Артерийн гипертензи нь 140/90 мм м.у.б-ээс дээш цусны даралтыг байнга нэмэгдүүлдэг өвчин юм. Урлаг. Үүний хоёр дахь нэр нь гипертензи юм.
Энэхүү эмгэгийн үед даралт бараг үргэлж нэмэгдэж, зөвхөн эмийг тогтмол хэрэглэснээр тогтворждог. Даралт ихсэх нэг үеийг гипертензи гэж нэрлэдэг.
Артерийн гипертензийн ангилал
Цусны даралт ихэссэн шалтгаанаас хамааран анхдагч ба хоёрдогч гипертензийг ялгаж үздэг.
АГ-ийн анхдагч буюу зайлшгүй шаардлагатай, бие махбодид ямар нэгэн дагалдах эмгэг үүсгэдэггүй. Энэ нь үнэн хэрэгтээ түүний этиологи (гарал үүсэл) нь тогтоогдоогүй байна. Гэсэн хэдий ч, бага багаар даралтад нөлөөлөх хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлс байдаг бөгөөд энэ нь бид дараа нь ярих болно;
Хоёрдогч буюу шинж тэмдэггүй артерийн даралт ихсэх нь даралтын өсөлтийг үүсгэдэг өвчний илрэл юм. Энэ нь бөөрний паренхим нь шууд зовдог (пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз) ренофаренхимийн гипертензи байж болно. Шинэчлэлийн гипертензи байдаг бөгөөд үүнд бөөрний судасны эмгэг (тэдгээрийн нарийсалт, атеросклерозын гэмтэл) байдаг. Нейроэндокрин гаралтай гипертензи нь мөн ялгагдана. Энэ тохиолдолд дааврын тэнцвэргүй байдал үүсдэг.
Васопрессин (антидиуретик даавар) гэж нэрлэгддэг даавар нэмэгдэж, улмаар бие махбодид шингэн ялгарч, улмаар даралт нэмэгдэх болно.
Бөөрний дааврын даавар болох альдостероны түвшин нэмэгдэж, энэ нь натри болон шингэний шингээлтийг сайжруулж, кали ялгаруулдаг. Натри нь бие махбод дахь шингэнийг хадгалах чадвартай тул даралт нь мөн нэмэгдэх болно.
Нэмж хэлэхэд, бамбай булчирхайтай холбоотой асуудлууд үүсэх боломжтой: бамбай булчирхайн дааврын түвшин нэмэгдсэний дараа даралт заавал нэмэгдэх болно. Хамгийн хортой гипертензи нь бөөр, бөөрний булчирхайн эмгэг, ялангуяа бөөрний булчирхайн феохромоцитомын даавар үүсгэдэг хавдартай холбоотой гэж үздэг. Энэ нь адреналин, норэпинефринийг ялгаруулдаг - эдгээр нь цусны даралтын түвшинд ихээхэн нөлөөлдөг стрессийн даавар юм.
Даралтын тоон үзүүлэлтээс хамааран даралтыг гурван градусаар ялгана.
- Эхнийх - энэ зэрэглэлийн үед систолын даралт нь 140-аас 159 мм м.у.б. Урлагийн., Ба диастолын - 90-ээс 99 мм-ийн RT. Урлаг. Энэ бол хөнгөн артерийн гипертензи юм. Энэ хэмжээгээр хилийн даралт ихсэх гэж нэрлэгддэг тул даралт нь 140/90-аас 159/94 мм м.у.б хүртэл нэмэгддэг. Урлаг.
- Хоёр дахь - систолын даралтын утга нь 160-аас 179 мм м.у.б. Урлагийн., Ба диастолын - 90-аас 94 мм-ийн RT. Урлаг. Энэ бол хөнгөн гипертензи юм.
- Гурав дахь нь хүнд зэргийн зэрэгтэй. Үүний тусламжтайгаар даралт нь 180/110 мм RT тоонуудаас дээш гарч болно. Урлаг.
Тусгаарлагдсан систолын даралт ихсэх тусам систолын даралт 140 мм м.у.б-ээс дээш байвал тусдаа бүлэгт тусгаарлагддаг. Урлаг., Диастолын хэмжээ 90 мм RT-ээс хэтрэхгүй байна. Урлаг.
