Метформин Сандоз бол бие махбодийн боловсрол, тэнцвэртэй хооллолт нь глюкозын түвшинг бууруулдаггүй тохиолдолд чихрийн шижин өвчний I хэлбэрийн инсулин тарилга, II хэлбэрийн өвчний үед хэрэглэдэг хамгийн алдартай эмүүдийн нэг юм.
Идэвхтэй бодисын ачаар цусан дахь сийвэн дэх элсэн чихрийн концентраци буурч, глюкозын үндсэн үнэ цэнэ буурдаг.
Таны мэдэж байгаагаар, эм бүр олон эсрэг заалттай, гаж нөлөө болон бусад фармакологийн шинж чанартай байдаг. Тиймээс, эм ууж байгаа талаар аль болох их мэдээлэлтэй байх нь чухал юм. Энэ эмийг яаж хэрэглэх вэ?
Гипогликемийн эмийн талаархи ерөнхий мэдээлэл
Гипогликемийн бодис нь идэвхтэй бодисыг агуулдаг бөгөөд энэ нь biguanide ангийн цорын ганц төлөөлөгч болох метформин гидрохлоридыг агуулдаг. Тунгийн хэлбэрээс хамааран 500 ба 850 мг идэвхтэй орц агуулсан шахмалыг үйлдвэрлэдэг. Энэ бодисын фармакологийн нөлөө нь нүүрс усны бус нэгдлээс (глюконеогенез) глюкоз үүсэхийг дарангуйлах чадвартай холбоотой юм.
Энэ эмийн нэг шахмал метформин гидрохлоридыг бага хэмжээний натрийн цардуул, магний стеарат, цахиурын давхар исэл, коллоид усгүй, кополивидон Va64, микрокристалл целлюлоз агуулдаг.
Энэ эм нь элсэн чихэр бууруулдаг дааврын үйлдвэрлэлийг өдөөдөггүй тул энэ эмийг хэрэглэдэг эрүүл хүмүүс гипогликемийн шинж тэмдгийг мэдэрдэггүй. Эмийн эерэг шинж чанаруудын дотроос дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай.
- Глюконеогенезийг дарах.
- Зорилтот эсүүдийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.
- Глюкозын өөх тосыг миоцитээр өдөөх.
- Жин алдах, ялангуяа таргалалттай хүмүүст.
- Хоол идсэний дараа элсэн чихрийн үндсэн үнэ цэнэ, түүний агууламж хоёуланд нь буурна.
- Липидийн солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг (холестерол, триглицерид ба LDL-ийн бууралт).
- Өлсгөлөнг багасгасан.
- Анаэробик гликолизыг бэхжүүлэх.
- Гэдэс дэх нүүрс ус шингээх явцыг удаашруулдаг.
Эмийн эсрэг эмийг дотор нь авдаг бөгөөд түүний хамгийн их концентраци 2.5 цагийн дараа ажиглагддаг. Гол бүрэлдэхүүн хэсгийг шингээх нь хоол боловсруулах замд тохиолддог.
Метформиний гидрохлорид нь өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр шээсээр ялгардаг.
Таблетыг ашиглах заавар
Эхэндээ дурьдсанчлан, эмийг инсулинээс хамааралтай болон инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэж болно. Зөвхөн эмч л глюкозын агууламж болон өвчтөний холбогдох шинж тэмдгүүдэд үндэслэн шаардлагатай эмийг зааж өгч болно.
Эм худалдаж авахдаа өвчтөн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх төдийгүй багц оруулгатай танилцах хэрэгтэй. Хэрэв асуулт гарч ирвэл тэдгээрийг эрүүл мэндийн мэргэжилтэнээс асуух хэрэгтэй.
Эмчилгээний эхэнд өдөр тутмын бага тунг тогтоодог - ердөө 500 эсвэл 1000 мг. Хоёр долоо хоногийн дараа эмч цусан дахь сахарын хэмжээг харгалзан эмийн тунг нэмэгдүүлж болно. Энэ эмийн эмчилгээний эхний эмчилгээ нь хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчиж дагалдаж болно. Ийм тааламжгүй шинж тэмдгүүд нь бие махбодийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгт дасан зохицсоноор тайлбарлагддаг бөгөөд 10-14 хоногийн дараа өөрсдөө дамждаг. Глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд өдөрт 1500-2000 мг уух хэрэгтэй. Хамгийн их тун нь 3000 мг. Эмчилгээний эхэн үед хоол боловсруулах замын ажилд эмийн сөрөг нөлөөг бууруулахын тулд та тунг хэд хэдэн удаа хуваах хэрэгтэй.
