Эмэгтэй бие нь дааврын өөрчлөлтийг олон удаа хийдэг бөгөөд дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаанд гажуудалд ордог. Ерөнхий төлөв байдал доройтох нь 30 жилийн дараа чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв гипофиз болон гипоталамус нь гажсан бол чихрийн шижингүй чихрийн шижин үүсдэг. Хүндрэл гарах магадлалыг бууруулахын тулд өвчнийг цаг тухайд нь оношилж, эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчний хамгийн анхны шинж тэмдэг
30 настай эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүд орно.
- биеийн болон хуйхын арьсны гиперпигментаци;
- биеийн илүүдэл жин гарахад хүргэдэг бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчсөн;
- хумсны ялтсууд, үс уналт;
- шарх, батга, арьсны загатнах шинж тэмдгүүд;
- сарын тэмдгийн эмгэгийг өдөөдөг дааврын тэнцвэргүй байдал;
- хоол хүнс идсэний дараа ч арилдаггүй байнгын өлсгөлөн, цангалт;
- архаг ядаргаа, булчин сулрах;
- удаан нөхөн сэргэлт.
30 настай эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний хамгийн эртний шинж тэмдэг бол илүүдэл жингийн илрэл юм.
Симптоматик зураг богино хугацаанд гарч ирнэ. Хэрэв 30 жилийн дараа эмэгтэй чихрийн шижин өвчний хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл эндокринологичтой зөвлөлдөж, эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
Эхний үе шатанд дэвшилтэт өвчнийг хоолны дэглэмийн залруулгаас зогсоох боломжтой.
Нэмж дурдахад эмч эм, олон төрлийн витамин цогцолборыг зааж өгөх ёстой.
Цусан дахь сахарын хэмжээ нь анхны шинж тэмдэг болдог
Гипергликеми нь чихрийн шижин өвчний шинж юм. Эмгэг судлалын процесс нь цусан дахь сахарын хэмжээ, ялангуяа хоолны дараа огцом нэмэгддэг. Энэ үзэгдэл нь инсулин хангалтгүй үйлдвэрлэж, нойр булчирхайн бета эсүүдээр ялгардаг дааврын үйл ажиллагаанд эсийн мэдрэмж буурахтай холбоотой юм.
Эмгэг судлалын процесс нь цусан дахь сахарын хэмжээ, ялангуяа хоолны дараа огцом нэмэгддэг.
30-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд глюкозын түвшин ихсэх нь гормоны өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг боловч насны хязгаарыг давж гарсны дараа лабораторийн шинжилгээг ашиглан чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.
30 жилийн шинж тэмдгүүд
Энэ насны ангиллын эмэгтэйд эмгэг процессын клиник зураг нь бусад эрсдлийн бүлгүүдээс ялгаатай байж болно. Нийт тохиолдлын 75% -д нойр булчирхайн эсүүд инсулин хангалтгүй үйлдвэрлэснээс болж өвчин үүсдэг. Гэхдээ чихрийн шижингийн яг оношлогоо нь хоёрдогч эрсдэлт хүчин зүйлүүдээс урьдчилан сэргийлдэг: илүүдэл жинтэй, өөх метаболизмыг өдөөдөг, цусны даралт ихэсдэг.
Даралт
Нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагаа суларсантай холбоотой сонгодог зураг нь цусны даралт буурахад дагалддаг. 30 насны эмэгтэйчүүдэд ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гөлгөр булчингууд нь судаснууд өргөжиж, цусны даралт буурахад хүргэдэг.
Гипертензи нь 40-45 жилийн дараа эмэгтэй бие махбодид хүрч, судасны эндотели нимгэрч атеросклерозын өөрчлөлтөд ордог. Хүн бүрийн бие махбодь бие даасан шинж чанартай байдаг гэдгийг санах нь чухал юм. Тиймээс зүрх судасны эмгэг нь амьдралын хэв маяг, дагалдах өвчний илрэлээс хамаарч хөгждөг.
Нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагаа суларсантай холбоотой сонгодог зураг нь цусны даралт буурахад дагалддаг.
Биеийн жин
25-32 насны эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин нь жингээ хасах үйл явцыг эхэлдэг. Үл хамаарах зүйл нь бүрэн дүүрэн хөгжих, гормоны дутагдалд орох эсвэл хоол тэжээлийн хэт таргалалтаас үүдэлтэй генетикийн урьдал өвчтэй хүмүүс юм.
