Хүндрэлийг эрт илрүүлэх, дараа нь арилгах зорилгоор жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүд янз бүрийн оношлогооны үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болдог. Биеийн байдлыг үнэлэх чухал үзүүлэлт бол шээсэнд агуулагдах элсэн чихрийг тодорхойлох явдал юм.
Тэнд байгаа глюкозыг илрүүлэх нь чихрийн шижингийн хэлбэрийн хэлбэрийн хөгжлийг илтгэнэ. Өвчин нь эх, төрөөгүй нялх хүүхдэд аюултай.
Жирэмсэн үед шээсэнд агуулагдах сахарын хэмжээ
Хүнсний шингээсэн глюкоз нь боловсруулахад шаардлагатай инсулиныг идэвхтэй үйлдвэрлэх, задрахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ үйл явцын үр дүнд чихрийн хэмжээ буурч, үлдсэн хэсэг нь бөөрөөр дамжуулан анхдагч шээсээр ялгарч цус руу дамждаг.
Жирэмслэлт нь бүх эрхтэнд стресс ихэссэнээр тодорхойлогддог. Бөөр нь энэ горимд өөрт оногдсон үүрэг даалгавраа зогсоодог тул хоёрдогч шээсэнд глюкоз илрүүлж болно.
Шээсний шинжилгээ хийсний дараа олж авсан сахарын хэмжээг 3 шалгуурын дагуу үнэлнэ.
- 1.7 ммоль / л-ээс бага глюкозын агууламж хэвийн байна.
- 1.7 - 2.7 ммоль / л-ийн түвшин нь хүлээн зөвшөөрөгдөх агууламж боловч байнгын хяналт шаарддаг.
- 2.79 ммоль / л-ээс дээш үзүүлэлтийг аль хэдийн глюкозурийн шинж тэмдэг гэж үздэг. Энэ тохиолдолд даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барихыг зөвлөж байна.
Жирэмсэн эмэгтэйн найдвартай үр дүнг олж авахын тулд та дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
- Судалгааны өмнөх өдөр чихэргүй, бие махбодийн хэт их ажил хийдэггүй, бүх стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх;
- шүршүүрт орсны дараа өглөө шээсийг саванд (ариутгасан) цуглуулах;
- ерөнхий шинжилгээ хийхэд зориулагдсан материалыг хадгалах ёсгүй, цуглуулсны дараа лабораторид хүргэх ёстой.
Жирэмсэн эмэгтэй урьд нь эрүүл мэндийн асуудал, чихрийн шижин өвчний урьдчилсан нөхцөлийг тодорхойлсон бол 24 долоо хоногоос ойрхон түүнд глюкозын концентрацийг тодорхойлох шээсний шинжилгээг тогтоосон болно. Хэрэв өвчин тусах хандлагатай бол элсэн чихрийн хяналтыг эмэгтэйд илүү олон удаа тогтоодог.
Эмгэг судлалын шалтгаан
Жирэмсэн шээсэнд элсэн чихэр дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.
- эмэгтэй хүн аливаа хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг, түүний дотор өвчин эмгэгийн хэлбэр;
- боломжтой дотоод шүүрлийн системийн эмгэг;
- нойр булчирхай, элэгний өвчин, бөөрөнд үрэвсэл илэрсэн;
- шээсэн дэх глюкоз нь тархины гэмтлийн улмаас үүссэн бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг;
- Судалгааны өмнөх өдөр олон тооны чихэр идсэнээр хоол тэжээлийн дутагдал;
- өвдөлт намдаах эм, тайвшруулах эм хэрэглэх;
- стресстэй нөхцөл байдалд байх.
Жирэмсэн үед чихрийн шижин үүсгэдэг хүчин зүйлүүд:
- 35 наснаас жирэмсэн;
- батлагдсан жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин байгаа эсэх (жирэмслэлт өмнө нь);
- удамшлын дарамт;
- зулбах, нас барсан хүүхэд төрөх;
- хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэдтэй болох туршлага;
- олон жирэмслэлт;
- том хүүхэд төрөх;
- полигидрамниоз.
