Баета Лонг нь парентерал эмчилгээнд зориулагдсан гипогликемийн эмийн бүлэгт багтдаг. Тарилга нь арьсан дор тавьдаг. Үйл ажиллагааны механизм нь глюкагон пептид-1-ийн рецепторууд дээр ажилладаг экзенатидын фармакологийн шинж чанарт суурилдаг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь хоол хүнснээс глюкоз авахаас өмнө инсулины үйлдвэрлэлийг сайжруулж чаддаг. Үүний зэрэгцээ нойр булчирхайн бета эсийн дааврын идэвхжил нь цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд хүрэх үед буурдаг.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Эксенатиди.
Баета Лонг нь парентерал эмчилгээнд зориулагдсан гипогликемийн эмийн бүлэгт багтдаг.
ATX
A10BJ01 дугаартай.
Маягт, найрлагыг суллах
Уг эмийг арьсан доорх тарилга хийхэд зориулагдсан цагаан нунтаг хэлбэрээр хийдэг. Энэ эм нь удаан хугацаагаар үр дүнтэй байдаг. Нунтаг нь уусгагчаар бүрэн зарагддаг. Сүүлийнх нь шар эсвэл хүрэн tint бүхий тунгалаг шингэн юм. Нунтаг нь 2 мг идэвхтэй бодис - экзенатидыг агуулдаг бөгөөд энэ нь туслах бүрэлдэхүүн хэсэг болох сахароз ба полимерээр баяждаг.
Уусгагч нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- croscarmellose натри;
- натрийн хлорид;
- натрийн дигидроген фосфат нь моногидрат хэлбэрээр;
- тарилга хийх ариутгасан ус.
Фармакологийн арга хэмжээ
Мансууруулах бодис нь Inretin mimetics бүлэгт багтдаг - GLP-1. Глюкагон шиг пептид-1 идэвхжсэн үед экзенатиди нь хоолны дэглэмээс өмнө нойр булчирхайн бета эсүүдээр инсулины дааврын шүүрлийг нэмэгдүүлдэг. Мансууруулах бодис нь цусны урсгал руу ороход ходоодны хоосолтыг удаашруулдаг. Баетагийн идэвхтэй нэгдэл нь инсулины үйлчлэлд эд эсийн мэдрэмжийг сайжруулж, улмаар инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний эсрэг гликемийн хяналтыг сайжруулдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд буурахад инсулин үйлдвэрлэхээ зогсооно.
Эмнэлзүйн судалгаагаар экзенатидыг хэрэглэх нь хоолны дуршлыг бууруулж, хоол хүнсний хэрэглээг бууруулдаг болохыг харуулж байна.
Химийн бүтцэд экзенатид нь инсулины молекулын бүтэц, D-фенилаланин ба сульфонилмоурийн үүсэл, альфа-глюкозидазын хориглогч, тиазолидиндионуудаас ялгаатай. Мансууруулах бодис нь нойр булчирхайн Langerhans арлын үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Энэ тохиолдолд экзенатид нь глюкагоны шүүрлийг дарангуйлдаг.
Эмнэлзүйн судалгаагаар экзенатидын хэрэглээ нь хоолны дуршлыг бууруулж, хоол хүнс хэрэглэхийг бууруулж, ходоодны хөдөлгөөнийг саатуулдаг болохыг тогтоожээ. Идэвхтэй бодис нь бусад антибиотик эмийн гипогликемийн нөлөөг сайжруулдаг.
Фармакокинетик
Арьсан доорх эмчилгээ хийснээр эм нь элэгний эсэд биотрансформац хийхгүйгээр цусны урсгалд хуримтлагддаг. Экзенатидыг түгээх дундаж хэмжээ нь ойролцоогоор 28 литр байна. Идэвхтэй бодис нь бөөрөөр дамжин гломеруляр фильтрийг ашиглан биеийг орхиж, дараа нь протеолитик задралд ордог. Эм нь эмчилгээ дууссаны дараа 10 долоо хоногийн дараа бүрэн гадагшилдаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй цусан дахь сахарын ийлдэс дэх концентрацийг бууруулахын тулд гипогликемийн эм шаардлагатай.
Хэрэглэх заалт Баета Лонг
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй цусан дахь сахарын ийлдэс дэх концентрацийг бууруулахын тулд гипогликемийн эм шаардлагатай. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эмийг хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Энэ эмийг илүүдэл жинг бууруулах арга хэмжээнүүдийн бага үр ашигтайгаар ашигладаг: бие махбодийн хүч чармайлт, тусгай тэжээл.
Эсрэг заалтууд
Энэ эм нь дараах хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.
- инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин;
- эмийн нэмэлт ба идэвхтэй бодисуудад хувь хүний хэт мэдрэг байдал;
- бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
- хоол боловсруулах замын цооролт, элэгдлийн хүчтэй гэмтэл;
- чихрийн шижингийн кетоацидоз;
- 18-аас доош насны хүүхдүүд;
- жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд.
