1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед өвчтөн хурдан (богино хугацаанд), богино, дунд, уртасгасан, урьдчилан холилдсон инсулин хэрэглэж болно.
Эмчилгээний оновчтой дэглэмийг аль нь зааж өгөх нь бие махбодийн бие даасан онцлогоос хамаарна. Хэрэв хэт богино инсулин шаардлагатай бол Глулисин хэрэглэдэг.
Глулизин инсулины талаар товч мэдээлэл өгнө
Инсулины молекул
Инсулин глулизин нь хүний инсулины аналог бөгөөд энэ дааврын зарчимтай ижил төстэй юм. Гэхдээ шинж чанараараа энэ нь илүү хурдан ажилладаг бөгөөд богино нөлөөтэй байдаг.
Глулисиныг арьсан доорх эмчилгээний шийдэл болгон танилцуулж байна. Энэ нь хольцгүй ил тод шингэн юм.
Түүний оролцоотойгоор эмийн худалдааны нэрс: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. Эмийн гол зорилго нь глюкозын солилцоог зохицуулахад оршино.
Практик туршлагаас харахад дараах давуу ба сул талыг ялгаж болно.
- хүний гормоноос илүү хурдан ажилладаг (+);
- инсулин (+) дахь хоол хүнсний хэрэгцээг сайн хангадаг;
- эмийн глюкозын түвшинд үзүүлэх нөлөөг урьдчилан таамаглах боломжгүй (-);
- өндөр хүчин чадалтай - нэг нэгж нь бусад инсулинуудаас илүү сахарыг бууруулдаг (+).
Фармакологи ба фармакокинетик
Арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа түүний эд эсэд түүний захын ашиглалтыг өдөөж, элэг дэх эдгээр үйл явцыг дарангуйлдаг тул глюкозын хэмжээ буурдаг. Тарилга хийснээс хойш 10 минутын дараа үйлдэл эхэлнэ.
Глулисин ба ердийн инсулиныг хоолноос хэдхэн минутын өмнө нэвтрүүлсэний дараа хоол идсэний дараа гликемийн хяналтыг илүү сайн гүйцэтгэдэг. Бодисын био-хүртээмж 70 орчим хувьтай байдаг.
Плазмын уурагтай харьцах нь маш бага байдаг. Энэ нь ердийн хүний тарилгын гормоноос ялимгүй хурдан ялгардаг. 13.5 минутын хагас задралын хугацаа.
Хэрэглэх заавар
Бэлдмэлийг бусад инсулинуудтай хамт эмчилгээний ерөнхий дэглэмийг харгалзан хоолны өмнө (10-15 минутын турш) эсвэл хоолны дараа шууд хэрэглэнэ. Удирдах арга: гуя, мөрөндөө арьсан дор. Гэмтлээс зайлсхийхийн тулд тарилгын талбайг массаж хийдэг. Эмийг өөр өөр газарт, харин ижил бүсэд хэрэглэдэг.
Глулизиныг дараахь инсулин ба агентуудтай хослуулдаг.
- базаль дааврын аналогоор;
- дунджаар;
- урт;
- шахмал гипогликемийн эмээр ууж болно.
Суурийн инсулинтай эмчилгээнд Глулизин инсулин нэмэхэд гликемийн динамик байдал
Хэрэв уусмалыг тариурын үзэг ашиглан хийхээр төлөвлөж байгаа бол тарилгыг энэ механизмын зааврын дагуу гүйцэтгэнэ. Эмийн тунг өвчтөний нөхцөл байдал, нөхөн олговрын түвшинг харгалзан дангаар нь сонгоно.
Хайрцаг руу дүүргэсэн Глулизиныг хэрэглэхээс өмнө үзлэг шалгалт хийдэг - орцтой шаварлаг уусмал хэрэглэхэд тохиромжгүй болно.
Тариурын үзэг ашиглах видео заавар:
Заалт, гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх
Дараахь тохиолдолд эмийг тогтооно.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
- 6 настай хүүхдийн чихрийн шижин.
Эмийг томилоход эсрэг заалтууд дараах байдалтай байна.
- гипогликеми;
- глюлициний хэт мэдрэг байдал;
- эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.
Бэлдмэлийг эмчлэх явцад гаж нөлөө үүсч болно.
Сөрөг талуудын давтамж тоогоор илэрхийлэгдэх бөгөөд энд 4 нь маш түгээмэл, 3 нь ихэвчлэн, 2 нь ховор, 1 нь маш ховор байдаг:
| Гаж нөлөө | Үзүүлэлтийн давтамж |
|---|---|
| гипогликеми | 4 |
| өөр өөр чиг баримжаа бүхий шууд хэлбэрийн харшлын илрэл | 2 |
| чонон хөрвөс, дерматит | 2 |
| анафилаксийн шок | 1 |
| липодистрофи | 2 |
| эмийн эмчилгээний талбайн сөрөг урвал | 3 |
| бодисын солилцооны эмгэг | 2 |
| чихрийн шижингийн кетоацидоз | 2 |
| хавагнах | 3 |
| чихрийн шижингийн ретинопати | 2 |
Хэт их хэтрүүлэн хэрэглэх үед янз бүрийн зэргийн гипогликеми ажиглагдаж байна. Энэ нь бараг тэр даруй тохиолдох эсвэл аажмаар хөгжиж болно.
