Ердийн гемоглобины талаар сургуулийн биологийн хичээлээс бид бүгд мэддэг. Гэхдээ эмч глюкозтой гемоглобины талаар ярьж эхлэхэд өвчтөнүүд ихэвчлэн тэнэг байдалд ордог.
Бидний цусан дахь ердийнхөөс гадна гликатлаг гемоглобин байдаг бөгөөд түүний үүсэх нь бүрэн байгалийн үйл явц гэдгийг цөөхөн хүн мэддэг.
Энэ төрлийн нэгдэл нь глюкоз ба хүчилтөрөгчийн урвалын үр дүнд үүсч улмаар цусанд 3 сар "амьдардаг" уусдаггүй нэгдэл үүсгэдэг.
Түүний концентрацийг% -аар хэмждэг бөгөөд цусан дахь тоон агууламж нь чихрийн шижин өвчний илрэлийг төдийгүй нүүрс усны солилцооны эвдрэлийг нарийвчлан тодорхойлох боломжийг олгодог. Цусан дахь сахар их байх тусам гликатлагдсан гемоглобины хэмжээ ихсэх болно.
Түүнчлэн, энэ үзүүлэлт бусад гуравдагч этгээдийн бусад хүчин зүйлийн нөлөөн дор нэмэгдэж, буурч болно. Нормыг яг юу гэж үзэж болох, ямар нөхцөл байдал нь индикаторын эмгэг өөрчлөлтийг өдөөж болохыг уншина уу.
Гликатлаг гемоглобин: чихрийн шижингийн норм
Глюкозтай гемоглобины шинжилгээ нь зөвхөн оношлогооны зорилгоор хийгддэггүй. Энэ нь өвчтөний өвчнийг хэрхэн хянах, эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний үр дүн хэр үр дүнтэй байгааг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Хүн чихрийн шижин өвчний хөгжил, мөн түүний биед тохиолддог эмгэг процессуудын цар хүрээтэй эсэхийг үнэлэхийн тулд мэргэжилтнүүд нийтээр тогтоосон нормын үзүүлэлтүүдийг ашигладаг.
Эдгээр тоон дээр үндэслэн хүний эрүүл мэндийн байдлын талаар бүрэн дүгнэлт гаргах боломжтой юм.Хэрэв шинжилгээний явцад 5.7% -иас бага үзүүлэлт илэрсэн бол өвчтөн нүүрс усны солилцоонд ямар ч асуудалгүй тул чихрийн шижин үүсэх эрсдэл бага байдаг.
Хэрэв үр дүн нь 5.6-6.0% хооронд байвал өвчтөнд инсулины эсэргүүцэл оношлогддог. Чихрийн шижин өвчнөөс зайлсхийхийн тулд та бага жинтэй хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Өндөр хувь нь чихрийн шижин болохыг харуулж байна.
1 төрөл
8% ба түүнээс дээш үзүүлэлт нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин байгааг харуулж байна. Хэрэв HbA1c-ийн агууламж 10% ба түүнээс дээш байвал өвчтөн чихрийн шижингийн хүндрэл (жишээлбэл, кетоацидоз) үүсдэг гэж үзвэл тэр яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг.
2 төрөл
Судалгааны явцад өвчтөн 7% -ийн үзүүлэлтийг харуулсан бол энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин байгааг харуулж байна.
Оношийг баталгаажуулахын тулд мэргэжилтэн өвчтөнийг нэмэлт үзлэгт оруулна. Глюкозтай гемоглобин бага байх тусам чихрийн шижин өвчний нөхөн олговрыг сайжруулна.
Тиймээс чихрийн шижинтэй хүмүүст гликатлаг нэгдлүүдийн концентраци нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь гликемийн түвшинг хянах нь маш чухал юм.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний үед глюкозтай гемоглобин ямар байх ёстой вэ?
Жирэмсэн эмэгтэйн биед ноцтой өөрчлөлт гардаг тул зохих шинжилгээ хийлгэж буй энэ ангиллын өвчтөнүүдэд нормын үзүүлэлтүүдийн тусдаа хүснэгтийг боловсруулсан болно.Хэрэв судалгааны үр дүн 6% -иас ихгүй байсан бол чихрийн шижин өвчний эрсдэл бага байна.
Эмэгтэй хүн өдөр тутмын ердийн дэглэм, хоолны дэглэмийг дагаж ирээдүйн ээжийн танил амьдралын хэв маягийг удирдаж чаддаг.