Baetu Long-ийг яаж авах вэ
Энэ эмийг гуя, хэвлийн урд хана, арьсан дор, делтоид булчин эсвэл духны арьсан доор байрлуулна.
Эмчилгээний эхний шатанд хэрэглэх тун 5 мг, өдөрт хэрэглэх давтамж - 2 удаа. Бэлдмэлийг мацаг барьж эхлэхээс 60 минутын дотор хэрэглэнэ. Өглөөний ба оройн хоолны өмнө тарилга хийхийг зөвлөж байна. Сайн тэсвэр тэвчээр бүхий эмийн эмчилгээг эхлүүлснээс хойш нэг сарын дараа тунг 10 мг хүртэл нэмэгдүүлэхийг өдөрт 2 удаа хэрэглэхийг зөвшөөрнө.
Гаж нөлөө Баета Лонг
Мансууруулах бодис хэрэглэхээс үүсэх гаж нөлөө нь эмийг зохисгүй хэрэглэснээс эсвэл өөр эмтэй сөрөг харилцан үйлчлэлээс үүдэлтэй байж болно. Гаж нөлөө нь эмчид мэдэгдэх ёстой.
Ходоод гэдэсний зам
Битаг монотерапия болгон ашиглах тохиолдолд дараахь зүйлийг боловсруулна.
- дотор муухайрах
- бөөлжих
- түгжрээ
- удаан хугацаагаар суулгалт;
- хоолны дуршил буурах, хоолны дуршилгүй болох;
- диспепси.
Хавсарсан эмчилгээнд тайлбарласан гаж нөлөө нь ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаат гэмтэл, нойр булчирхайн үрэвсэл, амт нахиа мэдрэх, өвдөх, цэврүүтэх, хаван үүсэх, гэдэс дүүрэх зэрэг эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Тархины судасны эрхтнүүд
Элэгний тогтолцоог дарангуйлснаар цусны эсийн концентраци буурдаг.
Төв мэдрэлийн систем
Мэдрэлийн тогтолцооны зөрчил нь толгой эргэх, толгой өвдөх, сулрах, нойрмоглох шинж тэмдгээр илэрдэг. Ховор тохиолдолд чичирхийлсэн сойз гарч ирдэг.
Шээсний системээс
Бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл бөөрний дутагдал үүсэх эсвэл түүний хурцадмал байдал үүсэх боломжтой. Сийвэн дэх креатинины концентрацийг нэмэгдүүлэх боломжтой.
Дотоод шүүрлийн систем
Бэлдмэлийг буруугаар хэрэглэвэл гипогликеми үүсч болно. Ялангуяа сульфонилмоурыг зэрэгцүүлэн ашиглахтай холбоотой.
Бэлдмэлийг буруугаар хэрэглэвэл гипогликеми үүсч болно.
Харшил үүсгэдэг
Харшлын урвал нь арьсны тууралт, загатнах, ангиоэдема, чонон хөрвөс, үс унах, анафилаксийн шок зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Гипогликемийн эм танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа, нарийн моторт чадвар, мэдрэлийн системд нөлөөлдөггүй. Тиймээс эмчилгээний явцад бие махбодийн болон сэтгэцийн урвал, концентрацийг өндөр хурдтай шаарддаг нарийн төвөгтэй механизм, жолоодлогын болон бусад үйл ажиллагаатай ажиллахыг зөвшөөрдөг.
Тусгай заавар
Экенатидыг хоол идсэний дараа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гэдэсний болон судсаар тариа хийхийг хориглоно.
Эмийн бодисууд нь дархлаа сулардаг тул өвчтөний бие хэт мэдрэг байгаа тохиолдолд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн эсрэгбие үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд эсрэгбиеийн titer нь хамгийн бага байсан бөгөөд анафилаксийн урвалын хөгжилд хүргэдэггүй. Эмийн эмчилгээ хийснээс хойшхи 82 долоо хоногийн хугацаанд дархлааны хариу урвал аажмаар буурч байсан тул анафилаксийн шок үүсэх боломжтой тул эм нь амь насанд аюул учруулахгүй байна.
Гэдэсний болон судсаар тариа хийхийг хориглоно.
Ховор тохиолдолд экзенатиди нь ходоод гэдэсний замын гөлгөр булчингийн перистальтикийг удаашруулдаг. Тиймээс гэдэсний хөдөлгөөнийг саатуулдаг эсвэл хоол боловсруулах замаас хурдан шимэгдэхийг шаарддаг эмүүдийг зэрэгцүүлэн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Эмийн эмчилгээг зогсоосны дараа гипотензи нөлөө удаан хугацаанд үргэлжлэх болно, учир нь сийвэн дэх экзенатидын түвшин 10 долоо хоног буурдаг. Хэрэв эмийг зогсоосны дараа эмч өөр эмийн эмчилгээг томилсон бол мэргэжилтэнг Баетагийн өмнөх удирдлагаас сэрэмжлүүлэх шаардлагатай. Энэ нь сөрөг урвал гарахаас зайлсхийхэд зайлшгүй шаардлагатай.
