Чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлт, гормоны инсулин үйлдвэрлэлийн үр дүнд үүссэн ус, нүүрс усны солилцооны зөрчлийг ойлгох шаардлагатай. Өвчин олж авах боломжтой бөгөөд удамшлын шинж чанартай байдаг. Инсулины дутагдал, цусан дахь сахарын өндөр түвшингээс болж өвчтөн арьсны идээт болон бусад гэмтэл, цусны даралт ихсэх, бөөрний дутагдал, харааны бэрхшээлтэй байдаг.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулинээс хамааралтай гэж нэрлэгддэг тул өвчний энэ хэлбэр нь залуу өвчтөнүүд, хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Хүний бие нь нойр булчирхайн эсийг устгадаг эсрэгбие үүсгэж эхэлмэгц өвчин үүсдэг. Эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс эдгэрэх нь бараг боломжгүй бөгөөд инсулины тарилгын ачаар эрүүл мэндээ хэвийн хэмжээнд байлгах боломжтой юм.
Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулинээс хамаардаггүй өвчин нь 40 жилийн дараа таргалалттай хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог. Илүүдэл шим тэжээлээс үүдэлтэй инсулины мэдрэмж алдагдах шалтгааныг хайж олох хэрэгтэй. Ийм өвчтөний эмчилгээ нь хоолны дэглэм, жингийн үзүүлэлтийг хэвийн болгохоос эхэлдэг. Хэрэв хоолны дэглэм хангалттай биш бол та элсэн чихэр бууруулах эмийн курс эхлэх хэрэгтэй. Онцгой тохиолдолд инсулин хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Чихрийн шижин өвчний сонгодог шинж тэмдгүүд нь аажмаар явагдах шинж чанартай байдаг тул эмгэг нь нэлээд ховор тохиолддог. Өвчтөн эхлээд амны хөндийд хуурайшилт, булчингийн сулрал, хэт их хөлрөх мэдрэмжийг мэдрэх болно. Бусад шинж тэмдгүүд орно.
- цангах мэдрэмж;
- байнга хэт их шээх;
- арьсыг загатнах;
- хуурайшилт
- зөөлөн эдэд идээт үрэвслийн процесс үүсэх;
- шарх эдгэрэлт муу.
Өвчин муудаж, чихрийн шижин өвчний хүндрэлийн шинж тэмдгүүд эхэлмэгц тэдгээр нь бараг бүх чухал дотоод эрхтнийг хамардаг. Хүнд тохиолдолд амь насанд аюултай нөхцөл байдал, ухамсар доройтож, хэт их хордлого, олон эрхтэний дутагдал үүсдэг.
Чихрийн шижин өвчний гол хүндрэлүүд нь нүдний хараа муудах, толгой өвдөх, мэдрэлийн эмгэг, мэдээ алдалт, доод мөчдийн өвдөлт, таталт өөрчлөгдөх, цусны даралт ихсэх, зүрхний өвчин, элэгний хэмжээ зэрэг болно.
Чихрийн шижингийн өвөрмөц шинж тэмдэг, түүний дагалдах өвчний илрэл нь дэвшилтэт түгшүүр, эмгэг судлалын залруулга хангалтгүй байх дохиолол болно.
Чихрийн шижин өвчний шалтгаан
Чихрийн шижин юу үүсгэдэг вэ? Хамгийн чухал хүчин зүйл бол удамшлын, илүүдэл жинтэй, нойр булчирхайн өвчин (хорт хавдар, нойр булчирхайн үрэвсэл) юм. Ихэнхдээ гипергликемийн урьдчилсан нөхцөл бол вирусын халдвар, жишээлбэл, тархалтын гепатит, томуу, улаанбурхан, салхин цэцэг юм.
Хүчтэй сэтгэлийн дарамт, мэдрэлийн цочролын дараа олон хүмүүс чихрийн шижин өвчтэй байдаг. Нэмэлт шалтгаан нь нас юм, 10 жил тутамд өвчин тусах магадлал 2 дахин нэмэгддэг.
