Эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд глюкозын концентрацийг илрүүлэх зорилгоор шинжилгээнд зориулж цусны хандив өгөхөд хүргэдэг.
Энэ нь жирэмсний үед зарим эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөгтэй холбоотой юм.
Глюкозын шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа жирэмсэн эх нь индикаторыг нэмэгдүүлвэл гайхдаг. Лабораторийн шинжилгээний өгөгдлийг зөв тайлбарлахын тулд жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь сахарын хэмжээг мэдэх шаардлагатай.
Ямар гурван сард шинжилгээ хийх шаардлагатай вэ?
Чихрийн шижингийн эрсдэлгүй эмэгтэйчүүд гурав дахь гурван сард глюкозын шинжилгээ авдаг.
Урьдчилан таамаглалтай эсвэл эндокринологийн эмгэг бүхий жирэмсэн эхчүүд жирэмслэлтийн үед бүртгэх, үе үе найрлагыг судлахад ийлдэс өгдөг.
Энэ нь чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмэгтэй хүн болон түүний хүүхдэд үзүүлэх сөрөг үр дагавраас зайлсхийх боломжийг олгодог.
Суралцах бэлтгэл
Заримдаа гликемийн шинжилгээ нь хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг үр дүнг өгдөг. Глюкозын шинжилгээний зөв мэдээллийг авахын тулд жирэмсэн эмэгтэйг үзлэгт бэлдэх хэрэгтэй.
Мэргэжилтнүүд ийм дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.
- эмнэлэгт очихын өмнө өглөөний цай уух хэрэггүй. Өглөө нь та зөвхөн ус ууж болно;
- хэрэв шинжилгээний өмнөх өдөр жирэмсэн эмэгтэй таагүй мэдрэмж төрж эхэлсэн бол энэ талаар лабораторийн туслах эсвэл эмчид мэдэгдэх шаардлагатай;
- шинжилгээ хийхийн өмнө сайн унтах хэрэгтэй;
- шалгалтын өмнөх өдөр хүнд нүүрс ус агуулсан ходоодонд хэт их ачаалал өгөх шаардлагагүй;
- Туршилтаас нэг цагийн өмнө бие махбодийн үйл ажиллагааг хасах шаардлагатай;
- цусны дээж авах явцад та санаа зовох хэрэггүй;
- Судалгааны өдөр архи агуулсан ундаа, тамхи татахаас татгалзах нь зүйтэй.
Шинэ стандартын дагуу жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь сахарын хэмжээ: хүснэгт
Глюкозын агууламжийг судаснаас эсвэл хуруугаараа авсан цусаар тодорхойлно. Хашааны арга нь стандарт үнэ цэнэд нөлөөлдөг. Тиймээс венийн сийвэн дэх элсэн чихрийн хэмжээг өндөр түвшинд байлгахыг зөвшөөрдөг.
Хуруунаас
Нойр булчирхайг шалгахын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нүүрс усны ачаалал бүхий тест хийхийг зөвлөж байна. Сийвэнгийн хоёр хэсгийг авна: хоосон ходоод дээр, глюкозын ундаа ууснаас хойш хоёр цагийн дараа.
Эрүүл байр суурьтай эмэгтэйн сийвэнгийн сахарын хэмжээг дараах хүснэгтэд харуулав.
Хоосон ходоодонд хэвийн хэмжээ | Хоол идсэнээс хойш хэдэн цагийн дараа нүүрс усны ундаа ууна |
3.3-5.1 ммоль / л байна | 7.5 ммоль / л хүртэл байна |
Судаснаас
Үр дүнг шифрлэхдээ шинжилгээ хийхэд аль цусыг ашигласан болохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Венийн венийн плазмын хувьд стандартыг дараах байдлаар авна.
Хоосон ходоодонд хийсэн шинжилгээний норм | Нүүрс усны ачааллын дараа хэдэн цагийн дараа стандарт |
4-6.3 ммоль / л байна | доогуур 7.8 ммоль / л байна |
Жирэмсний үед чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх боломжтой плазмын глюкоз
Эсүүд инсулины нөлөөг илүү муу мэдэрч эхэлбэл чихрийн шижингийн нэг төрлийн өвчин үүсдэг.