Эмнэлзүйн практикт экзенатидыг эмчлэх үед хурдан турах (долоо хоногт ойролцоогоор 1.5 кг) тохиолдол гардаг байв. Биеийн жин огцом огцом буурах нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй: дааврын дэвсгэр дэх хэлбэлзэл, зүрх судасны эмгэг, ядрах, сэтгэлийн хямрал үүсэх, бөөрийг унагаах зэрэг болно. Жин хасахад холелитиазын шинж тэмдгийг хянах шаардлагатай.
Хөгшин настай үед ашигла
60-аас дээш насны хүмүүст эмчилгээний горимыг цаашид тохируулах шаардлагагүй болно.
60-аас дээш насны хүмүүст эмчилгээний горимыг цаашид тохируулах шаардлагагүй болно.
Хүүхдэд даалгавар өгөх
18 нас хүртлээ эмийн хүний бие махбодийн хөгжилд үзүүлэх нөлөөллийн талаар мэдээлэл байхгүй тул бага насны хүүхдэд энэ эмийг хэрэглэхийг хориглодог.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Малын эмийг эмнэлэгт хүргэхээс өмнөх туршилтын явцад эхийн бэлэг эрхтний дотоод эрхтэнд хортой нөлөө, урагт тератоген нөлөө үзүүлдэг болохыг тогтоожээ. Жирэмсэн эмэгтэйд эмийг хэрэглэх үед умайн дотор хэвийн бус байдал, эмбриогенезийн үед эрхтэн, эд эсийн хөгжилд гажуудал үүсч болно. Тиймээс жирэмсэн үед Баетаг эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг хориглоно.
Гипогликемийн эмийг эмчлэх явцад хүүхдэд гипогликеми үүсэх магадлалтай тул хөхөөр хооллохыг цуцлахыг зөвлөж байна.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнд энэ эмийг хэрэглэх үед ходоод гэдэсний замын сөрөг урвал нэмэгдсэн нь ажиглагдсан. Ялангуяа креатинины клиренс 30 мл / мин-ээс бага байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор Бета бөөрний дутагдалтай хүмүүст арьсан доорх эмчилгээ хийхийг хориглоно.
Энэ эм нь элэгний хүнд өвчтэй хүмүүст хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Энэ эм нь элэгний хүнд өвчтэй хүмүүст хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.
Хэт их хэрэглэх
Маркетингийн дараахь практикт хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдол гардаг байсан бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн зураглал нь бөөлжих рефлекс, дотор муухайрах явдал юм. Энэ тохиолдолд өвчтөнд шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн эмчилгээ хийдэг. Хэт их уух магадлалыг бууруулахын тулд эмийг хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй. Гипогликемийн эсрэг үйлдэл байхгүй тохиолдолд орлуулах эмчилгээнд шилжих шаардлагатай бөгөөд Bayeta-ийн эмчилгээний тун, давтамжийн бие даасан өсөлт нь эсрэг заалттай байдаг. Хэрэглэх хамгийн их давтамж нь өдөрт 2 удаа байна.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Экзенатидыг Дигоксинтой нэгэн зэрэг хэрэглэснээр сийвэнгийн хамгийн их концентрацийг 17% -иар бууруулж, түүнд хүрэх хугацаа 2.5 цаг нэмэгддэг. Түүнээс гадна ийм хосолсон эмчилгээ нь өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдалд нөлөөлөхгүй бөгөөд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Баета Лонг Ловастатинтай нэгэн зэрэг хэрэглэсний дараа Ловастатины хамгийн их плазмын түвшин 28% -иар буурч, Cmax хүрэх хугацаа 4 цаг нэмэгддэг. Фармакокинетик параметрүүдийн ийм өөрчлөлттэй бол хоёуланд нь эмийн тунгийн дэглэмийг залруулах шаардлагатай болно.
Экзенатидыг Дигоксинтой нэгэн зэрэг хэрэглэснээр сийвэнгийн хамгийн их концентрацийг 17% -иар бууруулж, түүнд хүрэх хугацаа 2.5 цаг нэмэгддэг.
HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдыг авах нь өөх метаболизмд нөлөөлдөггүй. Метазмин, Тиазолидиндионтой хослуулан Exenatide-ийн агууламж өөрчлөгдөөгүй.
