахад хүндрэл учруулах болно.
Инсулины тунг харгалзан төгсөлтийн зэрэгтэй тариур хэрэглэх нь зүйтэй. Мансууруулах бодис нэвтрүүлэх, хоол хүнс хэрэглэх хоорондын завсарлага N NP-ийн уусмалд 1 цагээс илүүгүй, H 30/70 арга хэрэгслээр хагас цагаас илүүгүй байна.
Чухал! Хэрэглэх явцад эм нь хатуу хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой.
Тунг тогтоохын тулд 24 цагийн турш глюкозури ба гликемийн зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд хоосон ходоод дээрх гликемийн үзүүлэлтийг хянах шаардлагатай.
Уусмалыг тариур руу оруулахын тулд эхлээд агаараа хүссэн тунг тодорхойлсон тэмдэг рүү оруулна. Дараа нь зүүг хуруу шилэнд хийж, агаар гардаг. Ампулыг доош нь эргүүлээд хүссэн хэмжээний уусмалыг цуглуулсны дараа.
Суспензийг хурууны хооронд хавчуулагдсан арьсанд нэвтрүүлэх шаардлагатай бөгөөд зүүг 45 градусын өнцөгт оруулна. Инсулины хугацаа дуусахгүй тул эмийг тарьсны дараа нэн даруй зүү тэмдэглэсэн газрыг бага зэрэг дарах хэрэгтэй.
Анхаарал хандуулаарай! Инсулины ялгаруулалтын хэлбэр, төрөл, компанийг солих нь оролцсон эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.
Гаж нөлөө
Эмийн эмчилгээний үед хамгийн түгээмэл гаж нөлөө бол гипогликеми юм. Иймэрхүү хүндрэл нь ухаангүй байдал, тэр ч байтугай үхэлд хүргэдэг.
Ихэнх тохиолдолд гипогликеми нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.
- хоол тэжээлийн дутагдал;
- инсулины хэт их хэмжээ;
- бие бялдрын хүч чадал;
- архи агуулсан ундаа уух.
Сөрөг нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд чихрийн шижин өвчтэй хүн зохих хооллолтыг дагаж, эмчийн зааж өгсөн зааврын дагуу эмийн тодорхой тунг дагаж мөрдөх ёстой.
Түүнчлэн, эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь дараахь өвчнийг үүсгэдэг.
- тарилгын талбайн арьсан доорх өөхний атрофи;
- тарилгын талбайн арьсан доорх өөхний давхаргын гипертрофи;
- инсулины эсэргүүцэл;
- хэт мэдрэг байдал;
- гипотензи хэлбэрээр системийн хариу урвал;
- чонон хөрвөс;
- бронхоспазм;
- гиперидроз.
Хүндрэл гарсан тохиолдолд та тэр даруй мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Учир нь зарим үр дагавар нь эмийг орлуулах, нөхөн сэргээх эмчилгээг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байдаг.
Эсрэг заалтууд
Энэ эмийг эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг мэдрэмжтэй өвчтөнүүдэд зааж өгөх ёсгүй. Түүнчлэн, эмийг гипогликеми илрэх үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Дэвшилтэт, урт хугацааны чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, бета-хориглогч өвчтөнүүд болон чихрийн шижингийн нейропати өвчтэй хүмүүс уг эмийг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, эдгээр нөхцлүүдийн аль нэгэнд байгаа хүний хувьд гипогликемийн шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж эсвэл илэрхийлэгддэггүй.
Бөөрний булчирхай, бамбай булчирхай, гипофиз булчирхай, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан цочмог хэлбэрийн өвчний үед эмийн тунгийн талаар эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Эцсийн эцэст эдгээр хүндрэлүүд нь инсулины хэмжээг тохируулах шаардлагатай болдог.
Зарим тохиолдолд шинэ төрсөн хүүхдийг эмчлэхэд фармасулин хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Анхаарал хандуулаарай! Фармасулиныг эмчлэх явцад тээврийн хэрэгсэл болон бусад механизмыг жолоодохдоо анхаарал болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Жирэмсэн ба хөхүүл
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд фармасулин хэрэглэж болох боловч инсулины тунг аль болох зөв сонгох хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, хөхүүл, жирэмсний дараа инсулины хэрэгцээ өөрчлөгдөж болно.
Тиймээс эмэгтэй хүн жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө, жирэмсний үед болон дараа нь эмчид хандах хэрэгтэй.
Анхаарал хандуулаарай! Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын концентрацийг тогтмол хянах хэрэгтэй.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Фармасулиныг дараахь үед уувал эмчилгээний үр нөлөө буурч болно.
- төрсний хяналтын эм;
- бамбай булчирхайн эм;
- гидантоин;
- жирэмслэлтээс хамгаалах эм;
- шээс хөөх эм;
- глюкокортикостероидын эм;
- гепарин;
- литийн бэлдмэл;
- бета 2 -раденорецептор агонистууд.
Фармасулиныг дараахь хамт хослуулан хэрэглэвэл инсулины хэрэгцээ багасдаг.
- перидийн эсрэг эм;
- этилийн спирт;
- фенилбутазон;
- салицит;
- циклофосфамид;
- моноамин оксидазын дарангуйлагч;
- анаболик стероидууд;
- сульфонамидын бодисууд;
- строфантин K;
- ангиотензин ферментийн дарангуйлагч;
- хумс;
- бета адренерг рецептор хориглогч;
- тетрациклин;
- окреотид.
Хэт их хэрэглэх
Фармасулиныг хэт их тунгаар хэрэглэх нь хүнд гипогликемийн явцыг өдөөж болно. Өвчтөн зөв хооллодоггүй эсвэл бие махбодийг спортын ачаалал ихтэй байвал хэтрүүлэн хэрэглэх нь хүндрэл үүсгэдэг. Түүнээс гадна инсулины эрэлт буурч магадгүй тул инсулины ердийн тунг хэрэглэсний дараа хэтрүүлэн хэрэглэнэ.
Түүнчлэн, инсулин хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипергидроз, чичиргээ заримдаа гарч ирдэг, эсвэл бүр нойрмоглох шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнээс гадна амны хөндийн глюкоз (элсэн чихэртэй ундаа) нь ийм тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.
Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд 40% глюкоз буюу 1 мг глюкоганыг судсаар тарина. Хэрэв ийм эмчилгээ нь тус болоогүй бол өвчтөнд тархины хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор глюкокортикостероид эсвэл маннитолыг ууж хэрэглэнэ.
Маягтыг суллах
Парентерулин хэрэглэхэд зориулагдсан фармасулиныг дараахь байдлаар авах боломжтой.
- картоноор хийсэн сав баглаа боодол дээр (1 шил аль аль нь);
- шилэн саванд (5-аас 10 мл хүртэл);
- цаасан хайрцагны хайрцганд (контурын саванд байрлуулсан 5 хайрцаг);
- шилэн хайрцагт (3 мл).
Хадгалах нөхцөл, нөхцөл
Фармасулиныг хамгийн ихдээ 2 - 8 ° C температурт 2 жил хадгална. Эмийн багцыг нээсэний дараа лонх, хайрцаг эсвэл уусмалыг өрөөний стандарт температурт хадгалах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд нарны шууд тусгал нь эмэнд унах боломжгүй юм.
Чухал! Хэрэглэж эхэлсний дараа фармасулиныг 28 хоногоос ихгүй хугацаагаар хадгалах боломжтой.
Хэрэв түдгэлзүүлэлт, хур тунадас гарах тохиолдолд ийм хэрэгслийг хориглоно.