Метформин Сандоз ба инсулиныг хослуулан хэрэглэснээр элсэн чихрийн концентрацийг илүү үр дүнтэй бууруулах боломжтой болно. Энэ эмийг өдөрт хоёр удаа эсвэл гурван удаа, 500 мг-аар авна. Инсулины тунгийн хэмжээ нь цусан дахь глюкозын түвшингээс хамаарна.
Metformin Sandoz-ийг хэрэглэдэг ахмад настан чихрийн шижин нь онцгой анхаарал татах ёстой. Эмч нь бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг харгалзан эмийн тунг тодорхойлдог.
Эм худалдаж авахдаа ихэнхдээ 5 жил байдаг дуусах хугацааг мартаж болохгүй.
Бэлдмэлийг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хуурай газар хадгална.
Эсрэг заалт ба гаж нөлөө
Энэ эмийг биеийн тамирын хүнд хүчир ажилтай холбоотой настай хүмүүст (60-аас дээш насны) хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Бие махбодийн ачаалал ихтэй эм уух нь сүүн хүчлийн кома үүсэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэглэх заавар нь өвчний эсрэг заалттай эмийг хэрэглэх боломжгүй нөхцөл, эмгэгийг дагалддаг.
Үндсэн эсрэг заалтуудын дунд дараахь зүйлүүд орно.
- чихрийн шижингийн кома, өвчтөн ба чихрийн шижингийн кетоацидоз;
- бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, креатинины клиренс (бөөрөөр дамжих цусны хурд) минутанд 60 мл-ээс бага;
- бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг цочмог эмгэг судлалын хөгжил. Энэ нь шингэн алдалт, халуурах, гипокси, янз бүрийн халдвар байж болно;
- сүүлийн үеийн мэс засал, хүнд гэмтэл;
- гиперлактатакидемийн хөгжил, ялангуяа анамнезын үед;
- эд эсийн гипокси, түүний дотор миокардийн шигдээс, амьсгалын замын болон зүрхний дутагдлын магадлалыг нэмэгдүүлдэг цочмог эсвэл архаг өвчин;
- архаг архидалт, архины хүнд хордлого;
- элэгний үйл ажиллагааг зөрчих;
- иоди агуулсан тодосгогч бодисыг радиоизотоп ба рентген шинжилгээ хийлгэхээс хоёр хоногийн өмнө ба дараа;
- Өдөрт 1000 ккал-аас ихгүй хоол хүнс хэрэглэдэг гипокалорик хооллолт;
- жирэмслэлт ба хөхүүл.
Хэт их уусан эсвэл эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүйгээс болж эмнээс хүсээгүй үр дагавар гарч болзошгүй. Үүнд:
- Хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг тасалдуулах - аманд металлын амт, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, дутагдах, хэвлий гэдэс өвдөх, хий үүсэх, суулгалт. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бие махбодид эмийн үйлдэл хийхэд дассантай холбоотойгоор үүсдэг.
- Элэгний эмгэг - гепатит ба элэгний үйл ажиллагааны алдагдал.
- Бодисын солилцооны эмгэг - В12 витамины дутагдал, сүүн хүчлийн кома.
- Элэгний эмгэгийн тогтолцооны зөрчил - мегалобластик цус багадалт.
- Арьсны урвал нь загатнах, эритема, тууралт ба чонон хөрвөс юм.
Хамгийн аюултай сөрөг урвал бол саалийн кома (сүүн хүчлийн ацидоз) юм. Хөгжил нь өвчтөнд хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, булчин, хэвлий дэх өвдөлт, биеийн температур нэмэгдэх, толгой эргэх, төөрөгдөлд орох, амьсгал хурдан, комагийн хөгжил зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх ёстой.
Ихэнх тохиолдолд эмч гемодиализ хийдэг - лактат ба метформиныг устгах хамгийн үр дүнтэй арга.
Метформин Сандоз: Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Зарим эм нь энэ эмийн гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж, багасгах боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй. Тэдгээрийн зарим нь сүүн хүчлийн кома үүсгэдэг.
Үүнтэй холбогдуулан эмчилгээний мэргэжилтэн нь хүсээгүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд өвчтөний бүх дагалдах өвчнийг мэддэг байх ёстой. Өвчтөн, эргээд, чихрийн шижин өвчнөөс бусад эмгэгийг эмчээс саатуулж болохгүй.
Тиймээс эмийн үр нөлөөг бууруулж, улмаар өвчтөнд гликемийн түвшинг нэмэгдүүлдэг эмийн нэрсийг дор дурдъя.