Сүүлчийн, гурав дахь ангилал нь зорилтот эрхтнүүдийн ялагдал дээр суурилдаг. Үүнд зүрх, торлог бүрхэвч, бөөр, тархи, уушиг орно. Гурван үе шаттай.
Эхнийх нь - энэ үе шатанд зорилтот эрхтнүүд ямар ч байдлаар гэмтдэггүй.
Хоёр дахь - хоёр дахь шатанд лабораторийн болон багажийн судалгааны аргууд (цус, шээсний шинжилгээ, сангийн шинжилгээ, тархины тооцоолсон томографи, эхокардиографи) тусламжтайгаар зорилтот эрхтнүүдийн гэмтэлийг илрүүлэх боломжтой.
Гуравдугаарт, зорилтот эрхтнүүдийн гэмтэл нүцгэн нүдэнд харагдана.
АГ-ийн гуравдахь шатны үр дагавар нь миокардийн шигдээс, торлог цус алдалт, цус харвалт, зүрхний дутагдал, бөөрний гадагшлах үйл ажиллагаа буурах, аортын аневризмыг гуужуулдаг.
Өвчний шалтгаан
Дээр дурьдсанчлан, чухал гипертензийн хувьд хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг. Зарим нь урьдчилан сэргийлэх боломжгүй. Эмгэг судлалын хөгжилд хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.
Нас - нас ахих тусам даралт ихсэх эрсдэл өндөр байдаг. Үндсэндээ диастолын даралт 55 нас хүртэл нэмэгдэж, дараа нь тогтвортой өндөр түвшинд хэвээр байна. Систолын тоо байнга нэмэгдэж байна. Ахмад настан бараг бүгд дарамтанд ордог.
Хүйс - өвчин нь эмэгтэйчүүдийг бодвол эрчүүдэд илүү их ажиглагддаг, учир нь тэд доторх бүх сэтгэл хөдлөлөө сэргээдэг тул үүнээс болж дарамт нь огцом үсрэх болно.
Удамшлын урьдал эмгэг - харамсалтай нь цусны даралт ихсэх хандлага удамшдаг бөгөөд ялангуяа ойрын хамаатан садандаа ихээхэн илэрдэг.
Илүүдэл жинтэй - илүүдэл жинтэй хүмүүс тэдний зургийг дагаж буй хүмүүсээс илүү их дарамтанд өртдөг.
Хүснэгтийн давс их хэмжээгээр хэрэглэх нь давс бол ус татаж, биед хадгалах үйлчилгээтэй бүтээгдэхүүн юм. Шингэний нийт хэмжээ тус бүр нэмэгдэж, судаснууд дахь даралтын түвшин нэмэгддэг.
Хоол хүнс нь их хэмжээний натри, кальцийг агуулдаг - натри, кальци нь усыг хадгалж, зүрхний үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Үүнээс болж даралт нэмэгдэж байна.
Кофе ба хар цайнд донтох - тэд хөгжихийн тулд кофе уудаг. Үүний дагуу цусны даралтыг нэмэгдүүлж, зүрхний үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.
Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх - архаг архидалт нь ялангуяа бүх эрхтэн тогтолцоонд хортой нөлөө үзүүлдэг тул элэгний хорт гепатит үүсгэдэг.
Атеросклероз бол атеросклерозын товруу цусны судасны дотоод хананд хуримтлагддаг өвчин юм. Энэ нь биед илүүдэл холестерины улмаас үүсдэг. Атеросклерозын улмаас судасны люмен аажмаар нарийсдаг бөгөөд энэ нь цусны даралтыг ихэсгэдэг.
Тамхи татах - никотин бол хор бөгөөд тамхи татсанаас хойш эхний минутанд даралт 15 мм м.у.б. Арт., Дөрөв дэх нь - 25 нас. Тамхи татдаггүй хүмүүс тамхи татдаггүй хүмүүстэй харьцуулахад зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх магадлал 3 дахин их байдаг.
