Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний цусан дахь элсэн чихрийг залруулах ажлыг тогтмол хийх хэрэгтэй. Үүнд гипогликемийн эмийг тогтмол удирддаг, ихэвчлэн тарилга шаарддаг. Илүү тохь тухтай байхын тулд өвчтөнд тусгай тариурын үзэг дотор эм хэрэглэхийг санал болгож байна.
Илүү сайн ойлгохын тулд ямар эмийг энэ аргаар хэрэглэж болохыг мэдэх шаардлагатай. Элсэн чихэр бууруулдаг нийтлэг эмүүдийн нэг бол Insuman Bazal GT юм. Энэ эмийг гормоны синтетик дериватив буюу хүний инсулинаар тогтоосон байдаг.
Insuman Bazal нь эмийг хэрэглэснээс хойш нэг цагийн дараа тохиолддог дундаж үйл ажиллагааны хугацаатай байдаг. Хүний инсулинтай ижил үндсэн идэвхтэй найрлага нь төвийг сахисан Hagedorn протамин (изофан инсулины протамин) юм.
Энэ эмийг дөчин жилийн дараа Канадын эрдэмтэд боловсруулжээ. Тухайн танилцуулсан инсулины үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь түүнд тодорхой уураг - протаминыг нэмж оруулснаар гардаг. Түүний ачаар эмийн уусмалыг нэвтрүүлснээр лимфийн судас, цусны микроавтууд бөглөрч, эм нь цусны урсгал дахь шингээлтийг эрс бууруулдаг.
Гарах найрлага, хэлбэр
Инсулины суурь нь гурван хувилбарт боломжтой:
- Таван миллилитр тус бүрийг таван шилэнд савлана;
- Арван миллитр тутамд нэг шил;
- Гурван миллилитр, тариурын үзэгний хайрцагнууд. Хайрцаг бүрт 1 мл идэвхтэй бодис агуулсан капсул агуулагддаг.
Хайрцагнууд нь хамгийн түгээмэл байдаг, учир нь тэдний өөрчлөлт нь хэцүү биш бөгөөд тариурын үзэг ашиглах нь тохиромжтой бөгөөд бараг өвдөлтгүй арга юм.
Лонх эсвэл хайрцаг бүрт 1 миллилитр бодис 100 орчим IU инсулин агуулдаг.
Энэхүү элсэн чихрийг бууруулдаг эм нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Хүний инсулин бол гол идэвхтэй найрлага бөгөөд үүнээс болж хэт их уух эсвэл хангалтгүй хэрэглэснээс зайлсхийхийн тулд тунг тунг нарийн хянах шаардлагатай;
- М-крезол - энэ бэлдмэл нь маш бага хэмжээгээр агуулагддаг, нэмэлт бодисыг уусгагч үүрэг гүйцэтгэдэг, мөн үр дүнтэй антисептик юм;
- Фенол - энэ хүчил нь бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй тул энэ эмэнд бага хэмжээний бодис агуулагддаг. М-крезолтой хамт эмийн ариутгасан төлөв байдлыг хадгалах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь өвчтөнийг халдвараас хамгаалах болно;
- Протамины сульфат - инсулиныг өтгөрүүлэгч бодисоор үйлчилдэг бөгөөд энэ нь бие махбодид үзүүлэх нөлөөг уртасгах боломжийг олгодог. Түүнчлэн, энэ бодис нь тарилгын эмийн шингээлтийг алдагдуулдаг судасны люменийг хааж чаддаг;
- Натрийн дигидроген фосфат - буфер бодисын үүрэг гүйцэтгэдэг, нэвтрүүлсэн бодисод ус хадгалах шинж чанарыг нэмдэг. Цусан дахь инсулины шингээлтийг уртасгах шаардлагатай байна;
- Давсны хүчил - энэ эмийн хүчиллэг байдлыг зохицуулдаг.
Фармакодинамик ба фармакокинетик
Энэ эм нь хүний инсулины дериватив бөгөөд зөвхөн шингээлт, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлдөг бодисуудаас бүрддэг.
Insuman Bazal-ийн сахар бууруулах шинж чанар нь дараахь ачаар олж авдаг.
