Орчин үеийн анагаах ухаан нь зөвхөн чихрийн шижин өвчний шалтгааныг төдийгүй үр дагаврыг байнга судалж байдаг.
Хэрэв эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэл, цаашлаад үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Ийм учраас энэ өвчнийг цаг тухайд нь таньж, эмчилж эхлэх нь маш чухал юм. Манай нийтлэл нь эрэгтэй хүний чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг, үр дагаврын тухай юм.
Этиологи ба эпидемиологи
Өнөөдөр дөрвөн зуун сая гаруй хүн энэ өвчнөөр шаналж байгаа бөгөөд тэдний цусан дахь сахарын хэмжээ зохих хязгаараас давж байгааг ихэнх хүмүүс тэр бүр мэддэггүй. Үүний зэрэгцээ, гучин тавин насны хооронд эрэгтэйчүүдийн чихрийн шижин 47% -д ажиглагддаг. Тавин жилийн дараа эмэгтэйчүүд ихэвчлэн өвчтэй байдаг (58%). Өвчин үүсгэхэд ихээхэн ач холбогдолтой нь хүнд жин, хоол тэжээлийн дутагдал юм.
Жил бүр энэ өвчний үр дагавраас болж дөрвөн сая гаруй хүн нас бардаг. Гол хүчин зүйл бол нүд, доод мөч, бөөрөнд байдаг цусны судас ба захын мэдрэлийн согог юм. Чихрийн шижин нь инсулинээс хамааралтай эсвэл инсулинээс хамааралтай байж болно. Энэ тохиолдолд сөрөг үр дагавар нь өвчний хүнд байдал, түүний шинж тэмдгийн илрэх зэргээс хамаарна.
Эрэгтэйчүүдэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулинээс хамааралтай)
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (насанд хүрээгүй хүүхдүүд, тухайлбал залуучууд) нь инсулины нийт дутагдалтай холбоотой бодисын солилцооны эмгэг юм. Энэ нь амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг: ацидоз, кетоз, чихрийн шижингийн кома, тэр ч байтугай үхэл. Өвчний энэ хэлбэр нь зөвхөн өвчтөнүүдийн 5% -д ажиглагддаг.
Анагаах ухаанд чихрийн шижин өвчний хөгжлийн гол хүчин зүйл нь удамшлын гарал үүсэл, тухайлбал эцгийн өв залгамжлал гэж үздэг. Түүнчлэн хөвгүүд, залуу хүмүүсийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь дараахь хүчин зүйлээс хамаардаг.
- вирусын халдвар;
- хүүхдийн хурдацтай өсөлт;
- бага насны хүүхдэд халдварын гарал үүсэл;
- таваас доош насны хүмүүстэй холбоо тогтоох хязгаарлагдмал.
Энэ бүхэн нь хүний дархлааны тогтолцоог хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулж, удамшлын өвчлөлтэй хамт чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийг хөгжүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Эмнэлзүйн зураг
30 жилийн дараа эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь өвчний хөгжлийн эхний жилүүдэд илэрдэг. Эхэндээ хүн тарилгагүйгээр амьдрах боломжтой байдаг тул тэдэнд инсулин бага зэрэг хэрэгтэй байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчний шинж тэмдгүүд эрчимжиж, инсулин хэрэглэх шаардлагатай болдог. Гучин жилийн дараа эрэгтэйчүүдэд өвчин бага зэргийн эхэлдэг нь аутоиммун үрэвслийн явц удаашралтай байдаг. Хүүхдүүдэд эдгээр бүх үйл явц хурдан явагддаг.
Амь насанд аюултай ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд 30 жилийн дараа эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгийг агуулдаг.
- байнгын цангах, хуурай ам;
- арьсыг загатнах;
- шээх давтамж нэмэгдэх;
- дархлаа буурах, ядрах;
- жингийн огцом өсөлт эсвэл бууралт;
- арьсны халдвар, шархыг удаан эдгээх;
- шээсэнд болон гадагшлуулсан агаар дахь ацетон үнэртэй байх;
- үс унах
- цусны даралт ихсэх.
