NovoMix 30 Penfill эмийг хэрхэн яаж хэрэглэх вэ?

NovoMix 30 Penfill бол хоёр төрлийн инсулины үйлдэл дээр үндэслэсэн гипогликемийн эм юм. Нойр булчирхайн дааврын бэлдмэл нь богино хугацаанд эмчилгээний үр дүнд хүрэхэд хувь нэмэр оруулдаг бол дундаж хугацаагаар инсулин нь өдрийн турш гипогликемийн үр нөлөөг хадгалах боломжийг олгодог. Инсулины эмчилгээг 18-аас доош насны өвчтөнд хэрэглэхийг хориглодог бөгөөд жирэмсэн, хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Олон улсын өмчийн бус нэр

Инсулины бифасик аспарт.

NovoMix 30 Penfill бол хоёр төрлийн инсулины үйлдэл дээр үндэслэсэн гипогликемийн эм юм.

ATX

A10AD05 дугаартай.

Маягт, найрлагыг суллах

Тунгийн хэлбэр - арьсан доорх эмчилгээний түдгэлзүүлэлт. 1 мл шингэн нь 100% IU хосолсон идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг бөгөөд энэ нь 70% инсулин протамин аспарт, 30% уусдаг инсулин аспарт юм. Фармакокинетик үнэ цэнийг нэмэгдүүлэхийн тулд идэвхитэй бодисуудад туслах бодисыг нэмдэг.

• глицерол;
• карболын хүчил;
• натрийн хлорид ба цайр;
• метакресол;
• натри устөрөгч бүхий натрийн устөрөгч;
• протамины сульфат;
• натрийн гидроксид;
• 10% давсны хүчил;
• тарилга хийх ариутгасан ус.

Мансууруулах бодис нь 300 IU идэвхтэй бодис агуулсан 3 мл патрон дотор ордог. NovoMix Penfill (Flexpen) нь тариурын үзэг хэлбэрээр бас байдаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

NovoMix нь хүний ​​нойр булчирхайн дааврын аналогиас бүрдэх хоёр фазын инсулиныг төлөөлдөг.

• 30% уусдаг богино үйлдэлтэй нэгдэл;
• Дундаж үргэлжлэх эффекттэй 70% протамины инсулины талст.

NovoMix нь бифазик инсулиныг нэвтрүүлдэг.

Инсулин аспарт нь талх нарийн боовны мөөгөнцөрөөс ДНХ-ийн нөхөн сэргээх технологийг ашиглан хийгддэг.

Гипогликемийн нөлөө нь миоцит болон adipose эдийн эсийн гаднах мембран дээр аспараг инсулин рецепторуудтай холбохтой холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ элэг дэх глюконеогенезийг дарангуйлах тохиолдол гардаг бөгөөд эсийн доторхи глюкозын тээвэрлэлт нэмэгддэг. Эмчилгээний үр дүнд бие махбодийн эдүүд элсэн чихэрийг илүү үр дүнтэй шингээж, энерги болгон боловсруулдаг.

Мансууруулах бодисын нөлөөг 15-20 минутын турш ажиглаж, 2-4 цагийн дараа хамгийн их үр дүнд хүрдэг. Гипогликемийн нөлөө 24 цаг үргэлжилнэ.

Фармакокинетик

Аспартын хүчил байдаг тул инсулин аспарт уусдаг инсулинаас ялгаатай нь арьсны арьсан доорх өөхний давхаргад илүү үр дүнтэй шингээгддэг. Тэд цусны урсгал руу ороход идэвхтэй бодисууд 60 минутын дотор цусны сийвэн дэх хамгийн их концентрацид хүрдэг. Хагас амьдрах хугацаа нь 30 минут болдог.

Инсулины үзүүлэлтүүд sc-ийг хэрэглэснээс хойш 15-18 цагийн дотор анхны утгадаа эргэж орно. Эмийн нэгдлүүд нь элэг, бөөрөнд метаболизмд ордог. Метаболизмын бүтээгдэхүүн нь бөөрний булчирхайн шүүлтүүрийн улмаас биеэс гадагшилдаг.

