Атомакс нь гиперхолестеролеми, удамшлын гиперлипидеми, дисбеталипопротеинеми гэсэн оноштой өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг. Амны хөндийн гипогликемийн эм нь липидийн түвшинг тогтворжуулах, нийт холестерины үзүүлэлт, хоолны дэглэмийн эмчилгээний үр дүнгүй, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь судасны эндотели ба холестерины товруу дахь атеросклерозын өөрчлөлтийн магадлалыг бууруулдаг.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Аторвастатин.
ATX
C10AA05 дугаартай.
Маягт, найрлагыг суллах
Мансууруулах бодисыг амны хөндийн эмчилгээнд зориулж шахмал хэлбэрээр хийдэг. Эмийн хэсэг бүр идэвхтэй найрлага болгон 10 эсвэл 20 мг аторвастатин кальцийн трихидрат агуулдаг. Мөн цөм нь гэдэс дотор идэвхтэй бодисын биологийн хүртээмж, шимэгдэлтийг сайжруулахад шаардлагатай нэмэлт найрлагыг агуулдаг.
- усгүйжүүлсэн цахиурын давхар исэл;
- сүүний сахар;
- цардуул;
- триацетин;
- магнийн стеарит;
- повидон;
- croscarmellose натри.
Уг эмийг шахмал хэлбэрээр аман хэрэглээнд хийдэг бөгөөд эмийн хэсэг бүр 10 эсвэл 20 мг аторвастатин кальцийн трихидрат агуулдаг.
Дугуй цагаан шахмалууд нь титаны давхар исэл, тальк, кросповидон, гипромеллосос бүрдсэн гэдэсний хальсаар хучигдсан байдаг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Липидийг бууруулах эмийн үйл ажиллагааны механизм нь HMG-CoA редуктазыг хориглогч аторвастатин дээр суурилдаг. Энэхүү фермент нь холестерины урьдал үүсгэгч мевалонийн хүчил үүсэхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. HMG-CoA редуктазын функциональ үйл ажиллагааг дарангуйлснаар аторвастатин нь холестерин, бага нягтралтай липопротеин (LDL), элгэнд триглицерид үүсэхийг зогсоож чаддаг.
Мансууруулах бодис нь эд эсийн мембран дахь LDL рецепторуудын тоог нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь липопротеины солилцоо, бодисын солилцоог нэмэгдүүлдэг. LDL концентраци буурч байгаа энэ үед өндөр нягтралтай липопротеины (HDL) тоо нэмэгдэж байна.
Фармакокинетик
Бие махбодид ороход идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь жижиг гэдэсний хананд идэвхитэй шингэж эхэлдэг. Биологийн хүртээмж 100%. Цусны урсгал руу орох үед аторвастатин нь элэгний эсэд бета-исэлдэлт явагддаг бөгөөд липидийг бууруулдаг эффект бүхий бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн үүсдэг. Уг эм нь P450 изоэнзимийн оролцоотойгоор биотрансформацлагдсан байдаг. Эмчилгээний үр нөлөө нь идэвхтэй метаболитын нөлөөгөөр 70% -д хүрдэг.
Атомакс нь гиперхолестеролеми, удамшлын гиперлипидеми, дисбеталипопротеинеми гэсэн оноштой өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг.
Аторвастатин нь 95% -ийн сийвэнгийн уургуудтай холбогддог. Идэвхтэй бодис, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнүүд нь элэгний бодисын солилцооны дараа цөсний замаар дамжин бие махбодийг орхидог. Бэлдмэлийн 2% орчим нь анхны хэлбэрээр шээсээр ялгардаг. Хагас амьдрах хугацаа 14 цаг байна.
Хэрэглэх заалт
Энэ эм нь нийт холестерол, триглицерид болон LDL-ийг бууруулахад ашиглагддаг. Энэ эм нь дараахь өвчтнүүдэд үр дүнтэй байдаг.
- удамшлын буюу анхдагч гиперхолестеролеми;
- хоолны дэглэмийн дутагдалтай дисбеталипопротеинеми;
- хосолсон гиперлипидеми;
- сийвэнгийн триглицерид ихтэй.
Өндөр холестеролыг бууруулах тусгай хоолны дэглэмтэй хослуулан хэрэглэхэд бүрэн гиполипидемийн үр нөлөөг бий болгох боломжтой.
Эсрэг заалтууд
Дараах тохиолдолд эм нь эсрэг заалттай байдаг.