- Бие махбодоос элсэн чихрийн ялгарлыг хурдасгахын тулд ходоод гэдэсний замд нүүрс ус шингээх чадварыг сулруулж, бөөрөөр элсэн чихрийн ялгаралтыг хурдасгадаг;
- Биеийн эд эсэд элсэн чихэр шингээх нь ихэсдэг тул үүнээс болж глюкозын ихэнх хэсэг нь эд, эсэд орж, улмаар цусан дахь түүний агууламж буурдаг;
- Липонеогенезийг хурдасгах - энэ өмч нь биеийн өөхний массын багцад хүргэдэг тул цусны урсгал дахь нүүрс ус нь дотоод эрхтнүүдэд хувирдаг. Мөн үүссэн метаболит нь арьсан доорх эд, omentum, булчин болон бусад эдэд өөх тос хэлбэрээр хуримтлагддаг;
- Гликонеогенезийг өдөөх - энэ тохиолдолд глюкозын тодорхой хадгаламж үүсдэг бөгөөд энэ нь цогц полисахарид юм. Цусан дахь глюкозын дутагдалд орсноор энэхүү полисахарид нь цусан дахь түвшинг нэмэгдүүлж задрах болно;
- Элэгээр глюкозын нийлэгжилт буурдаг - элгэнд олон тооны нүүрс ус, өөх тос, уураг бодисын солилцоо байдаг бөгөөд эдгээр нь тодорхой ферментийн нөлөөн дор глюкоз үүсгэдэг;
- Инсулины рецептор үүсэх - энэ цогцолбор нь биеийн эсийн гаднах мембран дээр байрладаг бөгөөд цусан дахь глюкозын дамжуулалтыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь концентрацийг бууруулж, эсийн үр ашгийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг. Энэ нөлөөг инсулин ашиглан илүү сайн үр дүнд хүрэхийг хүсч буй тамирчид амжилттай ашигладаг.
Insuman Bazal-ийг хэрэглэх зааврыг дагаж, түүнийг арьсан доорх эмчилгээ хийх шаардлагатайБайна. Энэ нь цусан дахь инсулины концентрацийг огцом нэмэгдүүлэхээс зайлсхийхэд зайлшгүй шаардлагатай. Тиймээс эмийг хэрэглэхээс 1-2 цагийн дараа эмийн үр нөлөөг олж авдаг бөгөөд хамгийн их үр нөлөө нь 20-24 цагийн турш ажиглагддаг тул та эмчилгээний цагийг үргэлж хянаж, дараагийн тарилгын цагийг тооцоолж байх ёстой.
Заалтууд
Энэ эмийг эхний хэлбэрийн инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний хөгжилд хэрэглэдэг. Үнэн хэрэгтээ өвчний энэ хувилбараар нойр булчирхай дахь Langerhans эсүүдийн инсулины нийлэгжилт буурч байгаа бөгөөд энэ нь орлуулах эмчилгээг шаарддаг.
Энэ эмийг удаан хугацааны инсулины эмчилгээнд ашигладаг тул үүнийг хурдан гүйцэтгэдэг инсулин эм Insuman Rapid-тай хослуулан хэрэглэх боломжтой.
Тун
Insuman Bazal GT-ийг тариурын үзэг эсвэл инсулин тариураар ашиглах нь эмчтэйгээ зохицуулах шаардлагатай. Энэ тохиолдолд анхны хүлээн авалт нь мэргэжилтний хяналтан дор эмнэлэгт явагдах ёстой. Энэ нь шаардлагатай инсулины тунг зохицуулах, эмийн өдөр тутмын хэрэглээг хянах, мөн энэ эмчилгээнд бие махбодийн хариу урвалыг ажиглахад тусална.
Ийм эмийг хэрэглэх тодорхой тунг байдаггүй тул өвчтөн бүрт нэг тунг сонгодог. Өдөр тутмын тунг биеийн жингийн дагуу тооцдог бөгөөд 0.4-1.0 U / кг байна.
Туныг тооцоолохдоо өвчтөний амьдралын хэв маягийг удирддаг хоолны дэглэмийн эмчилгээг хэрхэн дагаж мөрддөг, түүний өдөр тутмын үйл ажиллагааг харгалзан үзэх шаардлагатай. Энэ эмийг хатуу арьсан дор хэрэглэх ёстой. Урьдчилсан нөхцөл бол тарилгын талбайн өөрчлөлт юм. Энэ нь эмийн тодорхой орон нутгийн үйлдэл, мөн эмийг хэрэглэхтэй зэрэгцэн эд эс, үхжил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байдаг.