Нийт тохиолдлын 3% -д хүргэх дараахь эмгэгийн эмгэг нь хоёрдогч буюу эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг.
Жирэмслэхээс өмнө жирэмсэн болохоос өмнө урьдчилсан өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд гестестатик эмгэг судлалын магадлал нэмэгддэг.
Капилляр цус
Эмгэг судлалын эмгэг бүхий эмэгтэйчүүдэд зориулсан хялгасан судасны ийлдсэн чихрийн стандартыг дараах хүснэгтэд харуулав.
Норма хоосон ходоодонд | Хэдэн цагийн дараа хүнсний талбайн норм |
5.2-аас 7.1 ммоль / л хүртэл | 8.6 ммоль / л хүртэл байна |
Жирэмсний хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд 1.72 ммоль / л хүртэл агууламжтай шээсэнд элсэн чихэр агуулагдахыг зөвшөөрдөг.
Венийн цус
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд венийн цусан дахь глюкозын агууламжийг дараах хүснэгтэд харуулав.
Хоосон ходоодонд хэвийн хэмжээ | Хоолны дараа нэг цагийн дараа хэвийн утга |
7.5 ммоль / л хүртэл байна | 8.8 ммоль / л хүртэл байна |
Хөхний ходоод, хөхүүл үед хоол идсэний дараа элсэн чихрийн хэвийн хэмжээ ямар байх ёстой вэ?
Саалийн үед мацаг барих элсэн чихрийн хэмжээ капилляр сийвэнгийн хувьд 3.5-5.5 ммоль / л, венийн хувьд 6.1 ммоль / л хүртэл байна.
Хооллох үед глюкозын агууламж буурдаг. Үдийн хоолны дараа (оройн хоолны дараа) хэдэн цагийн дараа гликемийн түвшин 6.5-7 ммоль / л хүрч болно.
Шалгуур үзүүлэлтүүд нормоос хазайх шалтгаанууд
Жирэмсэн үед глюкоз нормоос гаждаг тохиолддог. Энэ нь физиологийн эсвэл эмгэгийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Сийвэнгийн элсэн чихрийн хэмжээг ихэсгэхэд гипергликеми, бага - гипогликеми гэж нэрлэдэг.
Ердийнхөөс доогуур
Сарын тэмдгийн туршид сийвэнгийн шинжилгээ нь глюкозын түвшнээс доогуур байгааг харуулж байна. Ихэвчлэн энэ байдал жирэмсний 16-17 долоо хоногт үүсдэг.
Ийм шалтгаанаас болж гипогликеми үүсдэг:
- эмэгтэй хүн жингээ хасахыг хүсч, илчлэг багатай хоолны дэглэмээр явахаар шийдсэн;
- чихрийн шижин өвчний үед элсэн чихрийг бууруулах эмийг зохисгүй хэрэглэх (хэтрүүлэн хэрэглэх, хоол хүнсээ хэтрүүлэн хэрэглэх);
- бие махбодийн хэт их хөдөлмөр.
Ийм эмгэг нь гипогликемийг өдөөж болно:
- элэгний хатуурал;
- гепатит;
- менингит
- гэдэс, ходоодонд хортой (хорт хавдар) хавдар;
- энцефалит.
Нормативаас дээгүүр
Хэрэв нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулин нийлүүлэх чадвараа алдвал элсэн чихэр цусанд хуримтлагдаж эхэлдэг. Мөн ихэсийн даавар (соматомамотропин) нь гипергликеми үүсгэдэг. Эдгээр бодисууд нь бодисын солилцооны процесс, уургийн нийлэгжилтэнд идэвхтэй оролцдог.
Эдгээр нь чихрийн концентрацийг нэмэгдүүлж, биеийн эсийн мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг. Соматомаммотропин нь үр хөврөлд амьдралын туршид хангалттай хэмжээний глюкоз хүлээн авахад шаардлагатай байдаг.
Бөөлжих үед өндөр гликемийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна.
