Шүд байхгүй газарт протез суулгахаас бүрдэх чихрийн шижин өвчний үед шүдний суулгацыг янз бүрийн тохиолдолд шаардлагатай байж болно. Гэсэн хэдий ч ийм журмыг хэрэгжүүлэхэд эсрэг заалтууд олон байдаг. Тиймээс олон чихрийн шижинтэй хүмүүс энэ асуултыг сонирхож байна: архаг гипергликемийн суулгац авах боломжтой юу?
Энэ асуудалд ортопедист, имплантологич, эндокринологичдын санал бодол өөр өөр байна. Түүнээс гадна судалгааны үр дүн нь бас өөр өөр байдаг: зарим чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд шинэ шүд нь эрүүл хүмүүстэй адил үндэслэдэг бол бусад хүмүүст имплантологийн эмчилгээ нь төлбөрийн чадваргүй байдаг.
Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй бол туршлагатай мэс засалч шүдээ хавирах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст архаг гипергликеми нь энэхүү процедурын харьцангуй эсрэг заалт болох хэд хэдэн шалтгаан бий.
Ямар тохиолдолд чихрийн шижин өвчний үед шүдний суулгац хийхийг хориглож, зөвшөөрдөг вэ?
Шүдний суулгац суулгахад хүндрэл учруулах хэд хэдэн шалтгаан бий. Тиймээс ижил төстэй процедурын дараа олон өвчтөнд шинэ шүд авахаас татгалздаг болохыг тэмдэглэжээ.
Амьдралын ядуу бууралт нь 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, туйлын инсулины дутагдалд ажиглагддаг, ийм тохиолдолд ясны формацын процесс буурдаг. Нэмж дурдахад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд дархлааны хариу урвалын систем багасч, шүдний эмчилгээний явцад тэд хурдан ядардаг.
Гэхдээ чихрийн шижин, шүдний суулгац ямар тохиолдолд нийцдэг вэ? Архаг гипергликемийн суулгацыг суулгахын тулд хэд хэдэн нөхцлийг хангасан байх шаардлагатай.
- Суулгацын бүх хугацаанд өвчтөнийг эндокринологич ажиглаж байх ёстой.
- Чихрийн шижин өвчнийг нөхөн төлж, ясны метаболизмд саад учруулах ёсгүй.
- Тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах.
- Мэс засал хийхээс өмнө болон сийлбэр хийх явцад гликеми мацаг барих нь 7 ммоль / л-ээс ихгүй байх ёстой.
- Чихрийн шижинтэй хүн суулгац суулгахаас урьдчилан сэргийлэх бусад өвчнүүдтэй байх ёсгүй (Үндэсний ассемблейн гэмтэл, бамбай булчирхайн өвчин, лимфогрануломатоз, гематопоэтик тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдох гэх мэт).
- Амны хөндийд анхаарал тавих эрүүл ахуйн бүх дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Шүдний суулгац амжилттай болохын тулд өвчтөнүүд үйл ажиллагааны онцлог шинж чанарыг мэддэг байх ёстой. Тиймээс мэс заслын дараах антибиотик эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа дор хаяж 10 хоног байх ёстой. Энэ тохиолдолд гликемийн хэмжээг тогтмол хянах нь чухал бөгөөд ингэснээр түүний үзүүлэлтүүд өдрийн турш 7-9 ммоль / л-ээс ихгүй байна.
Үүнээс гадна, мэс засал хийсний дараа шинэ эрхтэн бүрэн үндэстэй болох хүртэл шүдний эмчид тогтмол очдог. Чихрийн шижин өвчний үед osseointegration-ийн хугацаа нэмэгддэг гэдгийг санах нь зүйтэй: дээд эрүүнд - 8 сар хүртэл, доод талд - 5 сар хүртэл.
Чихрийн шижинтэй хүмүүс бодисын солилцооны эмгэгтэй тул суулгацыг нээх үйл явцад яарах хэрэггүй. Түүнээс гадна яаралтай ачаалалтай суулгацыг ашиглах ёсгүй.
Чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд амжилтанд нөлөөлөх хүчин зүйлүүд
Үйл ажиллагааны таатай үр дүн нь өвчний туршлага, хэлбэрээс хамаарна. Тиймээс өвчин удаан үргэлжлэх тусам суулгацаас татгалзах магадлал өндөр болно. Гэсэн хэдий ч нөхцөл байдлыг сайтар хянаж чадвал чихрийн шижин өвчний үед суулгац хийх нь ихэнх тохиолдолд боломжтой байдаг.
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн чихрийн хэмжээг бууруулдаг хоолны дэглэмийг баримталдаг бол хиймэл шүд сайн амьдрах магадлал нь ердийн гипогликемийн эмүүдтэй харьцуулахад мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Хяналтгүй чихрийн шижинтэй, тасралтгүй инсулин эмчилгээ хийдэг хүмүүст суулгац өгөхийг зөвлөдөггүй. Түүгээр ч барахгүй өвчний эхний хэлбэрийн үед шүдний сийлбэр нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс хамаагүй муу байдаг тул өвчний энэ хэлбэр ихэвчлэн хөнгөн хэлбэрээр явагддаг.
