Чихрийн шижин нь хүний олон эрхтэнд нөлөөлдөг өвчин юм. Өвчин нь хүндрэл гардаг болохыг харуулсан олон хам шинж, шинж тэмдэгтэй байдаг. Онцлог шинж тэмдгүүдийн нэг бол Чаркотын хөл юм.
Чихрийн шижин өвчний үед дархлааны систем нь гэмтсэн дархлаа, эрхтэн тогтолцоог хянах дасгал хийдэггүй. Өвчтөнүүд хөлний хурдацтай хөгжлийн талаар ихэвчлэн мэдээлдэг.
Чихрийн шижинтэй хөл нь ноцтой хүндрэлийг өдөөх эмгэг юм. Хэрэв чихрийн шижин илэрсэн бол хөлний байдал, гарч буй өөрчлөлтийг сайтар хянах шаардлагатай.
Чаркотын хөл гэж юу вэ
Хөлний чихрийн шижингийн остеоартропати нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээр гарч ирдэг доод мөчдийн бүтцийг зөрчихөд илэрдэг. Чихрийн шижингийн хяналт хангалтгүй бол мэдрэлийн мэдрэмж буурч, хөлний судаснуудад цус алдалт багасдаг.
Тиймээс үе мөчний гэмтэл, халдварын харагдах байдал үүсдэг.
Чихрийн шижин өвчний үед мэдрэлийн систем ихэвчлэн өртдөг бөгөөд хүн мөчөө бүрэн мэдэрдэггүй. Шөрмөсний үрэвсэл, хөлрөх зэрэг үйл явц хөндөгддөг. Энэ байдал нь дараахь зүйлийг эхлүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
- яс
- арьс
- хөлний үе.
Даралт нь мөчдийн хөдөлгөөний үеэр гарч ирдэг бөгөөд энэ нь арьсны гажиг үүсгэдэг. Шаркотын шарх, синдром гарч ирж болно. Сүүлийнх нь хөл дээр шарх үүсэх, яс, үе мөчний эвдрэл зэргээр илэрхийлэгддэг.
Үүний зэрэгцээ эдгэрэлт аажмаар явагддаг, микробууд ихэвчлэн тархдаг. Чихрийн шижингийн гангрейн нь чихрийн шижин өвчний үед гарч ирдэг бөгөөд энэ нь мөчний өтгөрөхөд хүргэдэг. Халдвар нь цусны урсгал руу орж болзошгүй тул амь насанд аюултай.
Шаркотын синдромыг доод мөчдийн бүх эд эсийн ялагдал гэж нэрлэдэг.
Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаагаар нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.
Өвчний эхэн үед үүсэх хүчин зүйлүүд
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, өвчний хяналт хангалтгүй байгаа нь хөлний гэмтэл авах эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв хөлний мэдрэл гэмтсэн бол өвчтөн үе мөч нь мэдрэгдэхгүй байх магадлалтай.
Энэ тохиолдолд хүн хөдөлж байхдаа хуруу, хөл хаана байгааг тодорхойлох боломжгүй байдаг. Хэрэв мэдрэл нь эрүүл байвал хөдөлгөөний үед хүн хөл нь чангарч байгаа мэт мэдрэмж төрдөг.
Чихрийн шижин өвчний үед өвчтөн хөлний гэмтэл, жишээлбэл цэврүү, тайралт, зураас зэргийг мэдэрч чадахгүй. Хөлийн хөлний эмгэгийн үед булан, эрдэнэ шишүүд ихэвчлэн гарч ирдэг.
Өвчинг хангалтгүй хянах нь артерийн нөхцөл байдал, атеросклерозын доройтолд хүргэдэг.
Хөлний гэмтэл нь хөлөнд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Шархлаагүй шарх нь нийтлэг бэрхшээлийн нэг гэж тооцогддог. Түүний гадаад байдал өдөөн хатгаж болно:
- хөл дээр тогтмол даралт
- хоёрдогч гэмтэл
- гэмтэл эсвэл хатгалт
- гутал руу орсон гадаад объект
- халдварын харагдах байдал.
Мөөгөнцрийн халдвартай хумс эсвэл хөлний арьсыг гэмтээх нь халдварын тархалтыг ихэсгэдэг. Та даруй эмчид хандаж, эмчилгээгээ эхлэх хэрэгтэй.