Стрессийн хүчин зүйл нь хэт их сэтгэгдэл төрүүлдэг хүмүүс, ялангуяа сэтгэлийн хөдлөлөө тайвшруулж, харуулдаггүй хүмүүст даралт ихсэх хандлагатай байдаг. Ажил, гэр бүл, хувийн амьдралд тохиолддог стресстэй нөхцөл байдал нь санхүүгийн байдалтай холбоотой байдаг.
Амьдралын хэв маягийн хэв маяг - энэ нь цусны даралт ихсэх хандлагад ихээхэн нөлөөлдөг.
Дашрамд хэлэхэд аэробик дасгал нь цусны даралт ихсэх тасралтгүй эмчилгээнд маш үр дүнтэй гэж тооцогддог.
Цусны даралт ихсэх нийтлэг шинж тэмдэг
Өмнө нь хэзээ ч дарамт шахалт үзүүлээгүй хүмүүс эхлээд АГ-ийн илрэлийг таньж чаддаг. Тэд үүнийг ядаргаа, нойргүйдэл, бусадтай холбодог. Энэ нь ялангуяа гипотензи шинж чанартай байдаг.
Туршлагатай гипертензийн өвчтөнүүд даралтын хувьд таагүй мэдрэмж төрдөг. Нөхцөл байдлыг улам дордуулж буй ийм шинж тэмдгүүд нь толгойн өвчин намдаах шинж, толгой эргэх мэдрэмж, нүдний өмнө "ялаа" гарч ирэх, нүүр, толгойд халуунд мэдрэх мэдрэмж орно.
Түүнчлэн даралт ихсэхээс болж улам доройтож буй шинж тэмдгүүд нь ерөнхий сулрал, нүүрний улайлт, дунд зэргийн дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.
Өвчтөнд цусны даралт ихсэх тусам бие махбодид ийм эвдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг.
- хүнд хэлбэрийн жихүүдэс хүрэх;
- зүрхний үйл ажиллагаа тасалдах мэдрэмжийн илрэл;
- зүрхэнд өвдөлт;
- хүнд ядаргаа, "ядаргаа";
- зүрх дэлсэх;
- гар, хөлийг хөргөх, магадгүй тэдний мэдрэмжийн зөрчил.
Мэдээжийн хэрэг насанд хүрэгчид цусны даралт нэмэгдэхэд мэдрэгдэхгүй байх тохиолдол гардаг.
Энд жагсаасан шинж тэмдгүүдийн зарим нь зөвхөн интракраниаль даралт ихэссэнээр ажиглагдах боломжтой байдаг.
Анхны тусламжийг хэрхэн яаж өгөх вэ?
Хэрэв хүн огцом даралт ихсэх эмтэй өвчтөнд хэрхэн туслахаа мэдэхгүй бол түргэн тусламж дуудах нь дээр. Тэд даралтыг хэрхэн яаж аюулгүй байлгах талаар илүү сайн мэддэг. Гэсэн хэдий ч та бусад аргаар тусалж чадна.
Өвчтөн амьсгалахад илүү хялбар байхын тулд хэвтэж, баталгаатай, хувцасны дээд товчлуурыг (хэрэв байгаа бол) тавина. Өрөөнд агааржуулалт сайтай байх шаардлагатай, ялангуяа тэнд чихмэл байгаа бол. Таны толгой дор өндөр дэр байх ёстой.
Гэртээ та халуун хөлийн банн хийж болно. Үүнийг хийхийн тулд ердийн сав руу халуун ус асгаж, хөлийг нь шагайны түвшинд хүртэл дүрнэ. Усанд орохыг арав гаруй минутын турш хийх хэрэгтэй. Энэ хугацаанд цус аажмаар биеийн доод хэсгүүдэд орж, толгойноос урсдаг. Бараг хэдэн минутын дараа толгой нь бага өвдөж эхэлнэ.
Мөн та толгойны ар тал болон гичийн доод булчингийн гичийг тавьж болно. Гичийг бүлээн усанд дүрж 15 минут байлгана.
Хөлөнд хэрэглэсэн алимны цуу бүхий шахмал нь сайн тусалдаг. Үүнийг хийхийн тулд нойтон алчуур авч, алимны цууны цуутай уусмалаар чийгшүүлнэ.