Ихэнх тохиолдолд хүүхэд төрөх үед тохиолддог чихрийн шижин нь хүүхэд төрсний дараа өөрөө арилдаг бөгөөд зөвхөн 3% тохиолдолд энэ нь хэвээр үлдэж өвчний архаг хэлбэр болж хувирдаг.
Жирэмсэн эмэгтэй ба урагт гликозурийн үр дагавар
Глюкозури үүсэх боломжтой байгааг харуулсан анхны илрэлийг үл тоомсорлох нь жирэмсэн эмэгтэйд аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь эмэгтэй, хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.
Урт удаан үргэлжилсэн глюкозури өвчний суурь хэлбэрийн чихрийн шижингийн хэлбэрийн хэлбэрийг бий болгох нь дараахь хүндрэлийг өдөөж болно.
- харааны мэдрэмж буурсан;
- бөөрний асуудал
- артерийн гипертензи;
- хавагнах
- мөчдийн дотор муухайрах тохиолдол;
- хөлний өвдөлт
- преэклампси;
- преэклампси;
- ургийн макросоми - жирэмсний үед чихрийн шижин хяналтгүй явцын цаана үүсдэг хамгийн ноцтой нөхцөл байдал - энэ тохиолдолд хүүхэд том болж төрсөн (том, жинтэй)
- төрөх үед хүүхдээ гаргаж авахад хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг;
- эмэгтэй жирэмсний өмнөх төрөлт эхэлж, гэнэт умайн цус алдалт гарч болзошгүй;
- ирээдүйд мэдрэлийн эмгэг, шарлалт, амьсгалын замын тогтолцооны эмгэг зэрэг эрсдэл нэмэгддэг.
Боломжтой бүх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэргэжилтнүүдээс тогтмол хяналт тавьж, бүх үзлэгийг цаг тухайд нь хийх нь чухал юм.
Хэвийн бус шинж тэмдгүүд
Глюкозурийн шинж тэмдэг:
- хүчтэй цангах;
- нойрмоглох
- байнгын ядаргаа мэдрэмж;
- байнга шээх;
- жингийн шалтгаангүй хэлбэлзэл;
- хуурай ам
- даралт ихсэх;
- хоолны дуршил нэмэгдэх.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн шээсэн дэх глюкозын өндөр агууламжийг төдийгүй чихрийн шижин өвчний эхний үе шатыг илтгэдэг. Ямар ч тохиолдолд ийм шинж тэмдгийг эмчийн хяналтгүйгээр орхих нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.
Эхлэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэй нэмэлт шинжилгээ хийлгэх чиглэл өгөх эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Үр дүнд үндэслэн эмэгтэй хүн эндокринологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай байж болно.
Оношилгоо бэлтгэх, явуулах
Чихрийн шижин өвчний оношийг зөв оношлох нь зөвхөн оношлогооны шинжилгээний үр дүнг үндэслэн хийгддэг.
Жирэмсэн эмэгтэйд шаардлагатай шинжилгээний жагсаалт:
- чихрийн муруй гэж нэрлэдэг шинжилгээ;
- өдөр тутмын шээсний шинжилгээ.
"Элсэн чихрийн муруй" нь бие махбодийн глюкозын хэрэглээнд үзүүлэх хариу урвалыг үнэлэх, элсэн чихрийн ачаалалаас үүсэх үр нөлөөг тодорхойлох боломжийг олгодог. Судалгааг ихэвчлэн жирэмсний 24 дэх долоо хоногт ойрхон хийдэг боловч жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан эртнээс санал болгож болно.
Шинжилгээ нь дөрвөн удаа цусны дээж авах замаар тодорхойлогддог (хоосон ходоод дээр, дараа нь усаар шингэлсэн глюкоз уусны дараа гурван удаа ууна). Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн, шээсэнд ихэссэн байвал энэ нөхцлийн шалтгаан нь чихрийн шижин биш харин нүүрс усны солилцооны гажиг юм. Бүх шинжилгээнд глюкозын хэвийн бус үзүүлэлт гарсан тохиолдолд яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай.