Өвчний хэлбэрүүд
Чихрийн шижингийн хөлийн хам шинжийн шалтгаанаас хамаарч өвчний хэд хэдэн хэлбэр байж болно.
Невропат хэлбэр нь хамгийн түгээмэл зүйл юм. Мэдрэлийн эд нь янз бүрийн хүчин зүйлүүдэд маш мэдрэмтгий байдаг. Тиймээс энэ нь эмгэг судсанд мэдрэмтгий байдаг. Хөлний эд эсийн innervation-ийн зөрчил илэрч, дараа нь тэдгээрийн бүтэц, үйл ажиллагаа мууддаг.
Ихэнхдээ хуруу, хөлний улны хооронд шарх үүсдэг. Эдгээр газарт хөл хамгийн их дарамтанд ордог. Мөн ясны холболтын аппаратанд зөрчил гардаг.
Чихрийн шижингийн нейропати нь дараахь байдалтай байж болно.
- өвдөлт
- өвчингүй.
Энэ хэлбэрийн өвчний явц нь өвдөлтийн шинж тэмдгээр илэрдэггүй. Хүн шархлаа, таагүй байдал, эвдрэлийг мэдэрдэггүй. Ихэнхдээ чихрийн шижинтэй хүн хөлний дотор муухайрч гомдоллодог. Өвдөлтийн хэлбэр нь иймэрхүү илрэлүүдээр тодорхойлогддог.
- доод мөчдийн зовиур,
- хөлөнд халуурах
- goosebumps
- тайван байдалд өвдөлт
- нейропатийн дүр төрхтэй холбоотой хөлөн дээр судасны цохилт байгаа эсэх.
Өвчний энэ хэлбэрийн хөгжил нь хөлний артерийн атеросклерозын гэмтэлтэй хамт явагддаг. Дараах шинж тэмдгүүд гарч ирдэг.
- хөл нь хүйтэн арьс, ихэвчлэн цайвар, хөхрөлт,
- ягаан арьсны өнгө нь хялгасан судасны реактив тэлэлттэй гарч ирэхэд
- хуруугаараа хэл гарч ирэх
- өсгий өвдөлт
- хөлний судасны цохилтыг мэдрэх боломжгүй юм.
- алхах үед хөлөнд хүчтэй өвдөлт байвал хөхрөлт.
Холимог хэлбэр нь невропат ба ишемийн хэлбэрүүдээс бүрдэнэ. Өвчин нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн дунджаар 15% -д нөлөөлдөг.
Өвчний илрэл
Чихрийн шижингийн остеоартропати нь байнгын тасархай, гэмтэл, хөлний ерөнхий байдал доройтдог. Чаркотын хөл нь үйл ажиллагаагаа бүрэн алдах шинж чанартай байдаг.
Энэ эмгэгийн үед ийм шинж тэмдэг илэрч болно.
- хөлний суналт, түгжрэл зэргээс болж өвддөг.
- халдварын хөгжил
- вирус байгаа эсэхийг баталж, арьсны улайлт,
- хөл хавагнах
- халдвар авсан.
- тухгүй гутал өмссөн үед хөл, эрдэнэ шишийн ачаалал
- шархнаас урсаж байгаа
- хэцүү байх, алхахад хэцүү,
- хумсны хавтангийн ургах
- мөөгөнцөр байгаа эсэх
- халдварын улмаас жихүүдэс хүрэх,
- хөлний хүчтэй өвдөлт, хамар нь өвддөг.
Дүрмээр, хөл дээр гарч ирдэг:
- цэврүү ба calluses
- арьсан руу хумс
- хөлний гадарга дээр
- эрхий хуруун дээрхи bursitis
- мөөгөнцрийн халдвар
- хагарсан арьс
- арьсыг цутгах
- хурууны муруйлт.
Чихрийн шижин өвчний дөрвөн үе шат байдаг.
