Глибомет шахмалыг инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд (II төрөл) тусгайлан зориулсан. Хосолсон үр нөлөө нь энэ эмийг эмчлэхэд хамгийн их үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Метформин + глибенкламид (метформин + глибенкламид).
ATX
A10BD02 програмтай.
Глибометийг бүрхүүлийн хэлбэрээр шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.
Маягт, найрлагыг суллах
Бүрхүүлд уух эм. 1 шахмал дахь идэвхтэй найрлага: 2.5 мг глибенкламид, 400 мг метформин гидрохлорид. Бусад бүрэлдэхүүн хэсэг:
- бичил кристалл целлюлоз;
- эрдэнэ шишийн цардуул;
- магнийн стеарит;
- тальк;
- диэтил фталат;
- целлюлоз ацетат;
- коллоид цахиурын давхар исэл.
Фармакологийн арга хэмжээ
Энэ эм нь олон тооны хавсарсан гипогликемийн эмэнд хамаардаг. Энэ нь гадны болон нойр булчирхайн үрэвслийн нөлөөтэй.
Глиденкламин бол 2-р үеийн сульфонилмоурийн дериватив юм. Энэ нь нойр булчирхайн бета рецепторуудад нөлөөлж инсулины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, нойр булчирхайн эсийн инсулины эсэргүүцлийн түвшинг дээшлүүлж, элэг, булчингаар глюкоз шингээхтэй холбоотой инсулины ялгаралтыг нэмэгдүүлж, өөх тосны эд эсийн бүтэц дэх липолитик үйл явцыг удаашруулдаг.
Метформин бол томуаниди юм. Уг бодис нь эд эсийн бүтцийг инсулины нөлөөнд хүргэх мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, хоол боловсруулах зам дахь глюкозын шингээлтийн түвшинг бууруулж, глюконеогенезийг дарангуйлдаг. Үүний үр дүнд липидийн метаболизм хэвийн болж, чихрийн шижинтэй өвчтөний биеийн жин буурдаг.
Энэ эм нь олон тооны хавсарсан гипогликемийн эмэнд хамаардаг. Энэ нь гадны болон нойр булчирхайн үрэвслийн нөлөөтэй.
Фармакокинетик
Глибенкламид нь хоол боловсруулах замын хананд бүрэн, хурдан шингэдэг. Cmax-т хүрэх хугацаа 60-120 минут байна. Энэ нь ойролцоогоор тэнцүү хэмжээгээр цөс, бөөрөөр ялгардаг. Хагас амьдрах хугацаа 5-10 цаг хооронд хэлбэлздэг.
Метформиныг гэдэсний бүтцэд шингээдэг. Бие махбодь нь задардаггүй. Энэ нь бөөр нь анхны хэлбэрээр ялгардаг. Хагас арилгах хугацаа 7 цаг хүрдэг.
Хэрэглэх заалт
Уг эмийг хоёр төрлийн чихрийн шижин (инсулинээс хамааралтай) эмчлэхэд хэрэглэдэг, бусад гипогликемийн эм, хоолны дэглэмтэй моно эмчилгээнээс эерэг динамик байдаггүй.
Уг эмийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.
Эсрэг заалтууд
- бөөр / элэг эсвэл гипоксик үзэгдлийн үйл ажиллагаа муудаж байгаа хүнд явцтай эмгэгүүд;
- хувь хүний үл тэвчих байдал;
- элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэг;
- чихрийн шижингийн кома / прекома;
- хөхүүлэх ба / эсвэл жирэмсний хугацаа (болгоомжтой);
- чихрийн шижин хэлбэрийн кетоацидоз;
- хүнд гипогликеми;
- сүүн хүчлийн ацидоз;
- 1-р хэлбэрийн инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин.
Глибометийг яаж авах вэ
Таблетыг амаар авдаг. Хоол идэх нь эмийн шингээлтийг сайжруулдаг. Цусан дахь сахарын сийвэнгийн концентраци, нүүрс усны солилцооны эрчмийг харгалзан тунг тус тусад нь тогтооно.
Цусан дахь сахарын сийвэнгийн концентраци, нүүрс усны солилцооны эрчмийг харгалзан тунг тус тусад нь тогтооно.
Чихрийн шижингийн эсрэг эмийг ууж байна
Эхний тунгийн дундаж хэмжээ өдөрт 1-ээс 3 шахмал байдаг бол тун нь аажмаар эмгэгийн тогтвортой нөхөн олговрыг авах хүртэл нэмэгддэг. Мансууруулах бодисын хоногийн хамгийн их тун нь өдөрт 5 шахмал байдаг.
Глибометийн гаж нөлөө
Ходоод гэдэсний зам
- гепатит;
- холестатик шарлалт;
- бөөлжих
- ходоодны эмгэг;
- бага зэрэг дотор муухайрах.
Тархины судасны эрхтнүүд
- цусны улаан эс, цусны цагаан эс, ялтас зэрэг түвшин буурах (ховор тохиолддог);
- мегалобластик / гемолитик цус багадалт.
Төв мэдрэлийн систем
- мэдрэмж буурах;
- парези (ховор тохиолдолд);
- мотор зохицуулалтыг бууруулсан;
- толгой өвдөх.
Бодисын солилцооны талаас
- гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
Арьсан дээр
- гэрэлд хэт мэдрэмтгий (ховор),
Харшил үүсгэдэг
- тууралт
- хавагнах;
- харшлын ринит;
- температурын өсөлт;
- үе мөч ба булчингийн өвдөлт.