- преэклампсийн түүх;
- жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний хэлбэр;
- элэгний эмгэг;
- илүүдэл жинтэй, өөх тосны солилцоог өөрчилж, холестеролыг ихэсгэдэг;
- дотоод цус алдалт;
- зулбалтын түүх;
- полихидрамниоз;
- эпилепси
- нойр булчирхайн үрэвсэл
- генетикийн урьдал байдал;
- хоолны дэглэм дэх илүүдэл хурдан нүүрс ус;
- бамбай булчирхайн эмгэг;
- 30 наснаас нас;
- архаг стрессийн байдал;
- 4 килограммаас илүү жинтэй нялх хүүхдүүдийн төрөлт.
Эмэгтэй хүний нас түүний гүйцэтгэлд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Чихрийн шинжилгээний үр дүнг тайлахдаа хэдэн жирэмсэн жил болохыг тооцох нь зүйтэй. Нас ахих тусам эрхтнүүд элэгдэж, ачаалал улам хүндэрч эхэлдэг.Хэрэв эмэгтэй хүн 30 нас хүрээгүй бол хүүхэд төрөх үеийн глюкоз нь норматив утгын хүрээнд орно.
Хуучин жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гипергликемийн шинж тэмдэг илэрч болно.
Хэрэв эмэгтэй 30 наснаас хойш хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн бол ээж, аав, эсвэл хамаатан садан нь чихрийн шижин өвчтэй байсан бол жирэмсний үед глюкоз маш чухал түвшинд хүрэх магадлал өндөр байдаг.
Гэрийн цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих
Цусан дахь гликемийн концентрацийг тодорхойлохын тулд лабораторид очих шаардлагагүй. Өнөөдөр элсэн чихрийн түвшинг өөрөө хэмжих төхөөрөмж байдаг - глюкометр.
Та төхөөрөмжийг эмнэлгийн хэрэгсэлд худалдаж авах боломжтой. Глюкозын хэмжээг шалгахын тулд та тестийн туузыг нэмж худалдаж авах хэрэгтэй. Гликемийн концентрацийг хэмжихээс өмнө төхөөрөмжийг ашиглах зааврыг унших хэрэгтэй.
Глюкометр ашиглах алгоритм:
- бие засах савантай гараа угаах;
- хуруугаа өрөөний температурт халаана (энэ зорилгоор та гараа массаж хийх хэрэгтэй);
- согтууруулах ундаагаар хатгалт хийх хурууныхаа хэсгийг эмчлэх;
- төхөөрөмжийг асаах;
- кодыг оруулах;
- туршилтын зурвасыг тоолуурын тусгай залгуурт оруулах;
- хажуу тийшээ хуруугаараа ороолтоор цоолох;
- Туршилтын туузыг хэрэглэх бүсэд хэдэн дусал ийлдэс дуслаарай;
- согтууруулах ундаагаар moistened хөвөн ноосыг цоолтуурын талбайд түрхэх;
- үр дүнг 10-30 секундын дараа монитор дээр үнэлнэ.
Заримдаа гэрийн цусан дахь глюкозын тоолуур буруу байж магадгүй юм.
Найдваргүй үр дүнг авах хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:
- төхөөрөмжийн өөр загварт зориулагдсан туршилтын туузыг ашиглах;
- хугацаа нь дууссан туршилтын туузыг ашиглах;
- сийвэнгийн хэсгийг авахдаа температурын горимыг дагаж мөрдөхгүй байх;
- Судалгаанд зориулж цусны хэмжээ хэт их эсвэл хангалтгүй байх;
- туршилтын тууз, гараар бохирдох;
- ариутгалын уусмалын сийвэнд орох;
- төхөөрөмжийг тохируулаагүй байна;
- туршилтын туузыг хадгалах нөхцөлийг дагаж мөрдөхгүй байх (бага буюу өндөр температур, сул шил).
Холбоотой видео
Бичлэг дээрх жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох талаар.
Тиймээс жирэмсний үед эмэгтэй хүн жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд өртөмтгий байдаг. Энэ нь бүх эрхтэн, түүний дотор нойр булчирхайн ачаалал нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.
Эмгэг судлалын эмгэг үүсэхээс зайлсхийхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол өгөх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та эмнэлэгт (эмнэлэгт) тусгай лабораторитой холбоо барьж, эсвэл гэрийн цусан дахь глюкоз хэмжигчийг худалдаж авах хэрэгтэй.