БӨӨРНИЙ ЧИХРИЙН ШИЖИН - ТӨРӨЛ, ШИНЖ ТЭМДЭГ, ЭМЧИЛГЭЭ

Send

1. Бөөрний чихрийн шижин (өөр нэр бол бөөрний гликозури) - цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байгаа шээсэнд глюкозын агууламж нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог өвчин. Энэ аномали нь бөөрний гуурсан хоолойн глюкозын тээвэрлэлттэй холбоотой юм.

2. Бөөрний чихрийн шижингийн өөр нэг төрөл бий. бөөрний давс (эсвэл натри) чихрийн шижин - бөөрний гуурсан хоолойн тогтолцооны адренал дааврын мэдрэмтгий чанар алдагдах. Өвчин нь шээсний системийн эмгэг, эсвэл гипоталамусын эмгэг, антидиурет дааврын нийлэгжилт, шээс ялгаралтыг зохицуулах үүрэгтэй төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний үед натри нь биеэс аажмаар угаадаг бөгөөд энэ нь цусны шинж чанарыг ноцтой бууруулахад хүргэдэг (натри (Na) хамаардаг макроэлементүүдийн талаар та энэ нийтлэлээс уншиж болно) Шээс ихсэх нь их хэмжээний шингэн алдалт үүсгэдэг.

Бөөрний чихрийн шижин - Ерөнхий мэдээлэл

Чихрийн шижин нь хамгийн түгээмэл бөгөөд ердийн зүйл болох бодисын солилцооны эмгэгийн нэг хэлбэр юм.

Чихрийн шижин өвчний үед инсулинд мэдрэмтгий чанар буурдаг эсвэл хангалтгүй хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг.
Бөөрний чихрийн шижин өвчний үед бөөрний гуурсан хоолой нь массын хэмжээ буурдаг эсвэл бөөрний булчирхайгаар үүсгэгддэг гормон болох алдостерон мэдрэмтгий чанараа алддаг.

Өдөрт шээс дэх глюкозын хэмжээ 2-оос 100 г хүртэл ялгардаг нөхцөлд гликозури илэрдэг.Шалгуур үзүүлэлтүүд нь хоолны дэглэмийн шинж чанараас хамаардаггүй - шээсний аль ч хэсэг, түүний дотор шөнийн цагаар нэмэгдсэн чихэр агуулдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээг бага зэрэг бууруулж чаддаг нь анхаарал татаж байна. Глюкозури өвчтэй хүний нүүрс усыг шингээх чадвар хэвийн хэмжээнд хэвээр байна. Ховор тохиолдолд бөөрний гликозури "сонгодог" чихрийн шижинтэй зэрэгцэн хөгжих тохиолдол байдаг.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний хувьд энэ эмгэгийн шалтгаан нь маш өөр юм

Тэд өөрсдийгөө гадагшлуулах эрхтэн, шээс ялгаруулалтыг зохицуулдаг мэдрэлийн эсийн механизмтай холбоотой байж болно. Бөөрний чихрийн шижин нь натрийн реабсорбц үйл явцыг тасралтгүй зохицуулахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд бие дэх шингэний нийт баланс алдагддаг. Бөөрний үйл ажиллагаа - шингэний шүүлтүүр, үүнээс чухал бодисын хэрэглээ тасалдаж, шаардлагатай элементүүд (ялангуяа натри) нь хүрээлэн буй орчинд орж, бие махбодид шингэдэггүй. Натрийн дутагдал нь эмгэгийн хамгийн ноцтой нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Натри нь бие махбодийн хамгийн чухал макроэлемент болох биеийн эрхтэн, эд эсэд тогтвортой osmotik даралтыг хадгалдаг. Калитай хамт энэ элемент нь биологийн шингэний усны давсны тэнцвэрийг хариуцдаг бөгөөд бодисын солилцооны бүх үйл явцад оролцдог. Хангалттай натри байхгүй бол мэдрэлийн систем, зүрх, судас, булчингийн тогтвортой үйл ажиллагаа боломжгүй болно.

Боломжит шалтгаанууд

Бөөрний гликозурийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

Бөөрний хоолойн анатомийн эмгэг - ялангуяа массын бууралт;
Глюкозын тээврийн систем дэх эвдрэл;
Эсийн мембран дахь глюкозын молекулуудын нэвчилт буурдаг.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн тогтвортой байдаг бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй.

Давсны бөөрний чихрийн шижин өвчний хувьд илүү хэцүү байдаг. Ийм өвчин нь бараг үргэлж архаг явцтай бөгөөд ноцтой эмчилгээ шаарддаг. Натрийн бөөрний чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь ихэвчлэн төрөлхийн удамшлын гажиг байдаг: эмгэг нь хэдэн үе дараалан тохиолддог бөгөөд гэр бүлийн хэд хэдэн гишүүдэд оношлогддог.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний олон янзын давс үүсгэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд:

Халдварт өвчин (сүрьеэ, зарим төрлийн ханиад, бэлгийн замаар дамжих халдвар);
Гипоталамус эсвэл гипофиз булчирхайн эмгэг (ихэнхдээ төрөлхийн) - антидиурет дааврын нийлэгжилтийг зохицуулдаг эрхтэнүүд;
Шээс ялгаруулах үйл ажиллагааг зохицуулах тархины тасгийн гэмтэл (эдгээр нь хавдар, зүрх судасны гэмтэл, гидроцефалус, мэдрэлийн мэс заслын үйл ажиллагаа байж болно);
Судасны эмгэг;
Бөөрний гуурсан хоолойн систем нь бие махбодийн өөрийн хамгаалалтын эсүүдээр халдсан аутоиммун өвчин юм.