- мансууруулах бодис үүсгэдэг бодисуудад мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
- сийвэн дэх элэгний трансаминазын идэвхжил тодорхойгүй шалтгаанаар дор хаяж 3 дахин ихэссэн;
- элэгний хүнд өвчин;
- жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд;
- өсвөр нас ба 18 нас хүртэл нь
Дотоод шүүрлийн эмгэгтэй хүмүүсийн шахмалыг авахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Дараахь хүмүүст зориулсан шахмалыг авахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.
- элэгний хөнгөн, дунд зэргийн эмгэгийн эмгэг:
- архины синдром авах;
- усны давсны солилцооны ноцтой зөрчил;
- дотоод шүүрлийн системийн эмгэг;
- эпилепсийн шүүрэлт.
Atomax-ийг хэрхэн яаж авах вэ
Atomax эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөнд липид бууруулах хоолны дэглэм тогтоодог.
Эмчилгээний эхний шатанд насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь нэг удаагийн хэрэглээнд 10 мг байна. Эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд сайн хүлцэл бүхий липидийн тунг 80 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Элсэлтийн олон талт байдал - өдөрт 1 удаа.
14-28 өдөр тутамд липидийн сийвэн дэх концентрацийг шалгах шаардлагатай. Хүлээн авсан өгөгдлүүд дээр үндэслэн тунг эмчилгээнд хамрагдах эмч тохируулна.
Гиперлипидеми ба гиперхолестеринеми хосолсон тохиолдолд стандарт тун нь өдөрт 10 мг байна. Эмчилгээний үр нөлөө 14 хоногийн дотор ажиглагдаж, липид буурах хамгийн их нөлөө нь эмчилгээг эхлэхээс 4 долоо хоногийн дараа илэрдэг. Atomax-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл эмчилгээний үр нөлөө нь хэвээр байх болно.
Чихрийн шижинтэй
Энэ эм нь бие махбод дахь глюкозын концентрацид нөлөөлөх чадваргүй бөгөөд нойр булчирхайн бета эсэд хоргүй байдаг. Эмчилгээний хугацаанд глюкозын түвшинг байнга хянах шаардлагатай байдаг. Ихээхэн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд гипогликемийн эмийн тунгийн дэглэмийг засах талаар эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Atomax-ийн гаж нөлөө
Ихэнх тохиолдолд липидийг бууруулах эмийг зохисгүй хэрэглэснээр сөрөг нөлөө үүсдэг.
Харааны эрхтэний хэсэг дээр
Хуурай коньюнктива, нүдний доорх цус алдалт, нүдний доторх даралт ихсэх.
Яс-булчингийн болон холбогч эдээс
Яс-булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагааны зөрчилтэй бол үе мөчний үрэвсэл, булчингийн хямрал, үе мөч, булчинд өвдөх боломжтой. Онцгой тохиолдолд рабдомиолиз, миопати үүсдэг.
Ходоод гэдэсний зам
Хоол боловсруулах эрхтний эмгэг нь дараахь эмгэгүүдээр тодорхойлогддог.
- дотор муухайрах
- цээж хорсох;
- суулгалт
- өтгөн хатах, өтгөн хатах;
- стоматит, глоссит;
- ходоод, арван хоёрдугаар гэдэсний шархлаат элэгдлийн гэмтэл;
- нойр булчирхайн үрэвсэл;
- элэгний аминотрансфераза нэмэгдсэн;
- мелена;
- шулуун гэдэсний цус алдалт.
Тархины судасны эрхтнүүд
Ясны чөмөгний гематопоэзийг зөрчсөн тохиолдолд хэлбэртэй цусны эсийн тоо буурдаг.
Төв мэдрэлийн систем
Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд нь толгой эргэх, толгой өвдөх, унтах эмгэг, захын мэдрэлийн эмгэг, сэтгэлийн хөдлөлийг хянах чадвар алдагдах, сэтгэлийн хямралд орох зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.
Шээсний системээс
Захын хаван, шээсний тогтолцооны халдвар, дисуриа, бөөрний үрэвсэл, гематури, цус алдалт, urolithiasis зэрэг эрсдэлүүд байдаг.
Амьсгалын системээс
Магадгүй гуурсан хоолойн үрэвсэл, параназаль синус, амьсгалын дутагдал үүсдэг.
Арьсан дээр
Эрэгтэйчүүдэд үс унах магадлалтай. Хөлрөх нь нэмэгдэж, хаг, экзем илэрдэг.
Бэлгийн эрхтний эрхтэнээс
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд либидо буурч, эр бэлгийн эсийн эвдрэл, эвдрэлийн эмгэгүүд гарч ирдэг.