- эхний шатанд үе мөч нь устдаг. Хамтарсан гэмтэл, ясны ан цав, тасархай зэрэг тохиолддог. Энэ үе шат нь хөл хавагнах, арьсны улайлт, температур нэмэгдэх зэргээр тодорхойлогддог. Хүн тухайн үед өвдөхгүй бол
- Хоёр дахь шатанд нуманууд нь шахагдаж, хөл нь гажигтай,
- гурав дахь шатанд хэв гажилт мэдэгдэхүйц болно. Өөрөөр хэлбэл аяндаа ан цав ба тасархай байж болно. Хөлийн хуруунууд нугалж эхэлдэг бөгөөд хөлний үйл ажиллагаа алдагддаг,
- гурав дахь шатанд шарх гарч ирдэг бөгөөд энэ нь халдвар авах шалтгаан болдог.
Шаркогийн үе нь янз бүрийн өвчний улмаас өвдөлт мэдрэмтгий чанар алдагдсан, ихэвчлэн чихрийн шижин өвчнөөр илэрдэг дэвшилтэт артропати юм. Үр дагавар нь:
- хамтарсан тохиргоо
- үе мөчний шүүдэс
- хэв гажилт
- тогтворгүй байдал.
Оношлогоо
Хэрэв чихрийн шижингийн остеоартропати сэжиглэж байвал эмчээс цаг тухайд нь зөвлөгөө авах нь чухал юм. Боломжтой бол мэргэшсэн эмнэлгийн байгууллагад очиж үзэх нь дээр.
Зөв онош тавихын тулд өвчний хөгжлийн тодорхой үе шатыг харуулсан клиник зураг, рентген шинжилгээг сайтар судлах шаардлагатай. Өвчин эмгэгийг тодорхойлох нарийн төвөгтэй байдал нь симптоматологи нь төстэй байж болох юм.
- хөлний хаван
- тромбофлебит
- лимфостаз болон бусад өвчин.
Хамгийн хэцүү нь Чаркотын хөл хурц үе шатанд байгаа тохиолдолд дифференциал оношлогоо юм. Ийм нөхцөлд эмчилгээг хойшлуулах нь хүний мөчний алдагдалд хүргэж болзошгүй юм.
Та чихрийн шижинтэй хөлийг мэс засал эсвэл сонгодог аргыг ашиглан эмчилж болно. Консерватив эмчилгээ нь юуны түрүүнд үндсэн эмчилгээг хамарна. Энэ шатанд танд хэрэгтэй:
- чихрийн шижин өвчнийг нөхөх
- даралтыг хянах
- цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох.
Хэрэв эмч Чаркотын чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн эсэхийг тогтоосон бол эмчилгээнд антибиотик эмчилгээний эсрэг нянгийн эсрэг эмчилгээг оруулна. Өвдөлтийн синдромыг зогсоохын тулд Analgin эсвэл Ibuprofen зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг.
Үүнээс гадна, өвчтөн мэдрэлийн мэдрэмжийг сэргээх, хөлний хэсэгт цусны эргэлтийг сайжруулахад чиглэсэн эмчилгээний хэд хэдэн арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг. Мөн эмч антисептик эмийг зааж өгч болно.
Рентген зураглалаас гадна соронзон резонансын дүрслэлийг ашигладаг. Зарим тохиолдолд хөлний араг ясны скриниграфийг зааж өгдөг.
Эдгээр оношлогооны бүх арга хэмжээ нь үрэвслийн өөрчлөлтийн түвшин, бичил хагарал, өртсөн хэсэгт цусны урсгалын түвшинг тодорхойлоход тусалдаг. Шаардлагатай бол ясны ялзралын биохимийн тэмдэглэгээг үнэлнэ.
Эд эсийг нөхөн сэргээх маркеруудыг мөн анхаарч үздэг, учир нь эдгээр нь ясны ферментийн үйл ажиллагааг илтгэдэг. Энэ мэдээлэл нь үе мөчний ампутыг хийсний дараах мэс заслын дараах үед хэрэгтэй байж болох юм.
Ясны устгалын шалтгааныг тодорхойлохын тулд та остеомиелит өвчний цусны шинжилгээ авах шаардлагатай.
Эмчилгээ
Юуны өмнө, хэрэв хүн цаг тухайд нь эмчид хандвал эмчилгээ хамгийн их үр дүнд хүрнэ гэдгийг ойлгох шаардлагатай. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хөлийг нь тогтмол үнэлж байх хэрэгтэй.
