Хэрэв хоосон ходоодонд цусан дахь сахарын шинжилгээний дүн 3.3-аас 5.5 ммоль / л-ийн хооронд хэлбэлзвэл энэ нь норм юм. Хоол идсэний дараа глюкоз 7.8 ммоль / л түвшингээс дээш гардаг. Хэрэв мацаг барих гликемийн түвшин дор хаяж хоёр удаа 6.1-ээс 11.1 ммоль / л-ийн түвшинд бүртгэгдсэн бол эмч чихрийн шижин өвчнийг оношлох болно.
Эмчилгээ нь нүүрс багатай хоолны дэглэм, сахар бууруулах эм, инсулин тарилга зэргийг багтаана. Өвчтөнд цусан дахь сахарын түвшинг тогтмол хянаж байхыг харуулсан бөгөөд үүнийг гэртээ хийж болно, эсвэл лабораторид хандаарай.
Чихрийн шижинтэй хүн бүр глюкозын зорилтот параметр нь зөвхөн хувь хүн гэдгийг мэддэг бөгөөд энэ нь норсон хэмжээнд тохирохгүй байж болох боловч яг тэр үед тохиромжтой хүн байх ёстой.
Зорилтоттой:
- хүндрэл гарах магадлал буурсан;
- дагалдах өвчин дэвшилтгүй;
- сайхан байна
Глюкоз нь зорилтот утгыг хангаж байвал өвчнийг хянаж, чихрийн шижин өвчнийг нөхөн төлждөг гэж үздэг. Хэрэв гликемийн түвшин нь санал болгосон хэмжээнээс доогуур буюу түүнээс дээш байвал эмчилгээний горимыг тохируулахыг харуулсан болно.
Энэ нь өвчтөнүүд глюкозын түвшинг хэмжихээс санаатай зайлсхийдэг бөгөөд ингэснээр үр дүн нь нэмэгдэх үед тохиолддог сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллаас айдаг. Ийм байрлал нь эрүүл мэндэд ноцтой хохирол учруулж болзошгүй юм.
Цусан дахь сахарын оновчтой тоо
Чихрийн шижингийн хяналтан дор хожуу үеийн хүндрэл үүсэх магадлал, ялангуяа чихрийн шижин хөлийн синдром, атеросклероз, ретинопати, нейропати, нефропати зэрэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Яг үзүүлэлтийг чихрийн шижин өвчтэй хүний нас дээр үндэслэн тооцоолж болно. Тэр залуу байх тусам түүний хувьд ийм урьдчилан сэргийлэх нь илүү чухал юм.
Бага насандаа гликемийн эсрэг төгс хяналтыг хичээх хэрэгтэй бөгөөд хоосон ходоод дээр элсэн чихрийн хэмжээ 6.5 ммоль / л, хоолны дараа 8 ммоль / л байх ёстой.
Насанд хүрэгчдэд гликемийн хэмжээ 7-7.5 ммоль / л байх бөгөөд хоол идсэний дараа энэ тоо 9-10 байна. Ахмад настай өвчтөнд илүү өндөр хувь, 7.5-8 ммоль / л-ийн үзүүлэлтүүд, хоол идсэнээс 2 цагийн дараа - 10-11 ммоль / л байна.
Жирэмсэн үед эмчилгээний зорилго нь 5.1 ммоль / л-ээс ихгүй цусан дахь сахар юм. Өдрийн туршид индикатор 7-оос доош байх ёсгүй. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь чихрийн шижингийн нефропати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
Үүнтэй адил чухал үзүүлэлт бол мацаг барьсан цусан дахь сахар болон хоол идсэний дараа ялгаа юм. Энэ нь далайц нь 3 цэгээс доогуур биш байх нь зүйтэй юм. Гликемийн огцом өөрчлөлтийн үед энэ нь бүх судаснуудад гэмтэл учруулах нэмэлт хүчин зүйл бөгөөд хамгийн их өртдөг нь венул, артериол, хялгасан судас юм.
Гликоген агуулсан гемоглобины тариалалт
Эмч нарын хэлж байгаагаар чихрийн шижин өвчний нөхөн олговрыг үнэлэх, эмчилгээг тохируулах нь цусан дахь сахарын хувь хүний үзүүлэлтүүдээс бус харин дундаж үзүүлэлтээс хамаарна. Өнөө үед гликатлагдсан гемоглобины судалгаа хамгийн их практик ач холбогдолтой юм.
