Глулисин бол тарилга юм. Энэ нь богино инсулин бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад чиглэсэн зарим эмийн идэвхтэй бодис юм. Энэ нь чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэгддэг бөгөөд энэ нь гормоны инсулинтай заавал эмчилгээ шаарддаг.
Хэрэглэх арга ба эсрэг заалтууд
Глулисин бол хүний нөхөн сэргээх чадвартай инсулин боловч түүний хүч чадал нь энгийн хүний инсулинтай ижил юм. Мансууруулах бодис нь илүү хурдан ажиллаж эхэлдэг боловч арай богино хугацаатай байдаг. Арьсан доорх тарилга хийснээс хойш 10-20 минутын дараа чихрийн шижинтэй хүн ихээхэн тайвшрал мэдрэх болно.
Арьсан доорх тарилгаас гадна инсулины шахуургыг ашиглан арьсан доорх өөхөнд тасралтгүй дусаах замаар глюлициныг ууж болно. Тарилга нь хоолны дараа шууд эсвэл шууд хийгддэг.
Арьсан доорх тарилга нь мөр, хип эсвэл хэвлий дээр хийгдэх ёстой. Хэрэв бид тасралтгүй дусаах тухай ярьж байгаа бол тэдгээрийг зөвхөн ходоодонд хийдэг.
Ийм тохиолдолд эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
- хүүхдийн нас;
- гипогликеми;
- хэт мэдрэмтгий байдал.
Глюсулин инсулин нь эмчилгээний горимд хэрэглэгддэг бөгөөд энэ нь дунд эсвэл урт хугацааны инсулин өгдөг. Энэ эмийг бусад гипогликемийн эмүүдтэй хамт шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг бөгөөд инсулин тариур ашиглан хийдэг.
Сөрөг урвалын илрэл
Бэлдмэл хэрэглэсний дараа сөрөг хариу урвал үүсч болно.
- хэт мэдрэмтгий байдал, жишээлбэл, залилах цэгүүд дээр хавагнах, загатнах, улайх зэрэг болно. Ийм урвал нь дүрмээр бол удаан эмчилгээ хийснээр бүрэн алга болдог. Зарим тохиолдолд липодистрофийн илрэл (эмийг хэрэглэх газруудын ээлжийн зөрчлөөс үүдэлтэй арьсны асуудал) боломжтой байдаг;
- харшлын урвал (амьсгал давчдах, харшлын дерматит, чонон хөрвөс, загатнах, гуурсан дахь спазм);
- ерөнхий урвал (анафилаксийн шок хүртэл).
Хэт их уух тохиолдол
Одоогийн байдлаар анагаах ухаанд мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдлын талаарх мэдээлэл байдаггүй боловч янз бүрийн эрч хүч бүхий гипогликеми онолын хувьд боломжтой байдаг.
Бага зэргийн хэтрүүлэн хэрэглэхийг глюкоз эсвэл элсэн чихэр агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Энэ шалтгааны улмаас чихрийн шижинтэй хүн бүр түүнтэй хамт бага хэмжээний чихэрлэг амттай байх ёстой.
Уушгины гипогликемийн ноцтой болон холбоотой алдагдалд глюкагон ба судсаар декстрозыг булчинд эсвэл арьсан доорх аргаар нэвтрүүлэх замаар үйл явцыг зогсоох боломжтой.
Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөн нүүрс ус уух хэрэгтэй. Ингэснээр гипогликемийн дахин хөгжлөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой болно.
Мансууруулах бодисын хэрэглээний онцлог
Хэрэв Глулизиныг дараахь бодисуудтай хослуулан хэрэглэвэл инсулин нь гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж, гипогликеми үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- амаар гипогликемийн эм;
- дисопирамидууд;
- ACE дарангуйлагчид;
- фибрүүд;
- MAO дарангуйлагчид;
- салицилат;
- сульфонамид;
- пропоксифен.
Инсулиныг даназол, салбутамол, изониазид, диазоксид, фенотиазины дериватив, соматропин, шээс хөөх эм, эпинефрин, тербуталин, протеазын дарангуйлагчид, антидепрессант эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхэд Глулизин нь гипогликемийн үр нөлөөг бууруулна.
Бета-хориглогч, литийн давс, этилийн спирт, клонидиныг хэрэглэх нь эмийн инсулин Глулизиныг сулруулж өгдөг. Пентамидин нь үүнээс үүдсэн гипогликеми ба гипергликемийн аль алиныг өдөөдөг.
Симпатолитик идэвхитэй бэлдмэлийг хэрэглэх нь адренерг рефлексийн идэвхжүүлэлтийн илрэлийг далдлах чадвартай байдаг. Эдгээрт гуанетидин, клонидин орно.
Өвчтөн өөр төрлийн инсулин (эсвэл шинэ үйлдвэрлэгчээс авсан эм рүү) шилжүүлсэн тохиолдолд түүнд хатуу эмчийн хяналтан дор өгөх шаардлагатай. Энэ нь эмчилгээг тохируулах шаардлагатай байгааг харгалзан үзэх нь чухал юм.
Глулизиний инсулины буруу тун буюу эмчилгээг зогсоох нь гипогликеми болон чихрийн шижингийн кетоацидоз (амь насанд аюултай нөхцөл байдал) хурдацтай хөгжихөд хүргэдэг.
Гипогликемийн төлөв үүсэх хугацаа нь хэрэглэж буй эмийн үйл ажиллагааны хурднаас хамаарах бөгөөд эмчилгээний горимыг залруулснаар өөрчлөгдөж болно.
Удахгүй болох гипогликемийн эрсдлийг бууруулдаг тодорхой нөхцөлүүдийг өөрчилдөг, жишээ нь:
- чихрийн шижингийн нейропати;
- инсулинтай эмчилгээг эрчимжүүлэх;
- чихрийн шижин өвчний үргэлжлэх хугацаа;
- тодорхой эм хэрэглэх;
- өвчтөнийг амьтнаас хүний инсулин руу шилжүүлэх.
Глулизин инсулины тунг өөрчлөх нь хоол хүнс идэх дэглэмийг өөрчлөх эсвэл өвчтөний биеийн хөдөлгөөнийг өөрчлөх үед шаардлагатай байдаг. Хоол идсэн даруйдаа бие махбодийн идэвхжил нь гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй болдог.
Хэрэв богино хугацааны инсулин тарьсан бол цусан дахь глюкозын концентраци мэдэгдэхүйц буурах нь хүний уусдаг инсулин хэрэглэснээс даруй эрт гарах болно.
Нөхөн олговоргүй гипогликеми ба гипергликемийн урвал нь ухаан алдах, комагийн хөгжил, үхлийн урьдчилсан нөхцөл болж чаддаг!
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд эмчийн хяналтан дор Глюсулин инсулин хэрэглэж, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хэрэгтэй.
Хөхөөр хооллох үед эм нь сүүнд нэвчих чадваргүй тул хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Саалийн үед ууж буй бодисын хэрэглэсэн тунг тохируулах шаардлагатай. Үүнээс гадна, тунг өөрчлөх нь сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал, дагалдах өвчнүүдтэй холбоотой байж болно.