Тэд цусны урсгал руу ороход идэвхтэй бодисууд 60 минутын дотор цусны сийвэн дэх хамгийн их концентрацид хүрдэг.

Хэрэглэх заалт

Инсулины эмчилгээг дараах нөхцлөөр тогтооно.

• инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин;
• инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь хоол тэжээлийн үр ашиггүй хязгаарлалт, биеийн тамирын дасгал нэмэгдэх, биеийн жинг бууруулах бусад арга хэмжээ авах.

Эсрэг заалтууд

Бэлдмэлийг гипогликемийн бодисыг бүрдүүлдэг химийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий хүмүүст хэрэглэхийг хориглоно. Энэ төрлийн инсулин нь 18-аас доош насны хүмүүст тохиромжгүй.

Болгоомжтой хандана уу

Инсулины эмчилгээний явцад элэг, бөөрний үйл ажиллагааны сулралтай өвчтөнүүд эрхтэний төлөв байдлыг үе үе хянах шаардлагатай байдаг. Тэдний буруу үйл ажиллагаа нь инсулины бодисын солилцоог алдагдуулж болзошгүй юм.

Тархины цусны эргэлтийн эмгэг, зүрхний архаг дутагдалтай хүмүүс болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Тархины цусны эргэлтийн эмгэгтэй хүмүүс болгоомжтой байх хэрэгтэй.

NovoMix 30 Penfill-ийг хэрхэн яаж авах вэ

Бэлдмэлийг зөвхөн арьсан дор хийнэ. Гипогликеми үүсч болзошгүй тул булчинд болон судсаар хийхийг хориглоно.

Тунг нь цусан дахь сахарын хувь хүний ​​үзүүлэлт, өвчтөний инсулин хэрэглэх хэрэгцээ зэргээс шалтгаалан эмч тодорхойлно. Инсулинээс хамааралгүй чихрийн шижинтэй өвчтөнд NovoMix-ийг инсулинтай монотерапевт, гипогликемийн эмүүдтэй хавсарч хэрэглэхийг зааж өгч болно. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд NovoMix-ийг 6 хоолны тунгаар өглөө, хоолны өмнө, оройд хэрэглэж эхлэх нь зүйтэй. Өдөрт нэг удаа тарилгаар 12 ширхэг эм уухыг зөвшөөрдөг.

Инсулин холих журам

Хэрэглэхийн өмнө картридж дахь агууламжийн температур орчны температуртай тохирч байгаа эсэхийг шалгаарай. Үүний дараа инсулиныг дараах алгоритмын дагуу холино.

1. Эхлээд картриджийг алган дундуур 10 удаа хэвтээ байрлалд 10 удаа гулсуулна.
2. Картрижийг босоо чиглэлд 10 удаа өргөж, хэвтээ байдлаар доошлуул, ингэснээр шилэн бөмбөг картриджийн бүх уртын дагуу хөдөлнө. Үүнийг хийхийн тулд тохойн үе хэсэгт гараа нугалахад хангалттай.
3. Хийж дууссаны дараа суспенз нь үүлэрхэг болж, цагаан өнгө олж авах хэрэгтэй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдоогүй бол холих журам давтагдана. Шингэнийг хольсны дараа инсулиныг даруй тарина.

Танилцуулга бүрийг шинэ зүүгээр хийдэг.

Идэвхтэй бодисын доод тал нь 12 PIECES нэвтрүүлэхийн тулд. Хэрэв инсулины хэмжээ доогуур байвал та картриджаа шинэ хувилбараар солих хэрэгтэй.

Тариурын үзэг хэрхэн ашиглах талаар

Үзэг хэрэглэхээс өмнө инсулины төрлийг дагаж мөрдөх эсэхийг шалгана уу. Эхний тарилга хийхийн өмнө энэ нь жигд холилдоно.

