Гипергликеми бол 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой эмгэг юм. Гипергликеми нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог. Чихрийн шижингээс гадна энэ нь дотоод шүүрлийн системийн бусад өвчинд илэрдэг.
Гипергликеми нь түүний илрэлийн зэргээр дараах байдлаар хуваагдана.
- Хялбар. Хэрэв хүний биед агуулагдах чихрийн хэмжээ 10 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байвал бид бага зэргийн гипергликемийн тухай ярьж байна.
- Дунд зэрэг Дундаж хэлбэрийн хувьд энэ үзүүлэлт 10-16 ммоль / л хооронд хэлбэлздэг.
- Хүнд. Хүнд гипергликеми нь элсэн чихэр 16 ммоль / л-ээс дээш үсрэлтээр тодорхойлогддог.
Хэрэв глюкозын хэмжээ 16.5 ммоль / л-ээс дээш байвал прекома, тэр ч байтугай комагийн ноцтой аюул бий.
Чихрийн шижин өвчтэй хүн хоёр төрлийн гипергликемитэй байдаг.
- хоол хүнс биед 8 цагаас илүү хугацаагаар орохгүй бол цусан дахь сийвэн дэх глюкозын түвшин 7 ммоль / л болж өсдөг. Энэ нөхцлийг мацаг барих гипергликеми гэж нэрлэдэг;
- хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 10 ммоль / л ба түүнээс дээш байвал пострандалийн гипергликеми юм.
Анагаах ухаанд чихрийн шижингүй өвчтөн их хэмжээний хоол хүнс хэрэглэсний дараа чихрийн хэмжээ (10 ммоль / л хүртэл) мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байгааг анзаарах нь чухал юм. Ийм үзэгдэл нь чихрийн шижин инсулинээс хамааралгүй хэлбэр үүсэх магадлалыг харуулж байна.
Гипергликемийн шалтгаанууд
Инсулин хэмээх даавар нь цусан дахь сахарыг хариуцдаг. Нойр булчирхайн бета эсүүд нь түүний үйлдвэрлэлд оролцдог. Хэрэв өвчтөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол булчирхайд инсулин үйлдвэрлэх нь мэдэгдэхүйц буурдаг. Энэ нь өндгөвчний үрэвсэлээс үүдэлтэй гормон үүсгэдэг эсийн апоптоз эсвэл үхжилтэй холбоотой юм.
Та манай сайтын хуудсууд дээр инсулин гэж юу болох талаар мэдээлэл олж авах боломжтой, мэдээлэл нь маш сонирхолтой байдаг.
Гипергликемийн илэрхий илрэх үе шат нь бета эсүүдийн 80-аас дээш хувь нь үхэх үед тохиолддог. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эд эсийн гормоны мэдрэг чанар буурдаг. Тэд инсулиныг "таних "аа больж, гипергликемийн шинж тэмдгүүд эхэлдэг.
Тиймээс, энэ дааврыг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэсэн ч гэсэн түүнд өгсөн үүрэг даалгаврыг даван туулж чаддаггүй. Үүний үр дүнд инсулины эсэргүүцэл үүсч, дараа нь гипергликеми үүсдэг.
Гипергликеми янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно.
- их хэмжээний хоол идэх;
- нарийн төвөгтэй эсвэл энгийн нүүрс усаар баялаг хоол хүнс идэх;
- илчлэг ихтэй хоол хүнс идэх;
- сэтгэл мэдрэлийн хэт давчуу байдал.
Зөв амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх нь чухал. Бие махбодийн болон сэтгэцийн өндөр дарамт, эсрэгээр дасгалын дутагдал нь гипергликеми үүсгэдэг!
Гипергликемийн синдром нь бактери, вирусын халдвар эсвэл удаан архаг явцтай үйл явцын улмаас үүсч болно. Инсулины тарилга, элсэн чихэр бууруулагч эмийг алгасаж болохгүй. Эмчээс хориглосон хоол идэж болохгүй, хоолны дэглэм зөрчихгүй байх.
Гипергликемийн шинж тэмдэг
Хэрэв гипергликеми цаг тухайд нь илэрвэл энэ нь ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Тогтмол цангах нь энэ бол анхаарал татах ёстой анхны шинж тэмдэг юм. Элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэхэд хүн байнга цангадаг. Үүний зэрэгцээ тэрээр өдөрт 6 литр шингэн ууж чаддаг.
Үүний үр дүнд өдөр тутмын шээсний тоо хэд дахин нэмэгддэг. 10 ммоль / л-ээс дээш бол шээсээр глюкоз ялгардаг тул лабораторийн туслах тэр даруй өвчтөний шинжилгээнд оруулдаг.
Гэхдээ их хэмжээний шингэнээс гадна маш их хэмжээний давсны ионыг биеэс зайлуулдаг. Энэ нь эргээд дараахь зүйлийг авч үзэх болно.