Дээр дурьдсан бүх шинж тэмдгүүдээс гадна зүрх судасны системд өөрчлөлт гарч ирэхэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний талаар илүү хүчтэй бэлгийн харьцааны 30-аас дээш хувь нь мэдэх болно.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрчүүдэд үзүүлэх нөлөө
Хэрэв та эрэгтэй хүний чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулахгүй бол өвчний эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол энэ нь бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэнэ. Өвчтөнүүдийн 36% нь нефропати үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Түүнчлэн, илүү хүчтэй сексийн төлөөлөгчдийн дунд цусны урсгалын зөрчил, мэдрэлийн эсийн эмгэг, мэдрэх чадвар буурч, доод мөчдийн цусны урсгал сулардаг. Энэ нь ихэнхдээ хөлний гэмтэл, трофик шарх үүсэх, тэр ч байтугай мөчний ампутацид хүргэдэг.
Мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа алдагддаг тул энэ нь хоол боловсруулах үйл явцыг цочроох, суулгалт, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Байнга тохиолддог, эрчүүдэд чихрийн шижин өвчний улмаас бэлгийн үйл ажиллагаа зөрчигддөг бөгөөд үүнд бэлгийн сулрал, бэлгийн сулрал үүсдэг.
Маш аюултай нь цочмог хүндрэл юм. Тиймээс, эр хүн богино хугацаанд кетоацидоз үүсэх боломжтой байдаг тул бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн нь өвчтэй хүний биед хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь ухаан алдах, биеийн янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг бууруулахад хүргэдэг. Түүнчлэн, цусан дахь сахарын хэмжээ (гипогликеми) байнга буурч, хүн комад унаж, заримдаа үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин 2-р хэлбэр (инсулин хамаардаггүй)
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь инсулины үйлдвэрлэл буурч эсвэл түүний үйлдэлд мэдрэмтгий чанар муудаж буй бодисын солилцооны эмгэг юм. Өвчний энэ хэлбэр нь чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн 95-98% -д ажиглагддаг. Ихэвчлэн ийм хэлбэрийн чихрийн шижин нь 50 жилийн дараа эрэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог.
Эмч нар өвчний хөгжилд хэд хэдэн хүчин зүйл үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үздэг.
- генетикийн урьдал байдал;
- хэвлий дэх ургийн хөгжил буурсан;
- ахисан нас;
- бие махбодийн үйл ажиллагаа буурсан;
- илүүдэл тэжээл, хэт таргалалт.
Эрэгтэйчүүдэд жаран таван наснаас хойш чихрийн шижин 20% -д ажиглагддаг бол далан таван жилийн дараа энэ үзүүлэлт хурдацтай нэмэгдэж байна.
Эмнэлзүйн зураг
Ихэвчлэн эрэгтэй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь тохиолдлоор илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн 50-аас дээш насны эрчүүдэд чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүд ажиглагдвал сайн сайхан байдал бага зэрэг доройтож эхэлдэг бөгөөд энэ нь илүү хүчтэй сексийг эмчтэй зөвлөлдөхөд хүргэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- байнгын цангах, хуурай ам;
- арьс хуурайших, загатнах;
- байнга шээх
- байнгын ядаргаа, сул дорой байдал.
Өвчний эхний шатанд хүн цусан дахь сахарын аяндаа буурах (гипогликеми) тохиолддог. Энэ хугацаанд 50 жилийн дараа эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний дараах шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.
- хүчтэй өлсгөлөнгийн мэдрэмж;
- зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
- цусны даралт ихсэх;
- гар чичрээд хөлрөх.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эрчүүдэд үзүүлэх нөлөө
Зарим эрчүүд өвчний эдгээр бүх илрэлийг үл тоомсорлож, хүндрэл гарвал эмчид хандана. Эхний хүндрэлүүдийн нэг бол хүчтэй идвэхитэй идээт эмгэг юм. Тиймээс, эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний дараах шинж тэмдгүүд ажиглагдаж болно.
- угсралтын дутагдал;
- сексийн хөдөлгөөн буурсан;
- үргүйдэл
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь мөн шүд, үс унах, цус багадалт, тромбоцитопени, артериосклероз, нефропати, бэлэг эрхтний болон автономит мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, харааны бэрхшээл, ишемийн харвалт, зүрхний шигдээс гэх мэт өвчнөөр өвчилдөг. Эрэгтэйчүүд цусны даралт буурах, гүйлгэх зэрэг гомдоллож болно. өтгөн хатах, бие махбодийн үйл ажиллагааг тэсвэрлэх чадваргүй байх гэх мэт.
