Чихрийн шижин нь хамгийн түгээмэл тохиолддог бодисын солилцооны өвчний нэг юм. Энэ нь тохиолдоход 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх инсулин хангалтгүй хөгжиж, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх инсулин хариу урвал өгөх чадваргүйгээс болж цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн дөрөвний нэг нь өвчнөө мэддэггүй, учир нь эрт үе шатанд шинж тэмдгүүд үргэлж тодордоггүй.
Чихрийн шижин өвчнийг эрт илрүүлж, шаардлагатай эмчилгээг олохын тулд та заавал шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Үүний тулд цус, шээсний шинжилгээ хийдэг.
Чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг
Чихрийн шижингийн анхны шинж тэмдгүүд гэнэт хоёуланд нь тохиолдож болно - чихрийн шижингийн нэг төрөл, цаг хугацааны явцад хөгжиж эхэлдэг. Инсулин хамааралгүй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй.
Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр нь ихэвчлэн залуу хүмүүс, хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.
Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн зөвлөгөө авах шаардлагатай.
- Их цангах нь зовж эхэлдэг.
- Байнга, их хэмжээний шээх.
- Сул тал.
- Толгой эргэх
- Жин алдах.
Чихрийн шижингийн эрсдлийн бүлэгт чихрийн шижин өвчтэй, төрөхдөө 4.5 кг-аас дээш вирусын халдвар авсан, бусад бодисын солилцооны өвчинтэй, дархлаа султай хүүхдүүд байдаг.
Ийм хүүхдүүдийн хувьд цангах, турах шинж тэмдгүүдийн илрэл нь чихрийн шижин, нойр булчирхайд ноцтой гэмтэл учруулдаг тул эрт эмнэлэгт хандах шаардлагатай шинж тэмдгүүд байдаг.
- Чихэр идэх хүсэл нэмэгддэг
- Хоол хүнс хэрэглэх завсарлага тэвчихэд хэцүү байдаг - өлсгөлөн, толгой өвддөг
- Хоол идсэнээс хойш нэг эсвэл хоёр цагийн дараа сул дорой байдал гарч ирдэг.
- Арьсны өвчин - нейродермит, батга, хуурай арьс.
- Алсын хараа багассан.
Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед тодорхой шинж тэмдгүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээс хойш удаан хугацааны дараа гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд, ялангуяа тайван амьдралын хэв маягтай, илүүдэл жинтэй хүмүүст нөлөөлдөг. Тиймээс, энэ наснаас эхлэн шинж тэмдгүүд байгаа эсэхээс үл хамааран хүн бүр жилд нэг удаа цусан дахь сахарын хэмжээг шалгаж байхыг зөвлөж байна.
Дараах шинж тэмдгүүд гарч ирвэл үүнийг яаралтай хийх хэрэгтэй.
- Цангаа, хуурай ам.
- Арьсны тууралт.
- Хуурай, загатнах арьс (алгаа, хөлний загатнах).
- Хурууны үзүүрээр чанга чанга чанга чангарах.
- Перинумд загатнах.
- Алсын хараа алдах.
- Ихэнх халдварт өвчин.
- Ядаргаа, хүнд сул тал.
- Хэт их өлсөж байна.
- Байнга шээх, ялангуяа шөнийн цагаар.
- Тайрах, шарх нь муу эдгэрдэг, шарх үүсдэг.
- Хоолны эмгэгтэй холбоогүй жин нэмэгдэх.
- 102 см-ээс дээш эрчүүдэд, бүсэлхийн тойрог бүхий эмэгтэйчүүдэд 88 см.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүнд стресстэй нөхцөл байдал, өмнөх нойр булчирхайн үрэвсэл, вирусын халдварын дараа гарч ирж болно.
Энэ бүхэн нь чихрийн шижингийн оношийг батлах эсвэл үгүй болгохын тулд ямар шинжилгээ хийх шаардлагатайг тодорхойлохын тулд эмчид очих шалтгаан байх ёстой.
Чихрийн шижин өвчний сэжигтэй хүмүүст цусны шинжилгээ
Чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлох хамгийн мэдээлэл бүхий туршилтууд бол:
- Глюкозын цусны шинжилгээ.
- Глюкозын хүлцэл тест.
- Гликогентэй гемоглобины түвшин.
- С-реактив уураг тодорхойлох.
- Глюкозын цусны шинжилгээг чихрийн шижин өвчний анхны шинжилгээгээр хийдэг бөгөөд суларсан нүүрс усны солилцоо, элэгний өвчин, жирэмслэлт, жин нэмэгдэх, бамбай булчирхайн өвчинд зориулагдсан болно.
Энэ нь хоосон ходоод дээр явагддаг бөгөөд хамгийн сүүлийн хоолноос дор хаяж найман цаг өнгөрөх ёстой. Өглөө эрэн сурвалжилж байсан. Шалгалт хийхийн өмнө биеийн тамирын дасгал хийхээс татгалзах нь дээр.
Судалгааны аргачлалаас хамааран үр дүн нь тоон ялгаатай байж болно. Дунджаар норм нь 4.1-5.9 ммоль / л-ийн хооронд байна.
Цусан дахь глюкозын хэвийн түвшинд, харин нойр булчирхай нь глюкозын хэмжээ нэмэгдэхэд хариу өгөх чадварыг судлахын тулд глюкозын хүлцэл тест (GTT) хийдэг. Энэ нь нүүрс усны солилцооны далд эмгэгийг илтгэнэ. GTT-ийн заалт:
- Илүүдэл жинтэй.
