Хлоргексидин нь анагаах ухаан, гоо сайхны олон янзын чиглэлээр гадны хэрэглээнд зориулагдсан антисептикийн бүлгийн төлөөлөгч, багаж хэрэгслийг халдваргүйжүүлэх, гэр ахуйн байрыг цэвэрлэх зориулалттай бодис юм.
ATX
D08AC02 - Бигуанид ба амин ангиудын ангилалд багтдаг дерматологийн антисептик ба ариутгагч бодис - Хлоргексидинум. INN - Хлоргексидин.
Хлоргексидин нь анагаах ухаан, гоо сайхны төрөл бүрийн чиглэлээр гадны хэрэглээнд зориулагдсан антисептикийн бүлгийн төлөөлөгч, багаж хэрэгслийг халдваргүйжүүлэх, гэр ахуйн байрыг цэвэрлэх үйлчилгээтэй.
Маягт, найрлагыг суллах
Мансууруулах бодисыг хэд хэдэн тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд тэдгээрийн найрлага болон идэвхтэй бодисын эзлэх хувь өөр өөр байдаг.
Шийдэл
Идэвхтэй бодис бол хлоргексидин биглюконат юм. Бүтээгдэхүүн нь хуванцар саванд цорго эсвэл шилэн саваар савлагддаг. 100 мл бүтээгдэхүүн нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн уусмалын 0.05% (0.25 мл) агуулдаг. Сав бүрийг ламинатан хайрцагт байрлуулна.
100 мл ба 0.5 л хэмжээтэй том саванд 20% -ийн уусмал гаргадаг.
Шүрших
45 мл-ийн хуванцар саванд шүрших боломжтой. Идэвхтэй бодисын найрлага, концентрацийн хувьд энэ нь 0.05% уусмалаас ялгаатай биш юм. Сав нь шингэн шүрших зориулалттай механик насосоор тоноглогдсон.
Лаа 5 ширхэг байрлуулсан. цэврүүт. Картон сав баглаа боодол нь 2 цэврүү (№10) агуулдаг.
Лаа
Үтрээний бэлдмэл нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- 20% (16 мг) хлоргексидин биглуконатын уусмал;
- дүүргэгч болгон макрогол (полиэтилен гликол) 1500 ба 400.
Лаа нь сум хэлбэртэй, өнгө нь цагаанаас шаргал цагаан хүртэл байдаг. Гадаргууг шавардлага хийхийг зөвшөөрдөг. Лаа 5 ширхэг байрлуулсан. цэврүүт. Картон сав баглаа боодол нь 2 цэврүү (№10) агуулдаг. Мөн илүүдэл бодисын агууламж бүхий илчлэгийг авах боломжтой - 8 гр. Тэд үтрээний илүүдэл савны хүүхдийн хувилбар юм.
Гель
Хлоргексидин гель нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- 20% -ийн идэвхтэй бодис (5.0 мг) уусмал;
- глицерин;
- натрозол тогтворжуулагч;
- дельта лактон;
- хадгалах E218;
- нэрмэл ус.
Бүтээгдэхүүн нь ил тод гель бөгөөд өнгө, наалдамхай тууштай, нэг төрлийн, үнэргүй байдаг. Гель нь 50 гр ламинатан хоолойд хийнэ
Асуудалтай нэг зүйл нь 0.05% -ийн хлоргексидин бикарбонатын уусмалын үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгээс гадна янз бүрийн туслах, эмийн бодис агуулдаг - цайр, гидрокортизон, лидокаин.
Асуудалтай нэг зүйл
Асуудалтай нэг зүйл нь 0.05% -ийн хлоргексидин бикарбонатын уусмалын үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгээс гадна янз бүрийн туслах, эмийн бодис агуулдаг - цайр, гидрокортизон, лидокаин.
Үйл ажиллагааны механизм
Энэ нь эсийн мембран дахь липидүүдийн фосфорын бүлгүүдтэй харилцан үйлчилдэг: түүний бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөг, эсийн доторх агууламж нарийн ширхэгтэй тунадас руу орно (хур тунадасны урвал), кали, фосфор алдагддаг. Эмгэг төрүүлэгч эс үхдэг.
Мөөгөнцрийн халдвартай хлоргексидиныг эмчлэх үр дүнд мөөгөнцрийн спорын тархалт буурдаг.
Концентрациас хамааран уусмал нь эмгэг төрүүлэгч организмд өөр өөр нөлөө үзүүлдэг.
- аллага -> 0.01% - бодисын "молекулууд" нь мембраны липидийн давхаргад "суулгагдсан" бөгөөд түүний бүтцийн өөрчлөлт, нягтрал баглаа боодол нь нэвчилтийг зөрчих болно;
- өсөлт, үржилтыг удаашруулдаг - <0.01% - нь хлоргексидин молекулаар өөх молекулын механик шингэрүүлэлт, нэвчилт нэмэгдэж, эсийн чийгшил нэмэгддэг.
