Captopril 25 нь өндөр даралтыг эмчлэхэд ашигладаг ACE дарангуйлагч юм. Энэ эм нь богино хугацааны үйлдэлтэй бөгөөд АГ-ийн байнгын эмчилгээнд ашиглагддаггүй.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Каптоприл (Kaptopril).
Captopril 25 нь өндөр даралтыг эмчлэхэд ашигладаг ACE дарангуйлагч юм.
Ат
Co 9AA01 Captopril.
Маягт, найрлагыг суллах
Таблет нь цагаан өнгөтэй, тусгай үнэртэй, хавтгай цилиндр хэлбэртэй байдаг. Хориглогчдын дунд энэ эм нь судасны эсэргүүцлийг бууруулж, артерийн хананд тодорхой нөлөө үзүүлдэг.
Идэвхтэй бодис нь 25 мг хэмжээтэй байдаг.
Гарах хэлбэр - шахмал, 25 мг, 10 ширхэг. Контур, баглаа боодол, ашиглах заавраар тоноглогдсон. 20 ширхэг. шахмалыг картон хайрцагт байрлуулсан саванд хийнэ.
Уг эмийг 12.5 мг ба 50 мг тунгаар үйлдвэрлэдэг. Энэ эм нь миокарди гэмтэхээс сэргийлдэг сульфидрилийн бүлгийг агуулдаг.
Энэ эм нь миокарди гэмтэхээс сэргийлдэг сульфидрилийн бүлгийг агуулдаг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Энэ эм нь ACE-ийн идэвхийг арилгадаг тул үр дүнтэй байдаг тод томруун вазоконстриктор нөлөөтэй ангиотензин II фермент I-ийн шилжилтийн хурд буурдаг.
Бөөрний булчирхайн кортексэд альдостероны үйлдвэрлэл нэмэгддэг. Мансууруулах бодис нь брадикининыг хадгалдаг кинин-калликреины системд нөлөөлдөг.
Фармакокинетик
Химийн бодисын нэг тунг хэрэглэсний дараа эмийн 75% нь хоол боловсруулах замаас гардаг. Хоол идэх нь эмийг шингээхэд нөлөөлдөг бөгөөд түүний нөлөөг 40% бууруулдаг.
Цусны сийвэн дэх эм нь уураг (альбумин) -тай холбогддог бөгөөд хөхний сүүнд ялгардаг.
Уг эм нь элэгний эсэд задарч дараахь нэгдэл үүсгэдэг.
- идэвхтэй бодисын дисульфидийн бүдгэрэлт;
- цистейн дисульфид.
Хагарах бүтээгдэхүүн идэвхгүй байна. Эмийн хагас задралын хугацаа 3 цагаас хэтрэхгүй. Бөөрний дутагдалтай үед эм нь биед хуримтлагддаг тул цусны сийвэн дэх мочевин, креатинины концентраци нэмэгддэг.
Captopril нь 25-т юу тусалдаг вэ
Химийн бодисыг дараахь өвчинд зориулагдсан болно.
- артерийн гипертензи (хавсарсан эмчилгээний нэг хэсэг);
- миокардийн шигдээсийн улмаас зүүн ховдолын үйл ажиллагааны өөрчлөлт;
- чихрийн шижингийн нефропати;
- зүрхний дутагдал.
Эмчилгээний бодисыг хэрэглэх заавар нь хориглогчийн эсрэг ишемийн, судасны нөлөөг илтгэнэ. Уг эм нь жирэмсний өмнөх үе шатанд цусны даралтыг нэмэгдүүлэх яаралтай тусламж үзүүлэхэд ашиглагддаг.
Уг эм нь жирэмсний өмнөх үе шатанд цусны даралтыг нэмэгдүүлэх яаралтай тусламж үзүүлэхэд ашиглагддаг.
Даралт хэр зэрэг буурдаг вэ
Өдөрт 150 мг хүртэлх ACE дарангуйлагч, зүрхний гликозид ба шээс хөөх эмтэй хамт уламжлалт эмчилгээнд хэрэглэдэг тул нас барах эрсдлийг 40% бууруулдаг.
