Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол хоол тэжээл юм. Чихрийн шижин өвчний гол дүрмүүд нь хоол хүнс тогтмол хэрэглэх, хоолны шингэцтэй нүүрс усыг хоолны дэглэмээс хасах, хоолны илчлэгийн хэмжээг тодорхойлох явдал юм. Эдгээр асуудлыг шийдэхийн тулд эндокринологчид талхны нэгж гэсэн нэр томъёог гаргаж, талхны нэгжийн хүснэгтүүдийг боловсруулсан болно.
Эмнэлзүйн хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд энэ ангилалд хамрагдах өвчтөнүүдийн өдөр тутмын цэсийг удаан шингээж буй нүүрс усны 55% -66%, уураг 15% -20%, өөх тос 20% -25% -ийг авахыг зөвлөж байна. Хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээг тодорхойлохын тулд талхны нэгж (XE) зохион бүтээжээ.
Орос улсад нэг нэгж нь 10-12 грамм нүүрс ус, АНУ-д -15 грамм харьцаатай байдаг. Eaten XE нь сахарын хэмжээг 2.2 ммоль / л-ээр нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнийг саармагжуулахын тулд 1-2 инсулин инсулин шаардлагатай байдаг.
Чихрийн шижингийн талхны нэгжийн хүснэгт нь янз бүрийн хоол хүнс дэх нүүрс усны хэмжээг тусгадаг. Энэ нэр томъёог бий болгосноор хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд хөх тарианы талхыг үндэс болгон авч үзсэн: хорин таван грамм жинтэй хэсэг нь нэг талхны нэгж гэж тооцогддог.
Талхны ширээний хүснэгтүүд юу вэ?
Чихрийн шижинтэй өвчтнүүдийн эмчилгээний зорилго нь ийм тун, амьдралын хэв маягийг сонгох замаар инсулины байгалийн гаралтыг дуурайж, гликемийн түвшин нь хүлээн зөвшөөрөгдсөн стандартад ойрхон байдаг.
Орчин үеийн анагаах ухаан нь инсулины эмчилгээний дараахь горимуудыг санал болгодог.
- Уламжлалт;
- Тарилгын олон горим;
- Эрчимтэй
Инсулины тунг тооцоолохдоо та тооцоолсон нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүн (жимс, цагаан идээ, үр тарианы бүтээгдэхүүн, чихэр, төмс) дээр үндэслэн XE-ийн хэмжээг мэдэх хэрэгтэй. Хүнсний ногоо нь нүүрс ус шингээхэд хэцүү бөгөөд глюкозын түвшинг нэмэгдүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэггүй.
Эрчимжүүлсэн инсулин эмчилгээний схемд өдөрт нэг удаа уртасгасан инсулин (Lantus) -ийг суурь (үндсэн) удирдлагаар хангаж өгдөг бөгөөд үүний эсрэг нэмэлт (bolus) тарилгын тунг үндсэн хоолноос өмнө шууд эсвэл гучин минутын дотор хийдэг. Энэ зорилгоор богино хугацааны инсулиныг ашигладаг.
Bolus тооцоо
Төлөвлөсөн цэсэнд орсон талхны нэгжийн хувьд 1U инсулин (өдрийн цаг, гликемийн түвшинг харгалзан) оруулах ёстой.
1XE-д өдрийн цагийн хэрэгцээ:
- Өглөө - инсулины 1.5-2 IU;
- үдийн хоол - 1-1.5 нэгж;
- оройн хоол - 0.8-1 нэгж.
Элсэн чихрийн агууламжийн анхны түвшинг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь илүү өндөр байдаг - эмийн тун өндөр байх болно. Инсулины үйл ажиллагааны нэг нэгж нь 2 ммоль / л глюкоз ашиглах чадвартай.
Хэрэв өвчтөн хооллохоор төлөвлөж байгаа бол 3 XE хэмээх хоол идэх гэж байгаа бөгөөд хоол идэхээс 30 минутын өмнө гликемийн түвшин 7 ммоль / л-тэй тэнцэж байвал түүнд гликемийг 2 ммоль / л-ээр бууруулахын тулд 1U инсулин хэрэгтэй. Мөн 3ED - 3 ширхэг талхны хоол боловсруулахад зориулагдсан. Тэрээр нийт 4 нэгж богино хэмжээний инсулин (Humalog) оруулах ёстой.
Талхны нэгжийн хүснэгтийг ашиглан XE-ийн дагуу инсулины тунг тооцоолж сурсан 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хоолны дэглэм илүү чөлөөтэй байж болно.