Санал болгож буй шалтгаануудын жагсаалтад гипергликеми хоёрдогч өвчин тусах нь зөвхөн шинж тэмдэг болно. Энэ тохиолдолд элсэн чихэр ихэссэн нь жинхэнэ чихрийн шижингийн илрэл гэж тооцогддоггүй.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин юу үүсгэдэг вэ? Өвчин нь дараах тохиолдолд аутоиммун процессоос үүсдэг.
- бие махбодь нь өөрийн эсэд эсрэгбие үүсгэдэг;
- энэ тохиолдолд гормоны инсулины түвшин шүүрлийг бүрэн зогсоох хүртэл буурдаг.
Эмч нар 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хамгийн их магадлалтай шалтгаан нь удамшлын урьдач нөхцөл юм. Хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь чихрийн шижин өвчтэй бол хүүхдийн өвчлөх эрсдэл ихээхэн нэмэгддэг. Гэхдээ үнээний сүүгээр хооллож байсан бол нялх хүүхдэд чихрийн шижин үүссэн тохиолдол байдаг.
Генд тогтоосон чихрийн шижин нь өдөөгч хүчин зүйл байхгүй бол хэзээ ч тохиолдохгүй. Амьдралд суух ажил, мэдрэлийн ядаргаа, эрүүл хооллолт, цэвэр агаарт алхах дүрэм байхгүй.
Чихрийн шижингийн өдөөгч механизм нь T-killer эсийн хэт их идэвхжил, хошин шогийн, эсийн дархлаа зөрчих явдал юм. Хүн удамшлын замаар сулрахад аливаа вирус чихрийн шижин өвчний эхлэл болж чаддаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь илүүдэл жинтэй болоход хүргэдэг. Өвчин эмгэгийн энэ хэлбэрийн хувьд нойр булчирхайн эсүүдээс ялгарч буй инсулины хэмжээ хэвийн хэмжээнд хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч эд эс нь гормоны тэсвэртэй, дотоод ферментийн дутагдал нь глюкозын солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг.
Захын эд эсийн инсулинд тэсвэртэй байдлаас болж хүн инсулин өвчнөөр шаналж, энэ нь мөн дараахь шалтгааныг үүсгэдэг.
- рецепторуудын тоо буурах;
- чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг боловсруулах.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хэт их идэж ууснаас, өөх тосны эдэд элэгдэл үүсдэг. Өөх тос нь булчингийн эдээс ялгаатай нь инсулин бага мэдрэмтгий байдаг тул энэ тохиолдолд цусан дахь элсэн чихэр их байдаг.
Статистикийн мэдээгээр, хүний жин 50 хувиас дээш байвал чихрийн шижин өвчний магадлал даруй 70% -д хүрдэг. Илүүдэл жингээс 20% -иар хэтрэх нь 30% орчим тохиолдолд гипергликеми үүсгэдэг.
Чихрийн шижингийн үүднээс авч үзвэл хүний биеийн жингийн индекс 30 кг / кв.м-ээс хэтрэх, өөх тос нь гэдэс хэвлий, биеийн хэлбэр нь алим шиг байдаг. Бүсэлхийн тойрог чухал биш тул чихрийн шижин өвчний магадлал бүсэлхийн тойрог нэмэгдэх болно.
- 88 см-ээс дээш эмэгтэйчүүдэд;
- 102 см-ээс дээш эрчүүдэд.
Гэсэн хэдий ч хэвийн жинтэй ч гэсэн хүн өвчлөх боломжтой, хэвийн жинтэй гаригийн хүн амын 8 орчим хувь нь энэ эмгэгээр өвддөг.
Зарим эм нь чихрийн шижингийн нөлөөтэй байдаг тул эм нь чихрийн шижин өвчнийг өдөөдөг: antitumor, шээс хөөх эм юм. Глюкокортикостероидын эмүүд, түүнчлэн цусны даралт ихсэх зарим эмүүд нь гипергликеми үүсгэдэг.
Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь астма, ревматизм, Crohn өвчин болон бусад эрүүл мэндийн эмгэгийн эсрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа тохиолдож болно.
Селений агууламж өндөртэй биологийн идэвхит нэмэлтүүд ихэвчлэн ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.