Өдөр тутмын шээсийг хэрхэн цуглуулах вэ:
- Судалгаанд хамрагдах бэлтгэл ажил дүн шинжилгээ хийхээс 2-3 хоногийн өмнө эхлэх ёстой. Энэ нь шээсний өнгийг (лууван, нишингэ, хулуу) өөрчлөх боломжтой бүх бүтээгдэхүүний хоолны дэглэмээс хасах явдал юм.
- Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд шарсан хоол, давстай хоолыг цэснээс хэсэг хугацаанд зайлуулах шаардлагатай.
- Кофе, согтууруулах ундаа агуулсан ундаа, витамины цогцолбор, эм уухыг хориглоно. Эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас эмийг татан буулгах боломжгүй тохиолдолд өвчтөн судалгааг явуулах лабораторийн ажилтнуудад мэдэгдэх ёстой.
- Шээс цуглуулах явцад бэлгийн харьцаанаас татгалзах нь зүйтэй.
- Шингэнийг яг 24 цагийн турш үргэлжлүүлэн хий (дараагийн өдөр 6 цагаас 6 цаг хүртэл, гэхдээ шээсний эхний хэсэг байхгүй бол).
- Бүх шээсийг нэг саванд цуглуулах шаардлагатай бөгөөд үүнийг ямар ч асуудалгүйгээр эмийн санд худалдаж авч болно. Ийм багтаамжийн хэмжээ ихэвчлэн 2 эсвэл 3 литр байдаг.
- Савыг сэрүүн газар, гэрлээс хамгаална.
- Шээхээс өмнө амт оруулаагүй угаалгын нунтаг ашиглан орон нутгийн шүршүүрт орохыг зөвлөж байна.
Шээсний өнгө нь дараахь эмгэгийг илтгэнэ.
- гепатит (шээс нь бараан шар өнгөтэй);
- пиелонефрит, гломерулонефрит эсвэл цистит (улаан өнгөтэй);
- илүүдэл липид (цагаан өнгөтэй);
- хоол боловсруулах тогтолцоонд идэвхтэй ялзарсан процессын явц (ногоон өнгөтэй).
Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эдгээр бүх дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.
Үзүүлэлтийн түвшинг хэвийн болгох
Глюкозури нь түр зуурын илрэл байдаг хэдий ч түүний шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй. Шээс, цусан дахь элсэн чихрийн хэмжээг хэтрүүлэн үнэлсэн эсэхийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь жирэмсэн эмэгтэйн биед нэмэлт онош тавих шалтгаан болдог. Шаардлагатай бол эмч зохих эмчилгээг зааж өгч болно.
Шээсний глюкозын хэмжээг бууруулах ерөнхий дүрэм:
- Тэнцвэртэй хооллолтыг хадгалах. Жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэм бүрэн байх ёстой тул та урагтаа шаардлагатай тэжээлийг авч чадахгүй тул өлсөж чадахгүй.
- Жингээ хяналтан дор байлга. Шүүс, гурилан бүтээгдэхүүн, чихэр зэргийг хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэхэд хангалттай. Буурцагт ургамал, үр тариа, хүнсний ногоо, уургийн хоолонд давуу эрх олгох хэрэгтэй.
- Бага жинтэй хоолны дэглэмд шилжих замаар элсэн чихэрийг хэвийн болгох шаардлагатай.
- Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй хүүхдээ төлөвлөхөөс өмнө чихрийн шижин өвчтэй бол оношлогдсон эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай. Тарилгын зөв дааврыг сонгох нь эндокринологичтой хамт зайлшгүй шаардлагатай.
- Биеийн тамирын дасгал хийх (дунд зэрэг).
- Глюкозын түвшинг (шээс, цусан дахь) тогтмол хянах.
- Эмэгтэйчүүдийн эмчид очихыг бүү алдаарай.
Бөөлжих чихрийн шижин өвчний талаархи видео материал:
Жирэмсэн эмэгтэйд чихрийн шижин гарч ирэх үед шийдвэрлэх шаардлагатай гол асуудал бол хоолны өмнө болон зууш идсэний дараа гликемийн утгыг хэвийн болгох явдал юм. Өвчин эмгэгийн хэлбэрийг илрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд дүрмээр бол эм уух шаардлагагүй, хоолны дэглэм баримтлах, эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх нь хангалттай юм.