Чихрийн шижин өвчний талхны нэгжийг хэрхэн тооцоолох вэ
Бүтээгдэхүүний мэдэгдэж буй масс ба 100 грамм нүүрс усны агууламжтай бол та талхны тоог тодорхойлж болно.
Жишээлбэл: 200 грамм жинтэй зуслангийн бяслагны багц, 100 грамм нь 24 грамм нүүрс ус агуулдаг.
100 грамм зуслангийн бяслаг - 24 грамм нүүрс ус
200 грамм зуслангийн бяслаг - X
Х = 200 х 24/100
X = 48 грамм нүүрс ус нь 200 грамм жинтэй зуслангийн бяслагны багцад агуулагддаг. Хэрэв 1XE 12 грамм нүүрс ус агуулсан бол нэг боодол зуслангийн бяслагт - 48/12 = 4 XE байна.
Талхны нэгжийн ачаар та өдөрт шаардлагатай хэмжээний нүүрс ус тарааж болно, ингэснээр дараахь зүйлийг хийх боломжтой болно.
- Янз бүрийн хооллоорой;
- Тэнцвэртэй цэсийг сонгон хоол хүнсээр хязгаарлагдахгүй байх;
- Гликемийн түвшинг хяналтандаа байлга.
Интернет дээрээс та өдрийн хоолны дэглэмийг тооцдог чихрийн шижингийн хоол тэжээлийн тооцооллыг хайж олох боломжтой. Гэхдээ энэ хичээл нь маш их цаг хугацаа шаардагддаг тул чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан талхны ширээнүүдийг үзэх, тэнцвэртэй цэсийг сонгоход хялбар байдаг. Шаардлагатай XE-ийн хэмжээ нь хүний биеийн жин, биеийн тамирын идэвх, хүний нас, хүйсээс хамаарна.
Биеийн хэвийн жинтэй өвчтөнүүдэд өдөр бүр шаардлагатай XE хэмжээ
| Амгалан тайван амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлдэг | 15 |
| Сэтгэцийн ажил хийдэг хүмүүс | 25 |
| Гарын авлагын ажилчид | 30 |
Таргалалттай өвчтөнүүдэд илчлэг багатай хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааг бие даан өргөжүүлэх шаардлагатай байдаг. Хоолны өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээг 1200 ккал хүртэл бууруулах ёстой бөгөөд үүний дагуу хэрэглэсэн талхны тоог бууруулах шаардлагатай.
Илүүдэл жинтэй
| Идэвхгүй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх | 10 |
| Дунд зэргийн хөдөлмөр | 17 |
| Хэцүү ажил | 25 |
Өдөрт шаардлагатай бүтээгдэхүүний дундаж хэмжээ 20-24XE байх боломжтой гэж үздэг. Энэ хэмжээг 5-6 хоолны үеэр тараах шаардлагатай байна. Үндсэн хүлээн авалт 4-5 XE, үдээс хойш цай, үдийн хоолонд 1-2XE байх ёстой. Нэг удаад 6-7XE-ээс их хоол идэхийг зөвлөдөггүй.
Биеийн жингийн дутагдалтай тул өдөрт XE-ийн хэмжээг 30-аас ихэсгэхийг зөвлөж байна. 4-6 насны хүүхдэд өдөрт 12-14XE, 7-16 насны хүүхдэд 15-16, 11-14 насныханд 18-20 талх (хөвгүүдийн хувьд), 16-17 XE (охидын хувьд) шаардлагатай байдаг. 15-18 насны хөвгүүдэд өдөрт 19-21 ширхэг талх, охид хоёр бага байдаг.
Хоолны дэглэмд тавигдах шаардлага:
- Хоолны дэглэм агуулсан хоол хүнс: хөх тарианы талх, шар будаа, овъёос, хүнсний ногоо, Сагаган.
- Өдөрт хуваарилагдсан нүүрс усны хэмжээг цаг тухайд нь хуваарилах нь инсулины тунг хангалттай хэмжээгээр агуулдаг.
- Амархан шингэцтэй нүүрс усыг чихрийн шижингийн талхны ширээнээс сонгосон тэнцүү хоол хүнсээр солино.