Иймэрхүү арга хэмжээ нь ирж буй эмчтэй зохицуулагдах ёстой. Биеийн янз бүрийн хэсгүүд нь цусны болон лимфийн судаснуудын хөгжлийн түвшин өөр өөр байдаг тул үүнээс болж цусны урсгал руу орж буй инсулины хэсэг өөрчлөгдөж болно.
Эмч хүн янз бүрийн тарилгын цэгүүдэд эм уухад глюкозын түвшин хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Insuman Bazal ашиглахдаа дараах шинж чанаруудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- Танилцуулах газар;
- Биеийн жингийн өөрчлөлт - нэмэгдэх тусам тун нь зохих хэмжээгээр нэмэгддэг бөгөөд энэ тохиолдолд эд эсийн инсулинд тэсвэртэй байдал үүсч, глюкозын концентраци мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, терминалын нөхцөл байдал үүсэх болно;
- Хоолны дэглэм ба амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт - Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэм хэмжээнд байлгахад чиглэгддэг бөгөөд хоол тэжээлийн мөн чанарыг өөрчлөх эсвэл ердийн цэсийг өөрчлөх тохиолдолд эмийн шаардлагатай тунг дахин тооцоолох шаардлагатай. Иймэрхүү арга хэмжээ нь амьдралын хэв маягаа өөрчилсний дараа хийгдэх ёстой бөгөөд зарим тохиолдолд өвчтөнүүд бага инсулин (идэвхтэй дүр төрх), зарим тохиолдолд их тунгаар (өвчин эмгэг, үйл ажиллагаа буурах) шаарддаг;
- Амьтны гаралтай хүний инсулин руу шилжих - ийм үйлдэл нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор явагддаг бөгөөд зөвхөн тэр тунг тохируулах ёстой. Чихрийн шижин өвчний үед хүний инсулинд мэдрэмтгий чанар нэмэгддэг тул эмийн тунг ихэвчлэн бууруулдаг.
Элэгний дутагдал эсвэл түүнтэй хамт дагалддаг өвчний хөгжил үүсэхэд глюкозын хяналтыг хийж, бууруулдаг эмийн сахарын тунг бууруулна. Инсулины метаболизм, элэг дэх глюкозын нийлэгжилт буурдаг тул.
Аюулгүй ажиллагааны урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Бэлдмэлийг шууд залгахаасаа өмнө түүний чанарыг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та нэг шил авч, нээгээгүй гэж хэлдэг хуванцар малгай байгаа эсэхийг шалгаарай. Дараа нь халдварын шийдлийг өөрөө үнэлнэ.
Энэ нь цагаан, тунгалаг биш, тууштай байх ёстой. Хэрэв хур тунадас, цэврүүтэх, түдгэлзүүлэлтийн тунгалаг байдал ажиглагдвал энэ нь эмийн чанар муу байгааг илтгэнэ.
Залгахаасаа өмнө түдгэлзүүлэлтийг сайтар хольсон байх ёстой. Тариурт хүссэн тунгийн дагуу агаарыг гаргаж, суспензийг өөрөө гараар хуруу шилэнд оруулаарай. Дараа нь зүүг гаргаж авалгүйгээр савыг эргүүлж, Insuman-ийн хүссэн тунг цуглуулна.
Тариурын үзэг, хайрцаг ашиглах тохиолдолд түдгэлзүүлэлтийн байдал, тариурын үзэгний гүйцэтгэлийг үнэлэх шаардлагатай.Байна. Удирдахаасаа өмнө нэгэн төрлийн суспензийг авахын тулд төхөөрөмжийг хэд хэдэн удаа зөөлөн шүүрч эсвэл сэгсрэх хэрэгтэй.
Хэрэв тариурын үзэг эвдэрсэн бөгөөд одоогоор шинээр худалдаж авах боломж байхгүй бол та тариур ашиглаж болно. Insuman Bazal нь идэвхтэй идэвхитэй найрлага болох 100 IU / мл агуулдаг тул та энэ эмийн тунг тусгайлан боловсруулсан тариур хэрэглэх хэрэгтэй.
Гаж нөлөө
Хүний хэрэглээг байнга ашиглах нөхцөлд, хөгжлийг
- Гипогликеми - инсулины тунг ердийн хэмжээнээс хэтрүүлсэн эсвэл бие махбодид нэг нь хэрэггүй бол;
- Гипергликеми - илүү олон удаа хөгжиж, инсулины тун хангалтгүй буюу бие махбодид эмэнд мэдрэмтгий чанар буурч байгааг харуулж байна.