- Артерийн гипертензи.
- Жирэмсэн үед элсэн чихэр ихэсдэг.
- Поликист өндгөвч.
- Элэгний өвчин.
- Гормоны урт хугацааны хэрэглээ.
- Furunculosis ба periodontosis.
Туршилтанд бэлдэх: Туршилтаас гурван хоногийн өмнө ердийн хоолны дэглэмд өөрчлөлт оруулахгүй, ердийн хэмжээгээр ус уух, хэт их хөлрөх хүчин зүйлээс зайлсхийх, өдөрт архи уухаа болих, тамхи татахгүй байх, сорилтын өдөр кофе уух ёсгүй.
Туршилт: Өглөө хоосон ходоод дээр, 10-14 цагийн өлсгөлөнгөөс хойш глюкозын хэмжээг хэмждэг бол өвчтөн 75 г усанд ууссан глюкоз уух хэрэгтэй. Үүний дараа глюкозыг нэг цаг, хоёр цагийн дараа хэмждэг.
Туршилтын үр дүн: 7.8 ммоль / л хүртэл - энэ бол норм, 7.8-аас 11.1 ммоль / л хүртэл - бодисын солилцооны тэнцвэргүй байдал (prediabetes), 11.1-ээс дээш бүх зүйл - чихрийн шижин.
Гликатлаг гемоглобин нь өмнөх гурван сарын хугацаанд цусан дахь сахарын дундаж агууламжийг харуулдаг. Энэ нь чихрийн шижин өвчний эхний үе шатыг тодорхойлох, тогтоосон эмчилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд хоёуланг нь гурван сар тутамд өгөх ёстой.
Шинжилгээнд бэлтгэх: Өглөө хоосон ходоодонд өнгөрөө. Сүүлийн 2-3 хоногт судсаар дусаах, хүнд цус алдах ёсгүй.
Нийт гемоглобины хувийг хэмждэг. Ер нь 4.5 - 6.5%, чихрийн шижингийн 6.5% -иас дээш, prediabet-ийн үе шат 6-6.5% байна.
C-реактив уургийн хэмжээг тодорхойлох нь нойр булчирхайн гэмтлийн зэргийг илтгэнэ. Энэ нь дараахь судалгаанд зориулагдсан болно.
- Шээсэнд элсэн чихэр илрүүлэх.
- Чихрийн шижин өвчний клиник илрэлүүд, гэхдээ глюкозын ердийн уншилт.
- Чихрийн шижин өвчний генетикийн урьдал нөхцөлтэй.
- Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлох.
Туршилтын өмнө та аспирин, витамин С, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл, даавар эм хэрэглэж болохгүй. Энэ нь хоосон ходоод дээр хийгддэг, өлсгөлөнгөөс 10 цагийн дараа, шинжилгээний өдөр та зөвхөн ус ууж болно, та тамхи татаж чадахгүй, хоол идэж болно. Тэд судаснаас цус авдаг.
С-пептидийн норм нь 298-аас 1324 pmol / L байна. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед энэ нь илүү өндөр, түвшин буурч 1-р хэлбэр, инсулин эмчилгээнд хамрагдах боломжтой.
Чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэж буй хүмүүст шээсний шинжилгээ
Ер нь шээсний шинжилгээнд элсэн чихэр байх ёсгүй. Судалгааны хувьд та өглөөний шээс эсвэл өдөр бүр ууж болно. Сүүлчийн төрлийн оношлогоо нь илүү мэдээлэлтэй байдаг. Өдөр тутмын шээсийг зөв цуглуулахын тулд та дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.
Өглөөний хэсгийг цуглуулснаас хойш зургаан цагийн дараа саванд хийнэ. Үлдсэн хэсгийг цэвэр саванд цуглуулна.
Өдөржингөө та улаан лооль, манжин, цитрус жимс, лууван, хулуу, Сагаган идэж болохгүй.
Хэрэв шээсэнд элсэн чихэр илэрч, түүний өсөлтийг өдөөх эмгэгийг оруулахгүй бол - цочмог үе шатанд нойр булчирхайн үрэвсэл, шатах, гормоны эм уух нь чихрийн шижин гэж оношлогддог.
Дархлаа ба дааврын судалгаа
Гүнзгий судалгаа хийх, оношлогоонд эргэлзээтэй байгаа тохиолдолд дараахь шинжилгээг хийж болно.
- Инсулины түвшинг тодорхойлох: норм нь 15-аас 180 ммоль / л, хэрэв доогуур байвал энэ нь инсулинээс хамааралтай 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, хэрэв инсулин хэвийн хэмжээнээс өндөр эсвэл хэвийн хэмжээнээс давсан бол энэ нь хоёр дахь төрлийг илэрхийлнэ.
- Нойр булчирхайн бета эсийн эсрэгбиемийг эрт оношлох эсвэл 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн урьдал нөхцөлд тодорхойлдог.
- Инсулины эсрэгбие нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд болон урьдчилан халдварын үед илэрдэг.
- Чихрийн шижингийн маркерыг тодорхойлох - GAD-ийн эсрэгбие. Энэ бол тодорхой уураг, түүний эсрэгбие нь өвчний хөгжилөөс таван жилийн өмнө байж болно.
Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй гэж сэжиглэж байгаа бол амь насанд аюултай хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шинжилгээг аль болох хурдан хийх нь маш чухал юм. Чихрийн шижинг хэрхэн илрүүлэхийг мэдэх нь маш чухал юм. Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижингийн шинжилгээнд хамрагдахын тулд танд юу хэрэгтэй байгааг харуулах болно.