Өдөрт 5-20 мг тунгаар Lisinopril-ийг ууж, цусны даралтыг хэвийн болгохын тулд exantide хэрэглэж байх үед лисиноприлийн плазмын хамгийн дээд хэмжээнд хүрэх хугацаа нэмэгдсэн. Фармакологийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт
Варфариныг маркетингийн дараах судалгаанд хослуулан хэрэглэснээр дотоод цус алдалт үүсч, варфарины хамгийн их концентрацийг 2 цаг хүртэл нэмэгдүүлэх хугацаа нэмэгдсэн. Энэ хослолыг эмчилгээний хослол болгон хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Шаардлагатай бол эмчилгээний эхний шатанд өвчтөн цусны сийвэн дэх коумарин ба варфарин үүсмэл бодисын түвшинг хянах шаардлагатай.
Архины нийцтэй байдал
Гипогликемийн эмийг таталтын шинж тэмдгээр хэрэглэхийг хориглоно. Эмчилгээний хугацаанд архи уухыг хатуу хориглоно. Этилийн спирт нь гипогликеми болон бусад сөрөг урвал үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Этанол нь элэгний эсүүдэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд өөхний доройтол үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Аналогууд
Бага эсвэл байхгүй эмчилгээний үр нөлөөтэй Bayetu Long-ийг ижил төстэй гипогликемийн нөлөөтэй дараах эмүүдийн аль нэгээр сольж болно.
- Баета;
- Эксенатидыг;
- Victoza;
- Форсига;
- НовоНорм.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Эмийг эмчийн зөвлөгөөгүйгээр үнэгүй борлуулахыг хориглоно.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Эмнэлгийн шууд заалт оруулаагүй тохиолдолд гипогликеми үүсэх боломжтой тул та эмчийн жоргүйгээр эм худалдаж авах боломжгүй юм.
Үнэ
Эмийн зах зээл дээрх эмийн дундаж үнэ 5 322-аас 11 000 рубль хооронд хэлбэлздэг.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Эмийн нунтаг нарны гэрэлд өртөхгүй газраас + 2 ... + 8 хэмийн температурт хадгалахыг зөвлөж байна. Багцыг нээсний дараа + 30 хэмийн температурт 4 долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд хадгалахыг зөвшөөрнө.
Хугацаа дуусах хугацаа
3 жил
Үйлдвэрлэгч
Амилин Огайо Цахилгаан, АНУ.
Варфариныг хослуулан хэрэглэхэд маркетингийн дараах судалгаагаар дотоод цус алдалтын тохиолдол бүртгэгдсэн болно.
Шүүмж
Мирослав Белоусов, 36 настай, Ростов-на-Дону
Би инсулин хамааралгүй чихрийн шижинтэй. Би Баяртутай хамт инсулин тариагаар нэг жил орчим хийдэг. Мансууруулах бодис нь түүний даалгаврыг үр дүнтэй гүйцэтгэдэг - элсэн чихэр 13 ммоль-ээс 6-7 ммоль хүртэл тогтворждог. Хотод инсулин хүргэхэд тасалдал гарсан, би зөвхөн Байета арьсан доорх тарилга хийх ёстой байсан. Элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд байсан. Би нэг зэрэг элэгний өвчтэй тул эмийг хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдсөн. Баета өвчнийг улам хүндрүүлээгүй тул би эерэг тоймыг үлдээж байна.
Евстафий Трофимов, 44 настай, Санкт-Петербург
Дараагийн эмнэлгийн үзлэгээр цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнийг тогтоов. Хүчтэй стрессээс болж үзүүлэлтүүд өсчээ. Бид 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн оноштой байсан. Урьдчилан тарьсан Baeta Long. Тариурын үзэгний тусламжтайгаар арьсан дор тавих нь илүү тохиромжтой. Би эмийг 6 сар орчим хэрэглэж байна. Эм нь өөрөө үр дүн өгөхгүй. Эмийн эмчилгээ хийлгэх үед тусгай хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай байдаг. Дараа нь элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд хүртэл буурдаг. Эмчилгээний явцад би 11 кг илүүдэл жингээ алдаж, цусны даралт буурсан болохыг анзаарсан. Тарилгыг зааврын дагуу чанд өгөх нь чухал юм.
Наталья Соловьева, 34 настай, Красноярск
Би 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй. Экзенатидын тарилга нь жил орчим хийдэг. Жин буурахгүй байна. Орой тарилга хийсний дараа хоолны дуршил нэмэгдэж, та тасралтгүй идэхийг хүсдэг. Энэ бол ийм гаж нөлөө юм. Хэрэв та өөрийгөө хянах юм бол элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд байх болно.Үүнтэй ижил асуудалтай хүмүүст хоолны дуршил нэмэгдэж, уруу таталтыг арилгахын тулд явган явахыг зөвлөж байна. Өглөө нь элсэн чихэр 6-7.2 ммоль байна. Цорын ганц сул тал бол өндөр үнэ юм.