6.25 мг эхлэх тун нь аажмаар өдөрт 2-3 удаа 25 мг хүртэл нэмэгддэг. Цусны даралт буурахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ууж буй эмийн хэмжээг хэд хоногийн туршид хийдэг (цусны систолын даралт 90 мм м.у.б-ээс их, долоо хоногт 1-ээс ихгүй удаа зөвшөөрдөг).
Энэ эмийн өндөр хэсэг нь цусны даралтыг хурдан бууруулдаг боловч гаж нөлөө, миокардийн шигдээс эсвэл цус харвалт хүртэл хөгждөг.
Эсрэг заалтууд
Дараахь өвчний талаархи мэдээлэл байвал эмийг заагаагүй болно.
- анафилаксийн шок (түүх);
- бөөрний үйл ажиллагаа буурсан;
- цусан дахь азот ихтэй;
- бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал;
- аортын амыг нарийсгах;
- митрал хавхлагын нарийсал;
- гепатит;
- элэгний хатуурал;
- артерийн гипотензи;
- зүрхний шигдээс бүхий зүрх судасны цохилт.
Эрүүл мэндийн түүхэнд бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи мэдээллийг зааж өгсөн бол эмийг заагаагүй болно.
Бөөрний үйл ажиллагааны гипотензи ба анхны илрэл нь эмийг томилоход туйлын эсрэг заалт биш юм.
Каптоприлын тун 25
Химийн эмийг өдөрт 2 удаа 6.25-12.5 мг-аар амаар авдаг. Хэрэв мэдэгдэхүйц үр дүнд хүрэх боломжгүй байсан бол эмийн хэмжээг 25-30 мг хүртэл нэмэгдүүлж, өдөрт 3 удаа ууна. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 150 мг.
Миокардийн шигдээсийн хамт
Мансууруулах бодисыг эрт үе шатанд тогтоосон бөгөөд дараахь нөлөө үзүүлнэ.
- зүрхний ачааллыг бууруулдаг;
- фиброзын эрсдлийг бууруулдаг;
- эндотелийн үйл ажиллагааг хэвийн болгодог;
- цусны судсыг шингэлдэг пептидийн рецепторуудыг идэвхжүүлдэг.
Энэ эм нь 5 долоо хоногийн турш цусны даралтыг хянадаг. Эм уусны дараа гипотензи нөлөө оргил үе нь 3-5 цагийн дараа ажиглагддаг.
Эмийн анхны тун нь 6.25 мг байна.
Бэлдмэлийг цочмог миокардийн шигдээсийн дараа 3-16 хоногийн турш тогтооно. 2 цагийн дараа ACE дарангуйлагчийн тунг 12.5 мг хүртэл нэмэгдүүлж, өдөрт 3 удаа авна.
Эмчилгээ нь урт бөгөөд цусны даралтын хяналтанд явагддаг (өвчтөний систолын даралт 100 мм м.у.б-ээс доош унах ёсгүй. Урлагийн дагуу.)
Каптоприл эрт өгөгдсөн нь зүрхний стрессийг бууруулахад тусалдаг.
Дарамт шахалтанд
Эмийн анхны тун нь өдөрт 2 удаа 25 мг байна. Шаардлагатай бол эмийн хэмжээг эмнэлзүйн үр дүнд хүрэх хүртэл 14-28 хоногийн турш нэмэгдүүлдэг.
I-II зэрэгтэй цусны даралт ихсэх үед эмчилгээг ACE дарангуйлагч ашиглан өдөрт 2 удаа 25 мг тунгаар хийдэг. Мансууруулах бодисын хоногийн дээд хэмжээ 100 мг.
АГ-ийн хүнд хэлбэрийн үед өдөрт 3 удаа 30 мг эм уухыг зөвшөөрдөг. Бэлдмэлийг хэрэглэхдээ өвчтөн зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал, цусны даралт бага байвал цусны даралт буурах эрсдэл нэмэгддэг.
Зүрхний архаг дутагдалд ордог
Зүрхний дутагдлын эмчилгээнд шээс хөөх эмтэй эмчлэх нь эмнэлзүйн нөлөө үзүүлэхгүй бол эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эхний тун нь 6.25 мг өдөрт 3 удаа.
Мансууруулах бодисын засварын хэмжээ өдөрт 3 удаа 25 мг-аас хэтрэхгүй байна.
Блокаторын хамгийн их тун нь өдөрт 150 мг байна.