Танилцуулга бүрийг шинэ зүүгээр хийдэг. Халдварын магадлалыг бууруулахын тулд элементийг өөрчлөх шаардлагатай. Хэрэглэхийн өмнө зүү нь нугалж, гэмтээгүй эсэхийг шалгаарай. Зүүг хавсаргахын тулд та дараах алгоритмыг баримтлах хэрэгтэй.

1. Нэг удаагийн элементээс хамгаалалтын тагийг аваад, тариурын үзэг дээр зүүг чангална.
2. Гаднах малгайгаа авч хаясан ч хаяхгүй.
3. Тэд дотоод малгайгаа тайлдаг.

NovoMix зөв ажиллаж байгаа хэдий ч агаар нь хайрцаг руу орж болно. Тиймээс, тариурын үзэг хэрэглэхээс өмнө дараахь зулзагануудыг хийж эд эсэд нэвтрэхээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.

1. 2 нэгжийг тунгийн сонгогчоор залгаарай.
2. FlexPen-ийг зүү дээшээ босоо байрлуулж, хуруугаараа картридж руу 4-5 удаа дараарай, ингэснээр агаарын массыг патроны дээд хэсэгт шилжинэ.
3. Тариурын үзэгийг босоогоор үргэлжлүүлэн үргэлжлүүлэн гох хавхлагыг бүхэлд нь шахна. Тунг сонгогч 0 байрлал руу буцаж ирсэн эсэхийг шалгаж, зүүний үзүүр дээр эмийн дусал гарч ирэхийг шалгана уу. Хэрэв эм байхгүй бол та процедурыг давтах хэрэгтэй. Хэрэв 6 удаа хэрэглэсний дараа инсулин зүүгээр дамжихгүй бол энэ нь FlexPen-ийн эвдрэлийг илтгэнэ.

Хэрэглэхийн өмнө зүү нь нугалж, гэмтээгүй эсэхийг шалгаарай.

Туныг эхлээд 0 байрлалд байх ёстой тунгийн сонгогч ашиглан тогтоосон. Туныг тодорхойлох сонгогчийг цагийн зүүний дагуу болон цагийн зүүний эсрэг эргүүлж болно. Гэхдээ үйл явцад та анхааралтай байх хэрэгтэй - эхлэх хавхлагыг дарж чадахгүй, эс тэгвээс инсулин ялгарах болно. 1 тоо нь 1 нэгж инсулинтай тохирч байна. Картрид үлдсэн инсулины хэмжээнээс хэтрэхгүй тунг бүү тавиарай.

Тарилга хийхийн тулд сонгогч дээр 0 байрлал гарч, зүү нь арьсан дор үлдэх хүртэл гох хавхлагыг бүхэлд нь дарах хэрэгтэй. Селектор дээрх тэг байрлалыг байрлуулсны дараа зүүг дор хаяж 6 секундын турш арьсанд үлдээнэ үү, үүнээс болж инсулиныг бүрэн оруулна. Танилцуулгын явцад селекторыг эргүүлэхийг зөвшөөрөх ёсгүй, учир нь эргэлдэх үед инсулин ялгарахгүй. Процедурын дараа зүүг гаднах малгайнд хийж, боолтыг нь шургуул.

NovoMix 30 Penfilla-ийн гаж нөлөө

Ихэнх тохиолдолд сөрөг хариу урвал нь тунг буруу сонгох, эсвэл эмийг зохисгүй хэрэглэснээр өдөөгддөг.

Харааны эрхтэний хэсэг дээр

Нүдний эмгэг нь хугарлын алдаа, чихрийн шижингийн ретинопатийн хөгжил дагалддаг.

Төв мэдрэлийн систем

Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг нь ховорхон тохиолдолд захын полиневропатийн шинж тэмдгээр илэрдэг. Магадгүй толгой эргэх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

NovoMix 30 Penfill нь толгой эргэх шалтгаан болдог.