Антисептик эм нь эерэг ба грам сөрөг бактери (Koch's bacillus-аас бусад), protozoa (Trichomonas), HSV-ийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Антибиотикт тэсвэртэй омгийн нян бий болсноор орон нутгийн эмчилгээний ач холбогдол нэмэгддэг. Төвлөрсөн антисептик уусмалыг ашиглах нь бичил биетний тэсвэртэй хэлбэрийн эрсдлийг бууруулдаг.
Хлоргексидинтэй мөөгөнцрийн халдварыг эмчлэх үр дүнд мөөгөнцрийн спорын тархалтын талбай багасч, энэ нь арьс, хумс, хуйханд мөөгөнцрийн халдвар үүсгэдэг Candida болон бусад халдварт өвчний эсрэг эмийн үр нөлөөг тодорхойлдог. Мөөгөнцрийн шинж чанар нь 0.05% -ийн уусмалаар ч илэрдэг.
Мансууруулах бодис нь бичил биетнийг дагаж мөрдөх чадварыг зөрчиж байна.
Хлоргексидин нь дерматологийн өвчин үүсгэдэг метициллинд тэсвэртэй стафилококкийн эсрэг өндөр үр дүнтэй байдаг нь тогтоогджээ.
Мөн олон үр тарианы микрофлорад хор хөнөөл учруулах талаар объектив өгөгдлийг олж авсан болно.
- Мөөгөнцрийн хэлбэртэй мөөгөнцөр Malassezia spp., Арьсны өвчин үүсгэдэг - себорея, хаг, дерматит, гиперкератоз, псориаз, дархлаа буурах зэрэг нь системийн өвчин юм.
- Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa, буглаа, цэвэршилттэй шарх, цистит, энтерит хэлбэрээр илэрдэг. Антибиотик эмчилгээний хүндрэл нь тэсвэртэй омог үүссэнтэй холбоотой юм.
Хлоргексидиний амны хөндийн салст бүрхүүлийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетэнд үзүүлэх нөлөөг судалж үзэхэд энэ нь өндөр шингэрүүлэлттэй (0.05%) ч үр дүнтэй болохыг тогтоожээ. Гэхдээ энэ нь гельний хамгийн сайн үр дүнг харуулж байгаа юм. (нөхөн сэргээх).
Уг эм нь зөвхөн ариутгагдаад зогсохгүй биофильм үүсэх процесст нөлөөлдөг - эсийн гадаргуу, хатуу органик ба органик бус гадаргуу дээр наалддаг бичил биетний бүтэцтэй бүлгэмдэл юм. Мансууруулах бодис нь бичил биетнийг дагаж мөрдөх чадварыг зөрчиж байна.
Хлоргексидин нь мөөгөнцрийн төстэй мөөгөнцөр дээр ажилладаг Malassezia spp., Дархлаа буурдаг.
Фармакокинетик
Уг эм нь орон нутгийн эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Эпидермисийн гадаргуу дээр хэрэглэвэл эд эс гэмтэхгүй байх нөхцөлд системийн эргэлтэд ордоггүй. Уусмал нь тогтвортой байдлын өндөр түвшинтэй тул удаан хугацааны турш хэрэглэсний дараа үргэлжлүүлэн үйлчилнэ. Энэ нь биологийн шингэн байгаагаас бага зэрэг үр дүнтэй хэвээр байна.
Хооллох үед гэдэсний люменд шингэдэггүй. Гол хэсэг нь гадагшилж, зөвхөн 1% нь шээсээр ялгардаг.
Хэрэглэх заалт
Анагаах ухаанд эм нь хлоргексидин бикарбонатын нөлөөнд мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгчтэй холбоотой эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.
- Шүд цоорох өвчний үед шүд цоорох, гингивит, пародонтит, стоматит, aphae, ариутгал, амны хөндийн эрүүл ахуйг сахихад ашигладаг. Шүдний эвгүй үнэр, цус алдалт, хавдарыг арилгах, шүдийг бэхжүүлэх, шүд цоорох өвчнийг багасгах, шүдний бүтцийг халдваргүйжүүлэх үйлчилгээтэй.
- Отоларингологийн үед - орофаринтын өвчин (тонзиллит, тонзиллит, фарингит), бронхит, уушгины хатгалгаа, ларингит, трахеит зэрэг эмчилгээнд хэрэглэнэ. Хамар, чихэнд өдөөхөд мансууруулах бодис хэрэглэдэггүй.
- Эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барихын үед - вульвит, кольпит, вагиноз, кандидоз (хөөн хоолой), БЗХӨ-тэй. Мэс заслын дараах үе, оношлогооны процедурын үед бэлгэвч хэрэглэхгүйгээр бэлгийн хавьталд орохоос өмнө халдвар авахаас урьдчилан сэргийлдэг.
- Urology-д - uretritis, urethrostatitis-тай хамт, давсагийг оношлох бэлтгэл - цистоскопи. Уг бодисыг хлоргексидинээр бүрсэн катетер үйлдвэрлэхэд гаднаас болон дотор нь ашигладаг.
- Арьс судлал, гоо сайхны салбарт - фурункулоз, батга, дерматоз, хаг, псориаз, себорей зэрэг.
- Хагалгаанд - цэвэршилттэй шарх, трофик шарх, мэс заслын оёдол, түлэгдэлтийг эмчлэх, гангрена, сепсисээс урьдчилан сэргийлэх, чихрийн шижинтэй хөлийг эмчлэхэд ашигладаг.
Эсрэг заалтууд
Дараахаар ашиглахгүй:
- харшлын урвал;
- эпидермисийн вирусийн гэмтэл.
Бэлдмэлийг urogenital системийн хөндийд нэвтрүүлэхэд хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хлоргексидиныг яаж хэрэглэх вэ?
Эмийг хэрэглэх арга нь өвчтөний зорилго, хэлбэр, нас, ханасан байдлаас хамаарна.
| Төвлөрөл (%) | Томилгоо |
| 0,05 | Шүдний эмч, ENT өвчинтэй, бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хутга, аяга таваг угаахдаа эпидермисийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн тохиолдолд. |
| 0,1 | Шүдний халдваргүйжүүлэлт, шүдний эмчилгээ, ENT эмгэгийн эмчилгээ, арьсан дээрх хагарал, хагарал, цэврүү. |
| 0,2 | Шүдний эмчилгээ хийлгэх үед эмэгтэйчүүдийн эмч, urology, urogenital талбайд оношлогооны процедур хийхэд бэлддэг. |
| 0,5 | Шүдний эмч, ENT өвчинтэй бол гоо сайхны процедурыг арчлах - шивээс, цоолох; батга, батга эмчлэх. |
| 1,0 | Багаж хэрэгслийг ариутгах, байр, тавилга, тоног төхөөрөмжийг цэвэрлэх, агааржуулагч шүүлтүүр. |
Архины уусмалыг багаж хэрэгслийг ариутгах, мэс заслын талбарыг ариутгахад ашигладаг. Архины уусмалыг 20% -ийн баяжмалын 1 хэсгээс, 70% -ийн архины 40 хэсгээс бэлтгэдэг.
Шээс ба давсагны хэсэгт шарх, түлэгдэлт, шүдээ хавирах, суурилуулахын тулд сул төвлөрсөн усан уусмал хэрэглэдэг.
Үтрээний бэлдмэлийг бэлгийн замын халдварт өвчин, төрөх сувгийг халдваргүйжүүлэхэд ашигладаг. Та тэдгээрийг жирэмсний болон хөхүүл үеийн туршид ашиглах боломжтой. Хүүхдийн хэлбэрийг эмэгтэйчүүдийн эмгэг, вулвовагинит гэх мэт мэс заслын эмчилгээ хийлгэхээс өмнө эхний сар хүртэл охидод зааж өгдөг.
Гель (0.5%) нь арьсны гэмтэл, гоо сайхны (батга, батга, гоо сайхны процедурын дараа) эмчлэхэд ашиглагддаг. Шүдний эмчилгээнд гель нь тусгай амны хөндийд хэрэглэнэ - бохь нь удаан хугацаанд үйлчилдэг. Гель нь катетер, бэлгэвчийг тослох, гар дээр хамгаалалтын хальс үүсгэхэд ашиглагддаг.
Гель (0.5%) нь арьсны гэмтэл, гоо сайхны (батга, батга, гоо сайхны процедурын дараа) эмчлэхэд ашиглагддаг.
Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис нь тос, нойтон жин, шүдний оо, шавардлага, тослох материал, тосны нэг хэсэг юм.
Хэрхэн үржүүлэх вэ?
Угаахын тулд хлоргексидины 0.05 ба 0.1% усан уусмалыг хэрэглэнэ. Хүссэн агууламжтай бүтээгдэхүүнийг бэлтгэхийн тулд 200 мл усыг баяжмалын 20% -аас авч,:
- 0.5 мл баяжмал;
- 1.0 мл баяжмал.
Гаж нөлөө
Мансууруулах бодисыг үл тэвчих, хэрэглэх хугацаа, тун, загатнах, хуурайшилт, улайлт зэрэг арьсны урвалыг тэмдэглэж болно. Шүдний эмчилгээнд хэрэглэх үед - шүдний паалан харанхуйлах, амт нь зөрчигдөх, тасархай үүсэх.