- Хүнсний ногооны өөхний хэмжээ нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор малын өөхний эзлэх хувь буурчээ.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд хэт их идэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд талхны нэгжийн хүснэгтийг ашиглах шаардлагатай байдаг. Хэрэв хортой нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүн нь хоолны дэглэмд илүү зөвшөөрөгдөх хэм хэмжээтэй байдаг бол тэдний хэрэглээг аажмаар бууруулах хэрэгтэй. Та үүнийг өдөрт 2XE-ээр 7-10 хоногийн турш хийж, шаардлагатай хэмжээнд хүргэх боломжтой.
Эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижингийн талхны ширээний ширээ
Эндокринологийн төвүүд 1 XE дэхь 12 грамм нүүрс усны агууламж дээр үндэслэн түгээмэл хэрэглэгддэг бүтээгдэхүүний талхны нэгжийн хүснэгтийг тооцоолов. Тэдний зарим нь таны анхаарлыг татдаг.
Шүүс
| Бүтээгдэхүүн | Ml хэмжээ | XE |
| Усан үзэм | 140 | 1 |
| Дахин эргэлттэй | 240 | 3 |
| Apple | 200 | 2 |
| Blackcurrant | 250 | 2.5 |
| Квасс | 200 | 1 |
| Лийр | 200 | 2 |
| Gooseberry | 200 | 1 |
| Усан үзэм | 200 | 3 |
| Улаан лооль | 200 | 0.8 |
| Лууван | 250 | 2 |
| Улбар шар | 200 | 2 |
| Интоор | 200 | 2.5 |
Эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний нөхөн олговрын хэлбэрээр шүүсийг хэрэглэж болно, гликемийн түвшин тогтвортой байхад нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд огцом хэлбэлзэл байхгүй.
Жимс
| Бүтээгдэхүүн | Жин г. | XE |
| Нэрс | 170 | 1 |
| Улбар шар | 150 | 1 |
| Blackberry | 170 | 1 |
| Банана | 100 | 1.3 |
| Цангис жимс | 60 | 0.5 |
| Усан үзэм | 100 | 1.2 |
| Apricot | 240 | 2 |
| Хан боргоцой | 90 | 1 |
| Анар | 200 | 1 |
| Нэрс | 170 | 1 |
| Мелон | 130 | 1 |
| Киви | 120 | 1 |
| Лемон | 1 дунд | 0.3 |
| Чавга | 110 | 1 |
| Интоор | 110 | 1 |
| Persimmon | 1 дундаж | 1 |
| Амтат интоор | 200 | 2 |
| Apple | 100 | 1 |
| Тарвас | 500 | 2 |
| Хар үхрийн нүд | 180 | 1 |
| Лингонберри | 140 | 1 |
| Улаан улаалзганы | 400 | 2 |
| Тоор | 100 | 1 |
| Мандарин улбар шар | 100 | 0.7 |
| Бөөрөлзгөнө | 200 | 1 |
| Gooseberry | 300 | 2 |
| Гүзээлзгэнэ | 170 | 1 |
| Гүзээлзгэнэ | 100 | 0.5 |
| Лийр | 180 | 2 |
Чихрийн шижин өвчний үед хүнсний ногоо их хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд тэдгээр нь маш их эслэг, цөөн тооны илчлэг агуулдаг.
Хүнсний ногоо
| Бүтээгдэхүүн | Жин г. | XE |
| Амтат чинжүү | 250 | 1 |
| Шарсан төмс | 1 халбага | 0.5 |
| Улаан лооль | 150 | 0.5 |
| Шош | 100 | 2 |
| Цагаан байцаа | 250 | 1 |
| Шош | 100 | 2 |
| Иерусалим артишок | 140 | 2 |
| Цукчини | 100 | 0.5 |
| Цэцэгт байцааны | 150 | 1 |
| Буцалсан төмс | 1 дунд | 1 |
| Улаан лууван | 150 | 0.5 |
| Хулууны | 220 | 1 |
| Лууван | 100 | 0.5 |
| Өргөст хэмх | 300 | 0.5 |
| Beetroot | 150 | 1 |
| Нухсан төмс | 25 | 0.5 |
| Вандуй | 100 | 1 |
Сүүн бүтээгдэхүүнийг өдөр бүр идэх хэрэгтэй, үдээс хойш. Энэ тохиолдолд зөвхөн талхны нэгж төдийгүй өөх тосны хэмжээг харгалзан үзэх шаардлагатай. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Сүүн бүтээгдэхүүн
