Аливаа дотоод шүүрлийн өвчин нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг. Эцэг эхчүүд энэ систем нь зан авир, удамшил, хэт их хулгайтай хүүхдүүдэд онцгой ач холбогдол өгөхгүйгээр гэмтсэн тохиолдолд тохиолддог зарим илрэлийг холбодог.
Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй байх нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Ийм учраас эндокринологичтой холбоо барьж, энэ нь хэн болохыг, ямар эмч ийм өвчнийг эмчилдэгийг мэдэх нь чухал юм.
Шинжлэх ухааны эндокринологи - ямар судалгаа хийдэг вэ?
Дотоод шүүрлийн системийн янз бүрийн эмгэг, эмгэг судлалыг судалдаг анагаах ухааны салбар бол эндокринологи юм. Бие махбодид байрлах булчирхай нь эс доторх үйл явц, бараг бүх эрхтнүүдийн ажилд нөлөөлдөг дааврыг байнга ялгаруулдаг.
Эндокринологи нь дараахь зүйлийг судалдаг.
- гипофиз булчирхай;
- гипоталамус;
- булчирхай (нойр булчирхай, томуу, бамбай булчирхай, паратироид);
- adrenal булчирхай;
- өндгөвч ба эр бэлгийн булчирхай.
Дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаа нь эхийн хэвлий дэх ургийн боловсорч гүйцсэн байдал, хүүхэд төрсний дараа үүссэн хөгжил, хүний амьдралынхаа туршид түүний төлөв байдлыг тодорхойлдог.
Хүүхдийн эндокринологич юу хийдэг вэ?
Энэ чиглэлээр мэргэшсэн эмч нь хоёр үндсэн чиглэлийг хамардаг.
- Хүүхдийн эндокринологиБайна. Энэхүү чиглэл нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж бэлгийн хөгжлийн гажигтай өсвөр насныхан, сургуулийн сурагчид болон бага насны хүүхдүүдийн ангиллыг хамарна.
- Чихрийн шижин судлалБайна. Энэ чиглэлээр чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдийн хяналт, эмчилгээ, энэ өвчнөөс үүдэлтэй хүндрэлүүд орно. Эмгэг судлалын эмгэгийг олж авах эсвэл төрөлхийн, эмчлэхэд хэцүү байдаг.
Хүүхдийн эндокринологичдод цаг алдалгүй хандах нь дараахь зүйлийг хийх боломжийг олгодог.
- Өсөн нэмэгдэж буй организмын өвөрмөц шинж чанарыг ямар нэгэн хазайлтаас ялгах;
- дааврын эмгэгээс үүдэлтэй эмгэгийг тодорхойлох;
- насанд хүрэгчдэд аль хэдийн эдгэршгүй гэж үздэг органик дотоод шүүрлийн эмгэгийг арилгах;
- бэлгийн хавьталд орохтой холбоотой асуудлыг тодорхойлох;
- гипоталамик-гипофизийн тогтолцооны зөрчилийг тогтооно.
Насанд хүрэгчдийн эндокринологийн ур чадвар нь хавсарсан өвчний үндсэн дээр үүссэн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал орно. Нярай хүүхдийн эмч нь өсөлт, хөгжлийн үйл явцад бие махбодийн зөв үүсэхийг шалгаж, ажиглаж, 14-өөс доош насны өвчтнүүдийг дагуулдаг.
Хүүхдийн эндокринологичдын хийсэн ажлын тухай видео:
Эрхтэнүүд
Эндокринологийн хяналтын бүсэд дотоод шүүрлийн системийн бүх эрхтэн, эд ангиуд байдаг.
- Бамбай булчирхайБайна. Энэ эрхтэн нь бие махбодийг өөр өөр эмгэг судлал бүхий халдварт гэмтлээс хамгаалдаг. Ихэнх тохиолдолд нялх ханиад хүрэх нийтлэг шалтгаан нь томруулсан тимус булчирхайд нуугддаг. Засвар эмчилгээний ачаар өвчний тоо буурч магадгүй юм.
- Гялтангийн булчирхай - Энэ нь хүний биед байрладаг гол булчирхайнуудын нэг гэж тооцогддог. Түүний хяналт дор бусад бүх дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн ажил юм. Түүний үйл ажиллагаанд хазайлт байхгүй байгаа нь хүүхдийн зохистой өсөлт, хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.
- ГипоталамусБайна. Энэ дотоод шүүрлийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь мэдрэлийн систем ба гипофиз булчирхайтай шууд холбоотой байдаг. Гипоталамусын ажил нь цангах, өлсөх, унтах, бэлгийн дур хүслийг бий болгоход нөлөөлдөг төдийгүй хүний ой санамж, зан үйлийн байдалд тодорхой хэмжээгээр нөлөөлдөг.
- Бамбай булчирхайБайна. Үүний үүрэг нь өсөлт, бодисын солилцооны үйл явц, иод агуулсан гормоныг боловсруулахад шаардлагатай бүтээгдэхүүн юм. Эдгээр цэгүүд нь эмэгтэйчүүдэд хамгийн чухал байдаг.
