Мансууруулах бодисын Metformin-ийг хэрэглэх заавар

Чихрийн шижингийн эмчилгээнд янз бүрийн гипогликемийн эмүүдийг авдаг. Таблет эм Metformin нь өвчний эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг.

Энэ эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх элсэн чихрийг бууруулдаг чухал эмийн жагсаалтад багтсан болно.

Ерөнхий мэдээлэл, бүрэлдэхүүн, суллах хэлбэр

Метформин бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг эм юм. Энэ нь biguanides ангилалд багтдаг. Энэ нь сайн тэсвэр тэвчээрээр тодорхойлогддог, зохих хэрэглээтэй гаж нөлөө нь маш ховор байдаг. Энэ нь зүрхний дутагдалтай хүмүүст хор хөнөөл учруулахгүй цорын ганц эм юм.

Триглицерид ба LDL-ийг бууруулахад тусалдаг. Мөн таргалалтыг эмчлэхэд цогц эмчилгээнд зааж өгч болно. Жин нэмэгдэхэд нөлөөлдөггүй, чихрийн шижин өвчний үед зүрх судасны хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Эм уухдаа гипогликемийн эрсдэл бага байдаг.

Хэрэглэх гол заалт бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм. Энэ нь поликистик өндгөвч, элэгний зарим өвчнөөр бэлгийн харьцаанд ордог. Энэ эм нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчилдэг.

Эмийн идэвхитэй бодис бол метформин гидрохлорид юм.

Таблет бүр өөр өөр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан байж болно: 500, 800, 1000 мг.

Бүрхүүл хэлбэрээр шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Савлагаанд 10 цэврүү орно. Цэврүү бүр 10 шахмалыг агуулдаг.

Фармакологийн үйлдэл ба фармакокинетик

Эм нь хоолны дараа чихрийн нийт хэмжээ, түүний агууламжийг бууруулдаг. Уг бодис нь гликогений синтезийг өдөөхөд оролцдог бөгөөд элгэнд цусны эргэлтийг идэвхжүүлдэг. Энэ нь бие махбодид глюнеогенезийг дарангуйлдаг. LDL-ийг бууруулж HDL-ийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэгсэл нь цусны судасны хананы гөлгөр булчингийн элементүүдийн тархалтыг удаашруулдаг. Хоол боловсруулах зам дахь глюкозын шингээлтийг бууруулж, хоолны дуршилыг бууруулдаг. Элсэн чихрийн концентраци буурч байгаа нь инсулины мэдрэмтгий чанар нэмэгдэж байгаатай холбоотой эсүүд шингэц сайжирсантай холбоотой гэж тайлбарлаж байна.

Уг бодис нь инсулины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэггүй, глюкозын түвшинг бууруулдаг төдийгүй гипогликемийн нөлөө үзүүлэхгүй. Эрүүл хүмүүст энэ эмийг хэрэглэх үед глюкозын агууламж буурахгүй байна. Энэ нь жин нэмэгдэх, хүндрэл үүсэхийг өдөөдөг гиперсулинеми өвчнийг зогсооно.

Удирдсаны дараа бодис нь бараг бүрэн шингэдэг. 2.5 цагийн дараа концентрац хамгийн дээд хэмжээндээ хүрнэ. Хоол идэх үедээ эмийг хэрэглэвэл шимэгдэлт буурдаг.

6 цагийн дараа Метформины агууламж буурч, түүний шингээлт аажмаар зогсдог. 6.5 цагийн дараа эмийн хагас задралын хугацаа эхэлнэ. Эм нь цусны уурагтай холбодоггүй. 12 цагийн дараа бүрэн арилдаг.

Заалт ба эсрэг заалтууд

Эмийг хэрэглэх заалтууд нь:

• инсулин хамааралгүй чихрийн шижин (2-р хэлбэрийн чихрийн шижин) хоолны дэглэмийн эмчилгээний дараа зохих үр нөлөө байхгүй тохиолдолд моно эмчилгээ гэж тооцдог;
• Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг чихрийн шижингийн эсрэг эмтэй хамт хэрэглэнэ;
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 10-аас дээш насны хүүхдийг хослуулах буюу тусад нь эмчлэхэд зориулагдсан;
• инсулинтай хамт;
• таргалалтын цогц эмчилгээнд, хэрэв хоолны дэглэм үр дүн өгөхгүй бол;
• чихрийн шижингийн хүндрэлийг арилгах.

Эмийг дараах тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

• чихрийн шижингийн кетоацидоз;
• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих;
• зүрхний шигдээс;
• архидалт;
• бөөрний дутагдал;
• тусгай тодосгогчийг нэвтрүүлэх замаар рентгений судалгаа;
• ноцтой халдварт өвчин;
• чихрийн шижингийн кома, прекома;
• элэгний дутагдал.