- байнгын, холбоогүй ядаргаа, сул дорой байдал;
- хуурай ам;
- толгой өвдөх;
- арьсны хүнд загатнах;
- их хэмжээний турах (хэдэн килограмм хүртэл);
- нойрмоглох
- гар, хөлийн хүйтэн байдал;
- арьсны мэдрэмтгий чанар буурсан;
- нүдний хараа муудах.
Үүнээс гадна, суулгалт, өтгөн хатах зэрэг хоол боловсруулах эрхтний завсрын эмгэгүүд үүсч болно.
Хэрэв гипергликемийн процесст кетон бие махбодид их хэмжээний хуримтлагдах бол чихрийн шижингийн кетоацидоз ба кетонури байдаг. Эдгээр хоёр нөхцөл байдал нь кетоацидотик кома үүсгэдэг.
Хүүхэд элсэн чихэр ихтэй байдаг
Хүүхдэд гипергликеми нь хэд хэдэн сорт байдаг. Гэхдээ гол ялгаа нь чихрийн шижингийн төрөл юм. Үндсэндээ эмч нар залуу өвчтөнүүдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин хамааралгүй) оношлодог.
Сүүлийн 20 жилийн хугацаанд хүүхдийн чихрийн шижин өвчний асуудал улам бүр хамаатай болжээ. Аж үйлдвэржсэн орнуудад хүүхдүүдийн дунд шинээр оношлогдсон өвчлөгсдийн тоо экспоненталь байдлаар өсч байна.
Мэргэжилтнүүд гипергликемийн ноцтой үр дагавартай хүүхэд, өсвөр насны хүүхдүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх тохиолдол ихсэх хандлага ажиглагдаж байна. Ихэнх тохиолдолд ийм нөхцөл байдал нь цаг алдалгүй оношлогдсон гипергликемийн улмаас гарч ирдэг.
Ийм нөхцөл байдал ерөнхийдөө гэнэт гарч ирдэг бөгөөд хэтэрхий хурдан хөгждөг. Хүүхдийн сайн сайхан байдал байнга муудаж болзошгүй. Ихэнхдээ эцэг эхийн эрүүл, зөв амьдралын хэв маягаар сургаагүй хүүхдүүдэд эмгэг судлал үүсдэг.
Ийм гэр бүлүүд хүүхдийн хүмүүжил, түүний бие бялдрын хөгжил, хөдөлмөр, амрах дэглэм, тэнцвэртэй хооллолтыг анхаарч үздэггүй. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь өсвөр нас, бага насны хүүхдүүдэд гипергликеми үүсэх гол шалтгаан болдог.
Эрдэмтэд эмч нартай хамт олон тооны эрдэм шинжилгээний ажил хийсэн бөгөөд үүний үр дүнд гипергликеми ихэнх тохиолдолд хотын хүүхдүүдэд хөгжиж байгаа нь тогтоогджээ. Энэ нь мегапотикийн оршин суугчид хэт идэвхтэй байгаатай холбоотой юм.
Сургуулийн өмнөх болон бага насны хүүхдийн гипергликеми нь бие махбодийн, сэтгэцийн болон сэтгэлийн хэт их ачаалалаас болж үүсч болно.
Гипергликеми үүсэхэд тодорхой үүрэг нь хүүхдийн нойр булчирхай дахь хоол боловсруулах үйл явцыг зөрчихөд өгдөг. Гипергликемийн хоолны дэглэм нь энд маш их тус болно.
Нярайд эмгэг процессыг хөгжүүлэх олон шалтгаан, урьдчилсан нөхцөл байдаг. Эхний ээлжинд органик бодисын солилцооны эмгэгүүд байдаг. Чихрийн шижин хөгжихийн хэрээр гипергликемийн шинж тэмдгүүд илүү шинж чанартай, гэрэл гэгээтэй болдог.
Эхлээд нөхцөл байдлыг бие махбодийн нөлөөлөл, эмгүйгээр зогсоох боломжтой. Гэхдээ чихрийн шижин хөгжих тусам энэ нь улам хэцүү болж, эцэст нь боломжгүй болох болно.
Гипергликеми нь цусан дахь инсулины хэмжээ буурах, дааврын үйл ажиллагааг удаашруулах эсвэл чанар муутай нууцыг боловсруулах зэргээс шалтгаалж болно. Энэ нь дараахь үр дүнд хүрч болно.
- мөөгөнцөр буюу халдварт өвчин (ялангуяа удаан хугацаагаар);
- хүнд сэтгэлийн хямрал;
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэхээс эхэлдэг аутоиммун үйл явцыг идэвхжүүлэх.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүдийн дийлэнх нь өвчний аливаа илрэлд өртдөггүй, учир нь энэ нь хэт түрэмгий биш бөгөөд ийм хүүхдүүдэд инсулин эмчилгээ хийдэггүй (энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингээс эрс өөр юм).