Энэхүү шинжилгээгээр сүүлийн гурван сарын хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх тусам элсэн чихэр ихсэх тусам гликатлаг гемоглобины түвшин өндөр болно.
Залуу өвчтөнүүдэд гликатин гемоглобины түвшинг тогтоох:
- гипогликеми, аюултай хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх чадваргүй хүмүүс - 6.5%;
- хүндрэл, эрсдэл байгаа тохиолдолд - 7% хүртэл.
45 наснаас хойш хүндрэл, гипогликеми үүсэх эрсдэлгүй бол гликатлагдсан гемоглобин 7% -иас ихгүй байх ёстой, хэрэв хүндрүүлэх хүчин зүйлүүд байвал - 7.5% -иас доош байх ёстой.
Өвчтөний дундаж наслалт 5-аас доош настай бол өвчтөний нас өндөр, глюкозтой гемоглобин - 7.5-8% байна.
Жирэмсэн үед глюкозын дундаж түвшин эрүүл хүмүүстэй тохирч байна - 6% хүртэл.
Цусан дахь сахарын зорилгодоо хэрхэн хүрэх вэ?
Чихрийн шижингийн эмчилгээний гол дүрэм бол санал болгож буй эмчилгээний дэглэмийг чанд мөрдөх явдал юм. Өвчтөн цэсэнд хязгаарлалт хийхгүй бол гликемийн түвшинг бууруулах боломж байхгүй. Түүнчлэн элсэн чихэр бууруулдаг эм, инсулиныг тунгаар өдөр бүр ууж хэрэглэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд энэ нь өвчний дэгдэлт эхэлснээс хойш шаардлагатай байдаг.
Хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөнгөн хэлбэртэй байсан ч глюкозын хүлцэл, мацаг барих гипергликемийн тохиолдолд эмийн эмчилгээг зааж өгдөг. Хүний амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь бас чухал юм.
Дараахь арга хэмжээний ачаар цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох боломжтой болно.
- бие махбодийн үйл ажиллагаа;
- зохистой хоол тэжээл;
- өдрийн дэглэмийг дагаж мөрдөх;
- муу зуршлыг арилгах.
Өөр нэг нөхцөл бол байнгын өөрийгөө хянах явдал бөгөөд зөвхөн өөрийнхөө мэдрэмжинд итгэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм. Өвчин нэмэгдэхийн хэрээр өвчтөн элсэн чихэр ихсэх, тогтмол цангах, хэт их шээх, арьс, хуурай аманд загатнах зэрэгт дасдаг.
Глюкозын түвшинг тодорхойлохын тулд та глюкометрийг ашиглах хэрэгтэй. Хэмжилтийг өдрийн тэмдэглэлд оруулна.
Та эмчийн тогтмол хяналтаас татгалзаж чадахгүй. Эндокринологчийг сард нэг удаа очиж үздэг бөгөөд эдгээр өдрүүдэд лабораторид тэд цус, шээсийг хандивладаг. 6 сар тутамд нэмэлт гликоген гемоглобин өгнө.
Судалгааны үр дүн заримдаа явуулсан лабораториос хамаардаг. Үүний шалтгаан нь шинжилгээний аргачлалын ялгаа юм.
Тиймээс объектив байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд цусыг нэг газарт хандивлах ёстой.
Аргын давуу болон сул талууд
Е, С витамины цочролын тунг хэрэглэснээр гликатлагдсан гемоглобин буурна гэж үздэг. Гипотиреодизмтэй бол эсрэгээрээ өндөр настай, гликемийн түвшин өндөр настай ч, өндөр настайд ч тохиолддог.
Таны харж байгаагаар глюкозтай гемоглобин нь эмчид сүүлийн 3 сарын хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээ хэр ихэссэнийг харуулж байна. Энэхүү мэдээлэл нь эмчилгээ хэр үр дүнтэй болохыг ойлгоход тусална.
Энэ арга нь тодорхой давуу талуудтай:
- Та хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран хүссэн үедээ хэмжиж болно;
- үр дүн нь хурдан;
- шинжилгээ нь маргаантай нөхцөл байдалд оношийг тогтооход тусална.