Арьсан дээр

Липодистрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд арьсан доорх тарилгыг ижил анатомийн бүсэд өөр өөр газар байрлуулна. Магадгүй тарилгын талбайд урвал гарч ирдэг - хавдах, улайх. Тун багасах эсвэл эмийг цуцлах үед тууралт эсвэл загатнах хэлбэрээр харшлын илрэлүүд өөрөө арилдаг.

Дархлааны системээс

Дархлаа сулрах нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• чонон хөрвөс;
• загатнах арьс;
• тууралт
• хоол боловсруулах эрхтний эмгэг;
• амьсгалахад хэцүү
• хөлрөх нь ихэссэн.

Бодисын солилцооны талаас

Метаболизын эмгэг нь гликемийн хяналтыг алдах шинж чанартай байдаг. Гипогликемийн хөгжлийг хасахгүй, ялангуяа амны хөндийн гипогликемийн эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэхтэй холбоотой.

Анафилаксийн урвалд өртсөн өвчтөнүүд анафилаксийн шок үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Харшил үүсгэдэг

Анафилаксийн урвал үүсэх хандлагатай өвчтөнд анафилаксийн шок, хэл, хоолой, гуйлсэн булчирхайн хаван үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний ​​үл тэвчих байдал үүссэн тохиолдолд арьсны урвал үүсч болно.

Тусгай заавар

Гипогликемийн эмийн тун хангалтгүй, эсвэл эмчилгээг хурдасгасан тохиолдолд гипергликеми үүсч болно. Сийвэн дэх глюкозын өндөр концентраци нь өвчтөн зохих эмчилгээ хийлгэхгүй бол чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсгэдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд эмгэг процессыг хөгжүүлэх эрсдэл нэмэгддэг. Гипергликеми нь ийм шинж тэмдгээр илэрдэг.

• хүчтэй цангах;
• ихэссэн шээс ялгаруулах полиури;
• улайлт, хальслах, хуурай арьс;
• унтах эмгэг;
• архаг ядаргаа;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• аманд хуурай салст бүрхэвч;
• амьсгалах үед ацетон үнэр.

Гипергликеми нь хүчтэй цангах шинж тэмдгээр илэрдэг.

Гипергликеми нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж чанартай байдаг.

Гипергликеми нь нойрны эмгэгээр тодорхойлогддог.

Гипергликеми нь архаг ядаргаагаар тодорхойлогддог.

Бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэж, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй эсвэл тариа алгасвал гипогликеми үүсч болно.

Хөгшин настай үед ашигла

65-аас дээш насны өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй.

Хүүхдэд зориулсан NovoMix 30 Penfil-ийг томилох

Хүүхэд, өсвөр насныхны бие махбодийн эд эрхтний ажилд хосолсон инсулины нөлөө хангалтгүй байгаагаас болж 18-аас доош насны хүүхдэд мансууруулах бодис хэрэглэхийг хориглоно.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх

Инсулины эмчилгээ нь жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд сахарыг үр дүнтэй бууруулахад тусалдаг. Инсулины аспараг нь үр хөврөлийн байгалийн хөгжилд нөлөөлдөггүй бөгөөд дотор нь хэвийн бус эмгэг үүсгэдэггүй. Энэ эм нь хөхний сүүнд ордоггүй тул хөхүүл үед хэрэглэх боломжтой.

NovoMix 30 Penfill-ийн хэт их хэмжээ

Гипогликемийн эмийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрч болно. Эмнэлзүйн зураг нь тунг тунгаас хамааран гипогликемийн аажмаар буюу огцом хөгжлөөр тодорхойлогддог. Элсэн чихэр бага зэрэг буурсан тохиолдолд та чихрийн шүүс, чихэрлэг бүтээгдэхүүн, эсвэл нүүрс ус агуулсан хоол хүнсээр хооллох замаар эмгэгийн явцыг өөрөө арилгаж чадна. Гипогликеми үүсч болзошгүй тул чихрийн шижинтэй хүмүүс чихрийн шижин ихтэй хоол хүнсийг хамт авч явахыг зөвлөж байна.