Оношлогооны аргууд
Өвчин сэжиглэж байгаа тохиолдолд оношийг аль болох эрт батлах эсвэл үгүйсгэх нь чухал юм. Энэ зорилгоор хэд хэдэн лабораторийн судалгааг ашигладаг.
- мацаг барих глюкозын түвшин;
- глюкозын эсэргүүцлийн тест;
- цусны цагаан эс, уураг, глюкозыг тодорхойлох шээсний шинжилгээ;
- гликемийн профайлыг тодорхойлох;
- ацетоны шээсний шинжилгээ.
Мөн цусан дахь глюкозын гемоглобины түвшинд хандивлахыг харуулсан бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчнийг өдөөсөн эмгэгийн түвшинг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм. Биохимийн судалгааны ачаар эмч элэгний зохистой байдлыг харах боломжтой болсон.
Өвчний хүнд хэлбэрийн үед цусан дахь электролитийн найрлагад дүн шинжилгээ хийдэг бөгөөд Ребергын шинжилгээний тусламжтайгаар бие дэх эндоген инсулины түвшинг тодорхойлдог. Үүнээс гадна суурь, хөндийн хэт авиан, бөөр, зүрх, ЭКГ, хэт авиан доплерографи, судасны ревасографи, капиллоскопи зэргийг судлах шаардлагатай.
Чихрийн шижинтэй хүн бүр заавал эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
- мэс засалч
- эндокринологич;
- невропатологич;
- нүдний эмч;
- зүрх судасны эмч.
Чихрийн шижин өвчний хүнд явцыг нарийн тодорхойлохын тулд оношлогооны цогц арга хэмжээг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь танд эмчилгээний зөв тактикийг сонгох боломжийг олгоно. Хэсэг хугацааны дараа дахин оношлох нь чухал бөгөөд эмчилгээний үр дүнг шинжлэх хэрэгтэй.
Чихрийн шижингийн янз бүрийн зэрэг шинж чанарууд
Нэгдүгээр зэргийн хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин нь хамгийн тааламжтай курсоор тодорхойлогддог тул ямар ч эмчилгээ түүнд хичээх ёстой. Энэ тохиолдолд өвчин бүрэн нөхөгдсөн, гликемийн хэмжээ 6-7 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй, глюкоз нь шээсээр ялгардаггүй, протеинурия, гликатлаг гемоглобин нь зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс хэтэрдэггүй.
Эмнэлзүйн зураг дээр хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрдэггүй: нефропати, ангиопати, кардиомиопати, ретинопати, полиневропати. Энэ үр дүнд хүрэх нь хоолны дэглэм, зарим эмэнд тусалдаг.
Хоёрдугаар зэргийн чихрийн шижин өвчний үед энэ нь гипергликемийн хэсэгчилсэн нөхөн олговрын тухай асуудал юм, эрхтнүүдэд гэмтэл учруулах шинж тэмдэг илэрдэг: бөөр, мэдрэл, цусны судас, нүд, зүрх, түүнчлэн доод мөч. Элсэн чихрийн агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгддэггүй - ихэвчлэн 7-10 ммоль / л, шээсэнд глюкозын ул мөр байдаггүй. Гликатлагдсан гемоглобин хэвийн хэмжээнд байх эсвэл бага зэрэг нэмэгдсэн тохиолдолд дотоод эрхтний талаас ноцтой зөрчил гараагүй болно.
Хэрэв өвчин гуравдахь шатандаа орвол энэ нь хүндрэлийн явц, эмийн хяналтыг үр дүн багатай байгаагийн нотолгоо юм.
- цусан дахь сахар 13-14 ммоль / л хүртэл нэмэгддэг;
- глюкоз ба уураг нь шээсэнд гарч ирдэг;
- зорилтот эрхтнүүдийн гэмтэл байдаг.
Харааны хурц идэвхжил буурч, артерийн гипертензи үүсэхэд хэцүү байдаг, мөчдийн мэдрэх чадвар буурч, тэд сандардаг.