Энэ эм нь булчин, үе мөчний өвдөлтийг өдөөж болно.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Таблетыг ууж байх хугацаанд гипогликеми үүсэх магадлалтай тул машин, механизмыг хянахаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Тусгай заавар
Бэлдмэлийг хэрэглэхдээ эмийн тун, дэглэмийн талаархи эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Үүнээс гадна эмчилгээний явцад хоолны дэглэм баримтлах, бие махбодийн үйл ажиллагааны төлөвлөгөө боловсруулж, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах нь зүйтэй.
Метформины хуримтлал нь цусан дахь сүүн хүчлийн концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь сүүн хүчлийн аутоз гэх мэт аюултай нөхцөл байдалд хүргэдэг. Тиймээс эмийг хэрэглэхдээ удаан хугацаагаар мацаг барих, чихрийн шижингийн декомпенсацлагдсан үе шат, архины хэрэглээ, гипокситай холбоотой бусад нөхцлүүдийн эрсдэлт хүчин зүйлийг хасах хэрэгтэй.
Сүүн хүчиллэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд Глибомет эмчилгээний үед удаан хугацаагаар мацаг барихаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Хориотой. Хөхөөр хооллохоос эмчилгээний хугацаанд татгалзах хэрэгтэй.
Хүүхдэд зориулсан глибомын жор
Таблетыг 18-аас доош насны өвчтөнд эмчлэхэд ашигладаггүй.
Хөгшин настай үед ашигла
Тунг тохируулах шаардлагагүй.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Шээс хөөх эм болон АД буулгах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Үүнээс гадна, бөөрний асуудалтай өвчтөнүүдэд креатинины клиренсийг хянах шаардлагатай.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Элэгний үйл ажиллагаа доголдсон өвчтөн эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Элэгний үйл ажиллагаа доголдсон өвчтөн эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Гликометийн хэтрэлт
Онцлог шинжүүд: гипогликеми, сүүн хүчлийн ацидозын эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр эмгэгүүд нь дараах шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.
- бөөлжих
- нойрмоглох;
- харамсалтай байдал
- цусны даралт буурах;
- орон зайн чиг баримжаа зөрчсөн;
- хөлрөх
- зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
- арьсны хөнгөвчлөх;
- чичрэх
- дотор муухайрах
- брадиарритми (рефлекс);
- хэвлийн хөндийд таагүй байдал;
- унтах эмгэг;
- Сэтгэл түгших
- нойрмоглох
Саалийн хүчиллэг ба гипогликемийн аливаа сэжигтэй тохиолдолд өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.
Гипогликемийн бага зэргийн хэлбэртэй бол та бага хэмжээний элсэн чихэр идэх эсвэл чихэрлэг ундаа уух хэрэгтэй. Энэ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгох болно.
Эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй арга бол гемодиализийн процедур юм.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Бета-хориглогч, аллопуринол, окситетрациклин, дикумарол нь уг эмийн гипогликемийн идэвхийг нэмэгдүүлдэг.
Циметидин ба бусад сульфонилмоурийн деривативтай хослуулан сүүн хүчлийн ацидозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Архины нийцтэй байдал
Согтууруулах ундаа нь мансууруулах бодисыг хослуулан хэрэглэх нь гипогликеми болон дисульфирамтай төстэй нөхцөл байдалд хүргэдэг. Тиймээс, эмчилгээ хийлгэх үед тэдгээрийн хослолыг орхих хэрэгтэй.
Согтууруулах ундаа нь мансууруулах бодисыг хослуулан хэрэглэх нь гипогликеми болон дисульфирамтай төстэй нөхцөл байдалд хүргэдэг.
Аналогууд
Эмийг орлуулах боломжтой зүйлүүд:
- Siofor;
- Метформин;
- Глюконорм;
- Метглиб;
- Metglib Force;
- Глюкованууд;
- Глюконорм Plus.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Эмийн жор
Эмийн жор
Глибометийн үнэ
ОХУ-ын эмийн санд, бүрсэн шахмал үнэ 330-360 рубль байдаг. тус бүр дээр 10 ширхэг 4 эм агуулсан картон багц, хэрэглэх заавар.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Хамгийн оновчтой нөхцөл: хуурай, харанхуй газар, хүүхдэд хүрэхгүй газар, температур + 25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой.
Хугацаа дуусах хугацаа
36 сараас хэтрэхгүй. Хугацаа нь дууссан шахмалыг бүү ав.
Үйлдвэрлэгч
Германы "Berlin-Chemie Menarini Group / AG" компани.
Glibomet-ийн тойм
Надежда Ховрина, 40 настай, Москва
Эмч энэ аман эмийг зааж өгөхөөс өмнө би Глюкофаг хэрэглэж байсан. Гэсэн хэдий ч түүнд ямар ч ашиг байсангүй. Эдгээр эм нь элсэн чихэрийг хурдан бөгөөд үр дүнтэй бууруулдаг. Үүнийг шинжилгээгээр нотолж байна.
Галина Гусева, 45 настай, Санкт-Петербург
Би эмийг удаан хугацаанд ууж байсан. Үр нөлөө нь тогтвортой, тод илэрдэг. Саяхан би эмчид хандан энэ нь шимэгч эмтэй хавсарч болох эсэхийг олж мэдсэн юм. Эмч тэдний нэгэн зэрэг хүлээн авахыг зөвшөөрсөн. Одоо би тайван унтаж чадна.