Хүнд гипогликемийн тохиолдолд өвчтөн ухаан алдах болно.

Хүнд гипогликемийн тохиолдолд өвчтөн ухаан алдах болно. Яаралтай үед өвчтөний ухамсар сэргэхгүй тохиолдолд булчинд болон арьсан доорх тарилгыг 0.5 эсвэл 1 мг глюкагонаар тарих шаардлагатай бөгөөд 40% -ийн декстрозын уусмалыг судсаар хийх боломжтой.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Эмнэлзүйн туршилтын явцад NovoMix-ийн бусад эмүүдтэй эмнэлзүйн нийцэхгүй байна. Бусад эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэх нь гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулахад хүргэдэг.

Архины нийцтэй байдал

Этанол нь гликемийн хяналтыг алдахад хувь нэмэр оруулдаг. Согтууруулах ундаа нь эмийн нөлөөг сайжруулдаг эсвэл сулруулдаг тул эмчилгээний явцад архи уух ёсгүй.

Бусад эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэх нь гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулахад хүргэдэг.

Аналогууд

Өөр төрлийн инсулин руу шилжих нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагддаг. Аналогуудаас нь дараахь зүйлийг ялгана.

• Восулин;
• Генсулин;
• Инсувит;
• Инсүгэн;
• Хүнлэг бус;
• Микстард;
• Хумодар.

Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл

Эмийг зөвхөн жороор худалдаж авах боломжтой.

Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?

Бэлдмэлийг зохисгүй хэрэглэвэл хүнд гипогликеми үүсч болзошгүй тул шууд эмнэлгийн заалт оруулалгүйгээр инсулин эмчилгээг хориглоно.

Үнэ

Гипогликемийн эмийн дундаж үнэ 1821 рубль байна.

Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл

Хайрцагнууд нь харанхуй газар, + 2 ... + 8 ° C хэмд хөлдөхгүйгээр хадгална.

Хугацаа дуусах хугацаа

2 жил

Үйлдвэрлэгч

Ново Нордиск, Дани.

Шүүмж

Татьяна Комиссарова, 22 настай, Екатеринбург

Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг байсан тул би өдрийн тэмдэглэл хөтөлж, талхны нэгжийг тооцохын тулд хатуу хоолны дэглэм баримталсан. Гэхдээ энэ нь тусалсангүй: элсэн чихэр идсэний дараа 13 ммоль хүртэл өссөн байна. Эндокринологич NovoMix инсулины эмчилгээг зааж өгсөн бөгөөд тэрээр гипергликемийн эм уухыг хориглов. Өдөрт 2 удаа хоолны өмнө 5 минутын өмнө, унтахаасаа өмнө Левемир 2 ширхэгийг авна. Би тариурын үзэг ашиглаж сурсан, учир нь энэ нь тарилга хийхээс илүү тохиромжтой юм. Шийдэл нь шатаах шалтгаан болдоггүй, гэхдээ заримдаа хөхөрсөн гарч ирдэг. Элсэн чихэр тэр даруй эргэж харав. Би эерэг тойм үлдээж байна.

Станислав Зиновьев, 34 настай, Москва

2 жилийн хугацаанд NovoMix инсулин тарина. Би 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй тул би зөвхөн тариурын үзэг хэрэглэдэг бөгөөд эм уудаггүй. Мансууруулах бодис нь элсэн чихэр 6.9-7.0 ммоль хүртэл бууруулж 24 цаг байлгана. Хэрэв та тарилгыг алгасвал энэ нь тийм ч чухал биш - эмийг бусад төрлийн инсулинтай хослуулан хэрэглэж болно.Хамгийн гол нь тунг зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.