Судалгаанаас үзэхэд суулгац суулгах нь өмнө нь амны хөндийн халдварт фокусыг дарах зорилготой байсан амны хөндийн эрүүл ахуйн сургалт, ариун цэврийн байгууламжид хамрагдсан өвчтөнүүдэд илүү үр дүнтэй байв. Үүнтэй ижил зорилгоор мэс засал хийлгэхээс өмнө чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нянгийн эсрэг эмийг зөвлөж байна.
Өвчтөн дараах тохиолдолд имплантын эмчилгээний амжилт буурдаг.
- халдварт өвчин;
- шүд цоорох;
- цусны судас ба зүрхний эмгэг;
- xerostomia;
- чихрийн шижин дэх пародонтит.
Суулгацын загвар нь түүний сийлбэрлэх чадварт нөлөөлдөг гэдгийг мэдэх нь зүйтэй. Тэдний параметрүүдэд онцгой ач холбогдол өгдөг тул тэдгээр нь хэт урт (13 мм-ээс ихгүй) эсвэл богино (10 мм-ээс багагүй) байх ёсгүй.
Харшлын урвалыг өдөөхгүй байх, түүнчлэн шүлсний чанарын болон тоон үзүүлэлтийг зөрчихгүй байхын тулд чихрийн шижинтэй хүмүүст суулгацыг кобальт эсвэл никель-хромын хайлшаар хийсэн байх ёстой. Үүнээс гадна аливаа загвар нь ачааллыг зохих түвшинд тэнцвэржүүлэх бүх шаардлагыг хангасан байх ёстой.
Бага эрүү дээр имплант амжилттай амьд үлдэх хувь нь дээд талынхаас хамаагүй өндөр байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс шүдний агшилтыг загварчлах явцад энэ хүчин зүйлийг ортопед мэс засалчид анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Үүний зэрэгцээ, чихрийн шижинтэй хүмүүс эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад бодисын солилцооны эмгэг, оссеоинтеграци удаан байдаг (6 сар орчим) удаан үргэлжлэх болно гэдгийг санах хэрэгтэй.
Суулгацыг бэлтгэх, суурилуулах
Чихрийн шижин өвчний суулгацыг суулгах үйл явц нь эрүүл хүний хувьд явагддаг. Гэхдээ архаг гипергликемийн хувьд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүстэй ажиллах туршлагатай эмч сонгохыг зөвлөж байна, учир нь тэр бүх эрсдлийг ойлгож, аль болох анхааралтай ажиллах ёстой.
Өвчтөнд саатсан ачаалалтай чихрийн шижин өвчний сонгодог суулгацыг (протезийг зөвхөн суулгац бүрэн суулгасан тохиолдолд байрлуулна), эсвэл суулгасны дараа шууд ачаалах аргыг санал болгож болно. Гэхдээ ерөнхийдөө арга зүйн сонголт нь оношлогооны мэдээлэлд үндэслэсэн эмчийн эрх үүрэг юм.
Шүдний мэс засал хийхийн өмнө өвчтөн шүлс, шээс, цусанд шинжилгээ хийлгэх ёстой. Та эндокринологич, эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Чихрийн шижин өвчний үед шүдний суулгац хийх цаашдын бэлтгэл ажлыг дараахь байдлаар хийнэ.
- амны хөндийн ариутгал;
- суулгац эхлэхээс 2-3 сарын өмнө сайжруулсан сойз;
- шаардлагатай бол товрууг шүднээс нь салгаж, хорт хавдар, чулууг зайлуулдаг;
- эрүүний ясны оношлогоо (далд өвчнийг илчилж, ясны эд эсийн чанар, хэмжээг үнэлэх боломжийг олгодог).
Энэ нь хамгийн бага эд эс гэмтэх тохиолдолд үйл ажиллагааг аль болох болгоомжтой хийх нь чухал юм. Энэ нь нөхөн төлжилтийг хурдасгах, хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай юм. Тиймээс хиймэл шүд суулгах хамгийн бага инвазив аргыг сонгох нь зүйтэй бөгөөд үүнийг шууд ачаалах үед л суулгана.
Шүдний мэс засал хийсний дараа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс гликемидаа илүү болгоомжтой хянах хэрэгтэй. Хуруунаас цусан дахь сахарын хэмжээ 5.5-6.1 ммоль л байна. Үүнээс гадна антибиотик эмчилгээг 12 орчим хоногийн турш ууж, амны хөндийн эрүүл ахуйг эрчимтэй хянаж, суулгаснаас 2-3 хоногийн дараа эмчид хандах хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ тамхи татахаа болих нь туйлын чухал юм.
Шүдний эмэнд чихрийн шижин нь бага хэмжээний санхүүгийн зардал шаардагддаггүй гэдгийг мэддэг байх нь чухал юм. Ийм өвчинтэй бол имплант үндэс болно гэсэн баталгаа байхгүй. Түүнээс гадна суурь өвчнийг нарийн эмчлэх, нөхөн олговор өгөх нь хиймэл шүднээс татгалзахыг бүрэн үгүйсгэхгүй.
Тиймээс бүх чихрийн шижин, ялангуяа хавсарсан өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй байдаг. Тиймээс суулгацын эмчилгээний амжилт нь шүдний эмчийн мэргэшлээс хамаардаггүй.
Суулгацын дундаж үнэ 35-аас 40 мянган рубль байна. Суурилуулалтын өртөг нь 20,000 рубль юм.
Чихрийн шижин хийлгэх протезийн шинж чанаруудын талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеоноос мэргэжилтэнд хэлэх болно.