Чихрийн шижингийн дөрөв дэх ноцтой байдал нь өвчний үнэмлэхүй декомпенсациаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хүнд, амь насанд аюултай хүндрэл үүсэхийг өдөөдөг. Глюкоз нь эгзэгтэй түвшинд хүртэл өсдөг тул энэ нөхцөл байдал залруулах чадваргүй байдаг. Өвчтөн гэдэсний булчирхай, бөөрний дутагдал, чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг.
Дөрөвдүгээр зэргийн хүнд хэлбэрийн чихрийн шижингийн өөр нэг шалгуур бол чихрийн шижингийн комын давамгайлах эмгэг байх болно: кетоацидоз, гипергликеми, гиперосмолар.
Боломжтой хүндрэл, чихрийн шижин өвчний үр дагавар
Чихрийн шижин нь өөрөө хүний амь насанд шууд аюул учруулдаггүй тул үр дагавар, хүндрэл нь маш аюултай байдаг. Тэдний зарим нь даруй хөгжиж болно, жишээлбэл, кома. Сэрэмжлүүлгийн тэмдэг нь хүнийг дарангуйлах, түүний ухамсар доройтох ёстой. Өвчтөнийг аль болох эрт эмнэлэгт хүргэх хэрэгтэй.
Хамгийн их магадлалтай чихрийн шижингийн кома бол метаболизын бүтээгдэхүүн хуримтлагдсанаас болж кетоацидотик юм. Энэхүү эмгэг процессыг амны хөндийээс ацетон үнэрийн шинж чанарыг сэжиглэж болно. Өвчтөн хэт их хөлөрч, глюкозын чухал үзүүлэлт инсулин хэтрүүлэн өдөөдөг.
Өөр нэг хүндрэл нь өргөн тархсан эсвэл орон нутгийн хаван байж болно, энэ нь зүрхний дутагдал дагалддаг. Энэ шинж тэмдгийг бөөрний үйл ажиллагааны хүндийн зэрэг, нефропати нь улам хүндэрч, хаван илүү тод илэрдэг гэж үздэг. Өтгөн хаталт нь тэгш бус, зөвхөн хөл, доод хөлийг хамардаг бол эмч нейропатийн арын эсрэг чихрийн шижингийн микроангиопати гэж сэжиглэх болно.
Чихрийн шижингийн өөр нэг хүндрэл бол цусны даралт ихсэх асуудал юм.
- цусны даралт ихсэх, чихрийн шижингийн нефропати урагшлах;
- цусны даралт багатай тохиолдолд чихрийн шижинтэй хөлний ангиопати тэмдэглэгдсэн байдаг.
Чихрийн шижин өвчний үед өвчтөн доод мөчдийн хүчтэй өвдөлтөөр өвддөг. Шөнийн өвдөлт нь чихрийн шижингийн нейропати, дасгалын явцад таагүй байдал, алхах зэрэг нь микроангиопатийн шинж тэмдэг юм.
Чихрийн шижин нь трофик шарх, гангренийн хөгжилийг өдөөдөг хүчин зүйл юм. Пепсины шархлааны гэмтэл нь нейро ба ангиопатийн дараагийн үе шат юм. Өвчний үеийг аврах чадвар нь үүнээс хамаардаг тул эмч бүх шинж тэмдгүүдийг зөв үнэлэх ёстой. Хөлний мэдрэмтгий чанар буурсантай холбоотойгоор невропат шарх харьцангуй таатай байдлыг зааж өгөх шаардлагатай.
Эмчилгээ үр дүн өгөхгүй эсвэл бүрэн байхгүй тохиолдолд том, жижиг артерийн хөндийд өртөж, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гангрена үүсдэг. Ихэнхдээ эмгэг процесс нь хөлийн хуруунаас эхэлдэг, хөл рүү цусны урсгал зогсч, өвдөж, улаан болж хувирдаг. Хожуу үе шатанд арьс нь:
- хөхрөлт;
- хүйтэн
- хавдсан.
Удалгүй арьс нь хар толбо, үүлэрхэг агууламж бүхий цэврүүтэх болно. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь эргэлт буцалтгүй, өртсөн мөчийг аврах арга байхгүй, өвчтөний амь насыг аврах цорын ганц арга зам бол хөлийг нь тайрах явдал юм.