| Бүтээгдэхүүн | Жин g / Эзлэхүүн мл | XE |
| Зайрмаг | 65 | 1 |
| Сүү | 250 | 1 |
| Ряженка | 250 | 1 |
| Кефир | 250 | 1 |
| Сырники | 40 | 1 |
| Тараг | 250 | 1 |
| Тос | 125 | 0.5 |
| Амтат ааруул | 200 | 2 |
| Зуслангийн бяслаг бүхий банш | 3 ширхэг | 1 |
| Тараг | 100 | 0.5 |
| Зуслангийн байшингийн бяслагны Casserole | 75 | 1 |
Талх нарийн боовны бүтээгдэхүүн
| Бүтээгдэхүүн | Жин г. | XE |
| Цөцгийн тос | 100 | 5 |
| Цагаан талх | 100 | 5 |
| Хөөрхий | 1 | 1 |
| Хар талх | 100 | 4 |
| Bagels | 20 | 1 |
| Бородино талх | 100 | 6.5 |
| Gingerbread | 40 | 1 |
| Чулуунууд | 30 | 2 |
| Хивэг талх | 100 | 3 |
| Хуушуурын | 1 том | 1 |
| Чулуунууд | 100 | 6.5 |
| Банш | 8 ширхэг | 2 |
Гоймон ба үр тариа
| Бүтээгдэхүүн | Жин г. | XE |
| Гоймон, гоймон | 100 | 2 |
| Боов боов | 35 | 1 |
| Попкорн | 30 | 2 |
| Oatmeal | 20 түүхий | 1 |
| Бүх төрлийн гурил | 4 халбага | 2 |
| Шар будаа | 50 чанасан | 1 |
| Арвай | 50 чанасан | 1 |
| Банш | 30 | 2 |
| Цагаан будаа | 50 чанасан | 1 |
| Нарийн гурил | 2 халбага | 2 |
| Манна байна | 100 чанасан | 2 |
| Жигнэсэн боов | 50 | 1 |
| Сувдан арвай | 50 чанасан | 1 |
| Хөх тарианы гурил | 1 халбага | 1 |
| Улаан буудай | 100 чанасан | 2 |
| Мюсли | 8 халбага | 2 |
| Сагаган будаа | 50 чанасан | 1 |
Чихрийн шижин өвчний үед амьтны гаралтай өөх тосыг ургамлын гаралтай өөх тосоор солихыг зөвлөж байна.Байна. Энэ бүтээгдэхүүнийг ургамлын тос хэлбэрээр хэрэглэж болно - чидун, эрдэнэ шиш, маалинган, хулуу. Газрын тос нь самар, хулууны үр, маалинга, эрдэнэ шишээс шахагдана.
Самар
| Бүтээгдэхүүн | Жин г. | XE |
| Пистачиос | 120 | 2 |
| Газрын самар | 85 | 1 |
| Cashew байна | 80 | 2 |
| Хушга | 90 | 1 |
| Бүйлс | 60 | 1 |
| Нарс самар | 120 | 2 |
| Hazelnuts | 90 | 1 |
Чихрийн шижингийн зөв цэсийг зохион байгуулахын тулд эндокринологичууд янз бүрийн аяганд агуулагддаг талхны бэлэн ширээг боловсруулсан болно.
| Бүтээгдэхүүн | Жин г. | XE |
| Махны бялуу | Хагас бүтээгдэхүүн | 1 |
| Махны зүслэг | 1 дундаж | 1 |
| Зуслангийн бяслаг бүхий банш | 8 | 4 |
| Хиам, хиам | 160 | 1 |
| Пицца | 300 | 6 |
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй оношлогдсон хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, цэс гаргах, дасгалын дэглэмийг сурах хэрэгтэй. Өвчтөнүүдийн хоолны дэглэмд эслэг, хивэг ихтэй хоол хүнс байх ёстой.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд гликемийн түвшинг тогтворжуулахад туслах зөвлөмжүүд байдаг.
- Зөвхөн байгалийн амтат чихэр хэрэглэх;
- Хүнсний ногооны хэрэглээг цардуултай хоол хүнстэй хослуулах;
- Үр тариа, хивэг талх, бүхэл гурилыг идээрэй;
- Амтат махыг эслэг, уурагтай хослуулж, өөх тосыг арилгана;
- Хязгааргүй хэмжээгээр идэх түүхий ногоо;
- Шүүсний оронд хальсалж жимс хэрэглэх;
- Хоол хүнсээ сайн зажлахыг зөвлөж байна;
- Өндөр илчлэг ихтэй хоол хүнс, чихэр, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг эрс багасгадаг.