- Паратироидын булчирхайБайна. Эдгээр нь кальцийн тэнцвэрийг зохицуулж, мотор, мэдрэлийн системийн ажиллагааг баталгаажуулдаг. Кальцийн хэмжээнээс нормоос ямар нэгэн хазайлт гарах нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.
- Бөөрний булчирхайБайна. Эдгээр эрхтэнүүд нь иодын солилцоо, нүүрс усны нийлэгжилт, уургийн задралын үйл явцыг хариуцдаг бөгөөд адреналин үйлдвэрлэхэд нөлөөлдөг ба мөн эр бэлгийн эс, гормон үйлдвэрлэхэд бага зэрэг нөлөө үзүүлдэг.
- Нойр булчирхайБайна. Нүүрс усны солилцоог зохицуулж, гликемийн түвшинд нөлөөлдөг дааврын үйлдвэрлэлийн түвшин нь түүний ажилд хамаардаг. Энэ бие махбодийн зөв үйл ажиллагааны улмаас хоол боловсруулах тогтолцоонд ямар нэгэн гажуудал гарахгүй. Нойр булчирхайг гэмтээх нь чихрийн шижин эсвэл нойр булчирхайн үрэвслийг өдөөж болно.
- Эрэгтэй эрхтэн, өндгөвчБайна. Тэд хүүхдийн хүйс, зохих боловсорч гүйцсэний дагуу хоёрдогч бэлгийн харьцааны шинж тэмдгийг бий болгох үүрэгтэй гормоныг үйлдвэрлэдэг.
Өвчин
Эндокринологчийн ур чадвар бол дараахь өвчнийг эмчлэх явдал юм.
- Акромегали. Энэ эмгэг нь өсөлтийн гормоны хурдасгасан синтезээр тодорхойлогддог.
- Иценко-Кушингын өвчин. Ийм өвчний үед бөөрний булчирхайн өргөн булчирхайн гэмтэл ажиглагдаж байна.
- Чихрийн шижингийн insipidus (гипофиз эсвэл гипоталамусын эмгэгийн явцын улмаас олж авсан).
- Аутоиммун тиреоидит. Ийм өвчний үед иодын дутагдлын эсрэг бамбай булчирхайн томрол ажиглагдаж байна.
- Кальцийн солилцооны дэвшилтэт хэвийн бус эмгэгүүдээр тодорхойлогддог эмгэг судлууд.
- Хүүхдэд гормоны тэнцвэргүй байдал үүсдэг.
- Остеопороз Энэхүү оношлогооны тусламжтайгаар ясны бүтцийн нягтрал буурч байна.
- Бэлгийн хөгжлийн эхлэлийг хойшлуулах эсвэл эрт эхлэх.
- Чихрийн шижин. Бага насандаа ихэвчлэн инсулин дутагдалтай байдаг ба энэ нь 1-р хэлбэрийн эмгэг судлалын хөгжилд хүргэдэг.
- Өтгөн өсөлт. Биеийн тамирын хичээл дээр шугам барьж байхдаа хүүхдийн байрлалыг тодорхойлох замаар энэ эмгэгийг тодорхойлж болно. Сүүлчийн хүүхэд ихэвчлэн хоцролттой байдаг. Та хэмжилтийн үр дүнг нас харгалзах жишээн дээрх хүснэгтийн өгөгдөлтэй харьцуулж үнэлэх боломжтой.
Эдгээр өвчний олон шинж тэмдэг илэрдэг тул эцэг эхчүүд ийм дохиог орхихгүй байх, эндокринологичдод цаг тухайд нь очиж үзэх нь чухал юм.
Доктор Комаровскийн хүүхдэд чихрийн шижин өвчний талаархи видео:
Хяналт шалгалт хэр байна?
Хүүхдийн зан төлөвт ямар нэгэн өөрчлөлт гарах эсвэл түүний хувьд ер бусын мэдрэмж төрөх нь мэргэжилтэн рүү хандахыг шаарддаг. Эмч нь хүүхдэд гадны шинж тэмдэг илрэхээс гадна гомдол, эмнэлгийн түүхээс хамаардаг.
Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүдэд тодорхой эмгэг судлалын талаар мэргэжилтний таамаглалыг баталгаажуулах эсвэл үгүйсгэхийн тулд нэмэлт судалгааг хийдэг.
Туршилтын үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч хамгийн тохиромжтой эмчилгээний тактикийг консерватив аргуудыг ашиглан сонгодог. Зарим тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.
Эндокринологчийн үзлэгээр, дүрмээр бол өвчтөнд таагүй байдал үүсгэдэггүй.
Үүнд дараахь цэгүүд орно.
- Эмч томилолтын эхэнд хүүхэд, түүний эцэг эхтэй ярилцаж, гомдол, санаа зоволт, аливаа хазайлтын илрэлүүдийн талаар шаардлагатай мэдээллийг цуглуулдаг.