Инсулины эмчилгээний эрчим, өвчний үргэлжлэх хугацаа, хүнд байдлаас хамаарч гипогликемийн шинж тэмдгүүд илүү бүдгэрч болно. Өвчтөн нөхцөл байдлыг цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэхийн тулд энэ мэдээллийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд тантай хамт чихэр (чихэр, шоколад, цэвэр чихрийн шоо) байх ёстой.
Дунд болон дунд зэргийн гипогликемийн үед элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүнийг авдаг. Ухаан алдах дагалдаж байгаа хүнд нөхцөлд тарилга хийх шаардлагатай болно.
Гипогликеми зогсох нь глюкагон (s / c эсвэл i / m), глюкозын уусмал (i / v) тусламжтайгаар явагддаг. 3 хоногийн дотор өвчтөний нөхцөл байдлыг хянаж байдаг. Давтан гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэсэг хугацааны дараа нүүрс ус авах шаардлагатай.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Ультрашорт инсулинтай эмчилгээний эхэн үед түүний бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлийг харгалзан үздэг.
Олон эм нь глюкозын метаболизмд нөлөөлдөг бөгөөд ультрасорт инсулины нөлөөг сайжруулж, бууруулдаг. Эмчилгээ хийхийн өмнө хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд мэдэгдэх шаардлагатай.
Дараах эмүүд нь Глулизины үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг: Флуоксетин, шахмал дахь гипогликемийн бодисууд, тухайлбал, сульфонилюреа, сульфонамид, салицилат, фибрат, ACE дарангуйлагч, Дисопирамид, МАО дарангуйлагчид, Пентоксифиллин, Пропоксифен.
Дараах эмүүд нь инсулины эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг: атипийн эсрэг эм, симпатомиметик, аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, бамбай булчирхайн даавар, глюкагон, эмэгтэй хүний бэлгийн дааврууд, тиодифениламин, соматропин, шээс хөөх эм, глюкокортикостероидын эм (GCS), протеиназын дарангуйлагчид,
Пентамидин, бета-хориглогч, клонидин зэрэг нь Глулизины өртөлтийн бат бэх, глюкозын түвшин (буурах, нэмэгдэх) зэрэг нөлөөлж болзошгүй эмүүдийг хэлдэг. Архи нь ижил шинж чанартай байдаг.
Пиоглитазоныг зүрх судасны эмгэг бүхий өвчтөнд зааж өгөхдөө онцгой болгоомжтой байдаг. Холимог болоход зүрхний дутагдал үүсэх тохиолдол энэ өвчинд нэрвэгдсэн өвчтөнүүдэд бүртгэгддэг.
Пиоглитазонтой хийсэн эмчилгээг цуцлах боломжгүй бол түүний нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай. Хэрэв ямар нэгэн зүрх судасны шинж тэмдэг илэрвэл (жин нэмэгдэх, хавагнах) эмийг хэрэглэхээ болино.
Тусгай заавар
Өвчтөн дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл тэдний ажилд зөрчил гарсан тохиолдолд инсулины хэрэгцээ буурч магадгүй юм.
- Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал нэмэгдэх тусам хэрэгцээ багасдаг.
- Мэдээлэл хангалтгүй байгаа тул эмийг 6-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
- Шалгуур үзүүлэлтүүдийг байнга хянаж байдаг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд болгоомжтой хэрэглээрэй.
- Саалийн үед тун ба хоолны дэглэмийг өөрчлөх шаардлагатай.
- Мэдрэмтгий байдлаас болж өөр даавар Глюсулин руу шилжихдээ харшил үүсгэгчийг хасахын тулд харшлын шинжилгээг хийх хэрэгтэй.
Тунгийн тохируулга
Тарилгын дааврын өөр нэг хэлбэрээс шилжих үед тунгийн тохируулга хийгддэг. Малын инсулинээс Глулисин руу шилжүүлэхдээ тунг сүүлийн үед бууруулах чиглэлд тохируулж өгдөг. Халдварт өвчний үед хэт их ачаалал / сэтгэлийн хямрал зэрэг эмийн хэрэгцээ өөрчлөгдөж болно.
Энэ схемийг таблетын гипогликемийн эмийн тусламжтайгаар зохицуулдаг. Хэрэв та схемийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсгийг өөрчилвөл Глулизины тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Гипергликеми / гипогликеми байнга тохиолддог тохиолдолд эмийн тунг өөрчлөхөөс өмнө дараахь тунгаас хамааралтай хүчин зүйлсийг тодорхойлно.
- мансууруулах бодис хэрэглэх техник, газар;
- эмчилгээний горимыг чанд баримтлах;
- бусад эмийг байнга хэрэглэх;
- сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн байдал.
Нэмэлт мэдээлэл
Сайн байна - 2 жил
Нээлтийн дараа хадгалах хугацаа - сар
Хадгалалт - t-аас +2 -аас + 8 хэм хүртэл. Хөлдөж болохгүй!
Амралт нь жороор явагдана.
Глюлин нь хүний инсулинтэй адил юм.
- Хүнлэг бус хурдан;
- Хумулин;
- Хумодар;
- Генсулин P;
- Восулин P;
- Актрапид.
Глюлисин нь глюкозын бодисын солилцоог зохицуулахад чиглэсэн хэт авиан даавар юм. Энэ нь сонгосон ерөнхий схемийг харгалзан бусад инсулинуудтай хослуулан зааж өгдөг. Хэрэглэхийн өмнө тодорхой зааврыг судалж, бусад эмүүдтэй харьцах нь чухал юм.