6-6.5% -ийн үзүүлэлттэй бол чихрийн шижин өвчин хараахан болоогүй байгаа ч түүний хөгжлийн магадлал мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн байнаБайна. Энэ тохиолдолд мэргэжилтнүүд үнэ цэнэ буурсан глюкозын хүлцэл талаар аюулгүйгээр ярих боломжтой. Энэ нөхцөл байдал нь жирэмсэн эмэгтэйн хил хязгаар юм.
Цусан дахь сахарын хэмжээг цаашид өсгөхгүйн тулд жирэмсэн эх нь жингээ хянах, нүүрс ус багатай хооллолтыг дагаж, илүү их хөдөлж, төрөх хүртлээ эндокринологчийн хяналтанд байх ёстой.
6.5% -иас дээш үзүүлэлтүүд нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин байгааг харуулж байна. Энэ тохиолдолд өвчтөнд нэмэлт шинжилгээ хийлгэх бөгөөд үр дүнгийн дагуу ирээдүйн эхэд эмчилгээний курс томилно.
Реактив гипогликемийн үед HbA1c
Урвалын гипогликеми нь бүрэн эрүүл хүмүүст, мөн чихрийн шижин өвчний үед үүсч болно. Ийм байдалд хүргэх шалтгаан нь бага жинтэй хоолны дэглэмийг удаан хугацаагаар дагаж мөрдөх, өлсгөлөн, туршлагатай стресс болон бусад олон хүчин зүйлүүд байж болно.
Урвалын гипогликеми эхлэх нь янз бүрийн нөхцөлд тохиолдож болно. Энэ бүхэн өвчний явц, түүний төрлөөс хамаарна.
Сайн нөхөн олговортой өвчтөнүүдийн хувьд 7% -ийн HbA1c хэвийн гэж тооцогддог бөгөөд бага хувь (4-5% ба түүнээс бага) нь реактив гипогликемийн хөгжилд хүргэдэг.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд реактив гипогликеми HbA1c-ийн хэмжээ 7.5% -аас доогуур буурч, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй настай хүмүүст, хэрэв HbA1c 8.5% -аас доогуур байвал.
Чихрийн шижингийн үед нормоос хазайх шалтгаанууд
Чихрийн шижинтэй глюкозтай гемоглобин нь үргэлж дээшлэхээс хол байдаг. Зарим тохиолдолд бууралт байдаг. Эхний болон хоёрдахь хувилбарууд нь чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй эмгэг юм. Нөхцөл байдлыг ийм өөрчлөлтийг өдөөхөд яг юу нөлөөлж болох талаар доороос уншина уу.
Өргөгдсөн
Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн гликозилжсэн гемоглобины огцом үсрэлтийг дараахь нөхцөл байдалд өдөөж болно.
- цусан дахь сахарын хяналт хангалтгүй, үүнээс болж байнгын өсөлт нэмэгддэг;
- төмрийн дутагдлын цус багадалт.
Бүртгэгдсэн хүчин зүйлүүд нь гажуудсан үзүүлэлтүүдийг олж авахад хангалттай байх болно. HbA1c-ийн гэнэтийн өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянаж, эмчийн зааврын дагуу эмчийн зааврыг дагаж мөрдөнө.
Доошоо
Бага түвшин нь гуравдагч этгээдийн шалтгаанаас үүдэлтэй юм.
Шалгуур үзүүлэлт буурахад хүргэж болзошгүй нөхцөл байдлын дунд дараахь бэрхшээлийг дурдаж болно.
- нойр булчирхай дахь неопластик үйл явцын явц;
- цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эмийн хяналтгүй хэрэглээ;
- цус алдахтай холбоотой.
HbA1c-ийн түвшинг бууруулж залруулах шаардлагатай байна. Үүний дутагдал нь сэтгэлийн хямрал, ядрах, толгой эргэх болон бусад тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн хөгжилд хүргэдэг.
Холбоотой видео
Чихрийн шижин өвчний үед глюкатлаг гемоглобин ямар байх ёстой вэ? Видеон дээрх хариулт:
Глюкозтай гемоглобины цусны шинжилгээ нь ихэнх өвчтөнүүдэд чихрийн шижин болон нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагаатай холбоотой бусад эмгэгийг оношлох мэдээллийн болон хямд арга юм. Энэхүү оношлогооны аргыг ашиглан эмчилгээний үр дүн, өвчтөний одоо байгаа өвчнийг хянах чадварыг хянах боломжтой болно.
Тиймээс зохих судалгаа хийлгэхийн тулд эмчээс лавлагаа авсны дараа үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Цаг тухайд нь оношлох нь эрүүл мэндийг сахих, чихрийн шижингийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
