Өвчний "чихрийн шижингийн энцефалопати" гэсэн нэрний нэг хувилбарыг Р.Де Жонг нэртэй эрдэмтэн дэвшүүлжээ. Энэ үйл явдал 1950 оноос хойш зохиогддог. Статистик мэдээллээр эмгэг судлалын давтамж 2.5-аас 78 хувь хооронд байна. Өвчин нь эмгэг төрүүлэгчийн явц, явц, түүнчлэн илрэх зэрэг шинж чанараар тодорхойлогддог.
Чихрийн шижинтэй энцефалопати нь бүх энцефалопати болон мэдрэлийн өвчний бусад хэлбэрийн жагсаалтыг тэргүүлж байна. Тархины үйл ажиллагаа, чихрийн шижин зэрэг нь ямар ч байдлаар холбогдоогүй ойлголттой байдаг тул энэ өвчин нь маш ховор оношлогддог бөгөөд ихэвчлэн бухимдал төрүүлдэг.
Гэсэн хэдий ч бүх зүйл хүний бие махбодь хоорондоо харилцан холбоотой байдаг тул бүх зүйл илүү хялбар байдаг. Сийвэн дэх глюкозын индексийн өөрчлөлт нь бодисын солилцооны эмгэгийг өдөөдөг. Үүний хариу урвал бол цусан дахь бодисын солилцооны хаягдлыг гадагшлуулах явдал юм. Цусны урсгалаар эдгээр бодисууд тархины эдэд хүрдэг.
Орчин үеийн ихэнх тохиолдлууд нь атеросклерозын хамт дагалддаг. Бүртгэгдсэн эмнэлзүйн нөхцөл байдал нь зохисгүй, тэнцвэргүй хоол тэжээл, түүнчлэн эмнэлгийн зөвлөмжийг үл харгалзан үүсдэг хүндрэл гэж үздэг. Цусан дахь холестерины өндөр түвшин нь цусны эргэлтийн дутагдал, түүний дотор тархинд хүргэдэг.
Цаг хугацаа өнгөрөхөд ийм байдал тархинд дистрофик өөрчлөлт үүсэхэд хүргэдэг. Цусан дахь глюкозын агууламж дахь огцом хэлбэлзэл нь чихрийн шижин өвчний үед энцефалопати үүсэхэд хамгийн их ач холбогдолтой болох нь олон янзын кома үүсгэдэг.
Ийм учраас чихрийн шижинтэй хүн бүр эрүүл мэндээ сайтар хянаж, цусан дахь сахарын хэмжээг ажиглаж, эмчилгээний эндокринологчийн зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.
Өвчний шинж тэмдэг
Чихрийн шижингийн энцефалопати нь нэг мөчид гарч ирдэггүй, түүний хөгжил хангалттай удаан үргэлжилдэг боловч эхний шатанд шинж тэмдгүүд нь маш сул байдаг. Динамик, мөн бие махбодийн ерөнхий сулралыг тодорхойлдог астеник синдромд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
Хүчирхийлэл нь өвчтөн хэт сул дорой байдал, хэт хурдан ядарч эхлэхэд хүргэдэг. Чихрийн шижин өвчний үед гүйцэтгэл мөн мэдэгдэхүйц буурдаг. Энэ шинж тэмдгийн илрэл нь олон тооны судалгаа хийсний дараа зөв оношийг тогтоож чадах эмчтэй зөвлөлдөх сайн шалтгаан гэж үздэг.
Чихрийн шижингийн энцефалопати гэж нэрлэгддэг эмгэг нь мөн дараахь байдлаар тодорхойлогддог.
- нойргүйдэл үүсэх;
- vegetovascular dystonia-ийн илрэл;
- толгой өвдөх, түүнчлэн толгой эргэх;
- сулрах төвлөрөл, анхаарлын төвлөрөл;
- сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал байнга гардаг. Өвчтөн эрэл хайгуул, амьдралын сонирхлыг алдаж болзошгүй. Заримдаа үймээн самуун, түрэмгийлэл эсвэл үндэслэлгүй богино зан чанар илэрдэг.