Хэрэглэх заавар

Насанд хүрэгчдэд өгөх зөвлөмж: эмчилгээний эхэнд дор хаяж 500 мг тунг тогтооно. Уг эмийг хоолны дараа өдөрт 2 удаа ууна. Хоёр долоо хоногийн дараа элсэн чихэрийг хэмжиж, үр дүнг нь харгалзан тунг тохируулна.

Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 14 хоногийн дараа эмчилгээний үйл ажиллагааг харуулдаг. Тун ихэсгэх нь аажмаар явагддаг - энэ нь хоол боловсруулах замын гаж нөлөөг бууруулдаг.

Өдөрт хэрэглэх хамгийн дээд хэмжээ нь 3000 мг.

Хүүхдэд өгөх зөвлөмж: Эхлээд 400 мг эм бэлдмэлийг (шахмалыг хагасаар хуваана) тогтоосон байдаг. Дараа нь хүлээн авалтыг стандарт схемийн дагуу явуулдаг. Өдөр тутмын дээд хэмжээ 2000 мг байна.

Бэлдмэлийг инсулинтай хослуулан хэрэглэдэг. Метформиныг ердийн аргаар авдаг: 2-3r. өдөрт. Инсулины тунг шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч тодорхойлно.

Өвчтөний тусгай заавар, заавар

Тусгай өвчтөнүүдийн бүлэгт дараахь зүйлс орно.

1. Жирэмсэн ба хөхүүл. Энэ эмийг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэдэггүй. Эмч инсулины эмчилгээг зааж өгдөг.
2. Хүүхдүүд. 10-аас доош насны хүүхдэд эм нь эсрэг заалттай байдаг. Өсвөр насныханд элсэлтийн аюулгүй байдал тогтоогдоогүй байна.
3. Настай хүмүүс. Энэ нь ахмад настнуудад, ялангуяа 60-аас хойшхи үед болгоомжтой хийгддэг. Бөөрний үйл ажиллагааг харгалзан тунг сонгоно.

Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь бөөрний байдлыг хянах шаардлагатай байдаг. Зургаан сар тутамд нэг удаа креатининыг шалгаж байх ёстой.> 135 ммоль / л гэсэн тэмдэгтэй бол эмийг цуцална. Ялангуяа биеийн үйл ажиллагааг зөрчиж буй үзүүлэлтүүдийг анхааралтай ажиглах хэрэгтэй.

Метформиныг уухдаа согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Энэ нь согтууруулах ундаа агуулсан эмэнд бас хамаатай. Энэ эмийг чихрийн шижингүй бусад эмтэй хослуулахын өмнө эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Сульфонилмоурийн деривативтай хослуулан хэрэглэхэд цусан дахь сахарын хэмжээг сайжруулсан хяналт шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Мэс засал хийхийн өмнө Метформиныг 2 хоногийн дараа цуцална. Бөөрний үйл ажиллагааг харгалзан процедураас хойш 2 хоногийн өмнө хэрэглээгээ үргэлжлүүлээрэй. Рентген шинжилгээнд (ялангуяа тодосгогчийг хэрэглэснээр) эмийн эмчилгээг 2 хоногийн дотор цуцалж, 2 хоногийн дараа нөхөн сэргээнэ.

Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед сөрөг нөлөө:

• сүүн хүчлийн ацидоз;
• мегалобластик цус багадалт;
• элэгний үйл ажиллагааг бууруулдаг;
• чонон хөрвөс, загатнах, тууралт, эритема;
• ховор тохиолддог гепатит;
• бөөрний үйл ажиллагаа буурсан;
• амт зөрчсөн;
• хамгийн ойр ойрхон илрэл нь ходоод гэдэсний замаас ажиглагддаг: хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах, өтгөний өтгөрөх, хаван, бөөлжих;
• В12 шингээлт буурсан.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед чихрийн шижингийн бүлгийн бусад эмүүдээс ялгаатай нь гипогликемийн илрэл байдаггүй. Тун нэмэгдэх тусам сүүн хүчиллэг өвчин үүсч болно. Сульфонилмоурийн дериватив бүхий цогц эмчилгээ хийвэл гипогликеми үүсч болно.

Гипогликеми тодорхойлохдоо өвчтөнд 25 г глюкоз уухыг зөвлөж байна. Хэрэв сүүн хүчлийн аутозыг сэжиглэж байгаа бол өвчтөн оношийг тодруулах (үгүйсгэх) зорилгоор эмнэлэгт хэвтэж эмийг цуцалдаг. Шаардлагатай бол гемодиализ хийдэг.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл ба аналог

Метформиныг бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг. Зарим нь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг бол бусад нь эсрэгээр бага байдаг. Эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөхгүйгээр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Даназол нь гипергликеми үүсгэдэг. Шаардлагатай бол эмийн эмчилгээ нь Метформины тунг тохируулж, элсэн чихрийн хяналтыг чангатгадаг. Диуретик эм, глюкокортикостероид, эмэгтэй даавар, антидепрессант, бамбай булчирхайн даавар, адреналин, никотиний хүчил деривативууд, глюкагон нь үр нөлөөг бууруулдаг.