Цус багадалт
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг нь их хэмжээний цус алдах, эсвэл умайн endometrium-ийг сард 2 удаа салгах шалтгаан болдог. Үүний үр дүнд бие нь их хэмжээний цус алддаг тул үүнээс болж дараах шинж тэмдгүүд гарч ирнэ.
- сул тал
- хумсны хавтангийн эмзэг байдал, үсний хуваагдал;
- арьсны хөнгөвчлөх.
Эмэгтэйчүүдийн 50% нь төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсгэдэг. Лабораторийн шинжилгээнд хамрагдахдаа гемоглобины түвшин буурч, цусны улаан эсийн тоо хангалтгүй байдаг. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон эмч нар өдөр тутмын хоолны дэглэмд төмрөөр баялаг хоол хүнс нэмж хоолны дэглэмийг өөрчлөхийг зөвлөж байна.
Кетоацидотик кома
Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд кетоацидотик кома үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Цусан дахь ацетоны плазмын концентраци нэмэгдсэний үр дүнд эмгэг процесс үүсдэг. Химийн бодис нь тархины эсүүдэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд дараах шинж тэмдгүүдийн илрэлийг өдөөдөг.
- сул дорой байдал, биеийн температур буурах;
- ухаан алдах тохиолдол байнга гардаг;
- халсан агаарт ацетон үнэр;
- арьс хуурайших, хальслах;
- цангааг тайлах байнгын хүсэл.
Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд эмгэг өөрчлөлт нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Сөрөг үр дагаврыг өвчнийг хурдан оношлох, зөв эмчлэхээс зайлсхийх боломжтой. Чихрийн шижингийн менежмент нь шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг. Цусан дахь глюкозын түвшинг тогтворжуулахын тулд арьсан доорх инсулин хэрэглэнэ.
Хүндрэлүүд
Хэрэв 30 насандаа нүүрс усны солилцооны эмгэг зогсохгүй бол эхний хүндрэл нь 5-10 жилийн дараа үүсдэг. Сөрөг үр дагавар нь янз бүрийн парестези үүссэнээр тодорхойлогддог (өвчтөнүүд эмзэг мэдрэмтгий чанараа алдаж, өвдөлтийг намдаахаа больсон) Аажмаар, нөхцөл байдал муудаж, арьсанд асуудал үүсдэг. Эпидермисийн эд эс халдварт өртөж, нүдний хараа багасч, цус харвалт, зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Бага насандаа хүндрэл гарах нь элсэн чихрийн сийвэн дэх концентрацийг тогтворжуулахад бэрхшээл учруулдаг. Гипергликеми нь судасны атеросклероз, цусны урсгалын ханан дээр холестерины товруу үүсэхэд хүргэдэг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг
Жирэмсний II-III гурван сард эмэгтэй хүний биед тохиолддог дааврын өөрчлөлтөөс үүдэн Лангерган арлууд илүүдэл инсулин үүсгэж эхэлдэг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижинтэй үед жирэмсэн эмэгтэйчүүд хүчтэй, хяналтгүй цангадаг.
Нойр булчирхайн ажил нь даавар, өндөр хоол хүнсээр өдөөгдсөн гипергликемийг арилгахад чиглэгддэг. Жирэмсний хэлбэр нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.
- байнга шээх, полиурия;
- жин нэмэх;
- хүчтэй, хяналтгүй цангах;
- дасгалын дутагдал, сул дорой байдал;
- хоолны дуршил алдагдах.
Чихрийн шижин insipidus хэрхэн илэрдэг вэ?
Чихрийн шижингийн insipidus нь гипоталамус эсвэл гипофиз булчирхайн тасалдсан арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Эмгэг судлалын үндсэн шинж тэмдгүүд орно.
- полиурия - бөөр нь өдөрт 6-15 литр шээс ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь шингэний өндөр хэмжээнээс үүдэлтэй байдаг;
- тэсвэргүй цангах шинж тэмдэгээр тодорхойлогддог полипипси;
- шээсний нягтрал буурах;
- хуурай арьс;
- сийвэнгийн натрийн агууламж нэмэгдэх;
- хөлс булчирхайн үйл ажиллагааны бууралт.