Зүрх судасны системээс
Цээжний өвдөлт, хэм алдагдал, судасжилт, флебит, артерийн гипотензи зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг.
Бодисын солилцооны талаас
Ерөнхий бодисын солилцооны эмгэгийн үр дүнд креатин фосфокиназын сийвэнгийн концентраци нэмэгдэх боломжтой. Гликемийн хяналтыг алдах, альбуминури үүсэх, ALT, AST-ийн идэвхжил нэмэгдэх зэргийг эрс үгүйсгэхгүй. Зарим тохиолдолд жин нэмэгдэх, тулай, гипертерми зэрэг шинж тэмдгүүд нэмэгддэг.
Харшил үүсгэдэг
Atomax-ийн бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих шинжтэй өвчтөнүүдэд харшлын урвал үүсдэг. Харшил нь тууралт, загатнах, контакт дерматит үүсэх шинж чанартай байдаг. Ховор тохиолдолд angioedema, гэрэлд хэт мэдрэмтгий байдал, анафилаксийн шок, Стивенс-Жонсон, Лайелл өвчин тусч болно.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Энэ эм нь захын болон төв мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөггүй бөгөөд допинг хэрэглэдэггүй тул Atomax-тай эмчилгээ хийлгэх үед нарийн төвөгтэй механизмыг хянах, тээврийн хэрэгсэл жолоодохыг зөвшөөрдөг.
Тусгай заавар
HMG-CoA редуктазын ингибиторууд нь гепатоцитуудын биохимийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтөд хүргэдэг. Тиймээс эмчилгээг эхлэхээс өмнө Atomax-ийг томилсноос хойш 6, 12 долоо хоногт элэгний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай. Сайн хүлцэл, элэгний хэвийн ферментийн тусламжтайгаар элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээг өдөр тутмын тунг нэмэгдүүлж, зургаан сар тутамд хийдэг.
Таргалалттай өвчтөнүүд эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө холестеролоо тогтворжуулахыг хичээх хэрэгтэй.
Аторвастатиныг уух нь миопатид хүргэдэг гэдгийг санах нь чухал юм. Булчингийн өвдөлт, сул дорой байдал, ялангуяа халууралт, ерөнхий сулрал үүсэхтэй холбоотойгоор эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Хэрэв миальгиа тохиолдвол Atomax-ийг уухаа зогсоохыг зөвлөж байна. Хэрэв цусны шинжилгээний үр дүн креатин фосфокиназын идэвхжил нэмэгдэж, нормоос 10 ба түүнээс дээш дахин нэмэгдсэн бол аторвастатинтай эмчилгээг цуцална.
Эмийн эмчилгээ хийлгэх үед миоглобинури үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Эмгэг судлалын үйл явцын үед рабдомиолиз, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал үүсч болно. Хэрэв миопати эсвэл бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг илэрвэл Атомакс эмчилгээг зогсооно.
Эмчилгээ эхлэхийн өмнө таргалалттай өвчтөнүүд хоолны дэглэмийн эмчилгээ, биеийн тамирын идэвхийг нэмэгдүүлэх, биеийн жинг бууруулах бусад арга хэмжээг ашиглан холестерины түвшинг тогтворжуулахыг хичээх хэрэгтэй.
Хөгшин настай үед ашигла
65-аас дээш настай бол стандарт тунгийн дэглэмийг дагаж, эмнэлгийн мэргэжилтний зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Хүүхдэд даалгавар өгөх
Уг эмийг 18-аас доош насны хүүхдэд авахыг хориглоно. Залуу биений эд эсийн өсөлт, хөгжилд аторвастатин нөлөө үзүүлсэн талаар мэдээлэл байдаггүй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Атомаксийн фитотоксик байдлын талаархи мэдээлэл дутагдсанаас болж эм нь жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг. Аторвастатин нь хөхний сүүнд ордог нь мэдэгддэггүй тул эмчилгээний явцад хүүхдээ хиймэл хольцоор тэжээхийг зөвлөж байна.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Бөөрний эмгэг судлал нь атервастатин болон түүний цусан дахь агууламжийн ялгарлын түвшинд нөлөөлдөггүй тул бөөрний өвчний стандарт тунг авахыг зөвлөж байна.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Элэгний өвчтэй өвчтөн эмийг эмчийн хатуу хяналтан дор авах ёстой. Үл хамаарах зүйл бол элэгний аминотрансферазын идэвхжил нэмэгдэж, нормоос 3 ба түүнээс дээш дахин ихэссэн хүмүүс юм. Энэ тохиолдолд липидийг бууруулах эм хэрэглэхийг хориглоно.