Фибрат, эр бэлгийн даавар, сульфонилморийн дериватив, ACE дарангуйлагч, инсулин, зарим антибиотик, акарбоз, клофибрат дериватив болон бусад антибиотик эмүүдтэй хамт хэрэглэхэд Метформины нөлөө нэмэгддэг.

Согтууруулах ундаа уух нь сүүн хүчлийн аутозын хөгжлийг өдөөж болно. Эмчилгээний явцад этилийн спирт агуулсан эмийг хасдаг. Хлорпромазин нь инсулины ялгаралтыг бууруулдаг.

Ижил нөлөө бүхий ижил төстэй эмүүдэд: Метамин, Багомет, Метфогамма, Гликомет, Меглифорт, Дианормет, Диаформин Sr, Глюкофаж, Инсуфор, Лангерин, Меглукон орно. Эдгээр эмийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь метформин гидрохлорид юм.

Доктор Малышевагийн метформины тухай видео:

Өвчтөн, мэргэжилтнүүдийн санал бодол

Metformin эмчилгээ хийлгэж буй олон өвчтөн тоймд эерэг динамикийг тэмдэглэж байна. Үр нөлөө, сайн зөөврийн байдлыг онцол. Зарим өвчтөнүүд жингээ засахад сайн үр дүн, эмийн боломжийн үнэ гэж тэмдэглэжээ. Сөрөг цэгүүдийн дунд - ходоод гэдэсний замын эмгэг.

Тэд Metformin-ийг чихрийн шижин өвчний үед тогтоосон хоолны дэглэм нь тусалсангүй. Энэ нь элсэн чихрийг сайн хянаж, сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Хоёр долоо хоногийн дараа эмч тунг нь тохируулсан. Эмийн тусламжтайгаар би илүүдэл жингээ хасаж чадсан. Элсэн чихрийн түвшин маш сайн буурдаг. Ерөнхийдөө ердийн эм.

Антонина Степановна, 59 настай, Саратов

Энэ хэрэгсэл нь зөвхөн элсэн чихэр төдийгүй нийт холестеролыг хэвийн үзүүлэлтүүдэд буцаасан. Илүүдэл жинтэй тэмцэхэд тусалдаг. Өөртөө тааламжгүй илрэлүүд мэдрэгдэв - хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах. Антибиотик эмчилгээний бусад эмийг хүлээн авах асуудал хэвийн байсангүй. Метформин өөрийгөө эерэг тал дээр харуулсан гэж бодож байна.

Роман, 38 настай, Санкт-Петербург

Тарилгын эхэн үед гаж нөлөө нь хүчтэй байсан - хоёр өдрийн турш хүчтэй суулгалт, хоолны дуршил дутагдалтай байв. Метформиныг уухыг зогсоохыг хүссэн. Би декоциний ууж, 4 хоногийн дараа өтгөн хэвийн байдалд хүрсэн. Хүлээн авах үр дүн нь чихрийн ердийн хэмжээ бөгөөд хасах таван кг жинтэй байдаг. Мөн эмийн боломжийн үнийг тэмдэглэхийг хүсч байна.

Антонина Александровна, 45 настай, Таганрог

Мэргэжилтнүүд эмийн сайн нөлөө, тэсвэр тэвчээрийг тэмдэглэж байгаа боловч жингээ хасахын тулд биш харин зориулалтын дагуу ашиглахыг зөвлөж байна.

Метформиныг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үр дүнтэй эм гэж үздэг. Зөв зохистой хүлээн авах, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь сайн хүлцэлтэй байдаг. Антибиотик эмийн бусад эмүүдээс ялгаатай нь Метформин нь гипогликемийн бага зэргийн эрсдэлтэй байдаг. Энэхүү судалгаа нь зүрхний дутагдалтай хүмүүст бүрэн хор хөнөөлгүй болохыг баталжээ. Эрүүл өвчтөнүүд биеийн жинг засахын тулд эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Антсиферова С.М., эндокринологич

Мансууруулах бодисын үнэ 55 рубль байна. Метформин бол жор юм.

Метформин нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед элсэн чихрийг бууруулах зорилготой эм юм. Энэ нь гликемийн нэмэгдэх бага эрсдэлтэй сайн хүлцэлээр тодорхойлогддог. Түүнчлэн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн биеийн жинг залруулж, муу холестеролыг бууруулдаг. Гол гаж нөлөө нь сүүн хүчлийн ацидоз юм.