Ийм нөхцөл байдал нь хүчтэй толгой эргэх, ухаан алдах, мэдрэлийн мэдрэмж, өлсгөлөнгийн хүчтэй мэдрэмж дагалддаг. Түүнчлэн толгойн хүчтэй өвдөлт, сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал, хөдөлгөөний зохицуулалт буурдаг.
Элсэн чихрийн хэмжээ тасралтгүй буурч өвчтөнд тахикарди, цусны даралт буурч, цайвар арьс гарч ирдэг.
Глюкоз байнга буурч, нэмэгдэх нь хүний эрүүл мэндэд хүсээгүй үр нөлөөг бий болгодог. Ийм тохиолдолд янз бүрийн локализмын жижиг судасны ангиопати үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд нүдний харанхуйлах, харанхуйлах нь харааны бэрхшээлтэй байдаг. Цусны эргэлтийн тогтолцооны энэ байдал нь харалган болоход хүргэдэг.
Инсулиныг нэг дор тогтмол нэвтрүүлэхэд арьсан доорх эд эсийн үрэвсэл үүсч сорви үүсдэг. Түүнчлэн, ийм үйлдэл нь буглаа эсвэл эд эсийн үхжил үүсэхэд хүргэдэг.
Insuman-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий урвал үүсч болох бөгөөд энэ нь хүнд загатнах, арьс дээр тууралт гарч, өвдөлт мэдрэмтгий эсвэл хар толбо бүхий эд эсийн үхжил (Артусын үзэгдэл) -ийг дагалддаг. Магадгүй амьсгалахтай холбоотой асуудлууд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь бронхоспазм, ангиоэдэм, бүх арьсны улайлт зэргийг харуулдаг.
Хэт их хэрэглэх
Инсулины их тунг нэвтрүүлснээр бие махбодийн хүнд гипогликемийн урвал үүсдэг. Эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед энэ байдлыг зогсооход чиглэсэн арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Юуны өмнө та цусан дахь сахарын түвшинг тогтоох экспресс шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Хэрэв үзүүлэлтүүд бага бол та дотор нь бага хэмжээний элсэн чихэр уух хэрэгтэй.
Ухаан алдах тохиолдолд глюкозын төвлөрсөн тархалтыг хохирогчдод судсаар хийж, дараа нь дусаагуурыг глюкозын шингэрүүлсэн уусмалаар холбодог. Үүний дараа өвчтөнийг ажиглалтын дор байрлуулж, цусан дахь сахарын хэмжээг байнга хэмждэг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Элсэн чихэр бууруулах эмийг хэд хэдэн хувилбараар нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гипогликемийн кома үүсэхэд хүргэдэг тул эмийн хэрэглээг эмчтэйгээ зохицуулах шаардлагатай байна.
Мөн Insuman-ийг антибиотик эмчилгээний үр нөлөөг бууруулж болох эмтэй хамт хориглодог. Үүнд эмтроген, симпатомиметик, бамбай булчирхайн даавар, шээс хөөх эм, соматропропин ба түүний аналоги, антидепрессант эм орно.
Хэрэв өвчтөн ийм эм уух шаардлагатай бол иймэрхүү мөчүүдийг ирж буй эмчтэй тохиролцох ёстой.
Аналог ба ойролцоогоор зардал
ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр орших Хүний баазын үнэ 765.00 рубльээс 1,585 рубль хооронд хэлбэлздэг.
Шаардлагатай бол бид Insuman Bazal-ийн бусад аналогийг цаашид ашиглахтай уялдуулж болно. Эдгээр нь найрлага, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаагаараа бараг ижил байдаг. Эдгээр нь бусад нэмэлт бодисуудтай хамт хүний инсулины дериватив агуулдаг.
Insuman Bazal-ийн аналогууд нь:
- Protafan TM, үйлдвэрлэл - Дани. Энэхүү гипогликемийг 850 рублээс 985 рубльд худалдаж авах боломжтой.
- Ринсулин NPH, үйлдвэрлэл - Орос. Энэ хэрэгсэл нь шил, хайрцаг хэлбэрээр байдаг, та 400 рублээс 990 рубль хүртэл худалдаж авах боломжтой.
- Хумулин NPH, Үйлдвэрлэл - АНУ. Эмийн санд 150-400 рублийн үнэтэй байдаг.