Мансууруулах бодисыг үл тэвчих, хэрэглэх хугацаа, тун, загатнах, хуурайшилт, улайлт зэрэг арьсны урвалыг тэмдэглэж болно.
Тусгай заавар
Хлоргексидины уусмал нь халах үед илүү идэвхтэй ажилладаг боловч + 100 хэмд задардаг. Нуруу, гавлын яс, дотоод чихийг гэмтээхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Мэдрэлийн зангилааны ойролцоо шархыг хлоргексидинаар эмчилдэггүй.
Нүдээ угааж болох уу?
Хлоргексидиныг нүдийг нь угаахад хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, үүнд агуулагдах нүдний дуслыг эс тооцвол. Практикт 0.05% -ийн уусмалыг коньюнктивит бүхий зовхины гадаргуугаас арилгахад ашигладаг. Гэсэн хэдий ч та бүтээгдэхүүн нь салст бүрхэвч дээр орохгүй байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Энэ эм нь системийн нөлөө үзүүлэхгүй тул жирэмсэн үед хэрэглэхэд ямар нэгэн хязгаарлалт байхгүй. Хөхөөр хооллох үед хөхний хөхний хэсэгт хагарал үүсэхийг зөвлөдөггүй тул хүүхдийн амны хөндийн салст бүрхэвч, хоол боловсруулах эрхтний эмэнд түлэгдэхээс сэргийлнэ.
Энэ эм нь системийн нөлөө үзүүлэхгүй тул жирэмсэн үед хэрэглэхэд ямар нэгэн хязгаарлалт байхгүй.
Хлоргексидиныг хүүхдэд өгөх боломжтой юу?
Зааварт эмийг 12 наснаас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Хэт их хэрэглэх
Гадны хэрэглээтэй бол хэт их уух тохиолдол бүртгэгдээгүй. Хэрэв эм нь их хэмжээгээр гэдэс дотрыг оруулбал бөөр, элэгний дутагдлын шинж тэмдэг дагалддаг. Хордлогын үед ходоодоо сүү, цардуул эсвэл желатины уусмалаар зайлж, шингээгч өгөх шаардлагатай.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Арьсны гэмтэлээс зайлсхийхийн тулд эмийг иодтой хамт хэрэглэдэггүй. Саван ба анионик бодисууд нь бодисын үйл ажиллагааг саармагжуулдаг. Органик бус хүчил давс нь 0.5% хлоргексидинтэй уусдаггүй нэгдлүүдийг үүсгэдэг.
Аналогууд
Хлоргексидины аналоги болох Мирамистин ба устөрөгчийн хэт исэл нь антисептикийн бүлэгт багтдаг. Бүрэн аналог бол Hexicon юм.
Мирамистин нь антисептикийн бүлэгт багтдаг бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны горимын хувьд хлоргексидины аналог юм.
Хлоргексидин эмийг хадгалах нөхцөл
Хуурай, харанхуй, сэрүүн газар хадгална.
Эмийн хадгалах хугацаа
Тунгийн хэлбэрээс хамаарч хадгалах хугацаа нь 2-3 жилээс хэтрэхгүй байна.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Эм худалдаж авах жор шаардагддаггүй.
Хлоргексидин хэд вэ?
Эмийн өртөг нь хэлбэр, хэмжээ, үйлдвэрлэгч, бүсээс хамаарна. Уусмалын үнэ нь 10-аас 200 рубль, суппозиторууд - ойролцоогоор 155-208 рубль, шүрших - 100 мл тутамд 19 рубль, гель - найрлагаас хамаарна.
Хлоргексидин тойм
Максим, 25 настай, Кемерово: "Би хлоргексидины уусмалыг эмийн шүүгээндээ байнга байлгадаг. Би зөвхөн шарх, тайралтыг эмчилдэг.
Илана, 18 настай, Киев: "Ходоодны үрэвсэл гарч ирэхэд би хлоргексидины уусмалаар нүүрээ арчдаг. Мансууруулах бодис хэзээ ч бүтэлгүйтдэг. Батга хурдан арилдаг тул би найзууддаа зөвлөж байна. Энэ нь хангалттай байдаг бүх эмэгтэй, охидод чухал ач холбогдолтой. асуудлын арьс. "
Галина, 30 настай, Москва: "Хямдхан эм болох ч өндөр үр дүнтэй. Би хлоргексидиныг олон жилийн турш гэртээ болон нөхөртөө хоолойгоор өвдсөн. Энэ нь хурдан тусалдаг. 3-4 өдөр тутам ам, хоолойд тав тухгүй байдал. "