Тархи хангалттай хүчилтөрөгчгүй байдаг тул зохих ёсоор ажиллах хангалттай нөөцгүй байгаагаас болж өөрчлөлтүүд гарч байна. Энэ симптоматологи нь ихэнх тохиолдолд зохих анхааралгүйгээр үлддэг тул өвчин улам бүр хөгжих болно.
Өвчний хоёрдахь үе шат илүү хурдацтай хөгжиж байхад гурав дахь үе шат нь чихрийн шижинтэй хүмүүсийн сэтгэцийн хүнд явцтай холбоотой байдаг. Үл тоомсорлож буй өвчтөн сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралыг орхихгүй бөгөөд энэ нь зохисгүй зан байдал, маник хам шинж дагалддаг. Энэ үйл явцын хүндрэлийг илтгэх шинж тэмдгүүдийг алдах нь хэцүү байдаг.
Чихрийн шижингийн энцефалопати нь мөн автономит дистонийн шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь тухайн эмнэлзүйн нөхцөл байдлын гайхалтай шинж тэмдэг гэж тооцогддог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчтөн хөлний өвчин, ядаргаа тайлах, ургамлын пароксизм үүсдэг. Дисфункцууд гэх мэт.
- Вестибуляр-атакик эмгэг, алхах үед чичрэх, толгой эргэх, хөдөлгөөний зохицуулалт буурдаг.
- Өндөр ишний эмгэг, түүний дотор конвергенцийг зөрчих, анисокори, түүнчлэн пирамидын дутагдлын шинж тэмдгүүд орно.
Анизокори бол илэрхий шинж тэмдэг нь сурагчдын өөр өөр хэмжээтэй байдаг үзэгдэл юм. Хэрэв өвчтөний нүд бүрэн хөдөлгөөнгүй, эсвэл эсрэгээрээ замбараагүй хөдлөх юм бол нэгдэх гэж нэрлэдэг эмгэгийн хөгжлийн тухай ярьж болно.
Үүнтэй ижил зүйл нь пирамидын дутагдалд өртдөг мөчүүдэд тохиолддог.
Төв мэдрэлийн тогтолцооны төлөв байдал нь эхний шатанд ч гэсэн өвчин эмгэгийг тодорхойлдог үзүүлэлт юм.
Өвчний явц
Эхний үе шатанд чихрийн шижингийн энцефалопати нь бараг үл мэдэгдэх санах ойн эмгэгээр илэрхийлэгддэг. Өвчтөний биеийн байдал нь унтахтай холбоотой асуудал, сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн байдал өөрчлөгдөж болно.
Чихрийн шижингийн энцефалопатийн шинж тэмдгийг эхнээс нь ажиглаж болох боловч сул дорой байдаг. Тэдний өгөгдлийн илрэл нь хүчилтөрөгчийн дутагдалтай төдийгүй эрчим хүчний дутагдалтай холбоотой бөгөөд ингэснээр мэдрэлийн системийн эсүүд бүрэн ажиллаж чадахгүй байна.
Тиймээс бие махбодь нь нөхөн төлбөрийн системийг албадан ажиллуулдаг бөгөөд энэ нь тасралтгүй үйл ажиллагаа нь эвдрэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны үр дүнд хортой бүтээгдэхүүнийг хэт их хуримтлуулах замаар тодорхойлогддог.
Өвчинтэй холбоотой хэд хэдэн үндсэн синдром байдаг:
- Астеник синдром нь бусад бүх хүмүүсийн өмнө ихэвчлэн илэрдэг. Үүний гол шинж тэмдэг нь ядаргаа, сул дорой байдал, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэл юм. Өвчтөн хөдөлмөрийн чадвар буурч, цочромтгой байдал, сэтгэлийн хөдлөлийн тогтворгүй байдлын талаар гомдоллодог.
- Cephalgic хам шинж нь янз бүрийн эрч хүчтэй шалтгаангүй толгой өвддөг. Өвчтөнүүд өвдөлтийг намдаах, толгойг нь хамарсан “цагираг” -тай зүйрлэх нь элбэг байдаг. Зарим өвчтөнүүд толгойн доторх хүндийн мэдрэмжийг мэддэггүй.
- Автономит dystonia нь ургамлын хямралын илрэл, халуун анивчдаг, халуухан мэдрэмж, ядаргаа, сул дорой байдал дагалддаг.