Өөр нэг нэмэх зүйл бол гликатлаг гемоглобин нь мацаг барих гликемийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд хэвээр байвал нүүрс усны солилцооны өөрчлөлтийг үнэлэхэд тусалдаг. Энэ үр дүнд стресс, халдварт үйл явц, бие махбодийн үйл ажиллагааны зэрэг нөлөөлдөггүй.
Энэ техник нь сул талуудтай бөгөөд үүнийг хаа сайгүй хэрэгжүүлэхээс сэргийлдэг. Нэгдүгээрт, энэ нь өндөр өртөгтэй боловч энэ хүчин зүйлийг найдвартай, тохь тухаар нөхөх боломжтой юм. Гликатлагдсан гемоглобин нь дундаж утгыг заахгүйгээр дундаж утгыг харуулах болно.
Өвчтөн цус багадалттай бол гемоглобины уургийн бүтцийн удамшлын өвчин гардаг бол судалгааны үр дүн найдвартай биш байх болно.
Үр дүн нэмэгдэж, буурсан шалтгаанууд
Хэрэв гликатлагдсан гемоглобин 4% -иас бага бол глюкозын концентраци тогтвортой байвал шалтгааныг илүүдэл инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн хавдрын үед хайх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд өвчтөн дааврын эсрэг тэсвэртэй байдаггүй тул инсулины глюкоз хурдан буурч, гипогликеми үүсдэг.
Инсулиномоос гадна глюкозын хэмжээг хэвийн хэмжээнээс доогуур бууруулах нь ийм өвчин, нөхцөл байдлыг өдөөдөг.
- adrenal дутагдал;
- инсулины хэт их хэмжээ, гипогликемийн эмүүд;
- удаан үргэлжилсэн эрчимтэй бие махбодийн үйл ажиллагаа;
- нүүрс ус бага хэрэглэдэг хоолны дэглэм.
Бусад шалтгаанууд нь ховор удамшлын эмгэг байх болно: фон Гирке, Херс, Форбс өвчин, удамшлын фруктозын үл тэвчих.
Глюкоз ихтэй гемоглобин нь гипергликеми удаан хугацааны турш ажиглагдаж байгааг харуулж байна. Түүнээс гадна энэ баримт нь чихрийн шижин өвчнийг үргэлж заадаггүй.
Нүүрс ус солилцооны асуудалд мацаг барьсан глюкоз, түүнд тэсвэр тэвчээр орно. Гемоглобины хэмжээ нормоос давсан тохиолдолд эхний эсвэл хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний онош батлагдана.
6% -иас 6,5% хоорондох үнэ цэнэтэй тул эмч нар урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин өвчний талаар ярьдаг бөгөөд энэ нь хүлцэл, мацаг барих глюкозын хэмжээ ихэсдэггүй.
Яаж авах, яаж бууруулах вэ
Та эмчийн зааж өгсөн эсвэл хувийн лабораторид заасны дагуу улсын поликлиник дээр гликатины гемоглобины бүх түвшинг цусанд өгч болно, гэхдээ лавлагаа авах шаардлагагүй.
Гликоген гемоглобин мацаг барих уу үгүй юу? Дүрмээр бол элсэн чихрийн биологийн материалыг хоосон ходоодонд хүргэдэг. Энэ нь маш чухал, учир нь хоол идсэний дараа цусны найрлага бага зэрэг өөрчлөгдөнө. Сүүлийн үед глюкозын агууламжийг харуулсан тул глюкозтай гемоглобиныг хүссэн үедээ, ходоодонд эсвэл хоол идсэний дараа тооцоолж болно.
Гликатлагдсан гемоглобины түвшинг бууруулах нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурахтай салшгүй холбоотой. Ийм учраас эхний үзүүлэлтийг хэвийн болгохын тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай байна.
- цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах;
- Унтах, сэрэх тухай бүү мартаарай;
- спортод идэвхтэй оролцох;
- зөв хооллоорой, хурдан нүүрс ус хэрэглэж болохгүй;
- эмчид цаг тухайд нь очиж үзэх.
Хэрэв өвчтөн түүний хүчин чармайлтаас өдрийн цагаар глюкозын үзүүлэлт хэвийн хэмжээнд эргэж байгааг мэдэрч байвал 3 сарын дараа дараагийн цусны шинжилгээ хүссэн үр дүнг харуулна гэсэн үг юм.
Глюкозтай гемоглобины шинжилгээг хэрхэн яаж хийх нь энэ нийтлэл дэх видеон дээрх шинжээчдэд хэлэх болно.