Атомаксын хэт их тун
Маркетингийн дараахь практикт хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол гараагүй байна. 80 мг-ийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээнээс хэтрүүлсэн тохиолдолд гаж нөлөөг нэмэгдүүлэх эсвэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Мэдээлэл хомс байгаагаас шалтгаалан тодорхой эсрэг эм боловсруулагдаагүй байна. Сөрөг урвалыг арилгахын тулд шинж тэмдгийн эмчилгээг хэрэглэдэг. Бэлдмэлийг түргэсгэх гемодиализ үр дүнгүй байдаг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Атомолийн эсрэг эмийг Azoles, циклоспорины антибиотик, Ниацин, фибро хүчлийн дериватив, Эритромицин зэрэг бүлгэмийн эсрэг эмийг хавсарч хэрэглэснээр миопати үүсэх эрсдэлтэй.
Хөнгөн цагаан, магнийн давс агуулсан суспензийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр аторвастатины плазмын концентраци 35% -иар буурдаг бол LDL-холестерины цогцолборын түвшин өөрчлөгддөггүй. Atomax-ийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь Антипирин, Азитромициний фармакокинетик нөлөө үзүүлэхгүй. 80 мг Дигоксиныг хэрэглэх үед түүний сийвэнгийн түвшинг 20% -иар нэмэгдүүлэх боломжтой. Дигоксиний концентрацид ийм өөрчлөлт орсон өвчтөнүүд эмчийн хяналтанд байдаг.
Аторвастатин нь этилен эстрадиолын суурилсан төрөлтийн AUC-ийг 20% -иар нэмэгдүүлдэг.
Колестипол нь атервастатин сийвэнгийн түвшинг 25% бууруулахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд липидийг бууруулах үйлдэл нэмэгддэг.
Архины нийцтэй байдал
Эмчилгээний хугацаанд согтууруулах ундаа, этилийн спирт агуулсан эм уухыг зөвлөдөггүй. Этилийн спирт нь согтууруулах ундаа, ялтасны ялгаруулалт, цусны улаан эсийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь зүрх судасны тогтолцооны төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Эмчилгээний үр нөлөө суларч, цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэгүүд улам бүр дорддог.
Аналогууд
Липидийг бууруулах нөлөө байхгүй тохиолдолд Atomax шахмалыг дараахь эмийн аль нэгээр сольж болно.
- Липримар;
- Аторис;
- Liptonorm;
- Алтанзул;
- Вазотор;
- Аторвастатин-SZ.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Эмийг эмчийн жороор зардаг.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Липид бууруулах эмийг үнэгүй зарах нь буруу хэрэглэвэл гаж нөлөө ихтэй тул хязгаарлагдмал байдаг.
Үнэ
Atomax-ийн дундаж өртөг нь 400-500 рубль юм.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Таблетыг нарны гэрлээс хол байлгаж, чийгшил багатай газар хадгална уу. Уг эмийг + 8 ... + 25 хэмийн температурт хадгалахыг зөвлөж байна.
Хугацаа дуусах хугацаа
2 жил
Үйлдвэрлэгч
CJSC MAKIZ-PHARMA, Орос.
Липидийг бууруулах нөлөө байхгүй тохиолдолд Atomax шахмалыг Липримараар сольж болно.
Шүүмж
Эдуард Петухов, 38 настай, Ростов-на-Дону
Мансууруулах бодис нь холестеролтой тэмцэх үр дүнтэй арга гэж би бодож байна. 6 сарын өмнө тэд 7.5 ммоль холестерол бүхий шахмалыг уухаар томилсон. Сүүлийн 2 долоо хоногийн өмнө хийсэн цусны шинжилгээ 6 ммоль болж буурсан нь тогтоогджээ. Би эмчилгээгээ үргэлжлүүлж байна. Эмчилгээний туршид харшлын урвал илрээгүй.
Василий Зафираки, зүрх судасны эмч, Санкт-Петербург
Atomax ба Lipirimar-ийн эмчилгээний тэнцвэрт байдлыг судлах явцад триглицеридын түвшин, судасны эндотелийн функциональ идэвхжилийг 2 эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхтэй харьцуулсан. Судалгаагаар Atomax-ийн ашиг тусыг харуулав. Аторвастатин үйлдвэрлэдэг бусад үйлдвэрлэгчид ижил төстэй туршилт хийдэггүй бөгөөд эмийн хямд үнийг тогтоодог бөгөөд энэ нь тэдний эмийн үр нөлөөг бодоход хүргэдэг. Atomax нь олон төрлийн тунтай байдаг.