Чихрийн шижингийн нефропатитай хамт
Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд үүссэн бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд креатинины клиренци 30 мл / мин-тай бол эмийг өдөрт 75-100 мг тунгаар тогтооно.
Энэ эм нь хоолны өмнө 1 цагийн өмнө өндөр даралттай согтдог.
25-р captopril-ийг хэрхэн яаж авах вэ
Энэ эм нь хоолны өмнө 1 цагийн өмнө өндөр даралттай согтдог. Эмчилгээний бодисыг хэрэглэх арга нь өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарна.
Таблетыг нунтаглах, хазахыг зөвлөдөггүй.
Бэлдмэлийг 125 мл буцалсан усаар зайлж угаана.
Хэл эсвэл уух дор
АГ-ийн хямралын үед та таблетыг хэл дор байрлуулж болно. 6.25 мг буюу 12.5 мг эм уусны дараа 30 минутын дараа даралтыг 3 цаг хэмждэг. Тун нэмэгдсэний дараа даралтыг 1 цагийн дараа хянах нь зүйтэй.
Би хичнээн их ууж чадах вэ
Тунгийн горимыг эмч тогтооно. Эмийн дээд хэмжээ өдөрт 300 мг-аас хэтрэхгүй байна. Тун ихэсгэх нь өвчтөний сайн сайхан байдал муудаж, гаж нөлөө үүсэхэд хүргэдэг.
Энэ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Эмийг нэг тунгаар хэрэглэснээс хойш даралт 1-1.5 цагийн дараа буурдаг. АГ-ийн эсрэг эмийг тогтмол хэрэглэснээс хойш 8 долоо хоногийн дараа байнгын клиник нөлөө гардаг.
Каптоприл 25-ийн тунгийн дэглэмийг эмч тодорхойлно.
Гаж нөлөө
Таблетийн дагалдах нөлөө нь түүний амин чухал эмийн жагсаалтад нөлөөлөхгүй, учир нь эмийг Pubucol мэдээллийн санд 12,500 удаа дурдсан байдаг.
Ходоод гэдэсний зам
Энэ эмийг хэрэглэхдээ та дараахь сөрөг шинж тэмдгүүдтэй тулгарч болно.
- дотор муухайрах
- хоолны дуршил дутагдах;
- амт өөрчлөгдөх;
- эпигастрийн өвдөлт;
- түгжрээ
- гепатит;
- нойр булчирхайн үрэвсэл;
- цөсний үйлдвэрлэлийг зөрчсөн;
- загатнах арьс;
- баруун гипохондри дахь өвдөлт.
Тархины судасны эрхтнүүд
Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа тохиолддог нийтлэг үзэгдлүүд дараахь байдалтай байна
- цус багадалт;
- ялтасны тоо буурах;
- цусан дахь нейтрофил бага түвшин.
65-аас дээш насны хүмүүст эмийн хамгийн их тун нь цусны цагаан эсийн тоо хэмжээ буурч, мөөгөнцрийн халдвар мэдрэмтгий байдал нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь аутоиммун өвчтэй өвчтөнүүдэд онцгой аюултай байдаг.
Төв мэдрэлийн систем
Эмчилгээний явцад дараахь сөрөг урвалууд гарч ирдэг.
- Толгой эргэх
- ядаргаа
- зохицуулалт дутмаг;
- арьсны мэдрэмжийн өөрчлөлт.
Ахмад настай өвчтөнүүдэд харааны бэрхшээл, нойрмоглох, толгой өвдөх, танин мэдэхүйн сулрал, ортостатик уналт боломжтой байдаг.
Эмчилгээний явцад толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.
Шээсний системээс
Бие махбодийн хангалтгүй урвал дараах байдлаар илэрдэг.
- бөөрний үйл ажиллагаа буурсан;
- полиурия;
- шээс дэх уургийн хэмжээг нэмэгдүүлэх;
- шээсний эрхтэний эдэд склеротик процесс нэмэгддэг.
Бөөрний архаг дутагдалтай өвчтөнд микроальбуминури үүсэх эрсдэл нэмэгдэж, креатинины хэмжээ эхний түвшнээс 30% -иас ихэсдэг. Зарим өвчтөнд бөөрний артерийн үйл ажиллагаа муудаж, ишемийн нефропати үүсдэг.