Тавин жилийн дараа чихрийн шижин нь ухаан алдах, ретинопати үүсэх шинж чанартай лактоцидотик коматай болоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойнд цус алдах, хараа алдах, чихрийн шижин хөл үүсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг бөгөөд ингэснээр хөлөнд ан цав, шарх үүсдэг.
Эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин нуугдмал (латент)
Эрэгтэйчүүдэд өвчний онцгой хэлбэр байдаг - чихрийн шижин өвчтэй байдаг бөгөөд энэ нь тодорхой шинж тэмдэггүй тохиолддог бөгөөд энэ нь оношлогоо хийхэд хүндрэл учруулдаг. Хэрэв хүн өөрийгөө сайн мэдэрдэг бол хоцрогдсон чихрийн шижин хэрхэн илэрдэг вэ? Ихэвчлэн эрэгтэй хүн зүрх судасны өвчтэй болох үе шатанд оношлогддог. Хэрэв энэ эмгэгийг эмчлэхгүй бол мэдрэлийн систем эвдэрч, зүрхний дутагдал, алсын хараа алдагдах магадлалтай. Хэрэв хүн дараах шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмч нар эмнэлгийн байгууллагад хандахыг зөвлөж байна.
- арьс дээр фурункулоз ба тууралт гарах;
- шүд, бохьтой холбоотой асуудал үүсэх;
- бэлгийн сулрал;
- мөчдийн мэдрэх чадвар буурсан;
- байнгын цангах мэдрэмж;
- хоолны дуршил нэмэгдэх.
Урьдчилан сэргийлэх арга
Генетикийн хувьд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг хүмүүс үүнээс хэрхэн зайлсхийхээ мэддэг байх хэрэгтэй. Эмч нар чихрийн шижингээс урьдчилан сэргийлэх ажлыг аль болох эрт эхлүүлэхийг зөвлөж байна. Насанд хүрсэн хүн хэрхэн идэж байгааг ажиглах чадвартай байдаг.
Юуны өмнө хүн өөрийн биед усны тэнцвэрийг хадгалах ёстой. Өглөө болон хоолны өмнө хоёр шил цэвэр ус уухыг зөвлөж байна. Гурилан бүтээгдэхүүн, төмсний хэрэглээг хязгаарлаж хүнсний ногооны хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Илүүдэл жинтэй эрчүүд оройн 6 цагаас хойш идэж болохгүй. Тэд өөх тос мах, цагаан идээ, гурилан бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна. Эрсдэлд өртөж буй хүмүүс өдөр тутмын хоол хүнсэндээ самар, өвс, улаан лооль, шош, цитрус жимс зэргийг багтаах ёстой.
Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга бол биеийн хөдөлгөөн юм. Өдөр бүр та хорин минутын турш ямар нэгэн спортоор хичээллэх хэрэгтэй. Дараах дасгалуудыг ашиглан бие махбодийн үйл ажиллагааг хэвийн байлгаж болно.
- зоригтой алхах;
- үдшийн алхалт;
- хүүхэд эсвэл ач зээ нартай идэвхтэй тоглоом;
- нийтийн тээврийн хэрэгслийг ашиглах.
Элсэн чихрийн өвчний илрэлийг багасгахын тулд эмч нар стресстэй нөхцөл байдалд орохгүй байх, сэтгэлийн дарамтаас зайлсхийхийг зөвлөж байна. Мөн архи, никотиныг хэтрүүлэн хэрэглэж, зөв амьдралын хэв маягийг хэвшүүлэх хэрэгтэй. Эм, вирус, халдвар нь илүү хүчтэй бэлгийн хавьталд ороход элсэн чихрийн өвчин үүсгэхэд нөлөөлдөг гэдгийг мартаж болохгүй.
Чихрийн шижин өвчний тархалт маш их тохиолддог. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь гучин жилийн дараа эрчүүдэд хамгийн ихээр нөлөөлдөг бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин - тавин жилийн дараа. Гэхдээ энэ өвчин нь цаазаар авах ял биш, харин та амьдарч чадах онош юм. Зөвхөн эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Өвчний бүх хүндрэлээс таны амь нас, эрүүл мэндийг хянахаас зайлсхийх боломжтой. Өнөөдөр цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг олон эм байдаг. Тэдгээрийг тогтмол хэрэглэснээр ирээдүйд чихрийн шижин өвчний сөрөг үр дагавраас зайлсхийх боломжтой юм.