- Даназол;
- Хлорпромазин;
- antipsychotics;
- глюкагон;
- бамбай булчирхайн даавар;
- тиазидын шээс хөөх эм;
- никотиний хүчлийн дериватив;
- симпатомиметик;
- эстроген-прогестоген бодисууд;
- бета-2-адренерг рецептор;
- орон нутгийн болон системийн үйл ажиллагааны глюкокортикостероидууд.
Эсрэгээр антибиотик эмийн гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн эм байдаг. Үүнд:
- Акарбоз.
- Урт ба богино инсулин.
- Бета-2 адренергик антагонистууд.
- MAO ба ACE дарангуйлагчид.
- Сульфонилмоурийн деривативууд.
- Салицилатууд.
- Клофибратийн деривативууд.
- NSAID-ууд.
- Циклофосфамид, түүнчлэн түүний деривативууд.
- Окситетрациклин.
Согтууруулах ундаа, этилийн спирт, иод агуулсан тодосгогч бүрэлдэхүүн хэсэг, циметидин, шээс хөөх эм агуулсан эм уух нь сүүн хүчлийн аутозын магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Мансууруулах бодисын өртөг, тойм, аналог
Уг эмийг эмчийн жороор аль ч эмийн санд худалдаж авах боломжтой. Мөнгө хэмнэхийн тулд эмийг худалдагчийн албан ёсны вэбсайт дээр захиалсан байдаг.
Эмийн үнэ дунджаар суллах хэлбэрээс хамаарч 230-аас 800 рубль хооронд хэлбэлздэг. Тиймээс чихрийн шижингийн эсрэг эмийг хүн амын бүх давхаргад авах боломжтой бөгөөд энэ нь мэдээж түүний давуу тал юм.
Интернетээс та мансууруулах бодис хэрэглэж буй өвчтөнүүдийн олон эерэг тоймыг олж авах боломжтой. Энэ нь үнэхээр глюкозын түвшинг бууруулж, тогтворжуулдаг. Энэ нь хэт таргалалттай чихрийн шижинтэй хүмүүст хэдэн фунт стерлингийн алдагдалд ороход тусалдаг. Таблет хэлбэрээр гипогликемийн эмийг хэрэглэхэд маш энгийн байдаг. Үүнээс гадна, энэ нь бараг гаж нөлөө үүсгэдэггүй (хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг тасалдуулахаас гадна).
Гэсэн хэдий ч эмийн талаар сөрөг тоймууд байдаг. Эдгээр нь бие махбодийг идэвхтэй бодис руу дасан зохицох үед тохиолддог хоол боловсруулах эрхтний эмгэгтэй холбоотой байдаг. Зарим өвчтөнд ийм шинж тэмдгүүд бусадтай харьцуулахад илүү тод илэрдэг тул энэ антибиотик эмийг бусад эмээр солих шаардлагатай болдог.
Эмч нар жингээ хасах зорилгоор эрүүл хүмүүст эм өгөхийг зөвлөдөггүй. Түүнчлэн эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
Заримдаа эмч нар өвчтөний эмчилгээний горимыг тохируулах шаардлагатай болдог. Энэ нь сөрөг хариу урвал, эсрэг заалттай холбоотой байж болох юм. Тохиромжгүй эмийг орлуулахдаа ижил идэвхтэй бодис агуулсан эсвэл ижил төстэй эмчилгээний нөлөөтэй бүтээгдэхүүнээр хийж болно.
Метформин гидрохлорид нь дэлхий даяар мэдэгдэж байгаа бүрэлдэхүүн хэсэг тул гипогликемийн эмийг үйлдвэрлэхэд ашигладаг. Metformin Sandoz нь олон тооны аналогуудтай байдаг нь гайхах зүйл биш юм, үүнд:
- Глиформин (112 рубль).
- Метформин-Тева (136 рубль);
- Глюкофаг (223 рубль).
- Метформин Рихтер (183 рубль);
- Метфогамма 850 (134 рубль), Метфогамма 1000 (168 рубль).
- Metformin Zentiva (134 рубль).
- Siofor (245 рубль).
- Metformin Canon (172 рубль).
- Формметин (100 рубль).
Таны харж байгаагаар Metformin Sandoz бол насанд хүрэгчдийн өвчтөнд гипергликеми ба чихрийн шижингийн шинж тэмдгийг арилгадаг үнэхээр үр дүнтэй эм юм. Энэ хэрэгслийг зөв хэрэглэвэл та гликемийн хэвийн явцыг удаан хугацаанд хадгалж чадна.
Мэргэжилтнүүд энэ өгүүлэлд байгаа видеон дээр Метформины чихрийн шижингийн организмд үзүүлэх үйл ажиллагааны талаар ярих болно.