Маш үр дүнтэй амьсгалын дасгал. Үүнийг хийхийн тулд та хавтгай нуруугаараа сууж, аажмаар амьсгалж, 3-4 удаа амьсгалж байх ёстой. Дараа нь амьсгалаа зөвхөн хамараар, амаар амьсгалах ёстой. 3-4 удаа давт. Дараа нь та толгойгоо буцааж хаяж, хамараа аажмаар амьсгалж, амаараа амьсгалах хэрэгтэй. Амьсгалах үед толгойг урагш хазайлгах хэрэгтэй. Эдгээр бүх дасгалуудыг 3-4 удаа давтана. Гол дүрэм бол тэдгээрийг аажмаар, бүрэн хийх явдал юм.
Сэтгэл хөдлөлийн тайвшралыг мэдрэхийн тулд ходоодоо гүнзгий амьсгалахыг зөвлөж байна. Урам зоригийн өндөрт амьсгалаа хэдхэн секундын турш барьж чадна. Амьсгалын замын ийм хөдөлгөөн аажмаар тайвширч, гипертензийн хямралаас зайлсхийхэд тусалдаг.
Ихэнхдээ нимбэгний тос эсвэл жүүсээр хийсэн гар баннууд тусалдаг. Ус нь дулаан, бараг халуун байх ёстой. Температурын ачаар энэ нь захын судасны спазмыг тайвшруулна. Та зүгээр л халуун шүршүүрт орж болно. Ойролцоогоор 15-20 минутын дараа даралт буурч эхэлнэ.
Та гар, хөлийг массаж хийж болох бөгөөд энэ нь тэдэнд цусны урсгалыг өдөөх болно.
Зүүний эмчилгээ нь маш их тусалдаг. Энэ нь даралтыг бууруулахад тусалдаг тодорхой цэгүүдэд өртөхийг илтгэнэ. Энэ цэг нь чихний дээд хэсгийн цэг юм. Дээлний доор завсарлага байна. Энэ үеэс эхлэн та хуруугаараа хавчаарын дунд хүртэл шугам зурж, арьсыг бага зэрэг дарах хэрэгтэй. Та 8-10 удаа давтах хэрэгтэй. Мөн хамартай ижил түвшинд, нэг см нь хамрын хажуу тийш нэг см зайд байрладаг.
Үүнийг нэг минутын турш сайтар массаж хийх хэрэгтэй.
Эмнэлгийн тусламж, урьдчилан сэргийлэх
Эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой.
Артерийн гипертензийн эмчилгээ нь удаан бөгөөд тогтмол байдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Өвчтөн өдөр бүр эм уух хэрэгтэй болно, зөвхөн энэ тохиолдолд даралт нь үргэлж хэвийн хэмжээнд байх болно. АГ-ийн эмчилгээнд таван үндсэн фармакологийн бүлгийг ашигладаг.
Ангиотензин хувиргах фермент (ACE ингибиторууд) ингибиторууд - Enalapril, Lisinopril, Captopril. Бета-хориглогч - Пропранолол, Бисопролол, Карведилол, Метопролол (Анаприлин). Ангиотензин-2 рецептор хориглогч - Лосартан, Валсартан. Кальцийн сувгийн хориглогч - Амлодипин, Фелодипин, Верапамил. Шээс хөөх эм (шээс хөөх эм) - Furosemide, Indopamide, Hypothiazide, Torasemide.
АГ-ийн урьдчилан сэргийлэх арга нь дараахь зарчмууд юм.
- Эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих.
- Архи, тамхи татахаа болих.
- Зөв зохистой хоол тэжээл - давс, натри ихтэй хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах.
- Тогтмол дасгал хийх.
- Цусан дахь сахар, холестерины түвшинг тогтмол хянах.
- Хэт их ачаалал, стрессээс зайлсхийх.
- Тухайн өдрийн дэглэмийн зөв зохион байгуулалт.
Урьдчилан сэргийлэх чухал хүчин зүйл бол эерэг сэтгэл хөдлөлийн уур амьсгалыг бий болгох, хүний ертөнцөд эерэг хандлага бий болох явдал юм.
Өндөр даралтыг хэрхэн яаж буулгах вэ гэдэг нь энэ нийтлэл дэх видеон дээрх шинжээчдэд хэлэх болно.