Чихрийн шижингийн insipidus нь гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой үүсдэг.
Бие дэхь өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?
Хэрэв эмэгтэй хүн эрсдэлд орвол биеийн байдлыг сайтар хянаж, чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмгэг процесс байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Ерөнхий шинжилгээ хийлгэх зорилгоор 30-35 насныханд үе үе цус өгөх нь өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжийг олгодог. Лабораторийн шинжилгээний үр дүн нь плазмын элсэн чихрийн түвшинг өндөр түвшинд тогтооход тусална. Сар бүр шинжилгээ хийлгэж, эндокринологичтой уулзахыг зөвлөж байна.
Эмэгтэй хүний бие нь эрэгтэй хүнийхээс илүү чихрийн шижин өвчнөөр өвдөхөд хүргэдэг гэдгийг санах нь чухал юм. Энэ нь дотоод шүүрлийн системийн өөр нэг бүтэцтэй, дааврын суурь тогтвортой байдалтай нягт холбоотой байдагтай холбоотой юм. Дотоод булчирхайн үйл ажиллагааны доройтол 37 жилийн дараа эхэлдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн чихрийн шижин өвчний эсрэг гипергликеми олж мэдсэн бол өвчний ноцтой байдлыг тодорхойлох шаардлагатай.
- бага зэргийн - глюкозын түвшин 8 ммоль / л-ээс хэтрэх бөгөөд энэ нь асимптоматик курс эсвэл цангах шинж тэмдгээр илэрдэг;
- дунд зэргийн ноцтой тохиолдолд элсэн чихэр 12 ммоль / л хүртэл нэмэгдэж, эмгэг судлалын эхний шинж тэмдгүүдийн илрэлийг үүсгэдэг;
- хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин нь 15-16 ммоль / л хүртэл үзүүлэлтүүдэд хүрэх, бөөрний үйл ажиллагааны бууралт, ретинопати үүсэх зэргээр тодорхойлогддог.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх зорилгоор гипогликемийн эмийг уух хэрэгтэй.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх зорилгоор гипогликемийн эмийг уух хэрэгтэй. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхайн эсүүд устдаг тул инсулин эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.
Өвчний харагдах байдал, хөгжлөөс зайлсхийх боломжтой юу?
Эмгэг судлалын үйл явцын магадлалыг бууруулахын тулд ямар эрсдлийн бүлгүүд байгааг мэдэх шаардлагатай.
- глюкозын хүлцэл буурсан, чихрийн шижингийн төлөв байдал;
- жирэмсэн үед жирэмсний үеийн чихрийн шижин;
- 4 кг-аас дээш жинтэй хүүхэд төрүүлсэн эхчүүд;
- таргалалттай эсвэл жин нэмэхийг илүүд үздэг хүмүүс;
- дотоод шүүрлийн эмгэг, дагалдах өвчний илрэл;
- генетикийн урьдал нөхцөл байдал.
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор биеийн жинг бууруулах эмчилгээний арга хэмжээ авах шаардлагатай. Жин нь хэвийн хязгаарт байх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд та хоолны дэглэмээ тэнцвэржүүлж, долоо хоногт дор хаяж 3-4 удаа дасгал хийх хэрэгтэй.
30 настай эмэгтэйчүүдэд дааврын суурь төлөв байдлыг сайтар хянаж, дааврын эм, аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Үүнээс гадна бие махбодийг сэтгэцийн болон бие махбодийн хүчирхийлэлд өртөхгүй байх нь чухал юм. Стресс нэмэгдэх нь ялангуяа жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлалыг 40% -иар нэмэгдүүлдэг.
Байнгын стресстэй нөхцөл байдал, инсулины дутагдал эсвэл дааврын эсийн дархлаа нь жирэмсний чихрийн шижин өвчнийг өдөөж болно. Тогтворжуулахын тулд та инсулин оруулах хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн энэ хэлбэр нь хүүхэд төрсний дараа өөрөө дамждаг тул хүүхэд төрсний дараа инсулин эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагагүй юм.
Эмгэг судлалын процесс нь цэвэршилтийн эхэн үед эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болно. Энэ үзэгдлийн анхны шинж тэмдгийг 36 жилийн дараа ажиглаж болно. Тиймээс ийм нөхцөлд сар бүр эндокринологич дээр очиж үзэх шаардлагатай байдаг.