Үүнийг аль болох бага хийхийг зөвлөж байна, гэхдээ хөл дээр хийсэн мэс засал нь ихэвчлэн үр дүнд хүргэдэггүй тул гинжит хавагнах нь оновчтой байдаг.
Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд өндөр чанартай функциональ протез ашиглан алхалтыг сэргээдэг.
Чихрийн шижингээс урьдчилан сэргийлэх
Бүх тохиолдол нь чихрийн шижин, ялангуяа өвчний эхний хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байдаг, учир нь эмгэгийн шалтгаан нь удамшлын урьдал нөхцөлтэй, жижиг вирустэй холбоотой байдаг. Өвчний удамшил бага байсан ч чихрийн шижин бүх хүмүүст байдаггүй.
Хөхөөр хооллож буй хүүхдүүдэд чихрийн шижин бага зэрэг түгээмэл тохиолддог боловч амьсгалын замын өвчнийг вирусын эсрэг эмээр эмчилдэг насанд хүрэгсэд эдгээр аргыг гипергликемиас урьдчилан сэргийлэх гэж нэрлэж болохгүй. Тиймээс 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үнэхээр ажилладаг аргууд одоогоор байхгүй байна.
Гэсэн хэдий ч өвчин нь хүний амьдралын хэв маягийн зохисгүй амьдралын хэв маягаас үүдэлтэй тул хоёрдахь төрлийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд итгэж болно. Энэ тохиолдолд гипергликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх сайн арга юу байж болох вэ?
Урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болно.
- жинг хэвийн болгох;
- цусны даралт, өөх бодисын солилцоог хянах;
- хатуу хоолны дэглэм;
- дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн.
Хоолны дэглэмд хангалттай хэмжээний уураг, шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ агуулсан байх ёстой. Нэмж хэлэхэд витамин, эрдэс бодисын цогцолбор уухыг заажээ. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд та липоид хүчил агуулсан эм хэрэглэж болно.
Түүнчлэн чихрийн орлуулагч болон үүнтэй ижил төстэй бүтээгдэхүүнээс татгалзаж, байгалийн чихэрлэг зүйл дээр бооцоо тавихыг харуулав: stevia, Иерусалим artichoke. Эдгээр нь ердийн цагаан элсэн чихэр шиг амттай биш боловч хүний биед сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.
Баталгаажсан оноштой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн эрт, зохих эмчилгээг багтаана. Эмч нь өвчнийг эмчлэх бүх нянгийн талаар тодорхой мэдлэгтэй байх шаардлагатай бөгөөд өвчтөн эмнэлгийн болон хоолны дэглэмийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой.
Доод мөчний нөхцөл байдлыг тогтмол хянах, арьсанд гэмтэл учруулахаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Хөлтэй холбоотой асуудлууд илэрсэн тохиолдолд эмчид яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай.
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломжтой юу? Нойр булчирхайн бета эсүүд үхэж, тэдгээрийг нөхөн сэргээх боломжгүй тул энэ асуултанд хариулах нь маш хэцүү байдаг. Үл хамаарах зүйл нь зөвхөн хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох замаар чихрийн шижингийн хэлбэрээс л хамаарна.
Гликемийн үзүүлэлтийг хянах нь чухал бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр дүнг тодорхойлох болно. Тогтсон эмчилгээ нь үргэлж насан туршдаа байдаг, зөвхөн:
- эмийн төрлийг өөрчлөх;
- тэдний тун.
Зарим хүмүүс эмчилгээний мацаг барьснаас болж эмгэгээс салж чадсан гэж мэдэгддэг.
Өвчний дахилтын магадлал нэлээд өндөр хэвээр байгааг анхаарах хэрэгтэй.Албан ёсны анагаах ухаан нь эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломжгүй гэж заасан байдаг, гэхдээ системчилсэн залруулга хийвэл хүн өвчний явцыг бууруулж, хүндрэлийн явцыг зогсоох боломжтой байдаг. Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижингийн шалтгаан юу болохыг тайлбарлах болно.