Амьсгалын системээс
Эмчилгээний явцад дараахь сөрөг урвалууд гарч ирдэг.
- бронхоспазм;
- хуурай өвдөлттэй ханиалга;
- хоолойны чимээ, сөөнгө;
- хоолойд таагүй байдал;
- хэвтэж байхдаа амьсгал давчдах.
- уушигны нарийсал;
- уушигны хаван.
Шинээр төрсөн хүүхдэд олигури ба мэдрэлийн эмгэг үүсдэг.
Каптоприл нь хуурай, өвдөлттэй ханиалга үүсгэдэг.
Арьсан дээр
ACE дарангуйлагчийг хэрэглэх үед өвчтөн дараахь сөрөг шинж тэмдгүүдтэй тулгардаг.
- нэвчсэн өтгөн папулууд;
- хүчтэй загатнах;
- цайвар ягаан цэврүү.
Эм ууснаас хэдэн минутын дараа арьсны илрэлүүд илэрч, эмийн дараагийн тунг хэрэглэсний дараа шинж тэмдгүүд арилдаг.
Тууралт нь мөчний хүнд хэлбэрийн хаван үүсэх үед гарч ирдэг, халуурах, арьс чангардаг, шилжилт нь муу, хуруугаараа хуруугаараа удаан хугацаанд шулуун болдоггүй.
Бэлгийн эрхтний эрхтэнээс
Удаан хэрэглэсний дараа эм нь бэлгийн сулрал, бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг.
Харшил үүсгэдэг
Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа бие даасан илрэлүүд нь судасны хаван, чонон хөрвөсөөр тодорхойлогддог. Анафилактоидын урвалын хөгжил нь дээд ба доод мөч, загатнах формац, амьсгалын дээд замын submucosal давхарга, ходоод гэдэсний зам дээр гарч ирдэг.
Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа бие даасан илрэл нь амьсгал боогдох шинж тэмдгээр илэрдэг.
Өвчтөн дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг.
- aphonia;
- stridor амьсгал;
- амьсгал боогдох;
- үхэлд хүргэх үр дагавар.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
АД буулгах эмтэй эмчилгээ хийлгэх үед жолоодохоос зайлсхийх, анхаарал их шаарддаг бусад механизмыг ашиглах шаардлагатай.
Тусгай заавар
Эмчилгээний явцад бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой байх шаардлагатай. Эмчилгээний явцад зүрхний дутагдалд орсон хүмүүс эмчийн хяналтан дор байдаг. Аллопуринол эсвэл Циклофосфамид уувал холбогч эдийн өвчтэй өвчтөнүүдэд онцгой анхаарал тавина.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Ирээдүйн эхэд артерийн даралт ихсэх эмчилгээг Methydopa эмийг ашиглан хийдэг.
Блокаторыг заагаагүй байна, учир нь тэр залгаж байна
- нярайд бөөрний дутагдал;
- мөчний гажиг ба нүүрний гавлын гажиг;
- уушигны эд эсийн дутагдал;
- ургийн үхэл.
Хөхний сүүнд агуулагдах эм нь хүүхдийн эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Архины нийцтэй байдал
Гаж нөлөө үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмийг этилийн спирт агуулсан ундаатай нэгэн зэрэг авч болохгүй.
Каптоприлын хордлогын үед өвчтөн харааны бэрхшээлтэй болдог.
Хэт их хэрэглэх
ACE дарангуйлагчаар хордох тохиолдолд өвчтөн дараахь зүйлийг боловсруулдаг.
- гипотензи;
- зүрхний шигдээс;
- цус харвалт;
- тромбоэмболизм;
- бөөрний дутагдал;
- харааны бэрхшээл.
Эмчилгээний хувьд гэдэс цэвэрлэж, судасны тарилга хийхийг зөвлөж байна. Эмчилгээний хувьд коллоид уусмал, Допамин, Норепинефрил эмийг хэрэглэдэг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Бэлдмэлийг васодилатортой хамт хэрэглэх нь гипотензи нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм эсвэл клонидин бүхий ACE дарангуйлагчийг хэрэглэх нь эмийн үр нөлөө буурахад хүргэдэг.