Цусны даралт ихсэх, атеросклероз зэрэг өвчин нь чихрийн шижингийн инсулидын явцыг улам хүндрүүлдэг.

Симптоматологи

Бөөрний гликозурийн эмнэлзүйн илрэл (шээсэнд агуулагдах элсэн чихрийн хэмжээ өндөр байгаагаас гадна) маш ховор байдаг.

Бие махбодид глюкоз их хэмжээгээр алдагдсаны улмаас зөвхөн хүнд хэцүү нөхцөлд гипогликемийн илрэлүүдтэй төстэй шинж тэмдгүүд байдаг.

Сул тал
Толгой эргэх
Өлсгөлөн;
Сэтгэцийн чадвар буурах.

Заримдаа полиурийн улмаас (байнга, хэт ихээр шээх, шээх) бие махбодийн шингэн алдалт (шингэн алдалт) үүсдэг. Өвчин нь ихэвчлэн бага насны үед үүсдэг тул нүүрс усны дутагдал нь хүүхдийн бие бялдрын хөгжил удаашрахад хүргэдэг.

Гэсэн хэдий ч гликозурийн хөнгөн хэлбэрүүд илүү их тохиолддог бөгөөд энэ нь бие махбодийн хөгжил, бөөрний төлөв байдалд нөлөөлдөггүй. Үүний хажуугийн сөрөг тал бий. Хэт их "чихэрлэг" шээс нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний таатай орчин юм.

Бөөрний натрийн чихрийн шижин өвчний илүү ноцтой илрэлүүд (аз болоход энэ эмгэг нь маш ховор байдаг).

Натрийн чихрийн шижин нь залуу хүмүүст ихэвчлэн оношлогддог бөгөөд түүний шинж тэмдэг нь:

Шээс ихсэх (5-20 л);
Полидипси (байнгын цангах);
Давсагны хэвийн бус томрол;
Байнгын толгой өвдөх;

Ядаргаа, ажиллах чадвар бага;
Хуурай арьс (хөлс ба sebaceous булчирхай ажиллахаа больсон);
Жин алдах;
Шүлс багассан;
Хоол боловсруулах дургүйцэл.

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх, хангалттай эмчилгээ хийхгүй бол шинж тэмдгүүд улам бүр нэмэгддэг. Зүрхний хажуугийн гажигууд нэгддэг - зүрхний цохилт хурдасч, цусны даралт нэмэгддэг.

Хэрэв хүүхдэд бөөрний чихрийн шижингийн insipidus үүсвэл түүний илрэл нь цочмог, тэр ч байтугай пароксизм байж болно: бөөлжих, бие махбодийн температур өсч, мэдрэлийн эмгэг, таталт үүсдэг.

Бөөрний чихрийн шижингийн аль ч хэлбэрийг илрүүлэх нь нарийвчилсан шээсний шинжилгээнээс эхэлдэг.

Өвчний илрэл нь глюкозын хэмжээг ихэсгэх (бөөрний гликозурийн тохиолдолд), натрийн давс их хэмжээгээр агуулдаг (бөөрний чихрийн шижин өвчний үед). Заримдаа тархины гипоталамик-гипофизын бүсийн MRI нь эдгээр хэлтэсээс гарсан зөрчил илэрсэн тохиолдолд тогтоогддог.

Бөөрний гликозури өвчтэй тохиолдолд эмчилгээ нь зөвхөн шинж тэмдэггүй бөгөөд усны давсны тэнцвэрийг сэргээхэд чиглэгддэг. Судсаар хийх аргыг (дусаагуураар) давстай тарьдаг. Бөөрний гликозурийн таамаглал таатай байна. Бага насны үед шээс ялгаруулах, полиурит үүсэх зэрэг хүндрэлүүд ихэвчлэн тохиолддог enureis үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний үед шингэний тэнцвэрийг сэргээж, натрийн уусмал нэвтрүүлдэг. Антиуриурет дааврын эмчилгээ заримдаа тусалдаг. Хэрэв өвчин нь халдварт шинж чанартай бол антибиотик эсвэл вирусын эсрэг эмчилгээг тогтооно. Үүний зэрэгцээ үрэвслийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэдэг.

Хоолны эмчилгээг ашиглан антидиуретик дааврын дутагдалтай өвчтөнүүдийг эмчлэх дадлага. Өвчтөнд бутархай хоол тэжээл, хоолны дэглэмд агуулагдах нүүрс усны хэмжээг ихэсгэдэг. Цэс нь үр тариа, үр тариа, буурцагт ургамал зэргийг санал болгодог. Бөөрний ачааллыг бууруулахын тулд уургийн хэмжээг багасгах нь чухал юм. Давс, архи, сод, кофе зэргийг бүрэн хасах хэрэгтэй. Цангаа тайлахын тулд жимсний ундаа, гар хийцийн компот, ногоон цай уухыг зөвлөж байна.

Аливаа төрлийн чихрийн шижингийн эмчилгээний гол ажил бол бодисын солилцооны тэнцвэргүй байдлыг сэргээх явдал юм.

Энэ нь нүүрс усны алдагдлыг элэг, булчингаас гликоген хэлбэрээр нөхөх шаардлагатай байдаг боловч бие махбодид нүүрс усны нэгдлийг хэт их хэмжээгээр оруулахыг зөвшөөрөх ёсгүй. Эмчилгээний хувьд нойр булчирхайн инсулины боломжийг сулруулахгүй байх нь чухал юм.

Бөөрний чихрийн шижин нь гипофиз болон гипоталамусын бүсэд хавдар үүссэн тохиолдолд шаардлагатай бол мэс заслын эмчилгээг тогтооно. Хэрэв өвчин нь тархины гэмтэлийн үр дүнд үүссэн бол нөхөн сэргээх эмчилгээг тогтооно.

Send