- Танин мэдэхүйн эмгэг нь тархины үндсэн үйл ажиллагааг зөрчсөн гэж үздэг. Өвчтөн ой санамжийн хомсдол, нойргүйдэл, хүлээн авсан мэдээллийг тааруухан ашигладаг, бүтээмжтэй сэтгэж чаддаггүй, сэтгэлийн хямралд автдаг.
Өвчний сүүлийн үе шат нь түүний хэлтэс бүрт тохиолддог мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны тодорхой эмгэгүүдтэй салшгүй холбоотой юм. Чихрийн шижингийн энцефалопатийг үл тоомсорлож буй гол шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Мотор үйл ажиллагааны эмгэг. Ялангуяа хүнд тохиолдолд өвчтөн ч гэсэн энгийн үйлдэл хийж чадахгүй.
- Чихрийн шижин толгой өвдөх. Ихэвчлэн өвдөлт нь архаг явцтай байдаг.
- Арьсны тодорхой хэсэгт мэдрэмтгий чанар алдагдах.
- Хэсэг хугацааны туршид бие даасан харааны талбар алдагдаж болно;
- Эпилептикээс ялгахад хэцүү байдаг конвульсив хамшинж.
- Бөөр, элэг гэх мэт бүс нутгийн дотоод өвдөлт.
Өвчинг цаг тухайд нь оношлох нь маш чухал тул эхний шатанд бүрэн арилгах боломжтой.
Өвчний хөгжлийн дараагийн үе шатууд өвчтөний амьдралын эцэс хүртэл амьдрах ёстой тул эргэлт буцалтгүй хүндрэлүүд рүү хөтөлдөг.
Чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд
Чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн дунд чихрийн шижингийн энцефалопати үүсэх эрсдлийн гол хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлүүд юм.
- Өвчтөнд тохиолддог хүндрэлийг идэвхгүй болгох.
- Хувь хүний онцолсон байдал.
- Өвчний үргэлжлэх хугацаа арван жилээс хэтрдэг.
- Бичил биетний сөрөг орчин.
- Сэтгэл мэдрэлийн стресст байнга өртөх нь өдөөн хатгах хүчин зүйл болдог.
- Чихрийн шижин өвчнийг бүрэн нөхөж өгөхгүй, хоолны дэглэм сахихгүй, амгалан амьдралын хэв маягийг баримталдаг, эмчийн бүх зааврыг үл тоомсорлодог.
Эмчилгээ
Чихрийн шижингийн энцефалопати эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн байнгын үзүүлэлтүүд нь чихрийн шижингийн энцефалопатийг арилгахад хувь нэмэр оруулдаг урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний гол арга хэмжээ гэж үздэг.
Энэ дүрэм нь хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтнүүдэд ажиглахад чухал ач холбогдолтой, учир нь бодисын солилцооны үйл явц генетикийн түвшинд бүтэлгүйтдэг тул элсэн чихрийн хэвийн агууламжтай ч тохиолдож болно.
Бодисын солилцооны эмгэгийг арилгахын тулд антиоксидант, бэхжүүлсэн цогцолбор, түүнчлэн тархи үйлдвэрлэх эм хэрэглэх шаардлагатай. Судасны эмгэгийг эмчлэхийн тулд эмч нар Pentoxifylline-ийг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь цусны урсгалыг хэвийн болгож, цусны илүүдэл чанарыг бууруулж, улаан эсийн хэв гажилтаас сэргийлдэг.
Үүнээс гадна, эм нь хорт бодисыг арилгахад тусалдаг төдийгүй биеийн доторх шингэний хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Тийм ч учраас энэ нь янз бүрийн хүнд хэлбэрийн чихрийн шижинтэй энцефалопати бүхий өвчтөнүүдэд ихэвчлэн байдаг.
Нас баралтын түвшин харьцангуй өндөр хэвээр байгаа боловч үхлийн бүх дүрмээс зайлсхийх боломжтой. Нас барахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд чихрийн шижин өвчтэй хүн архи, тамхи татдаггүй.
Чихрийн шижингийн энцефалопати өвчний талаарх мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд өгсөн болно.