- Дараа нь мэргэжилтэн palpation руу шилждэг. Үндсэндээ хүзүү нь томорч байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд бамбай булчирхайн талбайд мэдрэгддэг. Зарим тохиолдолд бэлэг эрхтэний пальпация шаардлагатай байж болно.
- Цусны даралт, биеийн жин, зүрхний цохилтыг хэмжсэн.
- Шалгасан арьс.
- Чихрийн шижингийн хүндрэл (невропати) анхны илрэлийг оношлохын тулд эмч үе мөчний тодорхой хэсэгт алхаар цохиж өгдөг.
- Мэргэжилтэн нь хэврэг эсвэл давхраатай хумс, үс унах эсэхийг тодруулдаг.
- Гликемийг тусгай төхөөрөмж ашиглан хэмжих боломжтой - глюкометр.
Хяналт шалгалтыг үндэслэн бусад лабораторийн туршилтыг хийх боломжтой болсон шийдвэрийг аль хэдийн гаргасан байна. Ихэнх тохиолдолд эмч нар зөв оношлогоо хийж, дааврын шинж чанарыг тодорхойлохын тулд шинжилгээ өгөхөд чиглүүлдэг.
Гол нь:
- шээс, цусны шинжилгээ;
- Бамбай булчирхайн хэт авиан (хэт авиан).
Тиймээс хүүхдийн эндокринологичтой зөвлөлдөхөөс эмээх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Анхан шатны үзлэг нь зөвхөн өвчтөний нөхцөл байдлыг судлах эхлэл юм, учир нь гол анхаарал нь багаж хэрэгслийн судалгаа юм.
Хүүхэд дэх дисплази өвчний тухай видео:
Мэргэшсэн эмчид үзүүлэх шаардлагатай вэ?
Хүүхдүүд ихэвчлэн хүүхдийн эмч дээр очсоны дараа эндокринологичдод ханддаг. Ийм нарийн мэргэжилтэнтэй уулзах шалтгаан нь ердийн үзлэг, эцэг эх нь хүүхдийнхээ байдлын талаар гомдол гаргах үед тодорхойлогддог янз бүрийн шинж тэмдэг эсвэл илрэл байж болно.
Эмч нь дотоод шүүрлийн эмгэгийг ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад өвчнөөс ялгаж чаддаг. Ихэнх тохиолдолд ийм гэмтлийн шинж тэмдгүүд буурдаггүй, гэхдээ зөвхөн нэмэгдэж, сулардаг.
Эмч рүү очих шалтгаан болох шинж тэмдгүүд:
- хурдан ядрах;
- сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал;
- зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
- хөлрөх нь ихэссэн;
- орчны температурын горимын буруу мэдрэмж;
- биеийн жингийн огцом өөрчлөлт;
- залгих үед үүссэн бэрхшээл;
- унтах эмгэг;
- урьд өмнө сонирхлыг өдөөж байсан олон сэдэв, үйл ажиллагаанд өрөвдөлтэй байдал үүссэн;
- санах ойн асуудал
- өтгөний эмгэг;
- үс унах
- хэврэг хумс, тэдгээрийн ялгадас;
- хуурай арьс, хавагнах илрэл;
- насанд хүрэгчдийн шинж тэмдэг нь 8-аас доош насны хүүхдүүдэд, түүнчлэн 13-аас дээш насны хүүхдүүдэд илэрдэг;
- янз бүрийн өвчний өндөр давтамж;
- хөгжлийн хоцролт байдаг;
- хүүхэд үе тэнгийнхнээсээ бага өсөлттэй байдаг;
- сүүний шүдийг байнгын орлуулах;
- 9 жилийн дараа өсөлт огцом нэмэгдэж, үе мөч, ясны өвдөлт дагалддаг.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний илэрхий илрэл:
- хүчтэй цангах;
- байнга шээх;
- арьсны гадаргуу дээр загатнах мэдрэмж;
- арьсанд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц;
- тугал эсвэл толгойны хэсэгт өвддөг.
Статистик мэдээллээс харахад тэнцвэргүй хооллолт, орчин үеийн хэрэгслийг байнга хэрэглэснээс болж бие махбодийн үйл ажиллагаа буурах, нийгмийн байдал тогтворгүй байх нь хүүхдэд илүүдэл жинг өдөөж, улмаар таргалалтад хүргэдэг.
Эмч нарын ярьснаар эцэг эхчүүд ажлын ачаалал, анхаарал болгоомжгүй байдлаасаа болж энэ байдлыг хэтэрхий оройтсон байдаг тул янз бүрийн аюултай эмгэгүүд, түүний дотор цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, бодисын солилцооны эмгэг зэрэг бусад эмгэгүүд үүсдэг.
Тиймээс хүүхдийн хөгжилд гарсан аливаа гажуудлыг эцэг эх нь цаг тухайд нь анзаарч байх ёстой. Дор хаяж нэг дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмгэгийн илрэл нь энэ системийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн эвдрэлд хүргэдэг. Энэ нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг, ялангуяа хожуу эмчилгээ хийсний дараа.