Бэлдмэлийг шээс хөөх эмтэй хамт хэрэглэх нь калийн ионыг хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг.
Цусны сийвэн дэх органик бус нэгдлийн концентраци нэмэгдэж байгаа тул литийн давс, гипотензи эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмтэй капитоприлыг хэрэглэх нь эмийн үр нөлөө буурахад хүргэдэг.
Аллопуринол ба ACE дарангуйлагч хэрэглэдэг өвчтөнүүд Стивенс-Жонсоны шинж тэмдгийг боловсруулах эрсдэлтэй байдаг.
Аналогууд
Химийн бодисын орлуулагчийн хувьд дараахь зүйлийг ашиглана уу.
- Ангиоприл;
- Блокордил;
- Нормопресс;
- Каприл;
- Капотен;
- Бурлиприл;
- Enap;
- Ренетек.
Сандоз (Герман) компанийн дарангуйлагч нь 1 шахмалд 6.25 мг идэвхитэй бодис агуулдаг. Энэ эм нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед цусны судасны гипертензи, зүрхний дутагдал, чихрийн шижингийн нефропатийг эмчлэхэд ашигладаг.
Алкадил нь эмийг орлох үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үр дүнтэй эм юм. Эмийг стандарт эмчилгээний дутагдалд оруулдаг.
Ангиоприл нь ACE дарангуйлагчтай ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг. Уг эмийг зүрхний LV үйл ажиллагааны алдагдалд, зүрхний шигдээсийн дараа альбуминурия өдөрт 30 мг-аас ихгүй тунгаар хэрэглэнэ.
Та эмийг Капотен гэх мэт эмээр сольж болно. Бэлдмэлийг эмчийн зааж өгсөн хоолыг хоолны өмнө 1 цагийн өмнө ууна.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Уг эмийг жороор өгнө.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Эмийг эмчийн бичгээр өгсөн зөвшөөрөлгүйгээр худалдаж авах боломжгүй.
Каптоприл 25-ийн үнэ
Таблет 25 мг, 40 ширхэг. 12 рублийн үнээр зарна. (үйлдвэрлэлийн OZON OO, Орос). ACE ингибитор, шахмал 25 мг, 20 ширхэг. зардал 8 рубль. (үйлдвэрлэлийн OZON OO, Орос).
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Уг эмийг хуурай, агааржуулалттай газар, 30 хэмээс доош температурт хадгална.
Хугацаа дуусах хугацаа
Уг эмийг 3 жилийн хугацаанд хэрэглэхэд тохиромжтой.
Уг эмийг 3 жилийн хугацаанд хэрэглэхэд тохиромжтой.
Үйлдвэрлэгч
Эмийг үйлдвэрлэдэг:
- Озон ОО, (Орос);
- Борисовын эмийн үйлдвэр (ХК "BZMP"), Беларусь.
Captopril 25-ийн тоймууд
Василий, 67 настай, Воронеж
Би даралт ихэсдэг. Өнгөрсөн жил хоёр удаа даралт ихсэх хямрал гарсан. Даралт юу ч алдагдсангүй, эмнэлэгт тарилга хийсний дараа энэ нь тийм ч хялбар болсонгүй. Би эмийг санаж, 25 мг шахмалыг хэлийн доор тавиад 30 минутын дараа даралт буурсан. Би эмийг үргэлж эмийн шүүгээнд хадгалдаг.
Маргарита, 55 настай, Чебоксары
Шөнийн цагаар даралт 230-155 байв. Би 2 шахмал эмийг хэлийнхээ дор тавиад, шөнө нь дахиад 2. Өглөө нь даралт нь 100 тутамд 160 болж буурсан. Эмч шээс хөөх эм тариулаад даралт хэвийн хэмжээндээ эргэж орсон. Капотены анхны эмийг эмчилгээнд хэрэглэх нь дээр гэж би үзэж байна.
Тамара, 57 настай, Дербент
Би ACE дарангуйлагчийг 15 жилийн турш өдөрт 1 удаа 0.25 мг ууна. Өдөр тутмын хэвшил өөрчлөгдөж, моторын үйл ажиллагаа буурсан тул би өдөрт 2 шахмал эм ууж байна. Гаж нөлөө байхгүй. Мансууруулах бодис үр дүнтэй байдаг.