Мэргэшсэн эмчээс тусламж хүсвэл хэн ч зөв шалгалтанд хамрагдах боломжтой. Үүний үр дүнд хүн доод мөчрүүд, ялангуяа хөлийг нь байнга шалгаж байх зуршилтай болох ёстой.
Бүтэц дэх бага зэргийн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Үүнээс гадна ихэнх тохиолдолд Шаркот-Мари өвчин дагалддаг өвчин, тухайлбал мэдрэлийн төгсгөлийн атрофийн улмаас хөлний өвдөлт мэдрэгддэг. Хүний хувьд эдгээр гэмтэл бага зэргийн мэт санагдаж болох ч хохирол нь ноцтой юм.
Хэрэв хөл дээр нь шарх гарч ирэх юм бол түүнийг гүн тогтоох шаардлагатай. Зарим шархын хувьд ортопед улавчтай эдгэрэлтийг зааж өгсөн болно. Эдгээр улавч нь алхахдаа даралтын түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Хэрэв энэ арга хэмжээ хангалтгүй бол иммобилизаци хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь арьсанд хүчтэй нөлөө үзүүлэхээс сэргийлдэг.
Хэрэв шарх нь дермисийн түвшинд тархсан бол мэс засал хийлгэж болно. Халдварын баримтыг засахдаа эмч антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг. Зарим тохиолдолд плантар шарх нь ясны суналт хүртэл тархдаг. Энэ тохиолдолд эдгээр шархыг арилгах мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай байна.
Үүний нэг жишээ бол метаталсал ясыг авч болох бөгөөд хөлний урд хэсэгт байрлах шархлаатай хамт арилгаж болно.
Хөлийн араг ясыг сэргээх
Чихрийн шижинтэй хөл гарч ирэхэд эмчилгээ нь шархлаа, буглаа арилгахад чиглэгддэг. Хөлний хэв гажилтыг засах шаардлагатай бол мэс заслын эмчилгээг нөхөн сэргээх арга хэмжээ болгон зааж өгч болно.
Артродиз ба ясны бүтцийг резекцээр саармагжуулдаг бөгөөд энэ нь плантар гадаргуу дээр даралтыг ихэсгэдэг. Тиймээс эдгэрэхгүй шарх гарч ирдэг.
Ийм техникийг ашиглахын тулд үрэвслийн процессыг зогсоох, остеолиз байхгүй байх шаардлагатай. Хэрэв эдгээр нөхцөл байдал ажиглагдаагүй бол энэ үйл ажиллагаа сүйрлийн шинэ фокусуудыг өдөөх магадлалтай.
Мэс засал хийхийн өмнө та тодорхой арга хэрэгслийг ашиглан ясыг бэхжүүлэх хэрэгтэй. Хөлийн хэв гажилтын үед хөлийг сэргээх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ортопедийн гутлыг ашиглахыг үр дүнгүй болгодог.
Урьдчилан сэргийлэх
Юуны өмнө та хөлийг өөрийн гараар байнга шалгаж байх хэрэгтэй. Арьсны гэмтэл эсвэл түүний хэв гажилтын анхны илрэлүүд дээр та эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Энэ нь хумсыг огтолсон хайчаар орхих шаардлагатай. Хумсны файлыг ашиглах нь хамгийн сайн арга юм. Нарийхан гутлыг хөл дээрээ үрж, calluses хэлбэртэй болгож хаях хэрэгтэй.
Хөлийг янз бүрийн температурын нөлөөнөөс хамгаалах нь чухал юм. Хэрэв шарх олдвол 3% -ийн устөрөгчийн хэт ислийн уусмал эсвэл хлоргексидинийг боолтоор эмчилнэ. Ийм нөхцөлд та нар турах нөлөө үзүүлдэг бүтээгдэхүүнийг ашиглаж чадахгүй. Эдгээр сангууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- ногоон
- иод
- калийн перманганат.
Арьс нь хуурай хэвээр байгаа эсэхийг баталгаажуулах шаардлагатай. Та тосыг ашиглаж болно, жишээ нь Balzamed эсвэл Callusan. Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижингийн хөлний хэлбэрийн тухай өгүүлнэ.
